Онлайн консультация терапевта

Question 1

2 декабря 2025

Здравствуйте,сегодня мужу стала плохо,сильная слабость,сухость во рту,калашматило сердце,и чувствовал пульс в руках,вены надулись на руках,одышка была. Было такое раньше,слабость,покушает,и через время становится лучше. В этом раз это не подействовало. На работе прилёг,через...

Екатерина

Вопрос закрыт

Демченко Татьяна Борисовна · Answer · 2025-12-02T22:42:09+03:00

Здравствуйте. Учитывая ваши симптомы можно предположить гипогликемию, резкое снижение сахара в крови, что даёт данную симптоматику. В данном состоянии должны быть предвестники, если это не в первой. Пусть старается держать перекус в кармане конфету, сахар, шоколадку, и когда начинается данные состояние перекусить, и не допускать длительных периодов голодовки. При нарушении проводимости сердца может быть схожее состояние, но это не связано с питанием, но чтобы точно отклонить, рекомендуется выполнить холтер мониторирование суточное, и вам покажет есть ли сбор в работе сердца .

Question 2

Становится дурно, когда стою и когда душно

1 ответ

2 декабря 2025

Добрый день. Меня беспокоит, что на протяжении нескольких лет, когда я долго стою, особенно на кухне, и если становится душно, мне становится плохо: темнеет в глазах и гудит в ушах. Подобное случалось и на улице пару раз, когда я просто стояла, и в автобусе мне становится...

Дарина

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2025-12-02T22:15:16+03:00

Дарина, здравствуйте.
В таких случаях рекомендуется:
Измерение артериального давления для исключения гипотонии (пониженное артериальное давление);
Сдать общий анализ крови, анализ крови на ферритин, витамины D, B9, B12 (при снижении гемоглобина, ферритина или указанных витаминов возможны указанные симптомы);
Пройти УЗИ сосудов шеи (возможны нарушения, которые снижают кровоток);
УЗИ сердца (для исключения патологии миокарда и клапанов).

Question 3

Держится высокая температура

4 ответа

2 декабря 2025

С вечера вчерашнего дня у мужа высокая температура и кашель . За сутки уже три раза давала ибуклин , с прошлого раза прошло 5 часов. Сейчас опять 39.2 , у врача сегодня были , флюорографию делали. Антибиотики не назначали , сказали также пить ингаверин. Я также со вчерашнего...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-12-02T22:01:54+03:00

Здравствуйте в подобных случаях
при температуре 39,2 после трёх приёмов ибуклина в сутки повторять его нельзя, но жар можно снизить, дав парацетамол 500–1000 мг однократно его разрешено использовать спустя 5 часов после последнего ибуклина. Ингаверин жар не снимает. При необходимости через 6–8 часов допускается принять ибупрофен 200–400 мг, если нет проблем с желудком и не превышена суточная доза. Обязательно тёплое питьё, проветривание и обтирание водой комнатной температуры. Если температура выше 39 держится более трёх суток, усиливается кашель, появляется одышка или боль в груди рекомендуется в подобных случаях повторно обратиться к врачу очно для решения вопроса об антибиотике.

Question 4

Пятно на щеке

4 ответа

2 декабря 2025

В субботу появилось небольшое пятно на щеке, ко вторнику увеличилось во всю щеку. Присутствует зуд, жжение, уплотнение. Что это? И как лечить? Аллергии никогда не было.

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-12-02T22:35:04+03:00

Очень хороший антибиотик и дозировка, эффективность оценивается через 3 дня как я и сказала, но также важно сдать общий анализ крови, срб, чтобы определить на сколько сильно выражен процесс. Курс антибиотиков минимум 7 дней 🙏🏼

Question 5

Температура 6 день, поднялась выше чем вчера

5 ответов

2 декабря 2025

Добрый день! В четверг почувствовала недомогание: слабость, горло заболело, легкий насморк, слегка ломота. Днём поднялась температура 37.5. Последующие дни при нагрузке за компьютером (вынуждена выполнять рабочие задачи) было не выше 37.0. Вчера особенно много работала, но...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2025-12-02T21:45:04+03:00

Здравствуйте!
Меня зовут Наталья Юрьевна, я специалист сервиса «СпросиВрача».
Описанная Вами клиника похожа на недолеченную вирусную инфекцию. Скажите, пожалуйста, принимаете ли Вы противовирусные препараты?
Пережечь мирамистином маловероятно.
Скорее всего, у Вас снизился иммунитет, что привело к появлению данных симптомов.

Question 6

Выписка из стационара

1 ответ

2 декабря 2025

Добрый день, уважаемые доктора!Сегодня тетю выписали из стационара, на руках выписка и нет комментариев, в низу выписки куча специалистов для консультации и нет рекомендация по лечениею, в описании присутствуют и гепатит С, цирроз+Асцит, при этом нет стадии ни причин...

Людмила

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-12-09T20:16:38+03:00

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется очно посетить ( начать с терапевта), врач полностью ознакомиться с выпиской , проведет полный осмотр и направит к нужному специалисту для подбора терапии ( учитывая анамнез и пройденные обследование во время пребывания в стационаре ) или же с выпиской обратиться к лечащему врачу ( который был в стационаре).
Будьте здоровы!🙏🏻

Question 7

Температура без признаков простуды

3 ответа

2 декабря 2025

Доброго времени суток, уважаемые доктора! Мне 50 лет, страдаю гипертонией и диабетом 2 типа. Вот пошла уже третья неделя, как у меня держится температура 37.8. Никаких симптомов простуды нет, не болит горло, нет насморка и ломоты в теле. Была на больничном, делала ФЛГ лёгких...

Марина

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-12-02T21:16:09+03:00

Здравствуйте. Я понимаю, насколько вы обеспокоены и истощены поиском причины вашей температуры. Это очень тревожно, когда врачи не могут найти объяснение такому длительному состоянию, особенно при наличии хронических заболеваний. Ваша ситуация, когда температура держится длительное время без явных симптомов простуды, требует тщательного и комплексного подхода со стороны врачей. Учитывая ваш возраст, гипертонию и диабет 2 типа, важно исключить различные возможные причины. На очном приёме рекомендовал бы продолжить обследование под наблюдением врачей:
1. Повторная консультация очного Терапевта -объясните, что температура продолжает расти, и что предыдущие обследования не дали результатов. Возможно, потребуется более глубокий анализ уже имеющихся данных и назначение дополнительных исследований. 2. Инфекциониста: лительная субфебрильная температура может быть признаком скрытой или атипичной инфекции, которая не проявляется обычными симптомами. 3. Ревматолога: Некоторые аутоиммунные и ревматические заболевания могут проявляться длительной температурой без других специфических симптомов. 4. эндокринолога: Учитывая ваш диабет 2 типа, важно убедиться, что нет других эндокринных нарушений, которые могли бы вызывать температуру. Возможно потребуются дополнительные лабораторные исследования: помимо общего анализа крови, можно рассмотреть необходимость более расширенных анализов, таких как: биохимический анализ крови (с показателями функции печени, почек, воспаления). С-реактивный белок (СРБ) и скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это маркеры воспаления. Анализы на скрытые инфекции (например, вирусные, бактериальные, паразитарные). Анализ мочи для исключения инфекций мочевыводящих путей. Анализы на гормоны щитовидной железы. В зависимости от результатов анализов и клинической картины, можно рассмотреть: УЗИ органов брюшной полости или других областей. Рентген или КТ грудной клетки (если ФЛГ была давно или есть подозрения).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 8

Анализ крови,препараты

4 ответа

2 декабря 2025

Здравствуйте,подскажите по текущим анализам,есть ли противопоказания для приема следующих препаратов:ВИТАМИН Е 100мг 2р в суткиВИТАМИ С 500мг 2р в суткиАКТОВИГЕН 1т 3 р в суткиФЛЕБОДИА 600 1 р в суткиМЕКСИДОЛ 125мг 2 р в суткибад Дигидрокверцетин 1т 1 р в...

Светлана, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-12-02T21:26:31+03:00

Да, это имеет большое значение. Спасибо за уточнение. При наличии бариатрии в анамнезе дозировка 1000 мг витамина с является избыточной

Люди после бариатрии находятся в группе высокого риска развития оксалатных камней в почках . Витамин С в высоких дозах метаболизируется в оксалаты. Рекомендации урологов и нефрологов - не превышать 500 мг/сутки

После резекции ускорен пассаж пищи. Организм физически не успевает усвоить 1000 мг. Все , что выше 500 мг за раз , просто выводится, перегружая почки

Лучше снизить дозу до 250 мг 2 раза в день или 500 мг раз в день. Этого достаточно для синтеза коллагена и работы с эндометрием , но безопаснее для почек и желудка. Желательно использовать некислые формы , например, аскорбат натрия/кальция

После бариатрии кардиомагнил категорически не рекомендую без прямых показаний ( наличие АФС или тромбофилии высокого риска, которых по анализам нет) . После бариатрии прием НПВС ограничен из-за риска язв культи желудка

По остальному списку вопросов нет, приниамать можно , опасных взаимодействий нет. Принимать можно

Question 9

Повышенный холестерин 7,93. Повышается глюкоза до 7. Надо ли принимать лекарства, чтобы снизить холестерин и привезти глюкозу в норму?

1 ответ

2 декабря 2025

Здравствуйте! Недавно сдала анализы, по результату имеются отклонения в холестерине.Общий холестерин 7,93 ЛПНП - 5,29ЛПВП - 1,92 Триглицериды - 3.23Индекс атерогенности -3,13Скажите пожалуйста, надо ли в этом случае принимать какие-то лекарственные препараты? Если да , то...

Наталья, Курск

Вопрос закрыт

Николаев Александр Николаевич · Answer · 2025-12-02T22:28:54+03:00

Здравствуйте Наталья.
На основании указанного в вопросе состояния, можно говорить о комплексной проблеме:
Самое главное: Возможен высокий риск для сосудов: высокий "плохой" холестерин (ЛПНП 5,29) и возможный предиабет (глюкоза 6.22) - это нежелательное сочетание.
Обычно в подобных случаях рекомендуют: статины (от холестерина), препараты железа (при низком ферритине 11), возможно, метформин (для снижения сахара и веса).
Для назначения этих препаратов (и подбора доз), а также для дообследования и уточнения диагнозов, необходимы осмотры терапевта и эндокринолога.
Также рекомендуют: снижать углеводы (сахар, мучное), животные жиры, добавляют в диету овощи и белок, по возможности увеличивают физические нагрузки - ходьбу.
Сдать анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c) - покажет средний уровень сахара за 3 месяца.
Комплексное лечение будет способствовать улучшению самочувствия и исчезновению всех негативных симптомов.

Желаю Вам скорейшего выздоровления.
С уважением.
Врач: Николаев А.Н.

Question 10

Неважно себя чувствую, кружится голова и покров головы горячий. У меня гипертония 3 степени, но сейчас давления нет. Это продолжается уже неделю. Что делать?

1 ответ

2 декабря 2025

Плохо себя чувствую уже неделю. У меня гипертония 3 степени, но сейчас давление в норме 130/79 58 пульс. Очень кружится голова, и покров головы горячий. Что делать?

Олеся

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-12-09T20:14:21+03:00

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется очно посетить врача для полного осмотра и направлении на дообследования , такие симптомы могут наблюдаться при дефицитных состояниях ( анемии, дефицит витамина д и тд), а также если в анамнезе есть, остеохондроз, то во время обострения могут быть такие симптомы, поэтому очный осмотр врача обязательно.
Будьте здоровы!🙏🏻

Question 11

Заключение

5 ответов

2 декабря 2025

Уважаемые врачи,подскажите пожалуйста.Пришло заключение ФГДС.Насколько все плохо и что делать?

Владимир

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-12-02T21:36:24+03:00

Алиева Афсана Ровшановна

Рада помочь 🙏🏼

Question 12

Повышенные лимфоциты

5 ответов

2 декабря 2025

Здравствуйте, сегодня сдавала общий анализ крови, в результатах обнаружила повышение лимфоцитов 40.5Опасно ли это и что делать дальше, из за чего могло быть повышение?Так же чуть больше месяца назад делала узи груди, сказали все в норме, но через 1,5 недели начало болеть...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2025-12-02T20:45:46+03:00

По анализу всё хорошо. Все показатели в рамках нормы.
Если головная боль на фоне стрессов, то имеет смысл приём успокоительных препаратов растительного происхождения на первых этапах.

Question 13

Температура 38,6. Беременность 11 недель.

5 ответов

2 декабря 2025

Добрый вечер! В течении дня держится высокая температура. Утром сбивалась парацетамолом. В обед сбилась с 38.5 до 38. Через два часа опять поднялась до 38,6. Выпила детский нурофен 20,5 мл. Хватило на 4 часа. Поднялась температура 38,3 . Выпила парацетамол и обтерлась, при...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-12-02T20:40:38+03:00

Здравствуйте!
В первом триместре беременности разрешены два жаропонижающих препарата.
1. Парацетамол 500 мг, препарат можно принимать каждые 3 часа ( максимальная суточная доза 4 г - 8 таб).
2. Нурофен 400 мг, препарат можно принимать каждые 8 часов (не более 3 раз в сутки).

Если нет эффекта от жаропонижающих, то рекомендуют вызывать скорую помощь.
Обязательно: усилить питьевой режим и обтираться влажным полотенцем

Question 14

Боль под ягодицей

1 ответ

2 декабря 2025

Здравствуйте! Мне 20, я профессионально занимаюсь лёгкой атлетикой (бег с барьерами). С лета начала болеть задняя поверхность бедра на правой ноге под ягодицей. Боль была терпимая, хватало пару раз пробежать, чтобы боль ушла. С осени началась подготовка к зимнему сезону, с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Николаев Александр Николаевич · Answer · 2025-12-02T21:23:25+03:00

Здравствуйте.
Указанная ситуация в вопросе, это скорее всего сигнал, который даёт организм для прекращения тренировок через боль.
Обычно в подобных случаях рекомендуется обратиться к спортивному врачу, который сможет определить откуда боль: от мышц или из-за кисты в области крестца (для этого нужен ещё и осмотр невролога).
Рекомендуют также расслаблять зажатые мышцы под ягодицей (массаж, мячик), затем качать ягодицы - это главное. При слабых ягодицах при тренировках возможна перегрузка и боль в бедре.
Возвращаться к тренировкам рекомендуют без боли.
Таким образом, можно предположить, что мышцы устали и сбились с ритма от нагрузок. Нужно их перезагрузить и усилить ягодицы, тогда боль обычно уходит.
Начинают с визита к спортивному доктору.

Желаю Вам скорейшего выздоровления.
С уважением.
Врач: Николаев А.Н.

Question 15

Лечение пневмонии

5 ответов

2 декабря 2025

Сын 18 лет заболел неделю назад, началось с головной боли, температура 39.2, на второй день сходил к врачу, ОРВИ, лечился обычно теплое питье, витС, Д, цинк, инфлюцид, Нурофен, парацетамол, на третий день температура до 38,2, самочувствие лучше, но начался сухой кашель,...

Инна

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-12-02T20:37:23+03:00

Здравствуйте, пневмония может развиваться на фоне вирусных инфекций, для лечения как раз используем Амоксиклав. Сколько дней он его принимает? При пневмонии обычно продолжительность аэприема антибиотика 7-10 дней.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме