Онлайн консультация терапевта

Question 1

Алкоголь можно ли пить при высоком холестерине

1 ответ

23 августа 2025

Выписали эзетимиб на постоянной основе,можно ли при этом выпить пиво ив каком количестве

Оля

Вопрос закрыт

Горских Дарья Александровна · Answer · 2025-08-23T01:27:16+03:00

Здравствуйте.
Если у вас есть отклонения от нормы в липидограмме, то употребление алкоголя не желательно. Этанол своим эффектом временного расширения сосудов наносит вред эластичности сосудов. Уменьшается выработка «хорошего» холестерина (ЛПВП), а «плохой» (ЛПНП) откладывается.

Question 2

Повышенная тревожность. Какие первоначально сдать анализы и к какому доктору идти.

1 ответ

23 августа 2025

Последние месяца повышенная тревожность. Как только нахожусь одна в комнате или просто в своих мыслях, так сразу сердце выпрыгивает из груди, сжимает всю грудную клетку. Состояние будто вот вот что-то случится, хотя все в порядке. Не знаю тревожное ли это расстройство или...

Влада

Вопрос закрыт

Горских Дарья Александровна · Answer · 2025-08-23T01:20:50+03:00

Здравствуйте.
Повышенный уровень тревожности также развивается при стойкой длительной недостаточности витамина В12, витамин Д, снижении уровня глюкозы в крови.
Так же проверить ферритин ( норма не ниже 45); гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4 свободный

Если тревога не связана с соматическим заболеванием ( после обследования у терапевта, невролога, эндокринолога), то обращаться необходимо к психиатру или психотерапевту

Question 3

Экстрасистолы страшно ли ?

5 ответов

23 августа 2025

Доброй ночи Подскажите пожалуйста , в состоянии покая Экстрасистолы это страшно ? Пульс в среднем перед сном 60 и вот сегодня ощущаю их , страшно спать ложится Бывают скачки давления Сегодня оно в нормеПрикреплю недавние исследования Нахожусь на гв , лекарство почти не пью ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-08-23T01:17:09+03:00

Здравствуйте.

Экстрасистолы - внеочередные сокращения сердца, которые могут быть вызваны различными факторами, включая стресс, усталость, нарушение водно-электролитного баланса, а также вариантом нормы, особенно 4 экстрасистолы. В большинстве случаев они не являются опасными, но могут доставлять дискомфорт.

Синусовая аритмия, особенно ночная, описываемая на холтер, довольно часто встречается и обычно не является поводом для беспокойства. Она может возникать при изменениях дыхания во сне, а также быть связана с физиологическими колебаниями сердечного ритма. В ночное время ритм сердца может немного замедляться, что вполне нормально. Синусовая аритмия часто наблюдается у здоровых людей.

Тем не менее, если вы продолжаете чувствовать дискомфорт или беспокойство, или если симптомы становятся более выраженными, то в таких случаях рекомендуется консультация кардиолога.

Question 4

Болит горло 2 день . Воспалилось. Краснота и белые маленькие прищики

1 ответ

23 августа 2025

Болит горло 2 день. Была температура 37, слабость. Горло красное, мелкие белые прищики, рассасываю стрепсис, опрыскиваю люголем, полоскаю филиптом ( зеленым раствором)).Мирамистином.

Наталья

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-23T13:55:18+03:00

Добрый день. Времени еще прошло очень немного, обычно вирусная инфекция протекает не менее 5-7 дней, поэтому сейчас важно грамотно лечиться: промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, горло полоскать раствором ОКИ 3-5 раз в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 таблетке 4-5 раз в день, пить побольше жидкости, температуру снижать не ранее, чем она будет достигать 38-38.5 градусов.

Question 5

Повышен Д-димер

4 ответа

22 августа 2025

Здравствуйте! Мужу 52 года, по жалобам на низкий пульс: днем в покое - 50-60 уд/мин., ночью мин. - 37 уд/мин, головные боли и дискомфорт в груди терапевт назначила липидограмму, бх крови и ЭКГ. По б/х и липидограмме все в норме, экг будет через несколько дней, но по ранней...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Семушина Нина Александровна · Answer · 2025-08-23T00:29:01+03:00

Семушина Нина Александровна

Рада была помочь.

Question 6

Повышены тромбоциты и СОЭ

1 ответ

22 августа 2025

Добрый день! Переболела непонятно чем с симптомами : сильный кашель, далее прибавилось горло и температура. Болела 3 недели. Пропила курсом: противовирусные, Тонзилгон Н, Амоксиклав 875+125, Гербион, Корень солодки, бифидум бактерин. Сдала анализы при, уже,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-23T13:58:27+03:00

Добрый день. Перепишите от руки - о каких показателях речь и какие референсные значения, какие именно цифры в ваших результатах. Но вообще после выздоровления сдавать анализы лучше через 2 недели после полного восстановления, не раньше, иначе могут быть погрешности, связанные и с самим заболеванием, и с лечением. И обязательно проводить профилактику: ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 7

Повышается давление до 160/100

1 ответ

22 августа 2025

Повышается давление до 160/100 максимум,пульс доходит до 130, дрожь и бросает в пот,головная боль и головокружение,плохое самочувствие ощущение,что организм выворачивают. Боли в груди,не хватка воздуха. Повышен инсулин 21,ТПО 249, т4 10 остальные гормоны в порядке,...

Светлана

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-24T03:23:55+03:00

Здравствуйте, Есть первичная и вторичная артериальная гипертензия.
Первичная артериальная гипертензия - лечится только постоянным приемом препаратов для поддержания давления. Вызвана каскадом реакций в которых участвуют нервная, сосудистая и эндокринная система.
Вторичная - при заболеваниях органов сердца, щитовидной железы, почек, сосудов почек надпочечников и др. Возникают реже. Требуют дополнительных методов исследования (ЭХОКГ, УЗИ щитовидной железы, ТТГ, Т4 св, кортизол, альдостерон, УЗИ брюшной полости, УЗИ почек, ЦДК сосудов почек, ЦДК БЦС и далее)
Требуется сдать ОАК ОХ ЛПНП, глюкозу, гормоны ТТГ и Т4 свободный, сделать ЭКГ.
Необходимо обратиться к терапевту после первичных анализов крови с дневником давления за 7-14 дней утром и вечером для назначения терапии.
В последствии повторная явка с дневником давления, после назначения терапии, через 2 недели для определения дальнейшей тактики. Дневник давления, а также ответ на гипотензивную терапию, поможет подсказать или исключить вторичные артериальные гипертензии.
Как скорая помощь при высоком давлении можно применить препарат Каптоприл (Капотен) 25 мг 1/2т при давлении от 140 до 160 под язык 1т при давлении выше 160 или моксонидин (Моксарел, физиотерз) 0.2 мг под язык при давлении от 140 до 160 под язык иди 0.4 мг при давлении выше 160.
Не рекомендуется заниматься самолечением. При онлайн консультации запрещено назначать препараты с дозировками и курсом лечения. Необходимо обратиться к терапевту по м/ж.

Question 8

Повышен протромбин

5 ответов

22 августа 2025

В начале августа сдавала коагулограмму, все в норме, чуть повышен протромбин 125.7( при указанной норме 76.0-122.0). Не придала значения, собиралась идти к врачу и не дошла. Вчера поколола липолитики, чувствую себя хорошо, просто я гипер тревожный человек и решила почитать,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-08-22T23:05:52+03:00

Здравствуйте!
Показатели коагулограммы изменены незначительно.

Обычно при нарушении свертываемости отклонения значительно выражены и как правило, по всем пунктам.

Не переживайте! Как правило, данные изменения не опасны

Question 9

Анализ кала на скрытую кровь

1 ответ

22 августа 2025

Анализ кала на скрытую кровь показал 4,09 нг/мл что это значит

Оксана

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-24T03:26:35+03:00

Здравствуйте норма содержания крови в кале от 0 до 50. Это обусловлено попаданием крови с десен при чистке зубов и/или травматизации десен. Нет причин для беспокойства, но следует через некоторое время пересдать.
кал на скрытую кровь помогает выявить такие заболевания как: эрозии и язвы пищевода, желудка и кишечника, а также доброкачественные полипы и злокачественные опухоли желудка и кишечника, а также геморрой и анальную трещину.
При положительном кале также есть смысл сделать ФГДС, особенно если есть жалобы на: изжогу, тошноту, отрыжку воздухом или кислым содержимым, боли в области эпигастрия, в частности через 1.5-2ч после еды. Часто можно выявить эрозии пищевода, желудка, язвы ДПК, геморрой, анальная трещина.
При положительном кале,
При отсутствии выявленных патологий на ФГДС, рекомендую обратиться к хирургу/колопроктологу на осмотр прямой кишки, а уже потом колоноскопию. И кал на скрытую кровь редко бывает ложноположительным. Нельзя закрывать глаза, даже если повторный придет отрицательный

Question 10

Травма ржавым предметом

5 ответов

22 августа 2025

Поранилась в ванной о ржавый край старой стиралки во время ремонта. Она проржавела и кусок буквально отвслился от корпуса. Когда выносили я зацепила ее пальцем ноги, буквально по ржавой кромке и получилась микро царапинка, выделилась кровь, которую я тут же смыла водой,...

Елена, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-08-22T22:56:52+03:00

Здравствуйте!
На фотографии рана повеохностная. Одним из условий заражения столбняком это глубокая обширная рана.
Учитывая, что машинка стояла дома, то рисков заражения столбняком, как правило нет.
В таких случаях рекомендуют обрабатывать рану антисептиком.

Для снижения рисков заражения рекомендуют вакцинацию.

Question 11

Прошу расшифровать результаты анализов

6 ответов

22 августа 2025

Расскажи,насколько критичны отклонения.Какие дальнейшие шаги в обледовании?Анализы сдавала без жалоб,для мониторинга состояния организма.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-08-22T22:52:28+03:00

Здравствуйте!
По анализу мочи есть небольшое количество бактерий, скорее была погрешность при сборе мочи. Скажите прикрывали влагалище тампоном?

По анализу крови изменение нейтрофилов и лимфацитов в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования🙏🏼❤️

В целом ничего критичного и анализы в пределах нормы . Есть какие-то жалобы?

Question 12

Белый налёт на корне языка и потеря вкуса

1 ответ

22 августа 2025

Здравствуйте. Недели три назад болело горло, пролечила. Спустя полторы недели появился вкус железа во рту, сначала с одной стороны, за тем с другой. Вкус железа прошёл, но теперь на корне языка бело-жёлтый налёт и кислота во рту, и потеря вкуса.Что это может быть?

Алеся

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-23T14:03:32+03:00

Добрый день. Может быть, и кислотный рефлюкс (ГЭРБ), и, например, хроническое заболевание ЛОР-органов (хронический фарингит). Нужно показаться очно ЛОР-врачу или терапевту, сдать ОАК, сделать мазок на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Если есть возможность, выполнить ЭГДС. Пока соблюдать профилактику и восстановительные меры: ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 13

Кашель и заложен нос на гв

1 ответ

22 августа 2025

Сыну 10 месяцев, заболел. Кашель и заложен нос. После заболела я, видимо от него. Сначала болело горло, был заложен нос. После появился сильный сухой кашель, заложенность носа сильная ,головная боль в висках и при наклоне головы вниз и плохое общее самочувствие. Какие...

Елена, Краснодар

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-23T14:08:59+03:00

Добрый день. Хорошо было бы сдать ОАК, кровь на СРБ, сделать рентген добавочных пазух носа, исключить, что уже необходим прием антибиотика. Пока можно промывать солевыми растворами нос (аквамарис, долфин, физиомер) 3-5 раз в день, виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые носа, горло можно полоскать раствором мирамистина или фурациллина, для рассасывания фарингосепт 3 раза в день. Пить побольше жидкости, дома проветривать и увлажнять воздух.

Question 14

Восстановление после операции

3 ответа

22 августа 2025

Здравствуйте, моему отцу 84 года. До операции вёл активный образ жизни, не употреблял алкоголь, не курил. 1. Операция - 27 мая была проведена сложная операция (удаление менингиомы и гематомы, длительность около 7 часов, с кровопотерей).2. Послеоперационный период- При...

Гридина Екатерина

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-08-22T23:11:24+03:00

Здравствуйте!

1. Длительность лечения анемии не менее 3 месяцев, чаще даже дольше
Поэтому конечно терапия препаратами железа должна сохраняться еще как минимум пару месяцев с дальнейшим контролем
2.Тромбоциты снижены, в таких случаях рекомендуется оценивать анализ по Фонио и смотреть в динамике
3. Прием кардиомагнила пока отложить
4. Уровень давления 160 достаточно высокий, стоит пересмотреть терапию 🙌

Question 15

Отёк век, головная боль

5 ответов

22 августа 2025

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина и как обследоваться. Женщина 54 года, Неделю назад было головокружение (казалось, что предметы вокруг двигаются и что скоро упаду). 3 дня назад утром резко отекли верхние веки, заболела голова (вся). Спустя сутки...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-08-22T22:27:02+03:00

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют обратиться к неврологу для исключения мигренеподобных головных болей.

Рекомендуют оценить следующие показатели:
1. Общий анализ крови+лейкоформула.
2. УЗИ брахиоцефальных артерий
3. Анализ крови на фолиевую кислоту и В12, Витамин Д
4. Ферритин, исключить скрытый железодефицит
5. Кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Анти-ТПО)
6.Биохимический анализ крови:
Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп+ развёрнутую липидограмму
7. Общий анализ мочи

Скажите, болей в шейном отделе позвоночника нет?

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме