Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

28 декабря 2025

Здравствуйте уже второй раз за полтора года ночью мне полностью перекрывает дыхание. Я сплю без подушки, думаю может из за неправильного положения головы какая нибудь слизь скапливается?Я не курю, особо аллергий нет. После пробуждения, вскакиваю с кровати и через несколько...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Тумилович Таисия Александровна · Answer · 2025-12-28T15:17:42+03:00

Здравствуйте!
Уточните, ночью есть храп? Какой у вас вес и рост? Кто-то рядом в момент приступа фиксировал нарушение дыхания?

Первично в таких случаях исключением синдром обстуктивного апноэ сна и паническую атаку.

Question 2

Насколько может повышаться давление при волнении

5 ответов

28 декабря 2025

Добрый день Страдаю ипохондриейПри замерах АД могу видеть цифры до 170/100 в моменты сильного волнения перед измерением, как успокаиваюсь в течение нескольких минут давление падает до 115/120 без каких-то таблеток. Такое вообще возможно? Насколько может повышаться давление...

Людмила

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-12-28T15:14:49+03:00

Добрый день. Да, такое возможно. При сильном волнении, тревоге или панике давление может временно повышаться до 160–170/100 за счёт активации симпатической нервной системы. После успокоения оно быстро возвращается к норме 110–130/70–85 , особенно если сердце и сосуды здоровы, как это показало УЗИ во время беременности. Это явление называется стрессовой или эмоциональной гипертензией и не означает хронической артериальной болезни.

Question 3

После операции по удалению яичников слабость одышка низкий гемоглобин

2 ответа

28 декабря 2025

В 2023 г. диагностирован РМЖ (люминальный тип А, IV ст., метастазы в кости).Проведены: двусторонняя мастэктомия, химиотерапия, лучевая терапия, терапия тамоксифеном.В августе 2024 г. — операция по удалению яичников (выявлены метастазы).Перед операцией — низкие тромбоциты,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-12-28T15:20:30+03:00

Здравствуйте
Сохраняющаяся слабость, одышка и низкий аппетит после операции и терапии при метастатическом РМЖ связаны с анемией, истощением организма после химио‑ и лучевой терапии, восстановлением после операции и перенесённой ОРВИ. Возможны дефицит железа, витаминов и белка, снижение мышечной массы и влияние продолжающейся терапии .
Для уточнения причин анемии и недомогания полезны, анализ крови с ретикулоцитами, ферритин, сывороточное железо, витамины B12 и фолиевая кислота, общий белок и альбумин, биохимия печени и почек, при необходимости контрольный анализ костного мозга, а также оценка функции сердца и лёгких при выраженной одышке.
Коррекция терапии возможна только лечащим онкологом после оценки анализов, иногда назначают препараты железа и белковые добавки.
Для улучшения самочувствия рекомендуются дробное питание с достаточным белком и железом, овощи и фрукты, достаточное потребление жидкости, умеренная физическая активность по переносимости, полноценный сон и постепенное увеличение нагрузки.

Question 4

Сильно болит спина

5 ответов

28 декабря 2025

У мужа уже неделю болит и стреляет, сзади под правым ребром иногда тяжело дышать. Проблемы со спиной бывали, но не так в этот раз очень сильно болит. Тяжело наклоняться, вставать. Что это может быть? Пожалуйста помогите.

Нвер

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-12-28T19:21:17+03:00

Как выше писала, на мой взгляд может с большей вероятностью быть связано с невралгией.
Однако если было начинающееся камнеобразование,в таких случаях следует сделать УЗИ почек, чтобы убедиться, что это не почечная колика

Если почки чистые, то по неврологии возможное в таких случаях лечение я вам написала

Question 5

Лопнул сосуд на лице

5 ответов

28 декабря 2025

Добрый день!Мужчина, 24 годаЛопнул (кажется) сосуд на лицеоколо полугода на щеке под глазом появился лопнувший сосудсам не проходит, и со временем становится большек какому врачу обратиться за консультацией и лечением?дерматолог?сосудистый хирург?

Драчева Дарья

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2025-12-28T15:08:58+03:00

Здравствуйте. В подобной ситуации обычно первоначально рекомендуется посетить дерматолога. В дальнейшем врач может порекомендовать обратиться к другому специалисту по необходимости. Подскажите, нет ли болей , зуда или других симптомов ?

Question 6

Совместимость препаратов.

4 ответа

28 декабря 2025

Принимаю Спитамин, что можно принять от головной боли? Совместим ли со Спитиамином Ибупрофен? А так же при панической атаке можно ли принять Амитриптилин и Максонидин?

Светлана, Саратов

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-12-28T15:06:19+03:00

Здравствуйте
Если вы принимаете Спитамин, от головной боли можно использовать парацетамол, он безопасен и совместим с большинством препаратов для психики.
Ибупрофен технически совместим со Спитамином, но при тревожных расстройствах и повышенном давлении его лучше использовать с осторожностью, так как он может повышать артериальное давление у некоторых людей и раздражать желудок.
При панической атаке не рекомендуется самостоятельно принимать Амитриптилин, это антидепрессант, который требует контроля врача и дозировки. Максонидин можно применять по назначению, но совместно с психотропными препаратами нужно обсудить с лечащим врачом, чтобы избежать чрезмерного снижения давления или седативного эффекта.
Самая безопасная стратегия при головной боли и панической атаке использовать парацетамол и дыхательные/релаксационные техники, а изменение психотропной терапии но только под контролем врача лечашего.

Question 7

Антибиотики

5 ответов

28 декабря 2025

Здравствуйте!Заболела в прошлое воскресенье (21.12). Вызвала врача, но врач позвонил и оставил назначения по телефону, так как у меня не было приписки в местную поликлинику.Из симптомов - высокая температура, кашель (сначала сухой), насморк.Температура держалась высокая 3...

Ксения

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2025-12-28T14:59:18+03:00

Здравствуйте. Судя по описанию было достаточно значимое улучшение. Возможно доктор что то на очном осмотре " услышал" или увидел, но судя по всему показаний четких для рекомендации антибиотика нет. Скорее всего имела место вирусная инфекция, при которой антибиотики совершенно не эффективны

Question 8

Простуда во время беременности

4 ответа

28 декабря 2025

Здравствуйте. Беременность 6 недель. Чувствую, что схватила вирус. Горло болело 3 дня, сейчас перешло на нос, сопли текут сильно. Подскажите, чем можно лечиться? Я с первых признаков простуды стала пить бад Монолаурин+ лизин. Подскажите пожалуйста, его можно во время...

Елена, Саратов

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-12-28T15:07:05+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Любые БАДы в таких случаях не рекомендую в связи с не доказанной эффективностью и нагрузкой на печень. Наиболее вероятно при простуде улучшение было не за счёт него, а за счёт естественного течения заболевания

В таких случаях лучшая тактика это симптоматическое лечение

В таких случаях оптимально обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон, обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь

При заложенности носа в таких случаях допустимо детские сосудосуживающие не более 3 дней, а также для промывания выбирать именно гипертонический раствор, например, аквамарис Стронг или Аквалор форте, они хорошо снимают отек

Если боль в горле сильная в таких случаях с осторожностью допустимо полоскание раствором ОКИ

Если в течение 2-3 дней не будет улучшения состояния, в таких случаях оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, общий анализ мочи

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 9

Вакцина от бешенства и алкоголь

7 ответов

28 декабря 2025

Добрый день! Вчера 27 декабря ко мне приходила сестра в гости, с маленькой собачкой,йокширом. Собачка меня поцарапала, то ли зубом то ли ногтем, я даже не поняла как, за ногу. Крови не было, чуток царапина, немного только кожу содрало. Я тут же промыла и обработала...

Дарья, Ижевск

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2025-12-28T14:55:47+03:00

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Шансов нет
Нигде в мире нет таких ограничений кроме нашей страны
Не повлияет
Можно , но не более , главное не уйти в запой

Question 10

Проблема с мая каменная шея и давление, головокружения

5 ответов

28 декабря 2025

Добрый день. Длинная история началось все с маяЯ делал ремонт дома работал с поднятой головой и рукой затем появилась боль слева у ключицы, претерпевая боль я решил еще немного поработать и потом пошел спать. На следующий день я планировал идти делать чекап (сдавать ОАК) и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Попович Анна Мироновна · Answer · 2025-12-28T18:13:38+03:00

Попович Анна Мироновна

Рада, если смогла Вам помочь! Выздоравливайте!

Question 11

Продолжительная болезнь

4 ответа

28 декабря 2025

Добрый день.Болел две недели назад гриппом, подтверждаеся тестом, были все симптомы гриппа.Потом вроде выхдоровил не было температуры, отлично себя чувствовалЧерез неделю снова стала подниматься температура до 37.6, болит горло при глотании, забит нос... Свежий анализ крови...

Олег

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2025-12-28T14:39:48+03:00

Олег, здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом !

В данном случае исходя из полученной информации могу предположить развитие бактериальной инфекции( повышение лейкоцитов, нейтрофилов)

Отвечаю на ваши вопросы:
1. В данном случае на фоне ослабления иммунитета после перенесённого вирусного заболевания присоединилась бактериальная инфекция.

2. Не является признаками онкологии.

3. В данном случае физическими нагрузками необходимо повременить до полного выздоровления, так как организм ослаблен и требует лечение.

Обычно в таких случаях рекомендуют прием антибиотиков:
Панцеф 400 мг 1 таблетка 1 раз в день семь дней.

Контроль общего анализа через 10 дней

Question 12

Сбой сна, норма или нет?

1 ответ

28 декабря 2025

Раньше спала по 8 часов. Сейчас больше 5-6 а то и меньше не получается. Ложусь и просыпаюсь в одно и тоже время.

Елена

Вопрос закрыт

Смирнова Мария Сергеевна · Answer · 2025-12-31T13:56:59+03:00

Здравствуйте! Такие сбои режима часто бывают связаны с эмоциональным перенапряжением и стрессом. После нормализации эмоционального состояния данные жалобы обычно уходят. При необходимости можно использовать успокоительные лекарственные средства на растительной основе.

Question 13

Ангина или ОРВИ. Сильно болит горло, больно сглатывать, отечность, покраснение.

4 ответа

28 декабря 2025

Здравствуйте. Подскажите, по анализам нужно ли принимать антибиотик? Сдан на 4 день после проявления болезни. Началось с некомфортного состояния в горле, на утро появилась осиплость, к вечеру горло сильно разболелось, трудно глотать, отечность и покраснение горла, два дня...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тюрина Александра Игоревна · Answer · 2025-12-28T13:55:26+03:00

Здравствуйте.

Данный уровень СРБ можно расценивать ,как бактериальную природу.

Прикрепите фото горла

Обычно в таких случаях рекомендуют :
Амоксиклав 1000 мг 2р в день 7 дней,если нет аллергии

Энтерол 250 мг 2р в день 10 дней

Промывать нос изотоническим раствором, для выведения избыточной слизи, которая может мешать дыханию и служить средой размножения бактерий и вирусов.

Називин 2 р в день до 5 дней при заложенности носа.

Для облегчения болей в горле -Полоскать горло раствором Оки 0,9%

Рассасывать граммидин по 1 т 3 р в день 5-7 дней

Витаминотерапия коротким курсом для поддержания иммунитета.
Витамин С 1000 мг 7 дней
Витамин Д 2000 МЕ 14 дней.

А так же Обильное питье, чай с лимоном,морсы.
Чаще проветривать комнату.
Поддерживать климат в комнате 40-60 %
Приветствуются прогулки на свежем воздухе,если позволяет самочувствие.

Так же обращает на себя внимание уровня гемоглобина и эритроцитаных индексов
В таких случаях обязательно проверяют уровень ферритина(выше 40)

Обычно рекомендуют сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.

Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

Question 14

Сделала узи поясните пожалуйста все , страшно? Очень переживаю по результатам узи что плохие

2 ответа

28 декабря 2025

Сделала узи, перед нг, есть ещё результаты анализов и узи от октября по сегодняшний день ,то есть получается полгода назад я делала все было чисто ничего не было и все было в порядке со всеми узи со всеми анализами, тут я лечилась а получается в сентябре синусита пила...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2025-12-28T14:37:33+03:00

Здравствуйте. Изменения действительно имеются. Но какие жалобы беспокоят сейчас? Что происходило с организмом в течение этих 6 месяцев с момента прохождения прошлых узи, где все было " чисто" ? Подобные изменения обычно сопровождаются клиническими изменениями

Question 15

Сердцебиение

5 ответов

28 декабря 2025

Здравствуйте! Подскажите, что это может быть? У меня сейчас заболели дети температура 39,5 В итоге сегодня ночью и у меня поднялась температураНормально не сплю уже 3 ночь Выпила Ибуклин стало полегче, через несколько часов потом резко почувствовала сердцебиение, померила...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2025-12-28T13:17:04+03:00

Елена, здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом !

В данном случае могу предположить что учащение сердцебиения связано с повышением температуры на фоне вирусной инфекции.

Подскажите пожалуйста измеряли ли вы температуру ? какая значение сейчас??

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме