Онлайн консультация терапевта

Question 1

вчера, 09:35

699.00 р.

Здравствуйте У меня уже месяц образуются синяки одного и того же цвета в разных местах Общий анализ крови ,тромбоциты и свертываемость в норме Прикрепляю фото и анализы УЗИ вен нижних конечностей тоже в норме В чем может быть проблема ?

Марина

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-06T10:13:52+03:00

Здравствуйте, Марина! ☀️

Появление синяков на теле при нормальной коагулограмме, УЗИ сосудов, нормальной свертываемости крови возможны при:

1) Недостатке витамина С, К, Р, В9 и В12.
Данные витамины участвуют в кроветворении и влияют на свертываемость крови

2) Хрупких капиллярах. Это может быть анатомической особенностью. В подобных случаях врачи рекомендуют к приему курсовой прием аскорутина по одной таблетке три раза в день.

3) Приеме КОК, БАДов.

В любом случае даже при нормальных анализах важна очная консультация врача-гематолога , если синяки будут возникать дальше и медленно проходить.

Question 2

За две недели до месячных начинаются скачки давления,бросает то в жар то в холод,с приходом месячных это проходит

3 ответа

вчера, 09:22

400.00 р.

От партнера

Скачки давления перед месячными, началось 2 месяца назад, принимаю,ко пиринева каждый день ,есть миома небольшая,шейный остеохондроз, эндомитриоз

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-04-06T09:23:47+03:00

Здравствуйте, в таком случае рекомендуется вести дневник ад, измерять в течение дня 3-4 раза и записывать, также рекомендуется сдать пак, биохимический анализ крови, польный анализ мочи, холтеровское мониторирование ад

Question 3

У меня с детства потею ноги и руки

4 ответа

вчера, 09:16

400.00 р.

От партнера

Остеохондроз

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Кобесова Натия Нодаровна · Answer · 2025-04-06T09:19:19+03:00

Здравствуйте!
Меня зовут Натия Нодаровна, я являюсь специалистом сервиса «Спроси Врача». По поводу потливости проверьте щитовидную железу. Сдайте гормоны щитовидной железы: ттг, т3, т4. УЗИ щитовидной железы.

Question 4

Не понятно что болят то ли ребра нижние Толи мышцы боков с обоих сторон и в правом сводит так что будь-то выкручивают

3 ответа

вчера, 09:04

400.00 р.

От партнера

Болят бока с обеих сторон около ребер

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Уразбаева Гузелия Маратовна · Answer · 2025-04-06T09:05:36+03:00

Здравствуйте! По описанным симптомам боль скорее носит неврологической характер и возникает за счет раздражения нервных корешков проходящих между ребрами. В таких случаях обычно рекомендуют такие препараты как: целекоксиб(НПВС), толперизон(миорелаксанты) и комплекс витаминов(комбилипен табс). Конечно нельзя исключить патологию сердечно-сосудистой системы, поэтому необходимо снять ЭКГ.

Question 5

Увеличен лимфоузел

6 ответов

вчера, 08:39

800.00 р.

Добрый день. На протяжении примерно 2ух месяцев переодически поднимается температура до 37-37.2. Увеличены подчелюстные лимфоузлы и шейный лимфоузел с правой стороны, в ОАК всегда повышены лимфоциты, не важно сдаю я кровь во время ОРВИ, либо в здоровом состоянии. Лимфоузлы не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-04-06T09:06:37+03:00

Алиева Афсана Ровшановна

Выздоравливайте 🙏🏼

Question 6

Чешется голень до расчесов, к врачу никак не соберусь

3 ответа

вчера, 08:39

400.00 р.

От партнера

Чешется голень левой ноги. Около полугода. Мазала Дермовейт, Акридерм, Синафлана. Жировой гератоз

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Уразбаева Гузелия Маратовна · Answer · 2025-04-06T08:41:45+03:00

Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется обратиться очно врачу-дерматологу для осмотра и проведения дерматоскопии. Перед приемом необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой+ СОЭ, биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза, креатинин, мочевина, холестерин, ЛПНП, ЛПВП)

Question 7

Я раненый в шею нужно удалять осколок где это можно сделать

3 ответа

вчера, 08:32

400.00 р.

От партнера

Ранее в шею

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Шарова Елизавета Алексеевна · Answer · 2025-04-06T08:33:27+03:00

Здравствуйте!
Меня зовут Елизавета Алексеевна, я являюсь специалистом сервиса «Спроси Врача».
Рекомендуется обратиться в ближайший травмпункт или приёмное отделение дежурной больницы.
Крепкого здоровья Вам 🙏

Question 8

Болит желудок

3 ответа

вчера, 08:24

400.00 р.

От партнера

Слабость

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-04-06T08:28:38+03:00

Здравствуйте, в таком случае врачи рекомендуют сдать пак, биохимический анализ крови, креатинин, мочевая кислота, билирубин и его фракции, холестерин и его фракции, алт , аст, щф, ггтп, а также узи обп, фгдс, консультация гастроэнтеролога

Question 9

Кашель, головная боль слабость

3 ответа

вчера, 08:24

400.00 р.

От партнера

Пустая трата времени с вами

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-04-06T08:27:30+03:00

Здравствуйте, в таком случае рекомендуется сдать ряд анализов: пак с оейкоцитарной формулой, биохимический анализ крови, также рекомендуется исключить кашель, связанный с гэрб поэтому в таких случаях врачи рекомендуют сдалать фгдс

Question 10

Помочь с анализами

7 ответов

вчера, 07:20

800.00 р.

Добрый день. Давно плохое состояние, нарушение сна, снижение аппетита, тяга к сладкому, раздрожительность, головокружения. Посоветовали проверить железо, вот сдала анализы. Терапевт сказала, что все хорошо, пить Аквадетрим 2капли. Но меня это смущает очень

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-06T07:26:54+03:00

Здравствуйте.

По результатам представленных вами анализов у вас имеется недостаточность витамина D.
В таком случае обычно принято начать прием препаратов витамина D, например:
- раствор вигантол по 100 капель в неделю или 14 капель в сутки в течение 4 недель (насыщающая доза), затем по 25 капель в неделю или 4 капли в сутки длительно в качестве поддерживающей дозы. Принимаем утром желательно с жирной пищей.
На текущий момент 2 капли в сутки мало.

Для получения необходимого витамина D из продуктов питания необходимо употреблять:
рыбий жир, в частности тресковый жир; печень трески; жирные сорта рыбы: лосось, тунец, макрель, кута, сельдь атлантическая, скумбрия, палтус, угорь, форель, морской окунь; морепродукты; печень животных; сливочное масло; желток яичный; мясо.

Также необходим прием препаратов железа:
- таб Мальтофер 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки, либо
- таб Сорбифер 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки; прием лучше натощак, но при непереносимости можно после еды, либо
- таб Тардиферон 80 мг по 1 таб 2 раза в сутки, либо
- раствор тотема 50 мл по 1 ампуле внутрь 2 раза в день; может окрашивать эмаль зубов, долго во рту не держать.

Прием препаратов в течение 3х месяцев.
Через 3 месяца необходим повторный лабораторный контроль. За 10 суток до сдачи анализов отмените препараты железа.

Question 11

Совместимость препаратов

1 ответ

вчера, 07:15

Здравствуйте. Пью метипред. Заболела и назначали Арбидол и ацц. Подскажите, можно их принимать совместно с метипредом? Не нашла информации в интернете на эту тему.

София, Санкт-Петербург

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-04-06T07:36:16+03:00

Здравствуйте София, меня зовут Наталия Дмитриевна, я врач терапевт инфекционист. Да, данные препараты совместимы, их принимать можно. Во избежание ослабления эффекта арбидола возможно прием в разное время с интервалом в 2-3 часа.

Question 12

Стреляет в области челюсти и уха

5 ответов

вчера, 06:55

700.00 р.

Всё болит. Челюсть и ухо. Не знаю что делать. Всё плохо

Сергей

Демчук Татьяна Васильевна · Answer · 2025-04-06T07:03:45+03:00

Здравствуйте. В подобных случаях при стреляющей боли в области челюсти и уха прежде всего требуется осмотр стоматолога, отоларинголога -исключить воспалительные заболевания, невролога (исключить патологию тройничного нерва). Сдайте клинический анализ крови и СРБ для оценки наличия воспалительной реакции организма. В качестве препаратов скорой помощи до осмотра врачей можно принимать НПВС ( например, Нимесил по 1 пакетику - 2 раза в день- не более 3 дней). Еще какие-то жалобы имеются? Головная боль, снижение слуха ? Температура тела не повышалась? Как давно беспокоит боль?

Question 13

Боль внизу живота слева

5 ответов

вчера, 06:21

1000.00 р.

Болит внизу живота слева. Если провести прямую линию от пупка до косточки, то посередине (поближе к косточке). Локально, точечно где-то внутри. Боль терпимая. Можно заниматься своими делами. Других симптомов нет. Болит когда сижу, стою, хожу, всегда. Но когда сижу менее...

Ирина, Воронеж

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-04-06T06:37:43+03:00

Ирина, здравствуйте. По описание можно предложить функциональное расстройство кишечника или патологию со стороны органов малого таза. Сейчас какой день цикла? Стул изменился? Или запоры так и продолжаются? Для уточнения, конечно, требуется очный осмотр врача с пальпацией областей живота, УЗИ ОБП, УЗИ органов малого таза.

Question 14

Увеличена печень и селезенка

5 ответов

вчера, 06:12

800.00 р.

Добрый день! Помогите,пожалуйста. Сын, 21год, случайно выявлены АСТ и АЛТ сильно повышены. По узи брюшной полости увеличены печень, селезенка, проблемы с поджелудочной. Имеющиеся у меня анализы и узи во вложении. Помогите, что надо еще сдать или этого достаточно для диагноза?...

Анна

Кокорина Елена Ивановна · Answer · 2025-04-06T06:39:57+03:00

Здравствуйте.

Опасных изменений нет. Повышение алт небольшое (минимальные изменения начинаются от повышения в три раза выше нормы).
Увеличение печени небольшое. Селезенку лучше оценивать по площади. По размерам - так же небольшое увеличение.
Изменения печени и селезёнки может быть после перенесённой вирусной инфекции - ОРВИ, грипп, вирус Эпштейн Барр и т. Д
Отмечается повышение гемоглобина крови (может быть из за малого питьевого режима, курения, нахождения в высокогорье и т. Д).

В этой ситуации можно выполнить анализ крови (ИФА) на гепатит В и С, анализ крови на ВИЧ (чтобы быть спокойным, что не в этом причина точно).
Соблюдайте строго щадящую диету - называется диета при заболеваниях печени. Исключить алкоголь полностью, не принимать обезболивающее (парацетамол или найз, например - из за них тоже может измениться анализ на алт). Пить достаточно чистой воды - 1.5- 2.0 литра в сутки. Не рекомендуется жирная, жаренная, пища.
Контроль алт, аст, общего анализа крови через 2 недели.

Крепкого здоровья, обращайтесь, буду рада помочь.

Question 15

При лёгком ударе на теле появляется кровоподтек?

3 ответа

вчера, 06:04

400.00 р.

От партнера

Головная боль периодическ. Мелькание мошек в глазах. Давление. Началось около двух лет. Ничего не делала. проходит через неделю само.

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-04-06T06:22:55+03:00

Здравствуйте. Мелькание мушек перед глазами, головные боли, вероятно, симптомы повышенного давления. Если при лёгком ударе появляются гематомы, то это может указывать на хрупкую сосудистую стенку вен, нарушение в коагулограмме, приём разжижающих кровь препаратов. Для уточнения рекомендуется измерять артериальное давление утром и вечером, записывать в дневник для врача, обратиться к терапевту для осмотра , назначения анализов: общий анализ крови, биохимии крови стандартная, общий анализ мочи, ЭКГ, ЭХо-КГ, коагулограмма с возможностью назначения постоянной терапии.
При повышенном давлении в качестве "скорой помощи" обычно врачи рекомендуют каптоприл 25-50 мг под язык.