Онлайн консультация ревматолога

Question 1

28 июня 2024

Добрый день, скажите пожалуйста, что лучше принимать? Маме 64года, артроз и остепароз, вены плохие, один и тот же эффект от капельницы и таблеток, и какие лучше принимать? Как переносятся эти лекарства? Посоветуйте пожалуйстаПосмотрите пожалуйста, назначения наше

Наталия

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна · Answer · 2024-06-28T16:19:17+03:00

Здравствуйте! Скажите остеоденситометрию выполняли? Диагноз Ревматоидный артрит установлен впервые? Что беспокоит маму? Прикрепите все результаты анализов, исследований, которые сдавали при постановке диагноза. Переломов не было? рост и вес напишите еще ее пожалуйста

Question 2

Плохое самочувствие

2 ответа

28 июня 2024

После назначенного курса приема дулоксетина, низкое давление и тошнит постоянно, диарея, что можно сделать с этим?

Тимур

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна · Answer · 2024-06-28T16:16:13+03:00

Вам необходимо
1.Выполнить узи органов брюшной полости,ФГДС
2.Сдать ОАК. Биохимию крови: алт, атс, билирубин по фракциям, глюкозу, холестерин, амилазу, ГГТП,СРБ, о.белок.
3.Со всеми результатами к гастроэнтерологу на консультацию
4.Таже сдать ТТГ,Т4,Т3, ферритин, железо. Выполнить ЭКГ.

Question 3

Боли в суставах

2 ответа

28 июня 2024

Добрый день. В последний год стали беспокоить суставы во всем теле. С детства чувствительна в этом плане на изменение погоды, сейчас 41 год. Правое колено болит сильнее всех. Особенно когда долго сижу, долго хожу, долго стою. И плюс боль в левом бедре при долгой ходьбе....

Катерина

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна · Answer · 2024-06-28T12:08:11+03:00

Здравствуйте.
1. По анализам отклонений нет.
2. По рентгену таза: артроз 1ст. это естественный процесс для большинства людей старше 25-30 лет. Болевой синдром он не вызывает.
3. По УЗИ коленного сустава есть воспаление. С этим давайте разбираться.
4. Какой у Вас вес и рост? Какую нагрузку выполняете на ноги ежедневно? Коленные суставы не припухают? Ночью не болят? В тазобедренных суставах боль локализуется в паху или по боковой поверхности бедра?
5. Нет ли у Вас псориаза?

Question 4

Васкулит. Изжога при пиеме преднизалона

1 ответ

28 июня 2024

Добрый день. Поставлен диагноз васкулит. Назначен прием преднизолона под прикрытием пантопразола. Язва двенадцатиперстной кишки. Ремиссия.Изжога после каждого приема пищи. Что делать?

Татьяна

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна · Answer · 2024-06-28T11:39:58+03:00

Добрый день. в какой дозировке назначен преднизолон? Как давно начали принимать? Вы принимаете его утром, после еды? Пантопразол как пьете, расскажите? Изжога появилась именно с началом приема преднизолона? Ранее такого не было? Болей нет в эпигастрии?

Question 5

Боль в суставах, расшифровка анализов

1 ответ

28 июня 2024

Прошу расшифровать анализы, имеется боль в мелких суставах рук. Ранее 8 лет назад была боль в запястьях, лечили лазером, все прошло. Сейчас боль в суставах , постоянная, ноющая, скованности почти нет. Псориазом не болею, родственники тоже

Ирина

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна · Answer · 2024-06-28T12:27:29+03:00

Добрый день.
Прикрепите пожалуйста фото кистей рук. Скажите суставы кистей припухшие? Руку в кулак собрать можете?
Болей в нижней части спины нет у вас?
Псориазом не болеете? Высыпаний на коже нет?
Какую работу руками выполняете обычно?

Question 6

Болит в пояснице

1 ответ

28 июня 2024

МРТ результат: признаки двустороннего сакроилиитаПоясница болит с юности, по результатам многочисленных иследованиях были выведены протрузии и много ещё что, выевлен компрессионный перелом позвоночника (в юности) сейчас мне 38 лет. Было МРТ 2019 году именно...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна · Answer · 2024-06-28T06:26:07+03:00

Добрый день. Прикрепите результат МРТ (текст и заключение). Какой стадии сакроилиит описывают?

Опишите поподробнее боли в спине. Есть ли они в покое и ночью? Физические нагрузки облегчают или усиливают боль?
Боли возникают сидя/лежа/при ходьбе?
Есть утром скованность в спине?
Какие именно отделы беспокоят?
Есть ли боли в суставах? Болеете ли вы псориазом?

Question 7

Болят руки

3 ответа

27 июня 2024

Здравствуйте! Мужу 48 лет. Беспокоят боли в руках. Сначала говорил, что болят суставы плеча и локтя. Теперь говорит, болит все и даже кости. Днем ещё худо-бедно, а по ночам спать не может. Терапевт назначила консультацию ревматолога и травматолога. Болит уже, наверное,...

Татьяна

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна · Answer · 2024-06-28T06:22:47+03:00

Добрый день.
Есть ли у мужа боли в спине?
Боли в локтевом и плечевом суставе одной руки? Какие сустава ещё беспокоят?
Слабость или боли в мышцах есть? Есть ли в них отёк?
Есть ли утром скованность в суставах?
Болеет ли мужчина псориазом (или его родные)?
За 1-2-3 мес до возникновения болей не было ли какой-либо инфекции (ОРВИ, кишечной, урогенитальной)?

Снимает ли боль обезболивающие?

Есть ли что-то из перечисленных симптомов: высыпания, язвочки во рту, выпадение волос, аллергия на солнце, поселение/ посинение пальцев рук или ног, сухость во рту, глазах?

Приложите фото суставов.

Question 8

Подагрический артрит, лечение

1 ответ

27 июня 2024

Здравствуйте скажите пожалуйста влияет ли уколы Хонролон на уровень мочевой кислоты? Заранее спасибо

Ирина

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна · Answer · 2024-06-28T06:43:44+03:00

Добрый день. Нет, не влияют. На уровень мочевой кислоты влияет функция почек, питание и уратснижающие препараты (аллопуринол, фебуксосатат).

Question 9

Есть ли ауитоимунное заболевание

1 ответ

27 июня 2024

Здравствуйте.МЕНЯ ЛИДИЯ,32 ГОДА.В марте этого года начали болеть суставы .Сначало левое колено и тазобедренный сустав и левое плечо.И ЛЕВОЕ ПОДРЕБЕРЬЕ. ПЛЮС НАЧАЛАСЬ СИЛЬНАЯ ИЗЖОГА И ОТРЫЖКА, КОМ В ГОРЛЕ, ДАВИЛО НА ГРУДНУЮ КЛЕТКУ.НА ФГДС- РЕФЛЮКС ЭЗОФАГИТ.НА УЗИ: ЗАСТОЙ ЖЕЛЧИ...

Лидия, Мариинск

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна · Answer · 2024-06-27T22:40:34+03:00

Добрый день. Расскажите, часто ли у вас синуситы гаймориты? Астму вы контролируете, нет ухудшения по ней?
Я вам отвечала, в целом вы поподробнее всё описали.
Я вам рекомендую дообследование :
- Ат к миелопероксидазе и протеиназе-3
- кровь на КФК, ЛДГ, протенограмма (электрофорез белков сыворотки)
-иммуноглобулины IgA, M, G
- кальций фосфор крови, развернутая биохимия, общий анализ мочи
- мски легких без контраста

С результатами уже думать о диагнозе.

Question 10

Болят суставы после короны

1 ответ

27 июня 2024

В 2022 году переболела дважды короной. После первой заболели колени оба сразу. После второй присоединилось левое бедро. Сделала МРТ колена - увеличенное количество жидкости, но сами суставы и прочее в норме. Рентген тоже показал что всё ок. Хирург назначил сдать кровь (...

Анна

Вопрос закрыт

Павлова Ольга Леонидовна · Answer · 2024-06-28T09:19:22+03:00

Здравствуйте,Анна
Скажите колено припухает визуально? Боль в покое присутствует?
МРТ прикрепите пожалуйста. Напишите еще ваши рост и вес.Псориазом не болеете? Болей в нижней части спины нет у вас? Другие суставы не беспокоят сейчас?Кисти, стопы?

Question 11

Болят суставы

2 ответа

27 июня 2024

Здравствуйте!Уже как три месяца болят иногда суставы!На большом пальце ноги и на руке указательный палец беспокоит особенно после сна,что трудно разогнуть!Что это может значить ?Иногда мучает потливость (Что еще сделать ,может быть рентген ?Фото прилагаю

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна · Answer · 2024-06-27T17:22:43+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото кистей и стоп.
Скажите, суставы болят при нагрузке или в покое?
Суставы не припухают?
Нет ли у Вас псориаза?
У Вас нет патологии щитовидной железы?
По анализам: Есть АНФ в титре 1:320, но АНА-иммуноблот у Вас без патологии. Такой титр АНФ может быть в норме у здорового человека, может быть после любой перенесённой инфекции, аллергической реакции, на фоне не ревматологических заболеваний.

Question 12

УЗИ коленного сустава

2 ответа

27 июня 2024

Добрый день. Беспокоит правое колено. Больно опираться и садится как будто там что то есть внутри. Сделала узи. Фото прилагаю. Подскажите какое лечение необходимо на основании жалоб и узи. Спасибо.

Татьяна

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна · Answer · 2024-06-27T17:16:22+03:00

Здравствуйте.
Расскажите подробно, когда появились жалобы? В покое колено не болит? Коленные суставы не припухшие?
Другие суставы не болят?
Какой у Вас вес и рост?
Какую нагрузку выполняете ежедневно?
Нет ли у Вас псориаза?
Нет боли в нижней части спины в покое или ночью?

Question 13

Синовит тазобедренного сустава

1 ответ

27 июня 2024

Добрый день) уважаемые доктора, помогите пожалуйста)ранее уже задавала вопрос, но не было одного результата анф, сегодня пришел! ребенку 5 лет, мальчик, недели 4-5 назад появилась хромота, через определенное время хромота прошла, но при беге не хромает, но кажется как бережет...

Татьяна, Абакан

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна · Answer · 2024-06-27T22:33:06+03:00

Пропейте 7 дней. Выполните МРТ тазобедренного сустава, чтобы понимать что именно инициировало синовит. Возможно понадобиться кт, но пока не нужно. АНФ с учётом отсутствия жалоб сейчас, возраста, незначительного синовита, не имеет значения, он нормальный. Не переживайте по этому поводу. А вот сустав надо посмотреть.

Question 14

Диагноз: Плантарный фасциит справа. Преахиллярный бурсит справа. Шпора.

1 ответ

27 июня 2024

Болит ужасно уже 1,5 месяца. Уже сделали 2 укола Дипроспана, не помогает, ходить невозможно. Помогите, посоветуйте. 10 лет назад было так же, но Дипроспан тогда помог.

Юлия

Вопрос закрыт

Савастьянова Вера Владимировна · Answer · 2024-06-27T15:03:02+03:00

Добрый день. Нужно разбираться.
Что вас беспокоит сейчас, опишите подробно где и как болит? При наступании или в покое? Есть отёк, ограничение движения?
Есть ли боли в других суставах? Боли в спине? Не болеете ли вы псориазом.

Предоставьте результаты обследования, где вам выставлен такой диагноз. Так как плантарный фасции это только симптом. Это не болезнь.

Есть ли у вас варикоз, сахарный диабет?
Не плохо бы было прицепить фото стоп.

Question 15

У ребенка болят ноги

1 ответ

27 июня 2024

Здравствуйте! Ребенок часто стал жаловаться на боль в ногах, на коленях и локтях появилась сыпь что это? И какие анализы надо сдать заранее перед посещением ревматолога?

Ирина

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна · Answer · 2024-06-27T13:57:17+03:00

Здравствуйте.
Сколько лет ребенку?
Суставы не припухают?
Прикрепите фото сыпи.
Боль в ногах - беспокоят только коленные суставы?
Боль возникает в покое или при нагрузке? Ночных болей в суставах нет?