Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

9 января

Добрый вечер.Повышены моноциты до 23.9%.Из симптомов насморк и першение в горле.Критично ли такое повышение ?

Анна

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-01-11T16:48:32+03:00

Добрый день. Если все остальные параметры в норме, лейкоциты и СОЭ, СРБ в норме, то не критичны. Можно лечиться симптоматически: промывать нос солевыми растворами (долфин, физиомер) 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые носа, горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 таблетке 4-5 раз в день. Пить побольше жидкости, отдыхать, витамин С, адаптогены.

Question 2

Нейтрофилы понижены,лимфоциты повышены

1 ответ

9 января

Нейтрофилы понижены,лимфоциты повышены,о чем это может говорить?опасно ли это? Лимфоциты 51,4%Нейтрофилы 40,9%

Наталья, Новомихайловский

Вопрос закрыт

Югова Ксения Геннадьевна · Answer · 2026-01-09T20:32:43+03:00

Здравствуйте, Наталья

Колебания клеток в процентом соотношении не имеет какой-либо клинической значимости

Лейкоцитарная формула таким образом может реагировать на встречу с вирусами, такое возможно после перенесенных ОРВИ даже бессимптомно. Среда вокруг не стерильна

Анализ крови придет в норму самостоятельно со временем
Не переживайте

Question 3

Болит горло и живот

5 ответов

9 января

Здравствуйте подскажите пожалуйста 31 декабря немного болел живот и подташнивало, потом на 2 дня все прошло. До этого за неделю ломило суставы. 7 января сильно заболел живот и очень-очень сильно до сих пор болит горло. Пью Тримедат, Энтерол, лечу горло, начала пить Кагоцел....

Светлана

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2026-01-09T07:40:17+03:00

Светлана, здравствуйте.
Обычно вирус гриппа не затрагивает желудочно-кишечный тракт, но не исключается другая вирусная инфекция с абдоминальным синдромом.
Для уточнения этиологии и исключения других причин болей в животе рекомендуют получить осмотр и пальпацию живота врача (в праздничные дни работает дежурный врач в поликлинике или обратиться в стационар), оценку общего анализа крови, С-реактивного белка и при необходимости УЗИ обп (органов брюшной полости)
В подобных случаях до осмотра рекомендуется:
1.При болях в животе тримебутин по 100мг 3 раза в сутки или продолжить тримедат
2.Диетотерапия ( ограничение молока, молочных и богатых углеводами продуктов). В рационе: кисель, рисовая каша,сухари, макароны, нежирное мясо.
3.В горло- тантун верде/ангидак, рассасывать пастилки граммидин нео или стрепсилс.

Question 4

Воспалился палец на руке

2 ответа

9 января

Очень сильно воспалился палец, болит, отёк, плохо сгибается, есть 5 точек нагноения. Травм на пальце не было. Что это? Как себе помочь?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2026-01-09T07:33:07+03:00

Здравствуйте!

По фото нельзя, действительно , нельзя исключить нагноение в верхней фаланге большого пальца. Иногда даже не очевидные микро травмы могут стать входным воротом для инфекции. Например, это могло случиться во время маникюра. Небольшой порез, который мог остаться незамеченным.

Очень важно в подобной ситуации очно посетить хирурга, чтобы он мог осмотреть и определиться с тактикой лечения. При подобных «гнойничках» обычно назначают антибактериальные препараты.

До осмотра врача в качестве обезболивания может быть рекомендован нестероидный противовоспалительный препарат. Например, Ибупрофен 200 мг 1-2 раза в день. Местно на область воспаления тонким слоем наносить антибактериальные мази, например, Левомеколь 1-2 раза в день.

Question 5

Больше месяца по вечерам поднималось давление

5 ответов

9 января

Добрый день.С 5-го декабря каждый вечер поднималось давление до 160-180.Мне 65 лет. Рост 157см, вес 61кг.3-го декабря на фоне волнения давление поднялось до 190. вызвала скорую. 4-го было нормальное, а с 5-го стало подниматься.Мое давление до декабря: утро - от 95-110,...

Татьяна

Вопрос закрыт

Пикульская Вита Григорьевна · Answer · 2026-01-09T06:58:57+03:00

Здравствуйте, по описанию вероятность гипертонии к сожалению иногда выяснить причину бывает не возможно , лечение только одно это прием препаратов, в описанной ситуации пока скорее всего не подобраны препараты и дозировка в данной ситуации обычно направляют к кардиологу более узкому специалисту, так же назначают спектр обследования

анализы ОАК, ОАМ, б/х (мочевина, креатинин, общий белок, глюкоза, холестерин), электролиты ( натрий, калий, хлор, магний ), мочевая кислота, липидный спектр (ЛПВП, ЛПНП, ТГ),
- ЭХО КГ, УЗДГ сосудов шеи и УЗИ почек.

- при кризе под язык капотен 25 мг.
Консультация невролога возможно потребуется ещё седативна терапия

Все препараты от давления имеют накопительный эффект максимально проявляет свое действие спустя две недели, далее может потребоваться коррекция дозы препарата, нужно вести дневник артериального давления утром и вечером.
ложиться спать не позже 22-23 часов и спать не меньше 7-8 часов, правильно питаться, не употреблять жирных, острых, маринованных блюд, ограничить употребление соли,
не злоупотреблять спиртными напитками, не курить, не пить вечером крепкий чай, кофе,
отказаться от плотных ужинов перед сном;
избегать стрессов, научиться контролировать свое эмоциональное состояние.
При нестабильности артериального давления вечером могут дополнительно назначить амлодипин 5мг или леркамедипин 10 мг

Question 6

Сухой кашель 31 неделя беременности

1 ответ

9 января

Уже третью неделю после простуды (без температуры выше 37) не проходит насморк,еще и сухой кашель добавилсяЧем можно дышать через небулайзер?

Ирина

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-01-11T16:42:26+03:00

Добрый день. Лучше первоначально сдать хотя бы ОАК, кровь на СРБ, чтобы убедиться, что это действительно остаточные изменения, а не что-то новое. Пока промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, горло полоскать раствором фурациллина 3-4 раза в день, для рассасывания лизобакт до 5-6 раз в день. Пить побольше жидкости. Ингаляции с физраствором 2 раза в день курсом до 7-10 дней.

Question 7

Высокая температура

1 ответ

9 января

Приняла Нурофен при температуре 39. Через сколько можно выпить Нурофен ещё раз?

Надежда

Вопрос закрыт

Яхункина Дарья Николаевна · Answer · 2026-01-09T07:43:57+03:00

Здравствуйте!
Для снижения температуры при отсутствии противопоказаний может быть эффективен прием парацетамола 500 мг до 4х раз в день (не чаще, чем каждые 6 часов) или нурофен 200 мг до 3х раз в день (не чаще, чем каждые 8 часов). Возможно их сочетание или чередование, не превышая суточную дозу
Согласно официальной инструкции к Нурофену - противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. Какой уровень креатинина и когда сдавали последний раз?

Question 8

Стоматит, язвы на небе

5 ответов

9 января

Добрый день.У меня был ожог слизистой после употребления горячего напитка, а также, думаю, потом ела твёрдую пищу, могла ей поцарапать.Через несколько дней был контакт с партнёром (в т.ч ос), в отношениях месяц. Теперь на небе появились язвочки. У меня контактов не было...

Мария

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2026-01-09T06:28:42+03:00

Мария, здравствуйте.
Действительно по фотографии и описанию возможно предположить развитие стоматита.
Обычно рекомендуют:
-Отграничить острую, кислую, горячую пищу
-Ротовые ванночки с ромашкой
-Обработывать язвочки гелем холесал или афтофикс. Если ранки будут на дёснах ,то наматывать на палец бинт, сверху гель и проходить по поверхности дёсен
Обычно лечение занимает неделю. Если будут ухудшение на фоне данного лечения или спустя неделю не будет эффекта, то рекомендуют получить осмотр стоматолога.

Question 9

Антибиотик при зеленой макроте

3 ответа

9 января

Здравствуйте. В конце ноября болела, началось с боли в горле, дальше был кашель с зеленью, насморк тоже с зеленью. Через 1.5 недели врач сказала бронхит и прописала уколы Цефтриаксон 7 дней. Все помогло, выздоровела. Теперь опять болею. Началось 3 января, резко заболело...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Акимова Дарья Сергеевна · Answer · 2026-01-09T06:02:24+03:00

Здравствуйте. По анализам высеялся патоген , который чувствителен к тетрациклину.
Его можно принимать по 500 мг 4 раза в день. Длительность приема 7 дней.
От кашля можно принимать флуимуцил или джосет .
Вы не сдавали оак? Рентген не делали? При частях бронхолегочных заболеваниях рекомендуется проконсультироваться с пульмонологом. Для повышения иммунитета рекомендуется прием витамина Д и витамина С

Question 10

Болели лимфоузлы ,сдала анализы

5 ответов

9 января

Добрый день ! Перед Новым годом заболела ,перед этим заболели лимфоузлы ,назначили антибиотики,сдала анализы ,один показатель прям пугает

Анастасия

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2026-01-09T06:44:48+03:00

Здравствуйте, Анастасия !

Ваше беспокойство понятно, действительно, уровень белка в биохимическом анализе крови очень низкий. Однако, такое может быть, если сдавали кровь во время болезни, если накануне была высокая температура тела, мало употребляли жидкости, это могло вызывать обезвоживание и усиленный распад белка, что отразилось на результате анализа.

Уточните, на данный момент что- то по самочувствию беспокоит?

Я бы в подобном случае в динамике оценила еще раз показатель после полного выздоровления.

Question 11

Осложнение после перенесенной вирусной инфекции в бактериальную

1 ответ

9 января

Доброго времени суток. Заболела 6декабря, подхватила вирусную инфекцию, к врачу обратилась 12 декабря температура не сбивалась, взяли пцр тесты, результаты отрицательные, судя по симптомам очень похоже было на гонконгский грипп, врач назначил цефтриаксон уколы 3р.в день,...

Наталия

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-01-11T15:38:35+03:00

Добрый день. Нужно чтобы ваши уши и носоглотку осмотрел ЛОР-врач, нужно сдать ОАК, кровь на СРБ, сделать мазок на микрофлору полости носа с определением чувствительности к антибиотикам, рентген добавочных пазух носа (чтобы исключить осложнения в виде синусита). Пока до получения результатов этих исследований стоит промывать солевыми растворами (долфин, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, если сильный отек - виброцил или називин. Горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания доритрицин по 1 таблетке 4-5 раз в день. Пить побольше жидкости.

Question 12

Дефицит витамина Д.

1 ответ

9 января

Здравствуйте! Витамин Д 27.5 нг/мл.Подскажите, пожалуйста,какой препарат,в какой дозировке и какой длительностью принимать для восполнения дефицита?Спасибо.

Александр, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Яхункина Дарья Николаевна · Answer · 2026-01-09T08:36:47+03:00

Яхункина Дарья Николаевна

Рада была помочь!

Question 13

ОРВИ, грипп

5 ответов

9 января

6 – числа сходил в баню7 – легкое покашливание, потливость, температура 37.58 – покашливание, температура, 37.5, насморка нет9 – температура 38.7, насморка нет, кашля почти нет, головное боли нетПодскажите, это такое ОРВИ, грипп? И что делать дальше. Пью по схеме Умефиновир.

Алекс

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2026-01-09T05:36:59+03:00

Здравствуйте.
По описанию возможно предположить течение вирусной инфекции. С целью исключения присоединения бактериальной флоры рекомендуют оценить общий анализ крови, С-реактивный белок, аускультацию лёгких у врача с целью исключения воспаления лёгких.
На данный момент рекомендуется в подобных ситуациях до получения анализов и осмотра ( при отсутствии аллергии и противопоказаний):
1. Обильное теплое питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод)
2. При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3 раза в сутки, 3-5 дней.
3.Остальная симптоматическая терапия,если добавляются симптомы - насморк , кашель или боль в горле

Question 14

Можно, пожалуйста, расшифровать результаты

1 ответ

9 января

Повышены 5 показателей крови тромбокрит 3.33 средний обьем тромбоцита 13.9 нейтрофилы 76.70 сегментоядергые 75.70 лимфоциты 17.20. Можно, пожалуйста, расшифровать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-01-11T15:34:49+03:00

Добрый день. В ОАК - вариант нормы, возможно, недавно перенесли острую вирусную инфекцию, либо было обострение хронического заболевания ЛОР-органов. Возможно, что просто столкнулись с болезнетворным вирусом, заболевание не развилось, а кровь отреагировала. Сейчас только обычные охранительные и профилактические меры: поменьше контактов с другими людьми, побольше жидкости, полноценный отдых, сон, поливитамины (Алфавит, Супрадин, Геримакс), адаптогены (женьшень, родиола розовая, шиповник), в нос - солевые растворы (аквамарис, долфин, физиомер), виферон гель 2 раза в день курсом.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме