пустая фотография

Онлайн консультация ревматолога

Вопросы ревматологу

6830 вопросов
Пришел высокий титр АНФ 1:640 Свечение AC1+5
21 августа 2025
Здравствуйте, данный анализ назначил гемостазиолог. Обследование в связи с потерей беременности на 21 недели. У меня есть двое детей. Жалоб никаких у меня нет. Из хронических заболеваний есть артроз ВНЧС, подтвержден МРТ, без болей, просто щелчок при открывании рта широко. Я...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Поняла. Этих анализов достаточно.
И также может быть рекомендовано пересдать АНФ ещё через 3 месяца, оценить динамику показателя.
Восполегие лучезапястного сустава
21 августа 2025
ЗдравствуйтеМне 35 лет, кормлю грудью, ребёнку 1,5 месяца. Стало болеть левое запястье в области основания большого пальца — боль возникает при отведении большого пальца, при боковых и обратных движениях кисти (например, при повороте ручки или поднятии бутылки). Сначала...
Анна, Донецк
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В таких случаях, когда у Вас ГВ, врачи рекомендуют прием при болях нпвс ( разрешен согласно официальной инструкции- парацетамол и ибупрофен ).
Также при выраженных болевых ощущениях возможно ношение ортеза на большом палец кисти.
Нпвс мази могут проникать в грудное молоко. Рекомендуется также посетить врача очно и обсудить с участковым терапевтом или ревматологом на счет подбора лечения и их контроля эффективности ( так, как очный полный осмотр важен ).
Крепкого здоровья !😊🙏🏻
Совместимость препаратов
21 августа 2025
Добрый вечер! Скажите пож. можно ли принимать вместе терафлекс ультра и диафлекс
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В таких случаях врачи рекомендуют прием одного из этих препаратов, если выраженные болевые ощущения то рекомендуется принимать диафлекс, после приема курса, начать прием терафлекс .
Будьте здоровы!😊🙏🏻
Тошнит после методжекта
21 августа 2025
Здравствуйте, делаю ребенку 12 лет методжект.Делаем его с 1.5 года ,диагноз ювенильный артрит.Иногда ребёнка рвёт после введения препарата.Влияет ли это на эффект лечения методжектом?
Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Побочный эффект данного препарата описаны в официальной инструкции ( один из которых - это тошнота ). На эффективность препаратов это не влияет никак, это реакция организма после введения или приема препарата( если такие побочные эффекты выраженные ) возможно думать о смене препарата, обсудить очно с лечащим врачом ревматологом.
Крепкого здоровья!😊🙏🏻
Артроз и метартрит
20 августа 2025
Здравствуйте, подскажите пожалуйста верно ли установлен диагноз и терапия. Присутствовала скованность обоих кистей рук по утрам , минут через 15 проходило . Обратилась к ревматологу , назначили методжект , раз в неделю , из побочек - стали сильно выпадать волосы и я все время...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия.
Давайте разбираться подробно.
Скажите пожалуйста, когда впервые появились боли в суставах? Беспокоят только кисти? Боль выраженнее в покое или при нагрузке?
На левой кисти суставы не припухшие?
Когда-то суставы припухали?
Нет ли у Вас псориаза?
У Вас нет патологии щитовидной железы?
Результаты анализов на системную склеродермию
20 августа 2025
Подскажите, пожалуйста, что обозначает результат и опасно ли это?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Не проходит опухоль сустава
20 августа 2025
Здравствуйте уважаемые специалисты. Два месяца назад воспалился голеностопный сустав и по сей день не проходит. Работа на ногах. Когда выходной боль стихает опухоль спадает только выхожу на работу к вечеру сильный отек и ноющие боли. Из лечения только пила и мазала диклофенак...
Яна, Челябинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Яна!
Обычно в таких ситуациях рекомендуется ношение ортеза на сустав,особенно при нагрузках,а так же курс нпвс 4 недели ( эторикоксиб,целекоксиб).
Скажите пожалуйста анализы крови не сдавали? Беспокоит только один сустав? За несколько недель до появления боли не было орви,диареи,цистита? Болей в нижней части спины,ягодицах нет? Какой у вас вес? Ногу не подворачивали,травмы не было? С кишечником нет проблем? Псориазом не болеете?
Сухой синдром Шегрена
20 августа 2025
Здравствуйте! Прошла обследование в отделении Ревмотологии. В итоге поставили диагноз Синдром Шегрена. Назначили постоянный прием Преднизолон 5 мг., Омепрозол 1 т., Плаквенил 1 т., Метотрексат 10 мг. 1 раз в неделю, Фолиевая кислота 1 мг. по 1 таб. 3 раза в день. И вот вопрос...
Юлия
Вопрос закрыт
Юлия, здравствуйте!
На фоне лечения Метотрексата рекомендуется прием Фолиевой кислоты (не менее 5 мг/нед), которую следует применять не ранее, чем через 24 ч после приема или введения Метотрексата для уменьшения побочных эффектов.
К примеру, в понедельник утром у Вас инъекция Метотрексата 10 мг, значит во вторник Вы принимаете 5 мг Фолиевой кислоты.
Можно ли делать иглоукалывание при псориатическом спондилите
20 августа 2025
5 лет мучают боли в позвоночнике и ступнях и кистях, плечах. Год назад поставили диагноз псориатический спондилит, СОЭ и С-реактивный повышен почти до 50 в анализах крови, постоянно, пол года колола метотрексат-20 ед, потом частые ОРВИ, бросила, пол года не колола, сейчас две...
Наталья, Абинск
Вопрос закрыт
Ознакомился со всеми прикрепленными файлами, так, как метотрексат на долгое время был отменен+ на фоне приема частые орви и временно также отменялся препарат ( соэ и срб ) могут повышаться, так, как они показывают активность заболевания.
По клическим проявлениям, поставлен псориатический спондилит ( имея в анамнезе псориаз, проблемы со зрением ( синдром сухого глаза ставит офтальмолог) . Эффективная дозировка 20-25 мг в неделю, если на фоне возобновления метотрексата опять частые орви или инфекции, с лечащим врачом очно обсудить о замене базисной терапии
Повышение СРБ на фоне приема Сульфасалозина
20 августа 2025
Здравствуйте!В конце мая подхватил кишечную инфекцию, выражалась в форме колита, он в свою очередь дал осложнения на почки и нижеидущие органы, на фоне сниженного иммунитета подхватил ОРЗ, быстро перешедшее в двухстороннюю бактериалтную пневмонию. Все это дало осложнение в...
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Поняла. В такой ситуации,когда нарастает СРБ,с учетом клиники,обычно не рекомендуется отменять базисный препарат,снижать дозировку тоже нежелательно. Рабочая дозировка сульфасалазина не менее 2 грамм/сут. Нпвс тоже оставить. Но желательно разобраться до конца с диагнозом. Нужно исключать дебют ревматоидного артрита,а не реактивного. С этой целью обычно рекомендуется: выполнить узи суставов кистей,а так же тех,которые ещё припухшие. И сдать ревмопробы: антитела к виментину,АССР,РФ. По результатам уже смотреть.
И так же с учетом недавней пневмонии,все же не мешало бы сделать КТ ОГК
Псориартрический артирит
20 августа 2025
Добрый день. Подскажите 12 часов между приемом метротрексата и нестерейдного препарата это норма или надо стараться выдерживать больше времени. Просто если я колись на вечер потом утра еле дожидаюсь, а это гдг-то 12 часов. И еще можно ли уколоть дексаметазон в день приемс...
Людмила
Вопрос закрыт
Людмила, здравствуйте!

Не нужно выдерживать время между инъекцией/приемом Метотрексата и приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.
Колоть Дексаметазон в дни приема/инъекции Метотрексата можно; однако нужно учитывать, что глюкокортикоиды (в том числе Дексаметазон) может спровоцировать обострение псориаза.
Дозировка аллопуринола
20 августа 2025
Добрый день, месяц назад показатель мочевой кислоты был 530, назначен аллопуринол в дозе 150 мг/сут. Через две недели повторный анализ на мкс - 450, ещё через две недели мк снизилась до 390. Вопрос: следует ли снизить дозировку?
Павел
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
При нормализации уровня мочевой кислоты, врачи рекомендуют прием 100мг в сутк, так, как при отмене препарата можно отследить опять повышение уровня мочевой кислоты+ соблюдать малопуриновую диету.
Болит сустав
20 августа 2025
Сильная боль в суставе, началась резко, без травм, какие анализы сдать
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Если наблюдаются такие жалобы, врачи рекомендуют пройти дообследование:

- оак+соэ
- оам
-б/х крови( срб, мочевая кислота, рф, общий белок, алт, аст, креатинин , мочевина)
-аццп
- мрт пораженного сустава
Очное явка с результатами к врачу ревматологу или травматологу.
Будьте здоровы!😊🙏🏻
Петехиальная сыпь
19 августа 2025
Осенью 2024 сильно переболела чем-то,был под вопросом ковид,пневмония.После приема антибиотиков все ноги от стопы и в большей степени до колен обсыпало сыпью (над коленями очень мало пятен),с того времени периодически появляются красные небольшие пятна на ногах,особенно на...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день.
1. Как быстро проходят высыпания?
Они под рукой ощущаются? Исчезают если надавить? Есть зуд? Высыпания только в области голеней?
2. Проходят ли высыпания бесследно?
3. При каждом орви такая ситуация? Сколько было таких эпизодов? Во время эпизодов есть температура, одышка, боли в горле, кашель, насморк? Синуситы бывают? Болеете часто?
4. Мочу сдавали? Когда послений раз выполняли рентген легких?
5. Бывает ли у вас аллергия на солнышко? Язычяек во рту за ближайший год не было?
Побеление кончиков пальцев в хололе отмечали? Сухость во рту, глазах бывает?
Жалобы по кишечнику отмечали?
6. Анализы сдавали на фон орви?
Взаимодействие Акласта и Назонекс
19 августа 2025
Здравствуйте. Месяц назад поставили впервые капельницу Акласта. У меня периодически случаются аллергические реакции на продукты, лекарства. Сейчас снова аллергический ринит. Раньше всегда снимала отёк носа Назонексом или его аналогами. Слышала что глюкокотикостероиды и...
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Кристина! Данные препараты можно использовать вместе и одновременно,не волнуйтесь. Назонекс -это гормон для местного применения и он практически не всасывается в кровоток,работает только в полости носа. Поэтому данные лекарственные препараты никак не взаимодействуют! Будьте здоровы!
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Не могу ничего сказать об Анне Юрьевне как о специалисте, поскольку она все время молчала и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Врач произвела самое хорошее впечатление. Изучила много документов, задала много вопросов...
— Елена, г. Кемерово
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Прекрасный врач. Вникает в проблему, расбтрается с горой анализов и обследований. Задет очень...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный и чуткий врач! А самое главное грамотный и рассматривает...
— Валентина
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Великолепное отношение! Доктор замечательный! Очень полезно, очень много информации, всё...
— Карина, г. Элиста
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Хороший доктор, очень внимательный. Грамотный специалист. Обязательно посоветую.
— Инесса, г. Архангельск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный врач, и очень приятный человек. Все подробно рассказала и...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Прекрасный врач! Спасибо большое за помощь, Ольга Леонидовна! Очень внимательно подошла к моей...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Спасибо большое! Очень грамотный и вежливый врач, развёрнутый ответ. Консультация очень помогла,...
— Екатерина
фотография пользователя
Очень внимательный. Благодарю. Быстро ответил. Собрал анамнез. Все по существу заболевания . Все...
— Ирина