Онлайн консультация ревматолога

1 ответ

17 августа 2025

Здравствуйте! Простыла, сильный насморк и небольшой кашель. Лечусь от ревматоидного полиартрита. 4 месяца назад было сильное послеродовое обострение. На данный момент ставлю 20мг методжекта 1 раз в неделю. Стоит ли пропустить инъекцию или нет? На данный момент боли в 2х...

Юлия

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович

Здравствуйте!
Во время вирусных и бактериальных инфекции метотрексат временно отменяется до полного выздоровления.
После выздоровления врачи рекомендуют возобновить прием метотрексата в прежней дозировке.
Крепкого здоровья!😊🙏🏻

Побочный действия "Сульфасалазина"

5 ответов

17 августа 2025

Здравствуйте! Супруге поставили диагноз: "Псориатический артрит". Все началось после перенесенного ковида в январе 2025 г., последствия которого послужили для активизации всей условно-патогенной флоры против организма. Начала сильно болеть поясница. Подключилась боль в...

Анвар

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович

Здравствуйте!
Такие побочные эффекты могут наблюдаться согласно официальной инструкции препарата.
После «капельницы» стало легче: от того, что прокапали гормональные препараты.
Кроме метотрексата и сульфасалазина есть другие базисные препараты, есть ГИБП, но все это обсуждается с лечащим врачом очно.
Так, как дистанционно мы не можем в полном объеме оценить ситуацию.
Нужен полный осмотр( самое главное), оценка лабораторных и инструментальных исследований.
Накопительный эффект сульфасалазина от нескольких недель до месяца может быть, индивидуально + в данный момент дозировка небольшая.
Стимулировать иммунитет: при аутоиммунных заболеваниях препараты базисной терапии принимаются под контролем :
Оак+ лейкоцитарная формула ( оценивают лейкоциты( обязательно) при снижении показателя ниже 3,5 врачи рекомендуют временно препарат отменить, до нормализации показателей.)
Специальных препаратов для этого не назначается.
На мрт кпс в режиме stir поствоспалительные изменения наблюдается ( рекомендуетс через 6-12 месяцев повторить мрт кпс в режиме stir.

Боль после физ нагрузок уменьшается?
В покое усиливается?
Ночных болей не бывает?
Высыпании нет?

Ревматоидный артрит

5 ответов

16 августа 2025

Полтора года назад отцу поставили РА. Метатрексат, первое время еще метипред. Стало легче. Метипред отменили. Сейчас сильные боли. Ревм Фактор 300, АТ к MCV 500,срб 35. Метатрексат не помогает. Пьет каждый день нимесил. Какой выход из ситуации? Как уменьшить боли? Может...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте.
Давайте будем разбираться.
Скажите пожалуйста, в какой дозе Папа принимает Метотрексат?
В течение какого времени наблюдается повышение АСТ, АЛТ?
Нет ли вирусного гепатита В или С?
Принимает ли папа фолиевую кислоту?
Какие есть хронические заболевания?
Не ставили никогда диагноз аутоиммунного поражения печени?

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Артроз тазобедренных суставов

1 ответ

16 августа 2025

Добрый день. Мне 35 лет. Очень болит левая нога,полностью,изменилась походка, левую ногу стала откидывать в сторону. Сделала рентген тазобедренных суставов (Начальная стадия артроза тазобедренных суставов) насколько всё серьёзно и что делать?

Изаура

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович

Здравствуйте!
Начальные изменения ( 1 ст. артроза тазобедренных суставов) не дает таких сильных болей + нарушение походки. В таких случаях врачи рекомендуют сделать мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника для выявления изменений.
Будьте здоровы!😊🙏🏻

Назначение после мрт

4 ответа

16 августа 2025

Сделайте пожалуйста назначение по результатам мрт. Жалобы что плохо ходят ноги.

Ира

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна

Поняла. В любом случае нужно полностью пройти обследование, а потом в зависимости от диагноза должно назначаться лечение.
Будьте здоровы.

Консультация

1 ответ

16 августа 2025

Добрый день. Маме 76 лет. Опухли и болят руки ,ноги , коленки. Ходили к ревматолога, сдали анализы. На прием к врачу только через неделю. Может нужно ещё какие то анализы сдать. Так как виду что СРБ привышен, очень много.

Лидия

Вопрос закрыт

Кержинова Екатерина Сергеевна

Здравствуйте!
Хочу задать несколько уточняющих вопросов:
1. Опишите характер боли в суставах (ноющая/ломящая/жгучая)?
2. Боли постоянные или периодические?
3. Боль возникает только при движении? В покое боль сохраняется или исчезает?
4. Какие суставы опухли? На ощупь они горячие?
5. Присутствует ли скованность в суставах? Она постоянная? Или только с утра (после сна)? Её продолжительность.
6. Впервые боль возникла резко или постепенно нарастала? Что изначально спровоцировало болевой синдром?
7. Уточните, пожалуйста, какие анализы сдавала Ваша мама кроме С -РБ? Можете написать результаты?

Обострение приступ подагры

1 ответ

16 августа 2025

Назначена терапия антибиотик ципролет + милурит. Возникло обострение на другой конечности. Что делать?

Андрей

Вопрос закрыт

Кержинова Екатерина Сергеевна

Андрей, здравствуйте!

Давайте разберёмся.
Когда у был вас установлен диагноз подагра? Принимали ли Вы ранее уратснижающую терапию (Милурит/Аллопуринол)/соблюдали ли Вы диету?

Когда случилось обострение?
Какой воспалился сустав?
Что спровоцировало обострение?
Как развился приступ?
Внешне сустав изменён (отечный/припухший/горячий на ощупь)?

Я правильно понимаю, что когда появилось воспаление, Вам назначили Милурит+Ципролет и на фоне этой терапии развился новый приступ?
Вам проводили обследования (кровь)?
Принимали ли Вы противовоспалительные препараты?

Болит колено при ходьбе, после полугодичного лежания .

1 ответ

16 августа 2025

Подскажите чем мазать . Какие пить таблетки, или делать уколы. Что вообще это может быть.

Наталья

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович

Здравствуйте!
Такие симптомы могут наблюдаться чаще при поражении коленных суставов ( артрозных изменений), в таких случаях врачи рекомендуют сделать рентгенографию или мрт коленных суставов.
Пока нет полного обследования, могут рекомендоваться прием нпвс при болях, ношение ортопедических надколенников, местно нпвс мазь, лфк.
Крепкого здоровья😊🙏🏻

Почему болит поясница?

2 ответа

16 августа 2025

В январе заболела поясница лечили дексаметозоном и кетаролол, эффект дкржался 2 месяц. Обратилась к ревматоллогу, сделала мрт подвздошных сочленений, есть признаки дегеративных изменений, сакроилит на мрт не обнаружили. НLA B27 положительный, остальные анализы в норме. Кололи...

Евгения

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович

Нет, этих анализов, я ознакомился

Спондилоартрит?

4 ответа

16 августа 2025

Здравствуйте. Девушка, 23 года. В апреле сильно болела поясница с прострелами в ноги, по кт протрузии и двухсторонний сакроилит. Пила 7 дней аэртал, 5 дней симкоксиб, 21 день мидокалм. По окончании курса боль резко отпустила, появился миофасциальный синдром в грудной клетке...

Анастасия

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович

Здравствуйте.
Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста:
1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль?
2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет?
3) Утренней скованности не бывает?
4) Псориазом не страдаете?
5)В покое боль усиливается?
6)Ночных болей не бывает?

Повышение СРБ и мочевой кислоты

5 ответов

16 августа 2025

Диагноз спондиартрит. С февраля месяца пью сульфасалазин 500 1 раз в день и рот болях целикоксиб. Страдаю повышением давления(пью таблетки по назначению кардиолога). Сдала анализы теперь СРБ повышен,мочевая зашкаливает. Прием ревматолога только через месяц. Подскажите...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна

Здравствуйте! Срб это маркер воспаления,если он повышен,следовательно либо какой то острый воспалительный процесс в организме ,либо спондилоартрит ваш не в стадии ремиссии. Скажите вы не болели орви,циститом,каким то инфекционным заболеванием,когда сдавали анализы? До этого предыдущий анализ на срб когда был сдан и какой он был?
По поводу спондилоартрита не совсем понятно ваше лечение. Обычно назначают нпвс на постоянный прием как раз,а сульфасалазин только когда есть боль/припухлость в суставах,так как на позвоночник сульфасалазин не имеет точки приложения никакой. И дозировка в 500 мг в целом совершено не рабочая. Вам нужно скорей всего пересматривать с вашим ревматологом терапию основного заболевания. При гипертонической болезни в целом коксибы не желательны. Лучше в данной ситуации выбрать нпвс другой группы.

Что касается мочевой кислоты. Повысилась однократно? Ранее какие были цифры? Суставы стоп не припухали,не краснели остро? Какой у вас рост/вес? Не было ли накануне погрешности в диете ( мясная пища,алкоголь,фастфуд?)

Хронические сыпи

1 ответ

16 августа 2025

В декабре 2024 у меня была очередная простуда с температурой. Меня пошатывало (словно передергивало какой-то нерв через все тело), был навязчивых кашель. Затем пошла сыпь. Сыпь начиналась с двух точек на шее (судя по всему там воспалялись лимфоузлы) и линией на сгибе тела...

Илья

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович

Так, как высыпания после антигистаминных препаратов ( и обычного физ раствора уменьшается/исчезает).
Такое лечение с положительным эффектом, при аутоиммуных заболеваниях совсем другое лечение, и по жалобам критиреии не достаточно ддя аутоиммунных заболеваний

Псорипсориатический артрит

5 ответов

16 августа 2025

Здравствуйте! Маме 55 лет. Болеет псориазом с 29 лет. Есть псориатический артрит. Она попросила купить ей массажер для кистей. Тк кисти болят, двигаются плохо, пальцы болят. Она колет метотриксат. ПОСОВЕТУЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА ТАКОЙ МАССАЖЕР ДЛЯ КИСТЕЙ РУК, чтобы он не повредил, а...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович

Здравствуйте!
В таких случаях лучше обратиться в специальный магазин/центр, где продают массажеры и проконсультироваться там.
Врач-ревматолог занимается лечением аутоиммунных заболеваний, если вопросы по лечению, можем ответить и дать рекомендации.

Преднизолон

3 ответа

15 августа 2025

Добрый день! Пропустила утром прием преднизолона. Принимаю длительное время по поводу ревматоидного атрита по 10 мг. Можно ли сейчас принять или уже пропустить сегодня?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Жаворонкина Наталья Сергеевна

Добрый день!
Нет, просто завтра утром, в привычное время принимаете свою привычную дозу преднизолона. От одного дня пропуска ничего критичного не случится, не переживайте. Желательно, чтобы прием был каждый день был померено в одно и тоже время.

Синовиты, воспаления сухожилий, повреждение менисков

2 ответа

15 августа 2025

Здравствуйте. 3 года назад были роды, посредством кесарево сечения (тяжелая преэклампсия). 1. После родов появилась утренняя скованность и боль в голеностопных суставах (длиться не более 15 секунд). Данная боль и скованность только утром. По МРТ: Синовит правого и левого...

Ольга

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна

По мрт кпс сакроилиита я не увидела.
Синовиты у вас минимальные, поэтому версия пока прежняя)

Предыдущая 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 Следующая

Получить консультацию ревматолога

Отзывы ревматологам

Ревматологу Анна Николаенко

Не могу ничего сказать об Анне Юрьевне как о специалисте, поскольку она все время молчала и...
— Ольга, г. Москва

Нефрологу Ольга Павлова

Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва

Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис

Ревматологу Анастасия Чавдарь

Врач произвела самое хорошее впечатление. Изучила много документов, задала много вопросов...
— Елена, г. Кемерово

Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец

Прекрасный врач. Вникает в проблему, расбтрается с горой анализов и обследований. Задет очень...
— Анна

Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
—

Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва

Ольга Леонидовна, очень внимательный и чуткий врач! А самое главное грамотный и рассматривает...
— Валентина

Великолепное отношение! Доктор замечательный! Очень полезно, очень много информации, всё...
— Карина, г. Элиста

Хороший доктор, очень внимательный. Грамотный специалист. Обязательно посоветую.
— Инесса, г. Архангельск

Ольга Леонидовна, очень внимательный врач, и очень приятный человек. Все подробно рассказала и...
—

Прекрасный врач! Спасибо большое за помощь, Ольга Леонидовна! Очень внимательно подошла к моей...
— Екатерина

Ревматологу Арина Назаренко

Спасибо большое! Очень грамотный и вежливый врач, развёрнутый ответ. Консультация очень помогла,...
— Екатерина

Кардиологу Домуллоджон Абдухалилов

Очень внимательный. Благодарю. Быстро ответил. Собрал анамнез. Все по существу заболевания . Все...
— Ирина

Онлайн консультация ревматолога

Вопросы ревматологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме