Онлайн консультация терапевта

Question 1

12 января

Была температура болел орви , терапевт прописал антибиотики амоксиклав квиктаб 1000 мг , я выпил 500 днем и 500 вечером , после чего уснул и просыпался от того что задыхался , теперь я не ощущаю сытости , что поел и что голоден , и все млеет руки и ноги , покалывание по ногам...

Василий

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-12T21:50:45+03:00

Василий, здравствуйте!
По описанию нельзя исключить побочную реакцию на препарат. Ощущение, что вы задыхались, и дискомфорт в груди могут быть признаком отека дыхательных путей или бронхоспазма. В таких случаях могут рекомендовать незамедлительно вызвать СМП для осмотра вас доктором очно и исключения острого состояния 🙏🏼

Question 2

Клинический анализ крови

5 ответов

12 января

Помогите расшифровать анализ, пожалуйста. подросток 16 лет, 6 месяцев назад перенес миокардит.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2026-01-12T21:40:46+03:00

Здравствуйте,
По результатам исследования, есть изменения:
1️⃣ повышение гематокрита обычно бывает на фоне недостаточного питьевого режима, в норме рекомендуется выпивать жидкости из расчета 30 мл/кг массы тела. Также причиной повышения этих показателей может быть курение и чрезмерные физические нагрузки.

2️⃣ Так как уровень тромбоцитов в крови находится в пределах нормы, то колебания тромбоцитарных индексов (таких как MPV, PDW, PCT) обычно не являются клинически значимыми. Чаще всего эти изменения — следствие небольшого свёртывания крови в пробирке до того, как её поместили в анализатор. Аппарат в такой ситуации может выдать погрешность именно в виде изменения этих индексов.

3️⃣ Изменения лейкоцитарной формулы в процентном соотношении, при Нормальных абсолютных значениях, не имеет диагностической значимости. Чаще всего является следствием перенесенной инфекции, в описанной ситуации могут быть остаточными после перенесенного миокардита.

В целом результат исследования без критических изменений

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Question 3

Боль в животе, температура, диарея, тошнота

2 ответа

12 января

9 января вставила вагинальное кольцо НоваРинг по рекомендации гинеколога, 10 января ближе к вечеру появилась слабость и я уснула в 19:00 и спала до следующего дня до15:00, в промежутках просыпалась от жутких болей в ногах и спине, всю крутило и ныло все тело, мне кажется была...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-12T21:46:05+03:00

Здравствуйте!
По описанию симптомы схожи с острым хирургическим процессом, в таких случаях важно своевременно вызвать СМП для осмотра и пальпации живота, а также при необходимости госпитализироваться в приемное отделение хирургии, для исключения острой патологии- аппендицита например. 🙏🏼

Question 4

Расшифровка анализов

5 ответов

12 января

В начале января немного заболела, боль в горле, насморк. На сегодняшний день сохраняется температура(более 6 дней), периодически болит горло. Сдала анализы, просьба расшифровать и дать рекомендации по лечению

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2026-01-12T21:36:06+03:00

Здравствуйте,
По результатам исследования и описанию состояния, есть признаки вирусной инфекции. При этом признаков присоединил бактериальной инфекции не наблюдается. Поэтому прием антибиотиков не требуется.

В качестве терапии в таких случаях назначают:

✦ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)

✦ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)

✦ Жаропонижающие:эффективно снижает повышенную температуру тела комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки

✦ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет

✦ При боли в горле:
✧ спреи гелангин/граммидин/ингалипт по 1-2 дозе 3-4 раза в сутки
или
✧ граммидин с анастетиком( красным шарфиком) по 1 пастилке 3-4 раза в сутки
или
✧ лоротрицин по 1 пас 3-4 раза в сутки
✧ Полоскать горло раствором ангидак по 15 мл 3 раза в день
✧ Лизобакт по 2 таб 3 раза в день
✧полоскать горло физ раствором или раствором ромашки для успокоительного эффекта

❗️повышение температуры может быть даже после «выздоровления». Подобное состояние обычно называют «температурным шлейфом».

Это не новая инфекция, а этап восстановления. Организм все еще ведет «зачистку», борясь с остатками вируса и выводя накопившиеся продукты интоксикации. Этот процесс является частью иммунного ответа и в норме может длиться от нескольких дней до одного месяца.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Question 5

Анализ крови

5 ответов

12 января

Добрый день!1. 9 ноября началось всё с боли в горле и боли при глотании, проигнорировала лечение, думала само пройдет и была сфокусирована на лечении малыша 2х лет. В итоге прошло 3 недели (температуры не было), только на третьей я стала использовать тантум-верде и т.д., но...

Мария

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-12T21:25:35+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции. Согласно международным протоколам, при уровне СРБ ниже 20 мг/л и отсутствии тяжелых симптомов (лихорадка, сильная боль) риск бактериальных осложнений низок, и назначение новых антибиотиков часто не требуется.
В таких случаях могут рекомендовать продолжать симптоматическое лечение :

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха 🙏🏼

Question 6

Расшифровка анализов

3 ответа

12 января

Расшифруйте анализы особенно беспокоит Алт и аст ранее болел желудок принимал перед сдачей денол и разо и альмагель, еще раннее алтфанормикс и амоксикоав, могло ли сказаться это, желудок побаливает но анализ кала не сдавал пока

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-12T21:43:25+03:00

При значительно поавшенном ферритине могут рекомендовать сдать дополнительно насыщение трансферина железом в норме должно быть менее 45%, трансферин.

Также на очном приеме могут рекомендовать:

1.Дробное питание: 5-6 раз в день небольшими порциями.
2.Исключение жирных продуктов: Жирное мясо, рыба, молочные продукты высокой жирности, маргарин, сливочное масло.
3.Ограничение углеводов: Свежий хлеб, сдоба, сладости.
4.Отказ от жареной, копченой, острой и маринованной пищи: Предпочтение вареным, запеченным или приготовленным на пару блюдам.
5.Ограничение сырых овощей и фруктов: В период обострения предпочтительны отварные или запеченные.
6.Исключение алкоголя и газированных напитков
7.Умеренное потребление соли: Не более 5 грамм в сутки.
8. Обильное питье: Негазированная вода, отвары трав, некрепкий чай.
Гептрал по 500 мг 1 раз в сутки в течение 2-3 месяцев. Затем снова пересдать анализы

Question 7

Выбрасывает из сна

5 ответов

12 января

Здравствуйте, помогите разобраться что со мной , пожалуйста. При засыпании выбрасывает из сна. То есть чувствую что начинаю засыпать , и в этот момент как будто останавливается дыхание , и я резко просыпаюсь . Несколько секунд дрожь и сердце бьется часто , потом все проходит...

Анастасия, Реж

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2026-01-12T21:31:56+03:00

Мехрализаде Кенюль Интигамовна

Поняла вас , пройдите тест по возможности

Question 8

Необутин и пенталгин вместе

5 ответов

12 января

Здравствуйте, я пью необутин уже пару месяцев. Гастроэнтеролог назначил для восстановления моторики кишечника , вздутие часто. Сибр лечила два месяца назад пила альфа нормикс. Сегодня разболелась голова выпила пенталгин пол таблетки, а через три часа после него необутин. И...

Анастасия

Вопрос закрыт

Кочан Анна Александровна · Answer · 2026-01-12T21:26:43+03:00

Кочан Анна Александровна

Возможны небольшое вздутие и запоры.

Question 9

Анализ крови

3 ответа

12 января

Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста анан крови, ребенку год и три

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2026-01-12T21:18:00+03:00

Здравствуйте.

Снижение эритроцитарных индексов mcv, mch, rdw а также гемоглобина указывает на анемию легкой степени, вероятно железодефицитную.
В таком случае рекомендуется сдать анализ на ферритин.
Повышение тромбоцитов незначительное вероятнее всего на фоне недостаточного питьевого режима

Изменение относительных значений ( то есть в %)лимфоцитов не несут клинической значимости , не является патологическим, не требует дообследования/лечения при нормальных абсолютных значениях( то есть в тысячах)

Так как именно Абсолютное значение это реальное количество клеток

Question 10

Выпишут ли справку?

4 ответа

12 января

Здравствуйте. Недавно ходила на консультацию к психиатру, платно. Поставили диагноз "Повышенная тревожность, срыв адаптации." Прописали два препарата Атаракс и Золофт. К сожалению не обошлось без побочных действий, таких как ухудшение психологического состояния...

Ксения

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2026-01-12T21:13:11+03:00

Здравствуйте,
Да, в таких случаях могут и должны выдать справку нетрудоспособности. Ее может выдать как врач из гос учреждения,так и с частной-платной клиники.

Поскольку лечение начато у платного психиатра, можно уточнить в той же клинике, выдают ли они справки. Чаще всего — да. Если нет, то можно обратиться в поликлинику по месту жительства (прикрепления) к участковому терапевту или психиатру с выпиской от платного психиатра.

Основанием для выдачи справки может быть : Диагноз «Срыв адаптации»является основанием для выдачи больничного, если симптомы (в описанном случае — тревога, бессонница, плохое самочувствие от препаратов) мешают нормальной жизнедеятельности. То, что вы студент и не работаете, не является препятствием.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Question 11

Температура, диарея, тошнота, слабость, головокружение ,болит живот

2 ответа

12 января

9 января вставила вагинальное кольцо НоваРинг по рекомендации гинеколога, 10 января ближе к вечеру появилась слабость и я уснула в 19:00 и спала до следующего дня до15:00, в промежутках просыпалась от жутких болей в ногах и спине, всю крутило и ныло все тело, мне кажется была...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-01-12T21:04:45+03:00

Михайловская Екатерина Алексеевна

Значит извлекайте кольцо
Вероятнее причина в нем

Question 12

Боли в животе (в основном справа), сухость кожи и слизистых

3 ответа

12 января

В течение месяца болит живот, он стал тяжелым (твердым). Боль не сильная, но ощущается. Так же достаточно давно очень сухая кожа и слизистые, из-за чего постоянно кровь из носа, рецедивирующие трещины в зоне финала трассы жкт. Сдал анализы и сделал УЗИ, прикладываю. Не знаю,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расторгуева Мария Алексеевна · Answer · 2026-01-12T22:07:21+03:00

Здравствуйте
По узи описывается диффузные изменения поджелудочной железы , чаще всего это неспецифический диагноз , так как точно сказать что это панкреатит нельзя
Так же повышены печеночные пробы , алт в 3 раза превышает норму
Но по данной клинике можно предположить обострение панкреатита хронического и признаки реактивного гепатита если смотреть именно по повышению показателей
Сухость кожи и кровотечения часто бывают из за дефицита витаминов
Рекомендуют дообследование :
-амилаза , липаза , эластаза кала 1
-глюкоза натощак
-проверить витамины Д3, группы Б
- кт с контрастом брюшной полости
-фгдс
Скажите пожалуйста употребляли ли вы алкоголь в последний месяц ?
Принимаете какие то бады , лекарства на постоянной основе ?
Стул не светлый ? Моча не темнела ?

Question 13

Проблемы с ЖКТ

4 ответа

12 января

Здравствуйте! 10.01 за весь день кушала только макдональдс запила вечером метформином, в ночь с 10.01 на 11.01 примерно в 2ч ночи, стало плохо немного рвоты, жидкий стул. После того как немного вырвало, стало легче, я уснула и на утро и в теч.дня чувствовала себя хорошо....

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2026-01-12T21:07:33+03:00

Здравствуйте

По описанию больше всего подходит острый гастроэнтерит( ротовирус).

В таких случаях рекомендуется:
1.На время ограничить:
Молочные продукты

2.Сорбенты:Смекта: по 1 пакетику 3 раза в день. Разводить в ½ стакана воды.

3.Регидратация (восполнение жидкости и электролитов)
Регидрон био: 1 пакетик на 1 литр кипячёной охлаждённой воды, пить в течение дня.
Употребление жидкости:
Морсы, компоты,вода.

5.Обезболивание при болях в животе
Тримебутин 100 мг — 3 раза в день

Question 14

Анализ мочи

5 ответов

12 января

У меня диагноз - рак тела матки. Перед операцией по удалению матки получила анализ мочи /прикреплю/. Могут ли эти результаты быть по причине основного заболевания? И не откажут ли мне в операции, если остальные анализы в норме? Что мне делать?

Светлана

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-12T20:38:47+03:00

Светлана, здравствуйте!
По анализу мочи есть лейкоциты, что может быть признаком инфекции мочевыводящих путей.
Скажите есть какие-то жалобы при мочеиспускании? Жжения, чувства неполного опорожнения мочевого пузыря?

Question 15

Температура и налёт на горле

5 ответов

12 января

Здравствуйте. У нас на новогодние праздники переболел ребенок температура+горло+ покраснение глаз и конъюнктивит правого глаза(пропили антибиотики+пркапали) и всё слава богу. Теперь заболели мы с мужем уже третий день 38,5 и ужасно болит горло и глаза все красные. Посмотрела...

Наталья

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-12T20:20:08+03:00

Наталья, здравствуйте!
По описанию нельзя исключить острый тонзиллит. В таких случаях могут рекомендовать:
Прожолжать Сумамед по 500 мг в сутки в течение 6 дней
А также нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха

Если улучшений не будет, то очно проконсультироваться с дор врачом и сдать общий анализ крови и срб.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме