Онлайн консультация терапевта

Question 1

Пятна и отеки на лице, непереносимость препаратов.

23 августа 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи! Не знаю, правильно ли выбрала профиль. Не знаю к кому специалисту обратиться. Появились два года назад (точнее могу сказать, тк не сразу как то обратила внимание, но скорее всего после гриппа) светлые пятна на лице, сначала их было немного,...

Марина

Вопрос закрыт

Запорожский Алексей Юрьевич · Answer · 2025-08-23T11:45:20+03:00

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Тремор и головокружения вероятнее связаны с неврологическими нарушениями. Возможно необходимо посетить вновь невролога для уточнения терапии. Вам необходимо скорректировать лечение по поводу гипертонической болезни, потому что скачков вверх быть не должно. Гормоны щитовидной железы проверяли? По поводу носа лучше обратиться к Лору, поскольку постоянные боли это не норма.

Question 2

Боли в правом боку

5 ответов

23 августа 2025

Женщина , 69 лет. рост 165, вес 95. Беспокоят давящие боли в правом боку , отдают в спину . Уменьшаются в положение лежа. Узи приложили

ЕВГЕНИЯ

Вопрос закрыт

Аникеева Юлия Сергеевна · Answer · 2025-08-23T11:18:36+03:00

Здравствуйте!Сейчас- диета, без жирного, жареного, острого, копчкного, исключить дыню, шоколад, мороженое, приправы, мяту, помидоры

Часто. Дробно, малыми порциями кушать

Обычно начинают дюспаталин 120 мг и эманейра 20 мг 1 т(капс) 3 р д за 30 мин до еды, урсосан 250 на ночь

Анализы: общий и прямой билирубин, Алт, аст, альфа амилаза, щф, железо, ферритин

Коррекция лечения по анализам!

Всего наилучшего!

Question 3

Болит голова, рвота желчью

5 ответов

23 августа 2025

Нахожусь Питере как турист. Позавчера поужинала, почувствовала дискомфорт в желудке. Выпила гевискон двойное действие, фестал. Вчера целый день чувствовала себя хорошо. Вечером поужинала в ресторане и выпила бокал вина. Ночь спала хорошо, но утром проснулась с головной...

Альбина, Москва

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-08-24T14:26:04+03:00

В таких случаях рекомендуют повторить УЗИ органов брюшной полости и получить консультацию гастроэнтеролога. При необходимости будет выдано направление на ФГДС с дыхательный уреазным тестом на хеликобактер пилори

Question 4

Помощь с анализами

5 ответов

23 августа 2025

Добрый день! 3.5 месяца назад было пкс. Решила планово сдать общий анализ крови и биохимию по совету гинеколога, и ужаснулась. Показатели печени повышены, хотя все анализы нормальные! Также сдала коагулограмму, д димер, ттг, т3, т4, на гепатиты В и С. Все в норме.(лимфоциты у...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-08-23T10:49:35+03:00

Здравствуйте!

Так как все анализы в норме, кроме ферментов, а так же в норме узи и исключены гепатиты, то наиболее вероятно, что повышение печеночных ферментов может быть на фоне приема препарата Золофт. Такой побочный эффект, в частности, прописан в инструкции к препарату. В подобных случаях, когда мы сталкиваемся с такой нежелательной реакцией на прием препарата, мы отменяем его и в динамике смотрим через 2-3 недели, показатели печени, как правило, нормализуются самостоятельно.
Поэтому в такой ситуации я бы рекомендовала проконсультироваться с лечащим врачом по поводу замены препарата Золофт на аналогичный, либо рассмотреть вариант с отменой препарата.

Question 5

Обрезание ожег марганцовкой

1 ответ

23 августа 2025

Здравствуйте, делали обрезание лазером 3 года ребенку .На 3ий день по рекомендации врача промыли марганцовкой ,не правильно развели и по всей видимости случился ожег .Головка вся облезла влажная .Что делать ?Чем мазать?

Карина

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-08-23T12:12:18+03:00

Здравствуйте.

Необходимо перестать обрабатывать рану раствором марганцовки. Для заживления ожога полученного раствором марганцовки возможно использование мази Левомеколь 2 раза в сутки на пораженные ткани.

При возможности посетить педиатра для очного осмотра.

Question 6

Высыпание на ногах

2 ответа

23 августа 2025

У папы на ногах появились высыпания , сначала чуть чуть , а сейчас много. Что это может быть и к кому обратиться .

Наталья

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-08-23T11:00:20+03:00

Сыпь по виду имеет сосудистый характер,вероятно, это связано с нарушением трофики.
В подобных ситуациях рекомендуют контроль уровня глюкозы, гликированного гемоглобина, коагулограммы крови, общий анализ крови.
Из обследований провести узи вен и артерий нижних конечностей.
С результатами обследований показана консультация сосудистого хирурга

До приема врача можно наносить гели на основе гепарина (лиотон, троксевазин)

Question 7

Сводит ноги

5 ответов

23 августа 2025

Мужу 36 лет сводит ноги, не хватает магния, есть варикоз(его видно), подскажите пожалуйста какой магний проколоть в уколах(в таблетках пить его он забывает) спасибо

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Оголь Александр Юрьевич · Answer · 2025-08-23T10:27:12+03:00

Здравствуйте.
В медицинской практике используется магния сульфат,чаще всего его вводят внутривенно капельно с помощью капельницы медленно, реже внутримышечно,так как внутримышечные уколы очень болезненные .

Question 8

Боли в желудке после аппендэктомии

5 ответов

23 августа 2025

Мужу 20 лет 28 июля была аппендэктомия. Со второго дня операции сильные боли в желудке ( болит желудок и отдает вправо , на руки)Шов зажил, не болит. Обращались к гастроэнтерологу делали гастроскопии (все прикреплю), так же делали узи. Но перед тем как операцию сделать мы...

Усния, Дербент

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-23T10:21:33+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

По описанию - боли в животе не ясного генеза, для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка с последующей консультацией хирурга; при сильных болях в животе не проходящих после приема но-шпы следует вызвать скорую помощь или обратиться к дежурному хирургу самостоятельно.
Читать\заказывать рекомендованные анализы внимательно, обращать внимания на расставленные восклицательные знаки.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро! Хеликс; либо самостоятельно (если позволяют компетенция и инсайд) тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.

Question 9

Что делась если болит грудная клетка и температура.

5 ответов

23 августа 2025

Добрый день! Подскажите пожалуйста, что это может быть, что обследовать и как лечить? Болит от шеи и по центру вниз примерно на расстоянии ладони. Боли при дыхании, при движении возникает резкая пульсирующая боль, потом затихает. Температура 37.5. Сатурация в норме....

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2025-08-23T10:47:13+03:00

Здравствуйте!
В связи с чем ставили банки на область спины?
Если есть температура, то показаны анализы(общий и биохимический анализы крови, с-реактивный белок, общий анализ мочи). Мрт позвоночника.
Прикрепите пожалуйста еще фото или картинку из интернета с выделенной локализацией болевого синдрома.

Question 10

Как правильно лечение Опоясовой лишай?

1 ответ

23 августа 2025

У меня начались боли, потом покрылось тело прыщами. Как правило лечить Опоясовой лишай?

Олег

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-24T03:22:01+03:00

Здравствуйте, раз присутствует жжение и болезненность, и если сыпь появлялась в виде пузырьков изначально, можно заподозрить опоясывающий лишай (Herpes zoster) относящийся к группе герпетической вирусной инфекции. Также для него характерно распространение по ходу нерва, потому что вирус проживает в дремлющем состоянии в нервной ткани. Проявляет себя при снижении иммунитета, переохлаждении, сильном стрессе и ряде других причин. Основным симптомом являются высыпания на одной стороне тела, имеющие вид единой полосы пузырьковой сыпи.

Необходимо сдать ОАК СРБ количественно (подтвердить повышением лимфоцитов) и IgE общий, катионный белок эозинофилов(исключить аллергическую реакцию), для общей диагностики и постановки диагноза.
Следует начать приём антигистаминных (Эриус), противовоспалительные (НПВС- Аэртал, Нимесил, найз, пелубио), а также противовирусные ( ацикловир и валацикловир). Следует проконсультироваться с дерматологом чтобы согласовать лечение, дозировки, курс и кратность приема.
Также необходимо 2-3 раза в день обрабатывать места сыпи, для предотвращения присоединения бактериальной инфекции ( Мирамистин, Хлоргексидин).

Напомню, что онлайн консультация не может быть заменена очным приёмом, и невозможно поставить диагноз. Можно лишь проконсультировать вас о дальнейшей тактике и возможных проведенных исследований для установления причины заболевания.
Не рекомендуется заниматься самолечением.
Также напомню, что запрещено назначать лечение с дозировками, с длительностью и кратностью приема без личного осмотра.
Необходимо обратиться к специалисту, например, терапевту.

Question 11

Ангина боль

5 ответов

23 августа 2025

Помогите расшифровать анализы. Сильная слабость 6 день болезни . Нос заложен выделения есть незначительные . Температуры не было. На горле в начале болезни была афта одна.Пила панцеф. 5 дней. На 5 день сдала анализы.

Наталия, Майкоп

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-08-23T10:00:06+03:00

Здравствуйте.
По приложенному анализу крови:
-Снижен цветовой показатель, средний объём эритроцита и средние содержание гемоглобина. Как правило это может указывать на недостаток витаминов группы В, ферритина. Для уточнения рекомендуют - анализ крови на витамины В12 и В9(фолиевая кислота), ферритин ( не менее 40 в норме).
-Изменен тромбоцитарный индекс, но сам уровень тромбоцитов в норме.Изменение тромбоцитарных индексов не имеет клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов.
-Изменение в лейкоформуле в виде повышения лимфоцитов и снижения нейтрофилов в процентах. При нормальных абсолютных значениях мы не интерпретируем как патологию колебания процентов. Вся лейкоформула 100℅ , такие колебания могут быть из-за обновления клеток крови, после контакта с вирусом/перенесённой вирусной инфекции.
-СОЭ- неспецифический маркер воспаления. Он повышается по многим изменениям в организме- травма, инфекция/орви, воспаление хронического заболевания , анемии.
После перенесенной инфекции СОЭ длительное время может оставаться повышенным ,нормализуется постепенно.
Признаков острой инфекции /воспаления нет.

Подскажите, пожалуйста, боли в горле прошли? Нет ли налётов?

При заложенности носовых ходов рекомендуют- любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 10-14 дней

Question 12

Повышены лимфоциты понижены нейтрофилы

1 ответ

23 августа 2025

Добрый день, сдала общий клинический анализ крови и дополнительно анализ на магний, холестерин, железо, ферритин и глюкозу Результаты:Глюкоза 4.1 ммоль/л 4.1 - 6Холестерин 5.07* ммоль/л см.комм Рекомендации по интерпретации:желательный уровень

Алиса

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-23T10:02:21+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

По описанию ("...а момент сдачи анализов у меня не было никаких симптомов, «простудой» давно не болела...") и анализам (повышение лимфоцитов, снижение лимфоцитов, повышение холестерина) - признаки хронической персистирующей вирусной инфекции (вирус простого герпеса 1\2 типа, вирус Эпштейна - Барра, цитомегаловирус или другой); диагностикой и лечением хронических персистирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- анализ крови на IgG+авидность, IgM к ВПГ1\2;
- анализ крови на IgG+авидность, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к нуклеарному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG+авидность к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.

Ферритин ниже 40 мкг\л при нормальном гемоглобине говорит о латентном дефиците железа; для его повышения лечащие врачи обычно рекомендуют - гемодиета, хелатное железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 3 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

Question 13

Расшифровка анализов

6 ответов

23 августа 2025

Доброе утро! Помогите пожалуйста расшифровать анализы. Все ли показатели в норме?

Юлия, Саранск

Вопрос закрыт

Боровикова Екатерина Викторовна · Answer · 2025-08-23T09:46:47+03:00

Юлия, здравствуйте!

По предоставленному результату клинического анализа крови, СРБ данных за острый воспалительный процесс, патологические изменения не отмечается. Холестерин и общий белок тоже являются вариантом нормы

Минимальные отклонения от референсных значений являются диагностически незначимыми, поводов для беспокойства нет

Question 14

Давление, боли жкт.

5 ответов

23 августа 2025

Здравствуйте, у меня сложилась такая ситуация. 30.06 я родила ребёнка. 4.07 впервые поднялось давление, меня г в геникологию, затем перевели в терапию. В терапии провели обследование и выписали домой ни чего не нашли. Давление поднималась только в положении лежа, а сидя и...

Кристина

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-08-23T09:22:42+03:00

Здравствуйте. Давление после родов - в первую очередь рекомендую исключить дефицит железа и его депо ферритина, также недостаток других минералов и витаминов. Организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей кислородом, витаминами и минералами, от этого повышается и давление и пульс. УЗИ ОБП: имеется перегиб желчного пузыря в дне - от этого могут быть спазмы и боли, перегибы желчного пузыря часто встречаются, это не патология, это анатомическая особенность, здесь главное наладить отток желчи с помощью режима питания, питьевого режима, физических упражнений. Для улучшения оттока желчи рeкoмeндую каждое утро начинать со стакана тёпло-горячей воды мелкими глотками для синхронизации работы сфинктеров и опорожнения желчного пузыря с ночи - это важно, особенно если имеется взвесь, сладжирование. На завтрак кушать животные жиры размером со свой мизинец, сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – и через 40-60 минут подключать физическую активность: наклоны, ротация корпуса, посмотрите упражнения в интернете для оттока желчи. Хорошо помогают плавание, велосипед, танцы. Периодически можно подключать желчегонные препараты, которые разрешены на ГВ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 15

Боль в колене

5 ответов

23 августа 2025

Здравствуйте! Примерно месяц меня мучает боль в правом колене . Не знаю как описать эту боль , вроде ткани не болят , кости не болят , боль где-то внутри . Как заметила : начала просыпаться от того, что одна нога лежит в прямом положении , а правая в полусогнутом и распрямить...

Юлия

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-08-23T09:05:27+03:00

Здравствуйте, в описанной Вами ситуации желательно очно посетить ортопеда для осмотра. Как правило после очного осмотра рекомендуют сделать рентген коленного сустава и сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб, аццп, ревмофактор, мочевую кислоту для исключения воспалительного процесса в суставах. Будьте здоровы!

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме