Онлайн консультация терапевта

Question 1

Неприятный запах пота. часто принимаю душ, но минут через 20 снова потею, а запах пота имеет неприятный запах. Не курю, не пью. Как решить проблему?

5 ответов

9 июня

Беспокоит неприятный запах пота. Не знаю, как решить эту проблему. Часто принимаю душ, через 20 минут снова замечаю запах. Из-за этой проблемы не могу выйти в общество, носить красивую одежду. Никакие антиперспиранты не помогают. Как найти причину? Может быть, это...

Виктория, Чита

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2026-06-09T06:04:38+03:00

Здравствуйте!
Как давно беспокоят данные симптомы ?
Не было простудных заболеваний накануне?
Кроме общего анализа крови сдавали еще анализы?

При таких симптомах в первую очередь рекомендуется исключить нарушение функции щитовидной железы , внутренних органов, дефицитные состояние, половые гормоны
План обследования обычно включает в себя :
Общий анализ крови
Ферритин
Биохимический анализ крови - алт , аст , мочевина , креатинин, глюкоза крови , билирубин прямой и общий , калий , натрий , кальций
ТТГ , Т4
УЗИ брюшной полости
Витамин Д
Общий анализ мочи
Консультация гинеколога, эндокринолога

Question 2

Хочется откашлять $ кашля нету

1 ответ

9 июня

Постоянно хочется откашлять , как будто в легких скапливается мокрота .Кашля нету , а мокрота отходит и мешает

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-06-09T15:03:16+03:00

Добрый день. Обычно на очном приеме рекомендуют дообследоваться (сдать ОАК, кровь на СРБ, сделать рентген или КТ ОГК). До момента дообследования часто лечащие врачи рекомендуют противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Но ЛОР-врачу показаться очно все же стоит.

Question 3

Коричневое пятно на ногте ноги

1 ответ

9 июня

уже где то месяц наблюдаю пятно на ногте ноги, сначала думала, что попала влага(после маникюра рук часто такое случалось, тоже были пятна которые потом сами проходили, поэтому не придала этому значение, думала отрастет просто и уйдет, но что то ничего не меняется, что дклать?

Геля

Вопрос закрыт

Смирнова Мария Сергеевна · Answer · 2026-06-09T20:54:29+03:00

Здравствуйте!

В подобной ситуации рекомендуется очная консультация дерматолога с проведением осмотра образования.

Чаще всего причиной подобных пятен являются подногтевые гематомы, которые возникают вследствие травмы.

Question 4

Анализ мокроты

5 ответов

9 июня

добрый день !дочка 18 лет болеет орви с длительным кашлем сдавали посев мокроты пришли результаты подскажите пожалуйста что выявлено и какие наши дальнейшие действия? ОАК црб в норме

Ксения

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2026-06-09T02:13:41+03:00

Ксения, здравствуйте
По результату посева у вашей дочки выявлена бактерия Pseudomonas aeruginosa в небольшом количестве , это условно-патогенный микроб, который может попадать в мокроту транзитом и не всегда означает настоящую инфекцию, особенно на фоне ОРВИ.Если в общем анализе крови и СРБ нет признаков бактериального воспаления, это важный аргумент в пользу того, что сейчас активной бактериальной инфекции нет.

Чувствительность показала, что бактерия в целом восприимчива к ряду антибиотиков, но это не повод их начинать, если нет клинических показаний. В доказательной медицине мы лечим не анализ, а состояние человека.
Касательно кашля-При вирусной инфекции кашель может держаться 2-3 недели и дольше за счёт воспаления дыхательных путей.
В подобном случае тактика обычно выжидательная: обильное питьё, проветривание, при вязкой мокроте можно ацетилцистеин 200 мг 2-3 раза в день до 5-7 дней, либо амброксол в стандартной дозе, дыхательная активность. Антибиотики не нужны, если нет температуры, ухудшения, гнойной мокроты или роста воспалительных показателей.

Повторно обратиться к врачу стоит, если кашель усиливается, появляется одышка, температура или мокрота становится зелёной/с запахом.

Будьте здоровы 🙏🏻❤️

Question 5

Аллергический ринит? Я на ГВ. Нос не дышит совсем.

6 ответов

9 июня

Здравствуйте. Примерно 10 дней назад замерила, что появился насморк. Я на ГВ. Сами сопли не зеленые, просто прозрачная вязкая жидкость, или иногда таквообще просто водичка капала. Могли быть резив глазах, слезотечение. Но температуры и ломоты не было. Пользовалась обычными...

Александра, Сыктывкар

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-06-09T03:53:09+03:00

Здравствуйте!
По описанию симптомов с высокой долей вероятности развился именно медикаментозный ринит, который резко обострился на фоне послеродовой гормональной перестройки и возможного аллергического компонента. То, что вы пользовались каплями много лет без ухудшений, не исключает этот диагноз, рано или поздно сосуды носа окончательно теряют собственный тонус и слизистая начинает отвечать на капли синдромом возврата, еще более мощным отеком и обильным выделением слизи сразу после окончания действия препарата. Резь в глазах и слезотечение также могут быть признаком аллергии например, сезонной на цветение,которая впервые проявилась после родов из-за перестройки иммунной системы.
Аллергический ринит прекрасно лечится симптоматически препаратами, которые безопасны при грудном вскармливании.
В таких случаях могут рекомендовать:
.Заменить сосудосуживающие капли на интраназальные кортикостероиды
Спрей с действующим веществом Мометазон (торговые названия: Момат Рино, Нозефрин, Дезринит, Назонекс). Он действует местно, не всасывается в кровь и абсолютно безопасен при ГВ. Он снимет тот самый сильный отек, из-за которого вы не можете спать.
По 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день лучше утром в течение 2–4 недель. Эффект накопительный, наступит через 12–24 часа.2. Пока Мометазон начинает действовать, отек будет сильным, можно использовать сосудосуживающие капли только в одну ноздрю и только перед сном, чтобы поспать. Вторую ноздрю терпеть. Через 2 дня первая ноздря начнет дышать сама, и вы сможете полностью отказаться от капель. Выбирать на основе Оксиметазолина 0,05% (Називин, Африн).
2. Внутрь Лоротадин по 1 т в сутки.
3. Пользоваться увлажнителем воздуха
4. Перед спреем промывать нос Аквалором.

Question 6

Железо при ферритине 40

1 ответ

9 июня

Здравствуйте!Мой гемоглобин 130,ферритин 40,постоянная усталость и слабость .Терапевт посоветовала принимать Hema-plex iron. Подскажите стоит ли при таком гемоглобине принимать железо ,боюсь что гемоглобин еще выше будет ,не сгустится ли кровь !?

Мария

Вопрос закрыт

Альбах Александра Евгеньевна · Answer · 2026-06-10T04:41:06+03:00

Здравствуйте, Мария. Согласно современным клиническим рекомендациям нормальным уровнем ферритина для небеременных женщин без хронических заболеваний является уровень более 30-40 мкг/л, нормой гемоглобина является диапазон 120-140 г/л. Учитывая представленные результаты анализов уровень гемоглобина и ферритина в норме. В связи с чем в подобной ситуации прием препаратов железа обычно не требуется. Вероятно, описанные симптомы не связаны дефицитом железа. Сказала, пожалуйста, все ли понятно? Если есть вопросы -задавайте.

Question 7

Фурункулы по телу(в носу обнаружили золотистый стафилококк и гемофильную палочку)

1 ответ

9 июня

За последние полгода обострение фурункулов в разных местах (нос ,ноги )за последний месяц - обострение 6 очагов-в носу ,герпес на губе ,2 фурункула на ноге и один в носу ) за 1,5 месяца такое впервые .В носу обнаружили золотистый стафилококки 1.10 и гемофильную палочку...

Екатерина

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-06-09T15:08:48+03:00

Добрый день. Нужно исключить дефициты: ОАК, кровь на сывороточное железо, ферритин, ОЖСС, витамин Д, витамины В12, В9, В6, гормоны щитовидной железы, надпочечников, гликированный гемоглобин. До момента получения результатов обследования проводить обычную стандартную профилактику. Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Витамины (особенно С), солевые растворы в нос (аквамарис, аквалор), виферон гель 2 раза в день, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея).

Question 8

Боли внизу живота, рвота, в моче повышены эритроциты

1 ответ

9 июня

Неделю назад заболела поясница, думала остеохондроз. Сдала анализы кровь и мочу. Анализ кровь , как врач сказал, в норме. В моче обнаружены эритроциты 90-100. Несколько дней назад был ночью сильный приступ боли внизу живота и рвота, темп 37. Что может быть?

Ольга, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Ковальчук Полина Александровна · Answer · 2026-06-09T01:09:50+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что по симптомам можно предположить что есть камень мочеточника. Эритроциты 100 в моче + сильный приступ боли с температурой это обычные симптомыы, когда камень застревает, поранил стенку (поэтому кровь) и мешает оттоку мочи. Анализы крови при этом могут быть в норме. Рекомендуется срочно делать УЗИ почек. Не затягивайте, потому что может развиться воспаление. Самый лучший вариант, либо вызывать скорую помощь, либо ехать в приемное отделение стационара, для осмотра врачом и назначения дальнейшей тактики. Либо вызывайте прямо в ближайшие часы участкового терапевта и он дальше решит, куда вас направить.

Здоровья!

Question 9

Результаты анализов

7 ответов

9 июня

Добрый день, сдавала анализы для чек апа. Меня ничего не беспокоит, посмотрите, пожалуйста красные цифры. Что это значит?Поднимала также уровень витамина Д по 15 капель Вигантола в день. Как теперь пить?

Марина

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2026-06-09T00:33:03+03:00

Здравствуйте.

В оак: Количество эритроцитов, уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы (размер, форма эритроцитов и содержание в них гемоглобина все в пределах нормы

Количество лейкоцитов и лейкоформулы в пределах нормы, нет признаков воспаления или инфекции

Изменение относительных значений ( то есть в %)лимфоцитов базофилов нейтрофилов не несут клинической значимости , не является патологическим, не требует дообследования/лечения при нормальных абсолютных значениях( то есть в тысячах)

Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза.

В анализе латентный дефицит железа,
Норма ферритина не менее 40нг/мл.

В таком случае рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день или феррум лек 1т 1 раз в день .
Через 2 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина .

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.

Скажите пожалуйста, сколько дней идут месячные?
Как часто днем меняете средство гигиены?
Просыпаетесь ли ночью что бы сменить средство гигиены?
Присутствует ли в рационе мясо, субпродукты?

При таком уровне витамина д рекомендуется профилактическая дозировка по 4 капли (1000 ме) , длительно.

Question 10

Сегодня заметила маленькие фиолетовые точки несколько штук на лучшее ,что это может быть и опасно ли

5 ответов

8 июня

Сегодня обнаружила на ляшке точки фиолетового цвета ,а так так на ягодице однуи на животадва или три , что это может быть ,в интернете начиталась всего плохого стало страшно

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2026-06-08T23:56:16+03:00

Здравствуйте

Это небольшие единичные фиолетово-синюшные точки, похожие на мелкие поверхностные сосудики или сосудистую сеточку

Такие сосудики могут появляться у совершенно здоровых людей, особенно при тонкой коже, наследственной предрасположенности, гормональных изменениях, колебаниях веса или просто с возрастом

Question 11

Случайно выпила капотен 25мг при норм давлении

7 ответов

8 июня

здравствуйте, случайно выпила капотен 25 мг. вес 60 кг рост 180. обычно давление 110 на 65. сейчас 120 на 80 видимо от волнение. Опасно ли это и что делать? как себе помочь?

Надежда

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-06-08T23:55:25+03:00

Надежда, все хорошо, ничего страшного, такое бывает 🙏

Это действительно небольшая дозировка , стресс сам по себе чуть - чуть повышает давление, в любом случае всегда есть кофе , чай , сладкое - все это поднимет давление

Question 12

Отпала родинка на ее месте растет другая.

1 ответ

8 июня

Здравствуйте, у меня гипотериоз, может быть это как-то связано с щитовидкой. Пью L-тироксин 100. Во время беременности на шее родинка, которая не беспокоила и никак не выделялась, начала по моему мнению рости и чесалась, была на ножке как-будто. Я ее задела чем-то она...

Екатерина

Вопрос закрыт

Ковальчук Полина Александровна · Answer · 2026-06-09T01:13:23+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что вам очно нужно идти к дерматологу. Рост родинок обвчно не связан с гипотиреозом или приёмом тироксина, но беременность могла спровоцировать её изменение. Дерматолог очно посмотрит родинку специальным прибором дерматоскопом и решит, надо ли удалять с гистологией. Обязательно в ближайшие дни сходите к врачу на осмотр, для вашего спокойствия.

Здоровья!

Question 13

Фенибут два раза

6 ответов

8 июня

добрый вечер выпила вечером фенибут и через час забыла что пила его и выпила еще одну таблетку ! теперь очень переживаю как это отразится на состоянии моем !

Елена

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2026-06-08T22:49:48+03:00

Здравствуйте.

Если речь идет о стандартных таблетках по 250 мг, то суммарная доза 500 мг для взрослого человека обычно не является токсической и нередко даже используется в лечебных схемах.
В таких случах рекомендуется, не употреблять алкоголь и по возможности избегать деятельности, требующей повышенного внимания, пить достаточно жидкости и наблюдать за самочувствием.
Если появятся выраженная сонливость, неустойчивость при ходьбе, сильное головокружение, затруднение дыхания или другие необычные симптомы, следует обратиться за медицинской помощью. Однако при случайном двукратном приеме одной дополнительной таблетки такие последствия крайне маловероятны.

Question 14

Чешется все тело, особенно вечером и ночью

6 ответов

8 июня

Здравствуйте ,Началось все с незначительного зуда в районе бедер где то месяц назад,а неделю назад начало чесаться все. Днем в принципе нормально, ужас начинается примерно к 7 вечера и утром в районе 4-6 утра могу проснуться от зуда .Сыпи сильной нет, но бывают небольшие еле...

Жанна

Вопрос закрыт

Бугакова Инна Николаевна · Answer · 2026-06-08T22:48:16+03:00

Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Судя по жалобам, если говорить проще, то самое главное сейчас, это проверить внутренние органы, которые чаще всего вызывают зуд, и узнать уровень железа из-за кровотечений.
В таких случаяях обычно рекомендуют:
1. Общий анализ крови (покажет воспаление, гемоглобин и аллергические клетки).
2. Ферритин (покажет реальный запас железа).
3. Печеночные пробы: АЛТ, АСТ, Билирубин, Щелочная фосфатаза (проверка печени и желчи -они главные виновники вечернего зуда).
4. Почечные пробы: Креатинин, Мочевина (проверка почек).
5. Глюкоза (проверка сахара в крови).
6. ТТГ (гормон щитовидной железы).
7. Иммуноглобулин E (IgE) (покажет силу аллергии).
8. Общий анализ кала (копрограмма) + кал на яйца глистов.
Почему чешется вечером и утром? Это биологические часы организма. К вечеру падает уровень гормонов, которые сдерживают зуд, а температура кожи растет. Утром тело просыпается, и кожа теряет влагу.
В таком случае пейте Цетрин за 1-2 часа до начала зуда (например, в 17:00). Мажьте кожу простым увлажняющим детским или аптечным кремом без запаха. Не мойтесь горячей водой- только теплой.
С этими готовыми бланками вы сможете обратиться к любому терапевту очно.
Скажите, кожа на теле сейчас сухая или шелушится? И замечали ли вы, что зуд становится сильнее после контакта с водой?

Question 15

Увеличение груди

8 ответов

8 июня

Добрый день! Готовлюсь к операции по увеличению груди. Прошла всех врачей, сдала все анализы. Все в порядке, никаких противопоказаний нет. Но.. сегодня сдала кровь и меня очень напугали лимфоциты, которые значительно повышены. Чувствую себя прекрасно, ничего не беспокоит....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2026-06-08T22:31:16+03:00

Здравствуйте.

В оак: Количество эритроцитов, уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы (размер, форма эритроцитов и содержание в них гемоглобина все в пределах нормы

Количество лейкоцитов и лейкоформулы в пределах нормы, нет признаков воспаления или инфекции

Изменение относительных значений ( то есть в %)лимфоцитов не несут клинической значимости , не является патологическим, не требует дообследования/лечения при нормальных абсолютных значениях( то есть в тысячах)

Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза.

Никаких противопоказаний нет!

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме