Онлайн консультация терапевта

Question 1

16 января

Заболел гриппом А ребенок, после заболела вчера я, сегодня у меня температура тело ломит и легкие болят как будто, мышцы. Температура 37.1 Кашель насморкПриняла Номидес его прописали моему ребенку Я еще на ГВ, можно ли его на гв, на е лактация написано можно Вчера горло...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-01-16T20:34:46+03:00

Перфилова Юлия Валерьевна

Если есть переживания, то про е-лактацию уже знаете 🩶

Question 2

Шум в ушах, головные боли, падает зрение.

3 ответа

16 января

Месяц назад заболел без температуры (началось воспаление носоглотки) вскрылся сосуд огромный. (4дня кровь из носа) далее начался шум в левом ухе. (сосуд заварили в неотложной). Закипевшая открывалась и опять текла кровь. Шум не остановился, сначала был писк в левом, потом...

Игорь, Одинцово

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2026-01-16T21:15:54+03:00

Здравствуйте в подобном случае
по описанию клиническая картина носит сочетанный характер, и перенесённое воспаление носоглотки с повторяющимися носовыми кровотечениями, и сохраняющийся шум в ушах, головные боли, боли и спазмы за глазами, ухудшение фокусировки зрения, а также данные УЗИ о нарушении венозного оттока по шее. Эти симптомы могут быть взаимосвязаны и указывать на сосудистые и вегетативные нарушения, последствия воспалительного процесса ЛОР-зоны и мышечно-тоническое напряжение шейно-воротниковой области. Кровь в слюне после рвоты вероятнее связана с раздражением слизистой желудка и глотки, а не с новым кровотечением. Снижение зрения и боли за глазами требуют повторного осмотра офтальмолога с оценкой глазного дна и внутриглазного давления. Ситуация требует в подобных случаях комплексного подхода, а не разрозненного лечения, наблюдение ЛОР-врача, невролога и офтальмолога, контроль сосудов головы и шеи, показателей крови и свёртываемости. Признаков острого жизнеугрожающего состояния по описанию нет, но затягивать с дообследованием не следует.

Question 3

Поднялась температура и неважно себя чувствую

4 ответа

16 января

С 06.01.2026 у мамы появился сильный озноб у мамы. 08.01.2026 днем усилился тремор рук, давление 150 на 105, сахар 11,8, сухость во рту, бессонница, вялость, потеря координации, в левом глазу искры и мошки. КТ легких чистое, КТ головы - ЦНС, отмирание участков головного...

Анастасия

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-16T20:17:18+03:00

Анастасия, здравствуйте!

Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха

Также контролировать ад и глюкозу в течение дня хотя бы 2-3 раза. Если состояние будет ухудшаться учитывая наличие заболеваний рекомендуется вызов смп🙏🏼

Question 4

Что делать,При кашле очень болят бронхи

6 ответов

16 января

Сильный кашель,больно между ребрами спереди,аж приходится рукой держать,когда кашляю,как будто раздирает,под вечер садится голосБольше ничего нет:горло не болит,насморка нет,температура 37.0Сейчас пью доктор мом,колдакт,шалфей,лизобакт таблетки и сосачки доктор мом,Кашель то...

Екатерина, Омск

Вопрос закрыт

Акимова Дарья Сергеевна · Answer · 2026-01-16T20:05:44+03:00

Здравствуйте. При затрудненении отхождения мокроты рекомендуется прием АЦЦ по 600 мг в сутки.
Ингаляции с Пульмикортом по 0,5 мг +2 мл физраствора 2 раза в сутки.
Обильное питье.
Также рекомендуется сдать оак и срб , пройти кт или рентген огк для исключения воспаления и присоединения бактериальной инфекции.

Question 5

Высокое давление

5 ответов

16 января

Принимаю периндоприл 8мг уже четыре года в последнее время часто скачет давление особенно вечером 150 на 110 пульс 100,95 не меньше. Врачь добавлял индапамид 2,5 пропила вместе 3 месяца отменили , потом опять скачкиСтоит ли вернуть индапамид?Или вообще поменять постоянные...

Надежда

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-16T20:07:48+03:00

Здравствуйте!
Можно вернуть индапамид, взять 1,5 мг (форма ретард), на постоянную основу. С учетом высокого пульса можно добавить бисопролол 5 мг 1-2 раза в день под контролем пульса более 56 ударов в минуту.

Question 6

Учащение пульса при жда

3 ответа

16 января

Даже при небольшой нагрузке начала появляться одышка, пульс держится в лежачем состоянии 70-90, если чуть пошевелиться, то около 100-110. По анализам железо сывороточное - 7.3Ферритин - 13 Ожсс - 105Нжсс - 97.7Гемоглобин - 100.Принимаю витамин с 500 мг в день, 100 мг...

Олег, Рязань

Вопрос закрыт

Акимова Дарья Сергеевна · Answer · 2026-01-16T20:18:21+03:00

Акимова Дарья Сергеевна

Пожалуйста! Не болейте!

Question 7

Высокий холестерин

5 ответов

16 января

ЗдравствуйтеПодскажите Пожалуйста насколько все плохо? Общий холестерин 5.63ЛПВН 1.31ЛПНП 3.87Триглицириды 0.88Поможет ли диета, или уже на статины ?Женщина 37 лет

Мария

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-01-16T19:54:14+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По данным отклонения в уровне холестерина незначительны
В подобных случаях советуем исследовать функцию щитовидной железы, уровень гормонов ттг, т4.
Исследовать функцию печени и желчного пузыря, так как там идёт образование и утилизация холестерина.
В подобных случаях рекомендуется соблюдать дикту с ограниченным количеством жирной жареной мучной пищи.
Водный баланс 2-3 литра в день.
Ходьба ежедневно 30 40 минут в день.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Question 8

Разо и давление

5 ответов

16 января

Мужу 67 лет. Выписали "Разо" от изжоги. После курса вернулась изжога и вместе с этим давление,высокое 160 на 90 в среднем. До приема разо никогда не было давления, гордился своим 120 на 80. Я связываю только с этим препаратом, п.ч. других лекарств не пил, образа жизни не...

Лера, Москва

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-01-16T20:11:14+03:00

Лера, здравствуйте

Повышение давления от Разо - это очень редкое, но возможное явление. Длительный прием ингибиторов протонной помпы может влиять на сосудистый тонус

Написали , что вернулась изжога и вместе с этим давление - это синдром рикошета . После резкой отмены лекарства кислотность повышается. Сильная изжога - это боль и стресс для организма. В ответ выбрасывается адреналин, сердце бьется чаще, сосуды спазмируются , давление может быть физиологическим ответом на боль в пищеводе

Возраст старше 50 лет - это период для манифестации эссенциальной гипертензии. Совпадение с приемом лекарства может быть как причиной, так и триггером уже скрыто существовавшей проблемы

При давлении выше 150 и 90 обычно применяют препараты «скорой помощи» , например, каптоприл или моксонидин

Если давление держится в течение нескольких дней, то назначают плановую гипотензивную терапию

В подобных случаях могут порекомендовать рассмотреть препараты из классов на выбор :
- ингибиторы апф ( лизиноприл, периндоприл, эналаприл)
- блокаторы рецепторов ангиотензина ( Лозартан, валсартан, кандесартан)

Question 9

Вопрос по анализу

3 ответа

16 января

Добрый день. Получила анализы. Есть отклонения. Можете прокомментировать?

Ольга, Ногинск

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-01-16T20:20:43+03:00

Перфилова Юлия Валерьевна

Есть ли какие-то жалобы? В связи с чем сдавали анализы?

Question 10

Давление..

4 ответа

16 января

Здравствуйте, я очень тревожная. Год назад была постоянно зациклена на измерении давления , мерила каждый 5 минут ,в итоге переехала и тонометр выкинула. Не мерила 11 мес. На днях купила опять и понеслась. В момент сильной тревоги было 147. Сегодня опять мерю весь день....

Марина, Саранск

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-01-16T23:04:15+03:00

Перфилова Юлия Валерьевна

Марина, ложитесь отдыхать 🙏

Все будет замечательно 🩶

Question 11

Добрый вечер расшифруйте пожалуйста заключение кт.

4 ответа

16 января

По кт поствосполительные изменения в обоих легких. Нужно ли это как то лечить?

Жанна

Вопрос закрыт

Акимова Дарья Сергеевна · Answer · 2026-01-16T19:53:31+03:00

Здравствуйте. Данные изменения свидетельствуют о перенесенном воспалительном процессе.
На данный момент новых очаговых и инфильтративных изменений не выявлено. С этим ничего делать не надо, лечения не требуется.

Question 12

Повышен показатель СОЭ

1 ответ

16 января

Добрый день. На протяжении 2-х недель болею с признаками ОРВИ (плавающая температура 37-37,5, сильный кашель и заложенность носа).На протяжении 5 дней пью антибиотики по назначению врача. Крайние 2 дня есть улучшение по самочувствию. Так же врач посоветовал сдать общий анализ...

Анастасия

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-01-19T16:12:40+03:00

Добрый день. Да, такое бывает при ОРВИ (что в обиходе называется простудой), поэтому всегда даже после выздоровления обычно требуется восстановление и профилактика: ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 13

Болею больше 2х недель

4 ответа

16 января

28 декабря заболело горло, было очень больно именно глотать, само по себе особо не болело. Рассасывала гексорал. 30 декабря начался насморк и слабось, температура не выше 37. Нос промывала аквалором, снуп по необходимости. 31 декабря добавилась боль в обих ушах, использовала...

Анастасия

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2026-01-16T19:38:04+03:00

Здравствуйте в подобных случаях
судя по тяжести и повторению симптомов, это типичная вирусная инфекция , осложнённая синуситом и отитом у детей, поэтому антибиотики у взрослых, кроме назначения врача очного при подтверждённой бактериальной инфекции, обычно не нужны.
Для уточнения вирусного возбудителя при необходимости можно сдать ПЦР на грипп и другие респираторные вирусы, но лечение в основном симптоматическое обильное тёплое питьё, промывание носа солевыми растворами, при кашле щадящая диета, увлажнение воздуха, при необходимости—
жаропонижающие средства при температуре выше 38. От лечения назальными спреями и гексоралом улучшения не всегда бывает быстрое, это поддерживающая терапия. В типичных случаях выздоровление наступает через 10–14 дн , у взрослых может быть дольше из‑за слабости иммунитета или перегрузки.

Question 14

Расшифровать узи органов брюшной полости и почек

3 ответа

16 января

Добрый день,по узи брюшной полости и почек,заключение диффузные изменения печени,фиброзные изменения стенки желчного пузыря,киста 8,6 мм в правой почке.Нужно ли какое то лечение при этих заключениях?

Вероника

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2026-01-16T20:32:43+03:00

В целом, при функциональной диспепсии может быть назначена такая схема. Однако, конечно, в плановом порядке следует выполнить гастроскопию и пройти тест на хеликобактер, особенно, если раньше не сдавали на эту инфекцию. Так как, в зависимости от ее наличия, может потребоваться проведение курса эрадикационной терапии.

Question 15

Повышен показатель СОЭ

1 ответ

16 января

Добрый день. Около двух недель болею, признаки ОРВИ (сильный кашель, насморк). На приеме врач сказал сдать анализ крови. В результатах смущает повышенный показатель СОЭ, бывает ли такое про простуде?

Анастасия

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-01-19T16:12:12+03:00

Добрый день. Да, такое бывает при ОРВИ (что в обиходе называется простудой), поэтому всегда даже после выздоровления обычно требуется восстановление и профилактика: ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме