Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

16 января

две недели не могу сбить температуру резкий кашель с выходом мокрот боль в горле

Геннадий Владимирович

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2026-01-16T13:06:59+03:00

Здравствуйте, Геннадий Владимирович!

В подобных случаях нельзя исключать осложнения со стороны легочной ткани, присоединение бактериальной инфекции, особенно при наличии температуры более 38С.

Оптимальным обычно считается общий анализ крови и С реактивный белок обычной чувствительности, а так же прослушивание легких и рентгенография органов грудной клетки при необходимости для исключения пневмонии.

До обследования лечение обычно рекомендуют по симптомам, например:

Обильное теплое витаминное питье, морсы - клюква, брусника, облепиха. Постельный режим по возможности.

Увлажнение и проветривание помещения особенно перед сном, так как увлажненные слизистые восстанавливаются быстрее.

При кашле с обильной вязкой мокротой для облегчения ее отхождения могут быть полезны - АЦЦ, Бромгексин.

Если мокроты не много обычно рассматривают Ренгалин.

Скажите, какая температура? Какого цвета мокрота и как ее много? Чем сейчас лечитесь?

Question 2

Анализы и холестерин

6 ответов

16 января

Анализы закрепила Добрый день! Вчера сдала анализы, хотела бы чтобы посоветовали почему холестерин повышен Спортом занимаюсь, питаюсь правильно, сплю нормально. Бывает нервничаю, раньше панические атаки были года 3 назад вылечила антидепрессантами. Был ттг 12.600, пью...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2026-01-16T13:23:07+03:00

Да, влияние гормонов на липидный обмен присутствует, например, при беременности показатели липидограммы обычно увеличиваются, а прием оральные контрацептивы создают гормональный фон, схожий с беременностью (подавляется овуляция).

Question 3

Шарик между половой губкой и бедром

5 ответов

16 января

В конце декабря точнее даже сказать не могу обнаружила у себя уплотнение в виде шарика чуть продолговатое похоже на подкожное. Не беспокоит не болит, вроде как не подвижное. Но и не проходит. Сутки как обрабатываю мирамистином и прикладываю левомиколь. Внешне вроде чуть...

Александра

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-01-17T17:27:48+03:00

Тарадеева Юлия Олеговна

Если болей нет, покраснения, то никакого лечения не требуется

Question 4

Болит шейный отдел

1 ответ

16 января

Постоянно болит голова, болит шейный отдел,с утра встаю уже уставшая

Любовь, Серпухов

Вопрос закрыт

Тюрина Александра Игоревна · Answer · 2026-01-16T13:31:59+03:00

ЗДравствуйте,Любовь
По описанию проблема неврологического характера.
В таких случаях рекомендуют сделать рентген или МРТ ШОП и с результатами обратиться к неврологу.

В таких случаях могут рекомендовать:
Ксефокам 8 мг 5-7-10 дней коротким курсом для купирования болевого синдрома

Разо 20 мг 2 раза в день на время приема обезболивающих,для защиты слизистой желудка.

Мидокалм по 150 мг 3 р 14 дней. Используется для снятия мышечных спазмов и боли.

Комбилиен или нейробион по 1 т 3 р в день 14 дней. комплексный препарат, содержащий витамины группы B (В1, В6, В12), снижает воспаление и восстанавливает нервные повреждения, что способствует уменьшению боли.

Мази НПВС,так же будут способствовать уменьшению боли. например, долгит или долобене 2- 3 р в день 7-10 дней.

При необходимости носить воротник Шанца.

Question 5

Высокое давление.

5 ответов

16 января

Мужчине 34 года, повышеное давление. До 160 временами поднимается,но муж его даже не чувствует. Прикрепила фото сейчас,после сна мерили.Возможно,какие-то таблетки нужно начать пить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-16T13:25:32+03:00

Тимофеева Наталья Юрьевна

Пожалуйста!

Question 6

От конкора зуд и высыпагия на коже

6 ответов

16 января

Проходила диспансеризацию, терапевт отметила высоковатый пульс и назначила конкор 2.5 ежедневно, пульс пришёл в норму, но вся исчесалась, по жизни и так атопический дерматит, чем заменить конкор? К терапевту записалась, но талон через 2 недели

barbakova84@yandex.ru

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-16T12:21:37+03:00

Здравствуйте!

Иногда зуд вызывает не сама группа лекарств, а вспомогательные вещества или конкретно молекула бисопролола. Врач может предложить Метопролол сукцинат -Эгилок СР, Беталок ЗОК или Небиволол -Небилет. Небиволол считается более современным и мягким препаратом в плане влияния на кожу и метаболизм.
Отменять препарат самостоятельно нельзя, важно обязательно проконсультироваться с лечащим кардиологом и решить какой препарат стоит начать принимать 🙏🏼

Question 7

Анализы на 30 неделе беременности

4 ответа

16 января

Здравствуйте. Беременность 30 недель. Вчера сдавала кровь. И результаты пришли повышенные. (перед сдачей плохо спала конечно, точнее мало 3-4 часа) Принимаю кардиомагнил 150, т.к. высокий риск приэклампсии., фолиевую кислоту 1 таблетку, калий йодид 1 таблетку, кальций Д3...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-01-16T13:02:23+03:00

Тарадеева Юлия Олеговна

Рада помочь! Лёгкой вам беременности! 🙏

Question 8

АЛТ и АСТ выше нормы,помогите разобраться

6 ответов

16 января

Сдала общий анализ крови,и биохимическийВсе показатели в норме КРОМЕ АЛТ ,АСТ,альфа амилазаАЛТ 63,2АСТ45,9Альфа-амилаза 20,4Принимаю,легкодоступное железо солгар,магний оротат,и л-карнитин перед тренировками 600-800 мг Еще я пользуюсь спреем ринонорм,зависимость(ежедневно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2026-01-16T12:02:29+03:00

Здравствуйте!

Повышение уровня АЛТ и / или АСТ чаще всего возникает на фоне :
⚫️заболеваний печени ( жировой гепатоз ; вирусные гепатиты В и С ; цирроз и др.)
⚫️прием алкоголя
⚫️прием лекарственных препаратов и/или БАД (антибиотики , НПВС , оральные контрацептивы, статины , антидепрессанты и др.)
⚫️интенсивные физические нагрузки

Подскажите,данные изменения впервые?
УЗИ брюшной полости как давно делали?

Question 9

Какие анализы сдать?

1 ответ

16 января

Здравствуйте! Наблюдаюсь у эндокринолога с диагнозом гипотериоз. Принимаю L- тироксин дозировку 75 мг около 5 лет. Сдала т3, т4 и ТТГ. Все в норме, врач сказал продолжать пить. Беспокоит ломкость волос, сухость пяток. Какие анализы нужно сдать? Скорее всего это дефицит...

Ирина

Вопрос закрыт

Тюрина Александра Игоревна · Answer · 2026-01-16T12:21:18+03:00

Здравствуйте,Ирина.

Вот с чем могут быть связаны ваши жалобы и что врачи могут рекомендовать для дообследования:
1.Это может быть связано с дефицитами минералов и витаминов.
Сдают общий анализ крови, ферритин, витамин Д, вит B9,12, магний , кальций , цинк, медь,селен.

2.Заболевания щитовидной железы.
Сдают анализ крови на ТТГ,Т4, АТ к ТПО.
Если анализы в норме,учитывая гипотериоз,то эта причина маловеряотна.

3.Дисбаланс углеводного и липидного обмена - сдают кровь на глюкозу ,холестерин,липидный спектр.

4. На фоне стресса и тревожности - тоже может быть . Пройдите тест на тревогу по шкале HADS и напишите результаты,чтобы исключить психогенную причину жалоб.

5. При необходимости - консультация трихолога с проведением трихоскопии.

6. Если есть сбои в цикде,то проверить женские половые гормоны:Эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-С, ДГТ, ЛГ, ФСГ, 17-ОП, прогестерон.

На счет пяток, рекомендуют очно показаться подологу
Так же можно использовать крема с мочевиной 2р в день

Question 10

Сильный жар в теле, температуры нет

4 ответа

16 января

С понедельника (12.01) держится сильный жар в теле, градусник при этом показывает, что температура 36,6, максимально показал 36,8. Я сначала связывала это с овуляцией, но по календарю , она уже закончилась в это время. Новый цикл начнется через 8 дней. Ощущение, что горячие...

Анастасия, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2026-01-16T11:36:02+03:00

Здравствуйте!
Подобные изменения действительно могут быть связаны с циклом , так как происходит гормональная перестройка в организме ,повышается уровень прогестерона , который влияет на терморегуляцию
Снижение уровня эстрогенов перед менструацией приводит к расширению сосудов,что может приводить к чувству жара

Однако,подобные изменения могут наблюдаться и при дефиците витаминов группы В и нарушениях функции щитовидной железы

Стресс,тяжелые физические нагрузки,переутомление так же могут влиять на терморегуляцию

Если симптомы не исчезнут,усиляться ,то рекомендуется оценить функцию щитовидной железы (ТТГ,Т4 св анализ крови) и уровень витаминов группы В (фолаты и витамин В 12)
Дополнительно к ним общий анализ крови развернутый,ферритин,общий биохимический анализ крови

Question 11

Анализ крови

5 ответов

16 января

Здравствуйте! можете пояснить анализ крови,тромбоциты повышены,почему? Эритроциты чуть повышены

Мадина, Самара

Вопрос закрыт

Тюрина Александра Игоревна · Answer · 2026-01-16T11:39:08+03:00

Тюрина Александра Игоревна

криминала никакого нет по анализам,не переживайте

Question 12

Страх чем-то заболеть

5 ответов

16 января

Здравствуйте, уже месяц как присутствует страх за сердце, поджелудочную и т.п. Начинаю надумывать и начинает болеть то, о чем подумала. Очень тревожный человек. Два года назад боролась с паническими атаками. Сейчас всё возвращается. Начала проходить врачей, назначили...

Настя

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2026-01-16T11:25:32+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией.

Приложите пожалуйста протокол ЭКГ, посмотрю. Нарушения процессов реполяризации обычно не опасно, однако может соответствовать наличию анемии, гормонального дисбаланса (проверяем в таких случаях ферритин, ОЖСС, ТТГ, т4 свободный), также может быть из-за волнения и тахикардии

Сертралин имеет благоприятный профиль безопасности, но в первые 2 недели идёт адаптация, это значит что препарат работает и перестраивает работу нейромедиаторов головного мозга

В таких случаях я своим пациентам добавляю Атаракс 25 мг на ночь чтобы минимизировать побочные эффекты на период адаптации к препарату

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 13

Исключить опухоль

5 ответов

16 января

Добрый день! Прошу помочь, что нужно сдать чтобы исключить опухоль? Сама по себе мнительная, но в последнее время заметила, что не проходит насморк уже полтора месяца. Все время белые плотные сопли, так же давно скучают головокружения, в основном легкие, но иногда кажется что...

Анна

Вопрос закрыт

Вахонина Анна Ивановна · Answer · 2026-01-16T11:19:54+03:00

Здравствуйте.
По описанию ваши симптомы скорее связаны не с опухолью, а с затяжным воспалением носа и пазух после инфекции, аллергическим ринитом, нарушением носового дыхания, а головокружения и мушки нередко бывают при колебаниях давления, напряжении глаз, шейном мышечном спазме или тревоге. Опухолевые процессы при таком течении без нарастающей неврологической симптоматики встречаются редко.
В подобных случаях рекомендуют начать с приема ЛОР врача для осмотра носа и пазух и исключения синусита или хронического ринита, обычно назначают эндоскопию носа и КТ или рентген пазух по показаниям. Параллельно целесообразно проверить общий анализ крови, СОЭ, СРБ, артериальное давление (дневник АД, 2 Раза в день, утро и вечер), а также обратиться на прием к офтальмологу для оценки глазного дна и причин мушек.
При стойких головокружениях дополнительно может потребоваться осмотр невролога.
Срочно обращаться нужно при нарастающей головной боли, слабости в конечностях, нарушении речи, резком снижении зрения или потере сознания. Если есть вопросы, задавайте

Question 14

Повышены монолиты

6 ответов

16 января

Здравствуйте! Я часто болею простудами в формате боль в горле, ставили хронический тонзиллит, но прямо ангинами не болею. Наблюдала, что часто температура бывает под 37 в обычной жизни. Теперь в последние пару недель (сейчас зима) наблюдаю, что температура варьируется в...

Наталья

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-16T10:59:39+03:00

Здравствуйте!
Моноциты также реагируют на вирусные инфекции.
Кроме этого повышение монолитов может быть при наличии вируса Эпштейна-Бар и при цитомегаловирусе. Также бывает при выздоровлении после гриппа. Можно сдать кровь на антитела к цитомегаловирусу и вирусу Эпштейна- Барр (антитела М), чтобы исключить острый процесс.

Question 15

Тахикардия при артериальной гипертензии

5 ответов

16 января

Здравствуйте. Последние дни при повышении артериального давления учащается ЧСС до 140-150 ударов в минуту.Незначительные проблемы с сердцем есть, проходил УЗИ сердца: незначительный пролапс клапана и аномальная хорда В предсердии. Проходил пару лет назад, из назначений было...

Сергей

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-16T10:49:48+03:00

Здравствуйте!
Сперва нужно найти причину повышения пульса и давления. УЗИ щитовидной железы, анализы на ТТГ, т3, т4 не сдавали?
Суточный монитор ЭКГ и ад не делали?
Нет ли у вас ЭКГ пленки?
Для снижения пульса можно принимать бета-адреноблокаторы, они снижают и давление (например, метопролол, бисопролол, небиволол).

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме