Онлайн консультация терапевта

Здравствуйте !
Исходя из симптомов можно предположить наличие дефицитных состояний, а также нарушение гормонального фона.
В таких случаях могут рекомендовать сдать:

1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д, цинк, магний, калий, кальций
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
7. Полный анализ мочи
8. узи обп
9. Узи органов малого таза, консультация гинеколога.
10. эстрадиол, прогестерон, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин и антимюллеров гормон (АМГ).
Для половых гормонов существуют строгие временные рамки: ЛГ и ФСГ сдают на 2-3 или 3-5 день цикла, эстрадиол - на 2-3 или 21-23 день, прогестерон - на 21-23 день, а тестостерон и 17-ОН-прогестерон - на 8-10 день.

Добрый день. Ознакомился с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам вашего МРТ описывают отсутствие инсульта и его последствий, а также каких-либо сужений сосудов. Есть увеличение лимфоузлов , которые отвечают за обнаружение инфекций в организме

Здравствуйте! Если после приготовления суспензии прошло более 7 суток, то препарат непригоден к использованию. Стоит приобрести новую упаковку для продолжения лечения. Старый препарат уже утратил свои свойства и будет неэффективен

Марина, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение лейкоцитов и лимфоцитов может быть следствием перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно, это состояние лечить не нужно, показатели самостоятельно придут в норму.
2. Повышение эозинофиллов может быть при аллергии, а также при глистной инвазии . В таких случаях врачи рекомендуют сдать иммуноглобулин е, эозинлфильный катионный белок, а также анализ кала трехкратно методом paraesep.
3. Изменения эритроцитарных индексов сожет быть следствием скрытого дефицита железа, вит в9 и в12.
4. Норма тромбоцитовот 150 до 450, в представленном анализе количество нормальное . Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет.

Здравствуйте. По описанию это скорее всего локальные уплотнения в вене, которые часто бывают при травмах, воспалении венозной стенки (флебит) или даже после уколов и венозных манипуляций. Боль при нажатии на месте уплотнения и отсутствие отёка, покраснения, сильного уплотнения вдоль вены обычно не типична для острого тромба глубоких вен, особенно в кисти.
Чтобы исключить тромбоз и убедиться, что всё безопасно, обычно рекомендуют ультразвуковое дуплексное сканирование вен кисти и предплечья. Пока исследование не проведено, важно избегать давления на уплотнение и наблюдать за появлением отёка, покраснения, повышения температуры кожи, усиления боли или синюшности пальцев при этих признаках нужна срочная оценка.

План действий может быть таким записаться на УЗИ вен, контролировать состояние, при тревоге врач может назначить местное противовоспалительное или обезболивающее для комфорта. Паника сама по себе не ускоряет процесс, но повышает восприятие боли.

Здравствуйте. Запекательный рукав обычно сделан из полимерных материалов (полиэтилен, полиамид и т.д.). При очень высоких температурах 220°C это уже крайний предел, возможен частичный разложение материала. При разложении могут выделяться вредные вещества, потенциально токсичные при попадании в пищу. Но обычно разовое случайное употребление небольшого количества такой еды не вызывает тяжёлых отравлений. На очном приёме рекомендовал бы: 1. Следите за своим состоянием: Возможно лёгкое раздражение желудка, тошнота, головокружение, слабость. При появлении сильной тошноты, рвоты, сильной боли в животе, сильной слабости вызывать скорую. 2. Пейте много воды для ускоренного вывода возможных токсинов из организма. 3. Не вызывайте самостоятельно рвоту без явных показаний, это может повредить пищевод. 4. При любом ухудшении состояния -вызываем скорую. На будущее: соблюдайте рекомендации производителя рукава — обычно максимально допустимая температура около 180. Если рукав сильно разлагается или повреждается лучше заменить его. Используйте кухонные принадлежности, предназначенные для высоких температур. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Обычно референсы указывает лаборатория в готовом анализе, а то , то может быть неправильно указано, то я перечислила в первом сообщении – норма ферритина выше 40, витамин В12 выше 300, а фолиевая кислота выше 6 🩷

Пожалуйста 🙂
С результатами можно обратиться к терапевту

сейчас попринимать препарат Кудесан по 20 капель утром после завтрака до месяца. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии.

Обычно в течение недели такие состояния разрешаются

Здравствуйте, Юрий. Подбор препаратов от высокого давления рекомендуется проводить с врачом очно после комплексного обследования, с учетом всех имеющихся состояний/ заболеваний, которые могли привести к повышению давления или влияют на выбор лекарств. Всего доброго, будьте здоровы!

Бактериальная инфекция обычно как то себя проявляет, симптомы, жалобы, чаще всего это повышение температуры, выраженная боль в горле и гнойный налет, влажный кашель чаще с желто-зеленой мокротой, боль в проекции пазух носа, желто зеленое или гнойное отделяемое из носа, иногда с прожилками крови. Общие симптомы — слабость, отсутствие аппетита, вялость, плохое самочувствие, потливость. Чаще всего без лечения состояние ухудшается.

Здравствуйте, повышение холестерина, может говорить о потреблении продуктов богатыми холестерином, важно следить за питанием, уменьшить потребление продуктов богатыми холестерином добавить в рацион больше фруктов и овощей. Медикаментозное лечение назначается при высоком сердечно сосудистом риске(например при таких заболеваниях как гипертоническая болезнь, сахарный диабет, бляшки в сосудах, вызывающие стеноз)

Здравствуйте, в таких случаях можно сдать общий анализ крови, анализ крови на срб. При высокой температуре 38 и выше можно использовать парацетамол, от кашля в таких случаях часто рекомендуют мукалтин по 2 таблетки 3 раза в день, ингаляции физ. раствором.

Здравствуйте. При дефицитах минералов и витаминов очень часто наблюдается повышение веса: организм каждый съеденный грамм откладывает про запас. Витамин Д в дефиците - это очень важный витамин для регуляции липидного обмена: в условиях его дефицита наблюдаются активация липогенеза, при этом торможение липолиза, это и приводит к увеличению количества жировой массы. Нехватка железа это автоматически тканевая гипоксия- нехватка кислорода, приводит к перееданию и набору веса. Организм любым образом ищет железо, которое переносит кислород и его носители (растворители и транспорт) которые доставят это железо в клетки. Ферритин 20 этого мало и фолиевая кислота снижена это кофактор гемопоэза. , в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 40-60, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. По общему анализу крови нет данных за воспаление, СОЭ в нормальных значениях, аллергонастроенности нет - эозинофилы и базофилы не повышены. Эритроцитарные индексы близко к нижнему референсу - ср. концентрация и содержание гемоглобина в эритроците -
то тоже указывает на недостаток железа и его депо и витаминов В12 и /или В9. . Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки. Дефицит витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.