Онлайн консультация терапевта

Question 1

21 октября 2025

Симптомы: головная боль, слабость, кашель с незначительным количеством мокроты, сильная заложенность чередуется с выделениями желотовато-светлыми. Период болезни 4 дня. Температура в первый день, далее норма. Очный осмотр лора: увидела гной ("прям хлещет"), когда смотрела...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-22T00:17:47+03:00

Да, по анализу нет данный за бактериальную инфекцию, следовательно прием антибиотиков не требуется

Question 2

Расшифруйте анализа крови

5 ответов

21 октября 2025

Парень сегодня сдал анализ крови, что значат результаты

Вика

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-10-21T23:15:20+03:00

Здравствуйте!

В анализе моноциты и лимфоциты повышены и нейтрофилы снижены только в % соотношении, абсолютное количество в норме

Именно абсолютное число лимфоцитов отражает количество клеток, циркулирующих в крови на данный момент, и является значимым

Повышение относительного количества лимфоцитов при нормальном абсолютном показателе может наблюдаться в восстановительном периоде после вирусных инфекций или после контакта с ОРВИ

Также такие изменения могут быть обусловлены индивидуальными колебаниями формулы крови

Такие изменения в отсутствии жалоб не требуют дообследования и лечения, формула крови вернется к норме самостоятельно

🔸Гемоглобин и эритроциты в норме – значит, нет признаков анемии и косвенных признаков латентного дефицита железа

🔸Тромбоциты в пределах нормы

🔸СОЭ не повышена

Есть ли жалобы?

Question 3

Кашель, бронхит

4 ответа

21 октября 2025

Добрый день. Уже месяц не могу выздороветь болею вместе с ребенком. Насморк, горло, кашель сильный сухой. Терапевт прописал сироп. Пропила омнитус вроде кашель прошел. И опять заболело горло сильно, температуры не было. Пропила доритрицин. По анализам более менее все. Сейчас...

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-21T23:27:26+03:00

Алиева Афсана Ровшановна

Будьте здоровы 🙏🏼

Question 4

С дикого похмелья перед приходом девушки принял 0.5 таблетки силденафила. Стало очень очень плохо в роде приступа немели руки учащалось дыхание да просто состояние как будто помру щас. Вызвали скорую , померили давление пульс 160 100 п95 дали таблетку под

5 ответов

21 октября 2025

С дикого похмелья перед приходом девушки принял 0.5 таблетки силденафила. Стало очень очень плохо в роде приступа немели руки учащалось дыхание да просто состояние как будто помру щас. Вызвали скорую , померили давление пульс 160 100 п95 дали таблетку под язык и вкололи...

Евген

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-10-21T22:50:39+03:00

Здравствуйте!

То, что это был приступ эпилепсии, это маловероятно. С большей вероятностью это был приступ панической атаки, которая спровоцирована физиологическим стрессом для организма

Эпилептический припадок обычно сопровождается потерей сознания, судорогами , непроизвольными движениями, чего не было

Похмелье - это само по себе отравление и стресс для организма

Силденафил - препарат, который расширяет сосуды и снижает артериальное давление

Когда наложился эффект силденафила на состояние похмелья , произошел сбой и давление могло резко упасть , а в ответ на это организм попытался его поднять , вызвав резкое учащение сердцебиения

Действительно , алкоголь лучше не пить, тем более в сочетании с данными препаратами, они друг с другом абсолютно не сочетаются, их сочетание противопоказано

А подобных случаях важно оценить ЭКГ , чтобы убедиться , что с сердцем все хорошо 🙏

Question 5

Почему падает давление?

4 ответа

21 октября 2025

Прошу подсказать где искать причину низкого давления?На протяжении 2-х недель низкое для меня давление 105-108/78 (норма для меня всегда была 120/80)Как я это заметила: появился озноб, холодели пальцы рук, как спазм какой-то шел (у ногтей такой немного синюшный оттенок был) ....

Анна

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-10-21T23:11:58+03:00

В таком случае остаются только эти причины, которые могли способствовать снижению давления:
1️⃣На фоне приема препарата семавик могло произойти снижение питьевого режима, что соответсвенно может привести к обезвоживанию организма.

2️⃣ Нейро-циркуляторная дистония
(НЦД) по гипотоническому типу
Это состояние, при котором нарушается регуляция сосудистого тонуса вегетативной нервной системой. Оно могло обостриться на фоне стресса, переутомления, изменения погоды или тех же дефицитов витаминов.

Question 6

Расшифровка анализов

4 ответа

21 октября 2025

Сдавал анализы на диспансеризацию: биохимический анализ крови: результаты были таковы: АЛТ 18.1,АСТ 32.9Общий белок 83.5Креатинин 104Глюкоза 4.92Холестерин общий 3.5Железо 9.6Цвет кала при желтый,Моча нормального цветаОбщее состояние организма: слабостьСушит губыБолит шея,...

Александр, Омск

Вопрос закрыт

Квантулов Мурсалим Набигулаевич · Answer · 2025-10-21T22:44:22+03:00

Если вы чувствуете себя нормально, нет желтушности кожи или склер (глаза не желтеют), нет зуда, потемнения мочи и обесцвечивания стула —
то это скорее всего доброкачественная гипербилирубинемия (синдром Жильбера), неопасная и не требующая лечения.

Если же появляется хотя бы один из этих признаков — нужно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу для дообследования.

Question 7

Выпил просроченный найз

7 ответов

21 октября 2025

Выпил просроченный найз срок закончился 09/2024 пил в течении недели двух - по одной и вчера пил и сегодня , думаю что же голова не проходит ? Вопрос это опасно. Или ерунда Но я еще утром пью тироксин 162Нолипрел 5 мгМилдронат 1000 мгВитамины Б Мультивитамны На ночь обычно...

Алекс

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-10-21T22:03:14+03:00

Здравствуйте, Алекс!

Обычно препараты сохраняют свою активность ещё некоторое время после даты окончания срока, но производитель не гарантирует эффективность просроченного лекарства

Вероятнее всего, возникнет снижение эффективности препарата, ожидаемый эффект может быть меньше

В подобных случаях никакого специального лечения нет . Можно просто понаблюдать за общим самочувствием

Уточните, давление , пульс в норме ? Ранее не были эпизоды головной боли? Мигренями не страдаете ?

Question 8

Дефицит железа

1 ответ

21 октября 2025

Здравствуйте! Ферритин 6мкг/лТрансферрин - нет реактиваСыворотка железа - 3.3 сколько/лКакие препараты пропить? Гемоглобин 99Вес 56кг.

Ольга, Рязань

Вопрос закрыт

Смирнова Анна Андреевна · Answer · 2025-10-22T06:57:54+03:00

Смирнова Анна Андреевна

Будьте здоровы!

Question 9

Высокое давление

5 ответов

21 октября 2025

Папе 56 лет. Несколько дней уже высокое давление около 180 на 100, сильная головная боль, боль в спине отдает в ногу, обильное потоотделение, иногда поднимается температура. Вызывали скорую, мы думали из-за почек, но сделали узи и анализы, сказали не почки. Ничем особо не...

Нилуфар

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-21T22:00:39+03:00

Нилуфар, здравствуйте!
По симптомам можно предположить, что симптомы схожи с гипертоническим кризом.
При повышении ад в первую очередь рекомендуется вести дневник ад- измерять каждый день 3 раза в сутки, под запись в течение 2 недель.
Также прием Телзап плюс 12,5+ 80 мг утром.
Максимальная эффективность от препарата наступает через 1-2 недели.
Также в качестве экстренного снижения ад рекомендуют прием Каптоприла 0,25 мг под язык.
Также в таких случаях могут рекомендовать сдать ряд анализов:

1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
7. Полный анализ мочи
8. ЭКГ, эхо сердца.

Question 10

Странное состояние после операции, повышен Д димер, срб

4 ответа

21 октября 2025

Перенес операцию по удалению доброкачественного образования лобной пазухи.После чувствовал себя вполне сносно, на 3 ий день врач удалял из носа тампоны и еще какие-то штуки. Было очень больно, взмок на столе, после не мог согреться под двумя одеялами в палате. С тех пор...

Алена

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-10-21T21:59:39+03:00

Здравствуйте!

Повышение Д-димера и С-реактивного белка после хирургического вмешательства - это ожидаемая реакция организма.

Д-димер повышен незначительно, любая операция - это травма для тканей, в ответ на которую организм активирует систему свертывания крови , чтобы остановить кровотечение. Умеренное повышение после операции закономерно и не говорит о тромбозе

СРБ - это маркер воспаления . Операция запускает воспалительный процесс , который является частью заживления. Показатель в 20 говорит о наличии умеренного воспаления в послеоперационный период

Колебания температуры , озноб возможны в послеоперационном периоде . Это может быть реакцией организма на само вмешательство, на стресс

Субфебрильная температура в первые недели после операции считается вариантом нормы

Главное , что нос заживает хорошо . Обычно состояние нормализуется в течение пары недель 🙏

Когда была операция ?

Question 11

Норма ферритина

1 ответ

21 октября 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ферритин 16,5 это норма? Везде пишут по разномуМне 18 лет, рост 168, вес 58-59

Надежда

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-10-21T21:52:09+03:00

Здравствуйте!
Уровень ферритина отражает истинные запасы железа в организме
Согласно клиническим рекомендациям уровень ферритина считается оптимальным в диапазоне 40-60
Если снижен уровень ферритина,а уровень гемоглобина в норме (у женщин 120-140) , то такое состояние называется латентным дефицитом железа и требует коррекции у терапевта

Question 12

Постоянные приливы жара, ухудшение зрения на правый глаз

3 ответа

21 октября 2025

Добрый день, м 32г, постараюсь как можно подробнее, у меня печальное состояние зубов, в январе этого года, на десне появилась небольшая шишечка, внешне незаметная, только на ощупь, при нажатии не болела, через месяц в области щеки как-раз в районе пазухи вылез прыщик и после...

Даниил

Вопрос закрыт

Алимгулова Альфия Нурулловна · Answer · 2025-10-22T17:37:42+03:00

Сейчас самое важное исключить наличие очага инфекции в челюсти.
1)Консультация у ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОГО ХИРУРГА в крупном специализированном центре (например, в челюстно-лицевой хирургии при стационаре). Недостаточно консультации "в частном кабинете". Нужен взгляд хирурга, который ежедневно сталкивается с последствиями сложных удалений и остеомиелитов.
2)Пройти КТ верхней челюсти с контрастированием. Обычная КТ показывает костную структуру, но КТ с контрастом покажет зону активного воспаления в кости и мягких тканях (свищевой ход). Это исследование может четко показать тот самый секвестр или очаг остеомиелита, который не дает ране зажить и поддерживает все симптомы.
3)Бакпосев отделяемого из свища. Вы абсолютно правы, что планируете его сдать. Это покажет, какая именно флора там "сидит" и к каким антибиотикам она чувствительна. Золотистый стафилококк - очень вероятный кандидат.
4)Консультация невролога.Попросите его оценить состояние тройничного нерва. Возможно, потребуется консервативное лечение (витамины группы B, нейротропные препараты), которое снимет нейрогенные симптомы, но оно будет эффективно только вместе с санацией очага.
5) Консультация эндокринолога ТТГ 11.8 - это явный гипотиреоз (субклинический или манифестный). Гипотиреоз сам по себе замедляет все процессы регенерации, в том числе и заживление кости и десны. Его коррекция (назначение гормона L-тироксина) будет обязательным фоном для успешного лечения любой другой проблемы.

Question 13

Давление поднимается

1 ответ

21 октября 2025

Здравствуйте пю таблетки Телмиста H 12.5 мг +40 мг и бисопролол 2.5 мг. Давление держало хорошо не мерил давление сейчас померил давление 150-70 пулс 75

Саша

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-10-21T21:48:27+03:00

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется наблюдать за уровнем АД в течение нескольких недель
Если сохраняется повышение АД на фоне терапии Телмиста Н 40/12,5 и бисопролол 2,5 ,то в таких случаях обычно рекомендуется увеличить дозировку Телмиста Н до 80/25 мг в сутки или добавить на вечерний прием дополнительно препарат из другой группы,например Леркамен 10 мг
Возможно данные повышения АД однократные
В таких случаях возможно использовать Капотен 25 мг или Моксонидин 0,2 мг

Question 14

Прием препарата

5 ответов

21 октября 2025

Добрый вечер. Ребенок принял 1 таблетку Лавомакс НЕО, 9 лет, вес 42 кг. Прошло 3 часа с момента приема, никаких симптомов не наблюдается. Опасно ли это?

Юлия

Вопрос закрыт

Смирнова Анна Андреевна · Answer · 2025-10-21T21:38:13+03:00

Здравствуйте!

Лавомакс НЕО — это противовирусный препарат. Эффективность данного препарата ставится под сомнение многими экспертами, а особо выраженных побочных эффектов от данного препарата не наблюдалось.
Для ребенка весом 42 кг однократный приём одной таблетки Лавомакса не должен быть опасен, особенно если никаких симптомов нет спустя 3 часа.
В таком случае рекомендуется наблюдение, увеличить питьевой режим из расчета 30-35 мл на кг массы тела в сутки.

При появление аллергической реакции (сыпь, отёк, зуд), проявлений со стороны ЖКТ (тошнота, рвота) , головокружение , сонливость обратиться к врачу.

Question 15

Боль в руке

6 ответов

21 октября 2025

Здравствуйте!Появилась боль в левой руке, на локтевой части, справа (если смотреть от первого лица). Болит при физической нагрузке, особенно при подтягивании на турнике. В обычном режиме болей нет. Работаю курьером, этой руке достается больше всего нагрузок. Хочу хотя бы...

Максим, Москва

Вопрос закрыт

Луковкина Анастасия Александровна · Answer · 2025-10-21T20:56:19+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашими жалобами. Обычно рекомендуют узи (в данном случае локтевого сустава), общий анализ крови и срб (оценить воспаление), мочевую кислоту (исключить подагру), ревматоидный фактор (исключить ревматоидный артрит). Пока желательно ограничить физическую нагрузку. Место можно использовать гель долгит или кетопрофен. По возможности по результатам исследований обратиться к травматологу. Подскажите есть ли боли при сгибании/разгибании у суставе? Отек внешне?

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме