Онлайн консультация терапевта

Question 1

Температура 5 дней, повышен с реактивный белок

9 января

Здравствуйте! Заболела неделю назад, началось всё с небольшой температуры 37.4 и боли в горле, спустя несколько часов температура 38,головная боль. Тк у меня хронический тонзиллит начала сразу принимать антибиотик Амоксиклав 875*2 раза в день. На следующий день температура...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2026-01-09T17:10:19+03:00

Здравствуйте, по анализу крови можно предположить вирусную причину заболевания. Срб это неспецифический показатель, который повышается при любом воспалении, и при вирусных инфекциях тоже. Да, в таком случае рекомендуется продолжить лечение, покой и обильное питье. Сейчас сезон гриппа, возможно назначение осельтамивира.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 2

Головная , зубная боль , слабость

5 ответов

9 января

Здравствуйте! Чуть больше недели болит голова. Была на кт. Результаты прикреплю. Была одышка в горизонтальном положении. Вчера начало болеть горло. Во время глотания. И правое ухо стреляет. Была у Лора . Сказал что все хорошо. Воспаления нет. Сегодня мудрый зуб начал...

Альбина

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-01-09T23:03:00+03:00

Перфилова Юлия Валерьевна

К сожалению, да, и очень сильно может болеть

Question 3

ПРОБЛЕМЫ С ПОСЛЕ ОПЕРАЦИОННЫМ СТАРЫМ ШВОМ

1 ответ

9 января

В АВГУСТЕ 2015 ГОДА В ОНКОЛОГИИ БЫЛА ОПЕРАЦИЯ ПО УДАЛЕНИЮ МАТКИ С ПРИДАТКАМИ, ХИМИИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НЕ БЫЛО, ДВА ДНЯ НАЗАД НА ШВЕ ПОЯВТЛАСЬ ТРЕЩИНА В 1СМ, СЕГОДНЯ ТРЕЩИНА УЖЕ СТАЛА БОЛЬШЕ 10СМ., ПОДСКАЖИТЕ ЧТО ДЕЛАТЬ И К КАКОМУ ВРАЧУ ОБРАТИТЬСЯ?

ОЛЬГА

Вопрос закрыт

Николаев Александр Николаевич · Answer · 2026-01-09T17:30:37+03:00

Здравствуйте Ольга.
В такой ситуации рекомендуется обратиться в приемное отделение любой больницы или вызвать скорую помощь, рассказав что происходит.
Расхождение послеоперационного шва на такой большой площади (10 см) - это серьезное осложнение.
Основной риск - инфекция (нагноение), которая может быстро распространиться вглубь тканей.
Учитывая онкологический анамнез (даже давний), необходимо исключить другие причины такого быстрого изменения тканей.
Не рекомендуется трогать и обрабатывать трещину самостоятельно. Можно наложить чистую сухую марлевую повязку.
Не мочить область шва.
Необходим медицинский осмотр и, скорее всего, хирургическая обработка раны в условиях стационара.
С уважением, врач: Николаев А.Н.

Question 4

Вопрос по избытку железа и повышенному ферритину

3 ответа

9 января

Здравствуйте специалисты. Я мужчина 35 лет, занимаюсь спортом, принимаю стероиды продолжительный период времени. То залазию на курс, то слезаю и делаю перерывы. Периодически сдаю анализы для контроля гормонов и биохимии. Несколько раз у меня в анализах на протяжении пары лет ...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2026-01-09T16:22:10+03:00

Здравствуйте ты подобных случаях
при ферритине 430 у мужчины, особенно с анамнезом длительного приёма анаболических стероидов, это не норма и требует внимания, даже если сывороточное железо, трансферрин и ОЖСС в референсах. Повышенный ферритин часто отражает не запас железа , а воспаление, нагрузку на печень, инсулинорезистентность или стимуляцию эритропоэза на фоне ААС , сами стероиды могут повышать ферритин и сывороточное железо за счёт влияния на печень и обмен железа. Перед возобновлением курса целесообразно дообследование, С-реактивный белок, АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин, глюкоза и инсулин, липидный профиль, насыщение трансферрина (%), общий анализ крови с гематокритом. Если насыщение трансферрина повышено или ферритин продолжает расти, необходимо исключать перегрузку железом и патологии печени. До прояснения причины начинать новый курс ААС не рекомендуется, так как это может усилить метаболические и сосудистые риски.

Question 5

Онемение пальца и кожи левой руки

1 ответ

9 января

Здравствуйте, у меня вчера с утра онемел большой палец и кожа на тыльной стороне левой кисти, в течении дня ничего не изменилось, до кожи неприятно дотрагиваться, ощущение покалывания , ночью казалось будто рука слегка немеет до плеча , сейчас ощущения те же .Что это может...

Инесса, Сальск

Вопрос закрыт

Николаев Александр Николаевич · Answer · 2026-01-09T16:17:32+03:00

Здравствуйте Инесса.
С большой вероятностью это может быть проявлением сдавление нерва в шее, плече или предплечье (например, из-за неудобной позы во время сна или проблемы в шейном отделе позвоночника).
В подобных случаях рекомендуется обратиться на приём к неврологу. Он осмотрит и определит, какой нерв пострадал.
Возможно понадобится ЭНМГ (проверка проводимости нервов) или МРТ шейного отдела (если проблема в позвоночнике).
С уважением, врач: Николаев А.Н.

Question 6

Грипп кашель головокружение

5 ответов

9 января

Здравствуйте, заболела 1 января . Началось все с першения в горле ,3 января уже сильно кашляла ,сходила к терапевту,поставила обструктивный бронхит ,назначила пульмикорт и амбробене ингаляции 2р в день . После первой ингаляции сильный кашель ушел ,сейчас кашель есть ,но...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2026-01-09T21:01:03+03:00

Головокружение и боль в глазах при движении чаще всего связаны с общей интоксикацией и воспалительной реакцией на фоне вирусной инфекции, обезвоживанием, колебаниями артериального давления, а также напряжением глазных мышц и сосудистой реакцией при кашле и повышенной температуре. Эти симптомы нередко сопровождают ОРВИ и обычно уменьшаются по мере восстановления, при достаточном питьевом режиме и отдыхе.

Question 7

Боль справа, тошнота, давление

4 ответа

9 января

Здравствуйте!- [ ] 2 января через некоторое время после завтрака стало плохо, тошнота, рот, слабость, была вызвана скорая помощь которая смерила давление и сделала ЭКГ, давление было 200/110, дали моноксидин, давление упало, сказали контролировать давление и уехали, вечером...

Дмитрий, Томск

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-09T15:30:25+03:00

Здравствуйте!
Да, проблемы с желчным пузырем, болевой синдром, могут дать повышение артериального давления.
Нужно сдать кровь на общий анализ, срб, билирубин, алт, аст, щелочную фосфатащу, ггтп, сделать узи органов брюшной полости.
Также нужна диета - исключить острое, копченое, жареное, жирное. Нужно частое дробное питание.
Сейчас возможно применение спащмолитиков (дротаверин 40 мг 3 раза в день). Остальное лечение по результатам исследований.

Question 8

Боль в паху

5 ответов

9 января

Здравствуйте. Ранее задавала вопрос и закрылся, сейчас приложила анализы , узи малого таза . болит с понедельника пах справа , отдает бывает в спину , больше болит когда двигаешься . аппендицит можно исключить ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-09T15:14:04+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови нет признаков воспаления, характерных для аппендицита.
Общий анализ мочи в норме.
По узи органов малого таза есть кистозное двухкамерное образование. Видимо оно дает боли. Проконсультируйтесь с гинекологом.

Question 9

Заболели гриппом.

4 ответа

9 января

Два дня назад под вечер поднялась температура до 39. Был лёгкий кашель. После этого уже два дня поднимается температура ночью под утро и под вечер. Спать невозможно, так как когда поднимается температура ломит тело, болит голова. Слабость. Начался кашель, особенно ночью....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смирнова Анна Андреевна · Answer · 2026-01-09T16:18:45+03:00

Смирнова Анна Андреевна

Оба препарата, к сожалению, не имеют доказанной эффективности.

Question 10

Температура и диарея

4 ответа

9 января

Здравствуйте.Очень большая история болезни. С 9.12 заболела предположительно гриппом (после меня заболел младший ребёнок ему поставили грипп) была температура более 6 дней и начала пить Амоксиклав, тк в это время лежала с ребенком в больнице. После аб через пару дней...

Надежда, Новосибирск

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-09T15:06:17+03:00

Здравствуйте!
По описанию можно предположить несколько вариантов:
1. Антибиотик ассоциированную диарею
2. Острую кишечную инфекцию
3. Вторичная, повторная инфекция.
В таких случаях могут рекомендовать сдать:
1. Анализ кала на токсины Clostridium Difficile (А и В)
2. Общий анализ крови и срб
3. Посев кала на патогенную кишечную группу
4. ПЦР-тест на острые кишечные инфекции
Все верно, риск заразить младшего ребенка велик. Использовать отдельные полотенца, посуду и дезинфицировать санузел после каждого посещения.
Исключить из рациона:
1. Цельное молоко и большинство молочных продуктов.
2. Сырые овощи и фрукты (кроме бананов).
3. Жирные сорта мяса, рыбы, наваристые бульоны.
4. Бобовые, орехи.
5. Жареная, острая, соленая, копченая пища.
6. Газированные напитки, концентрированные соки, кофе, алкоголь.
7. Сладости, конфеты, шоколад
8. Из препаратов на очном приемк могут рекомендовать:
-Смекта по 1 пак 3 раза в день, за час до приема пищи в течение 5 дней
–Регидрон 1 пак, заранее растворив в 1 литре воды и принимать маленькими порциями в течение дня. 3-5 дней
-Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб 1 раз в сутки.
- При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
- Пить больше чистой воды🙏🏼

Question 11

Болею по третьему кругу (высокие лейкоциты)

5 ответов

9 января

В предпоследнюю неделю декабря заболел, было резкое начало, поднялась температура до 38, был кашель, на следующий день температуры уже не было, но примерно числа с 22 кашель стал усиливаться, а 26 декабря снова поднялась температура, и был очень сильный кашель, сдал анализы,...

Андрей

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-01-09T14:57:09+03:00

Здравствуйте!
К сожалению, по анализу крови признаки бактериальной инфекции (повышены лейкоциты, нейтрофилы).
В данном случае нужно сделать рентген или кт легких для исключения развития осложнений.
И в таких случаях рекомендуется прием антибиотиков. У вас нет аллергии на препараты?

Question 12

Высокая температура

5 ответов

9 января

Добрый день! Мне 18 лет. Третий день болею. Всё началось очень резко. Вечером первого дня температура поднялась до 37,2. Наутро уже 38,2 и сейчас только повышается. Держится 38,5-38,9. Очень сильно болит горло, редкий кашель и небольшие сопли, болит голова. Пью анвимакс три...

Ел, Орёл

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-09T14:49:35+03:00

Здравствуйте!

Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха

Кашель сухой или с мокротой? Есть возможность купить жеспресс тест на грипп в аптеке и сделать?

Question 13

Ком в горле, сухость, першение

1 ответ

9 января

Здравствуйте, болею 4 недели началось кашель, сопли, температура 39,5, лечение симптоматическое, сбивала температуру, потом постепенно пошло, осталось сухость в горле и першение, все время хотелось подкашлянуть. 1 января проснулась боль в горле с правой стороны, сухость, ком,...

Наталья

Вопрос закрыт

Югова Ксения Геннадьевна · Answer · 2026-01-09T15:00:41+03:00

Здравствуйте, Наталья

После любых орви слизистая глотки остается уязвимой нарушая баланс микрофлоры, сухость и кашель могут оставаться какое то время

Несмотря на то что сопли прошли, по задней стенке глотки может продолжать стекать избыточная слизь которая раздражает горло, вызывая першение, ком, желание откашляться и ощущение сухости.Отечность, которую увидел ЛОР, часто связана именно с этим

Вопрос ЛОРа о ГЭРБ очень профессионален. Даже если у вас нет изжоги заброс желудочного содержимого в гортань и глотку вызывает сильнейшее раздражение, сухость, першение и ощущение кома. Лечение хеликобактера и гастрита не исключает наличия рефлюкса

В подобных случаях рекомендуют щадящие методы лечения. Хлорфиллипт и йод очень агрессивны для слизистой, нужны более мягкие методы

1. Обильное теплое питье, морсы/компоты, чай из ромашки и полоскания ромашкой(она супер мягкая)

2. Исключите все, что травмирует и раздражает горло: острое, кислое, соленое, газированные напитки, алкоголь, сухую и жесткую пищу

3. Старайтесь поменьше разговаривать даже шепотом

4. Сон с приподнятым головным концом на 15 см можно 2 подушки

5. Туалет носа растворами типа Аквалор/аквамарис/долфин 3/4 р/д

6. Воздух должен быть увлажнен, если нет увлажнителя можно повесить мокрые полотенца, это крайне важно

7. Можно делать ингаляции с физ раствором для увлажнения слизистой

8. Рабепразол 20 мг утром до еды 20 дней для подавления кислотного содержимого

Повторный визит к ЛОРу через 7-10 дней. Оценить динамику на фоне нового лечения и домашних мер

На будущее, если нет увлажнителя подумайте о приобретении. Отлично спасает при орви и что характерно , доказали что его присутствие улучшает процесс выздоровления

Особенно актуально в отопительный сезон и мамам с детками вообще спасение

Удачи и здоровья 🙌

Question 14

Нужна помощь ( совет к какому врачу обратиться)

5 ответов

9 января

Здравствуйте, 5 числа пришел домой, поднялась небольшая температура, ночью поднялась до 39,8 и понос, весь день не мог даже голову поднять, выпил парацетамол 1 тб, но-шпу и супрастин, отпустило. Температура 38,5 держалась целый день. 8 числа поехал в приемный покой,...

Александрович, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2026-01-09T14:45:36+03:00

Здравствуйте в подобных случаях
по описанным симптомам возможна вирусная кишечная инфекция, в том числе энтеровирусная, высокая температура, слабость, диарея, боли в животе и пояснице, урчание и метеоризм после еды. Обычно энтеровирусные инфекции проходят самостоятельно, но важны наблюдение и поддерживающая терапия.
Рекомендации в подобных случаях это обильное питьё для предупреждения обезвоживания, щадящая диета, симптоматически парацетамол при температуре выше 38 . При усилении боли в пояснице, крови в стуле или моче, повторной рвоте, выраженной слабости или обезвоживании необходимо срочно обратиться к врачу для очного осмотра и уточнения диагноза. Анализы крови и мочи помогут исключить осложнения или бактериальную инфекцию.

Question 15

Умывание лица при ветрянке

5 ответов

8 января

Здравствуйте , как мыть лицо во время ветрянки ?сегодня 4 день , лицо не мою только обрабатываю Каламином, 2 раза в день , но не знаю , можно ли поверх намазанного наносить опять каламин не умывшись ? А если умываться- то как ? Ведь нужно , чтоб все подсыхало , чтоб корочки...

Виктория

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-01-08T16:38:12+03:00

Душ 1 раз в день.
Этого достаточно, чтобы смыть пот и старый слой лекарства. Чаще мыться не стоит, чтобы лишний раз не размачивать корочки.

Точечная обработка 2 раза в день.
Даже если вы моетесь один раз, обрабатывать зудящие места лучше дважды. Утром полтереть лицо и тело (локально, где прыщики) чистой салфеткой, смоченной в хлоргексидине или просто водой, и нанесите свежий Каламин.
Вечером после душа полная обработка.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме