Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

8 апреля

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какие нужно сдать анализы , чтобы узнать каких витаминов не хватает, женщине в 37 лет) Заранее благодарю за ответ.

Евгения

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-08T14:45:15+03:00

Здравствуйте.

Обычно дефицитными в организме являются витамины группы В: В6, 12, 9, витамин Д.
Также женщины часто испытывают дефицит запасов железа. Необходимо проверить уровень ферритина.
Из микроэлементов имеющих важное значение в работе организма имеет цинк, калий, магний.

Также рекомендую проверить уровень ТТГ отражающий работу щитовидной железы.

Для первого скрининга достаточно.

Question 2

Плохое самочувствие после лекарств

5 ответов

8 апреля

Здравствуйте. Женщина, 72 года, после 3х недель приема лекарств (список препаратов прикрепляю), начались проблемы с памятью, начала всё забывать, пин код карты, куда пошла, и вообще заторможенная реакция стала. Плохой аппетит. Возможно ли это из-за каких то таблеток. Диагнозы...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Ленькина Кристина Эдуардовна · Answer · 2025-04-08T14:01:44+03:00

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста список лекарств. Проходили ли вы инструментальные обследования? МРТ головного мозга ?

Учитывая ваши сопутствующие заболевания и высокий сосудистый риск - это могут быть когнитивные нарушения на фоне заболеваний. На какой уровне у вас держится сахар крови ? Какие цифры давления ?

Посмотрела ваши назначения. На утро у вас назначено аж 3 диуретических (мочегонных ) средства.
Фезам является ноотропным средством, у которого нет доказательной базы.
Есть ли у вас результаты анализов свежие на руках ? Сможете прикрепить ?

Question 3

Прошу проанализировать анализы и дать рекомендации

5 ответов

8 апреля

Добрый день.Ж.70 лет,в анамнезе СД2,гипертония,астма, заболевания опорно-двигательного аппарата (грыжи,артроз коленных суставов). Беспокоит постоянно повышенное давление, повышен сахар,тахикардия.Принимает капозид,максонидин,бровадин, Метформин, аллопуринол 100.Из биодобавок...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-04-08T14:13:59+03:00

К сожалению специфического лечения артроза нет, острый период снимаем приемом НПВС (аркоксиа, целебрекс, мовалис) курсом 10-14 дней.
Далее хондропротекторы - артра, Дона, терафлекс на 3-6 месяцев. Можно диацерин 50 мг 2 р в день, 6 месяцев.

Question 4

Общий анализ крови

7 ответов

8 апреля

Добрый день. Можно посмотреть общий анализ крови, есть ли какие-то серьезные отклонения, в лейкоцитарной формуле повышены базофилы, и в целом весь анализ прокомментируйте пожалуйста.

Виктория

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-04-08T14:42:32+03:00

Каплиева Инна Сергеевна

Пожалуйста! Рада помочь!

Question 5

Плохое самочувствие

5 ответов

8 апреля

Добрый день!Ситуация:1) температура 37-37,42) симптомов ОРВИ нет;3) удаленный желчный;4) отрыжка постоянная,чувство кома в горле(появилось недавно 5 дней).Очень неприятно.Иногда кажется,что мешает дышать.Ночью сплю нормально,на работе чувствую его не так часто.5) диету...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-04-08T13:54:21+03:00

Здравствуйте!
Скажите, стрессы частые? Тревожность повышена?
Ощущение кома в горле, чувство нехватки воздуха, скачки давления может быть на фоне нервного перенапряжения, переутомления.
Как давно принимаете лечение?

Из анализов рекомендуется сдать:
ОАК
Б/х анализ - билирубин, алат, асат, ггтп, щф, холестрин, глюкоза, креатинин, общий белок - для оценки работы внутренних органов.
Для исключения дефицитных состояний - кровь на ферритин, витамин В12, фолиевая кислота, витамин Д.
Гормоны щитовидной железы-ттг, т4 свободный

Question 6

Витамин Д и Омега 3

8 ответов

8 апреля

Мне врач выписал пить витамин Д 10.000 МЕ и Омегу 3. Я пью витамин Д по утрам 20 капель (это как раз 10.000 МЕ) и в обед пью Омегу 3. Три дня уже так пью. Сегодня заметила, что в Омеге три капсулах содержится витамин Д также, в одной капсуле 10.000 МЕ. Получается, что три дня...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Сузова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-08T13:46:48+03:00

Дарья , добрый день)
Ничего страшного в таком количестве принятого витамина Д нет .
Организм все лишнее выведет самостоятельно.
Иногда лечение назначается и по 100 капель на один прием , а иногда и целый флакончик .
В дальнейшем принимайте только омега -3 , если в ней содержится нудный уровень витамина Д .
Для более точного ответа прикрепите состав витаминов , тогда я могу рассчитать принимаемую вами дозу витамина и по необходимости скорректировать .

Question 7

Расшифровка анализов

6 ответов

8 апреля

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, анализы. Что дальше обследовать, к кому обращаться? Спасибо.

Ольга

Вопрос закрыт

Сузова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-08T13:38:16+03:00

Ольга , добрый день)
Для того , чтобы я могла оценить показатели,дать дальнейшие рекомендации о возможном дообследование и лечении , прикрепите результаты обследования к вопросу и отпишитесь , пожалуйста)

Question 8

Повышены показатели анализа

5 ответов

8 апреля

Здравствуйте, родила два месяца назад путем кесарево сечения, принимала после родов антибиотик, прокладывала Клексан 10 дней, пила железо два месяца, пью витамины , на ГВ. Сдала анализы и не очень они мне понятны.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сузова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-08T13:15:01+03:00

Добрый день )
1. ОАК.
Повышение уровня гемоглобина, эритроцитов, гематокрита является признаком гемоконцентрации.
В такой ситуации рекомендуется наладить питьевой режим и употреблять 30 мл/кг веса чистой питьевой воды.
Изменение уровня лимфоцитов говорит о перенесённой инфекции .
Возможно были недавно или перенесли бессимптомно.
2. Изменения в липидограмме и повышение АЛТ скорее всего связанные с недавними родами , перестаньте данные показатели через 1-2 месяца , чтобы оценить их в динамике.
3. Ферритин у вас хороший .
4. Гормоны ЩЖ так же без отклонений .

Question 9

Болит область возле уха, опухла щека

5 ответов

8 апреля

Уже 2 месяца мучаюсь от неизвестной болезни. Заболела область возле уха, отдавала в челюсть, плюс позже начало стрелять в ухе. Я подумала, что застудила, как раз были холодные дни и вылезла простуда на губе, но так же в те дни и заболела шея, так как у меня хронический шейный...

Саёра

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-04-08T14:29:07+03:00

Датта Наталия Дмитриевна

На анализ ПЦР на вирусы берется кровь

Question 10

Подготовка к операции

5 ответов

8 апреля

У меня вот такие анализы. Возьмут ли на операцию (эндометриоидная аденокарцинома). И список обследований не содержит ФГДС. Позвонила в приемный покой, сказали, что не надо. А везде читаю, что надо.

Елена

Вопрос закрыт

Петрова Мария Николаевна · Answer · 2025-04-08T13:06:16+03:00

Здравствуйте! По представленному анализу крови патологии нет. По поводу фэгдс, если в списке нет этого исследования и Вам сказали на прицельный вопрос, что делать это исследование не нужно, значит должны взять

Question 11

Повторный курс антибиотика

5 ответов

8 апреля

Здравствуйте! Две недели назад был флюс, назначили антибиотик ципролет 500 мг 2 р. день, пропила 7 дней. Сейчас заболела орви, врач выписала левофлоксацин 500 мг 2 раза в день. Данный антибиотик из той же группы препаратов, что и ципролет. У меня вопрос - а Левофлоксацин...

Марина, Усть-Илимск

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-08T13:00:51+03:00

Здравствуйте, Марина!

Действительно, ципролет (ципрофлоксацин) и левофлоксацин относятся к одной группе - фторхинолоны. Между курсами фторхинолонов рекомендовано выдерживать паузу.

Если подтвердится микоплазменная пневмония, то могут быть эффективны препараты из класса макролиды ( азитромицин, кларитромицин)

Для диагностики микоплазменной пневмонии врачи могут порекомендовать сдать:

1) Анализ крови на антитела к Mycoplasma pneumoniae (IgM, IgG). Выявление IgM - острая инфекция. IgG - перенесенная ранее инфекция.

2) ПЦР-анализ мокроты, мазка из горла или носоглотки позволяет выявить саму ДНК микоплазмы.

3) Общий анализ крови – повышение лимфоцитов и моноциты могут косвенно указывать на атипичную инфекцию.

Уточните , пожалуйста, какие у вас сейчас жалобы?

Question 12

Расшифровка ОАК

1 ответ

8 апреля

Здравствуйте, помогите расшифровать оак, повышены моноциты 15.8% ( 1.2 10*9/л) эозинофилы 12,4% (0.9 10*9/л) базофилы 2,2% (0.2 10*9/л). Ничем накануне не болела, 4 дня назад поставили прививки от энцефалита и гепатита в. Может ли кровь среагировать на них? Если нет, что...

Оксана

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-08T13:29:48+03:00

Здравствуйте.

Теоретически ваша кровь могла отыграть изменениями ваших анализов на выполненные вам вакцины от гератита В и энцефалита.

Рекомендую вам повторить общий анализ крови через 1 - 1,5 месяца.

Question 13

Температура 37-37,5

5 ответов

8 апреля

Добрый день. Меня зовут Амина. Беспокоит температура 37-37,5 пробирает до самых костей длиться это уже больше полугода. Куда только не обращалась, причину никто выявить не может. Ничего не болит, нос не течёт, горло в норме, кашля тоже нет и вообще не было. Единственное...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-04-08T12:36:23+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Скажите, не связываете ли вы повышение температуры с тревогой ?

Попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат.

Температура постоянно такая?

Прикрепите, пожалуйста, результаты обследования

Question 14

Расшифровать анализы

5 ответов

8 апреля

Задержка 2 месяца , сделала узи , узист сказала что должны вот вот пойти , прошла неделя , еще не пошли … В беременность были подозрения на гипотериоз(но ничего не пила , не критические показатели были) , родила 23 октября . Сдала анализы , есть красные значения . Какой...

Екатерина, Сочи

Вопрос закрыт

Сузова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-08T12:38:38+03:00

Добрый день)
1. Такое изменение уровня лимфоцитов и нейтрофилов говорит о перенесенной вирусной инфекции .
Возможно болели недавно или перенесли бессимптомно .
Обычно , данные показатели нормализуются в течении 2-3 недель самостоятельно .
2. Изменение уровня эритроцитарных индекса может указывать на дефицит железа в организме.
В такой ситуации рекомендуется сдать анализ на определение уровня ферритина .
В идеале показатель должен быть не < 30-40 .
При его снижении необходимо будет начать прием препаратов железа .
Если будет подтверждён латентный дефицит железа, то он вполне может оказывать влияние на задержку менструации.
3. Гормон щитовидной железы в абсолютном порядке.

Question 15

Боль в икроножных мышцах

5 ответов

8 апреля

Здравствуйте! Приблизительно, недели три назад, появилась боль в икроножных мышцах. В правой ноге значительно сильней, чем в левой. Растирания ног, массаж ног и т.д. не помогают. Иногда, даже сводит. Сдал анализы, прошел обследование. Куда двигаться дальше, не понятно?

Александр

Вопрос закрыт

Демчук Татьяна Васильевна · Answer · 2025-04-08T12:33:27+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты обследования.
БОли в икроножных мышцах возникают при ходьбе или в покое?
Бывают судороги в ногах? Какие лекарства принимаете на регулярной основе? Курите?