Онлайн консультация терапевта

Question 1

23 августа 2025

Добрый день , лечу ангину на температура прошла но симптомы не уходят , горло отекшее миндалены воспаленны , переживать начал по этому поводу . Лечусь фурацелином, ромашкой , инговерином и цетрином

Сергей

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-08-23T09:16:50+03:00

Пустынникова Елена Вячеславовна

Да, не переживайте

Question 2

Не знаю что со мной происходит

5 ответов

23 августа 2025

У меня уже больше года разная симптоматика.Общая слабость(озноб, быстро устаю от элементарных задач,субфебрильная температура)Болят все суставы, больше плечевой сустав и бицепс, поясничный отдел, тазовые кость, мало берцовая кость, вообщем практически все тело, есть онемение...

Марина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-08-23T08:51:01+03:00

Здравствуйте
В подобных ситуациях, скорее всего, речь может идти о хроническом воспалительном или иммунном процессе (инфекционном, ревматологическом либо гематологическом).
И также в таких случаях обычно рекомендуется консультация гематолога, инфекциониста, ревматолога и ЛОР-врача, проведение повторной биопсии увеличенного лимфоузла ( но лучше эксцизионной), а также дообследование анализ, LDH, ферритин, С-реактивный белок, иммунологические маркёры (АНА, ревматоидный фактор, анти-CCP, IgE/IgG/IgA), тесты на CMV, EBV, ВИЧ, гепатиты, КТ грудной и брюшной полости и КТ пазух.

Question 3

Мучаюсь от ВСД больше полугода. лечилась тералидженом. сейчас выписали феварин.

4 ответа

23 августа 2025

Больше 2 лет назад переехала в москву. Переезд был очень стрессовым. сильно поссорилась с родителями, в течении полугода были плохие отношения, но потом все нормализовалось. После переезда долго не могла найти работу, и наконец устроилась удаленно. Сильно расслабилась,...

Лидия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кокорина Елена Ивановна · Answer · 2025-08-23T09:12:00+03:00

Ведите дневник изменения образа жизни для оценки ежедневной динамики, время для каждого может быть разное - улучшение может быть через 6-12 месяцев.
И так же - может требоваться прием лекарств, помимо смены образа жизни. Лечит психосоматические причины жалоб не невролог , а психотерапевт.

Question 4

Боль в правом подреберье.

7 ответов

23 августа 2025

Добрый день. У меня появился дискомфорт и небольшая боль в правом подреберье. Я сразу скажу я очень мнительный. Я лежал в больнице в июне, удаляли грыжу пупочную, там же делали узи и анализы. АСТ 24.6, АЛТ 16.9. Вчера я ходил сдавал анализы, сейчас АСТ 31.8, АЛТ 36.2. Стал...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-08-23T08:25:41+03:00

Здравствуйте, норма печёночных показателей (аст и алт) считается до 40. Соответственно у Вас все в пределах нормы и переживать не стоит. Осветление кала вряд ли связано с показателями крови. Понаблюдайте ещё несколько дней за питанием. Будьте здоровы!

Question 5

Расшифровка анализа.

2 ответа

23 августа 2025

Здравствуйте. Часто болит горло, хронический тонзиллит. Сдала мазок из зева.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-08-23T08:13:03+03:00

Здравствуйте! По приложенному анализу выявлена патогенная флора в невысоком титре.

При рецидивирующих фарингитах очный врач может выписать любой антибиотик из списка по анализу напротив которого стоит значок S.
Также могут помочь симптоматические меры: местные антисептики , обезболивающие препараты, пролечивание очагов воспалений ( кариозных зубов, тонзиллита и тд.)

Question 6

Давление поднялось

2 ответа

23 августа 2025

Давление 160 на 110 мне 49 лет что делать Что пропить, чтоб не влияло на потенцию?

Александр

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-24T03:22:39+03:00

Здравствуйте, Есть первичная и вторичная артериальная гипертензия.
Первичная артериальная гипертензия - лечится только постоянным приемом препаратов для поддержания давления. Вызвана каскадом реакций в которых участвуют нервная, сосудистая и эндокринная система.
Вторичная - при заболеваниях органов сердца, щитовидной железы, почек, сосудов почек надпочечников и др. Возникают реже. Требуют дополнительных методов исследования (ЭХОКГ, УЗИ щитовидной железы, ТТГ, Т4 св, кортизол, альдостерон, УЗИ брюшной полости, УЗИ почек, ЦДК сосудов почек, ЦДК БЦС и далее)
Требуется сдать ОАК ОХ ЛПНП, глюкозу, гормоны ТТГ и Т4 свободный, сделать ЭКГ.
Необходимо обратиться к терапевту после первичных анализов крови с дневником давления за 7-14 дней утром и вечером для назначения терапии.
В последствии повторная явка с дневником давления, после назначения терапии, через 2 недели для определения дальнейшей тактики. Дневник давления, а также ответ на гипотензивную терапию, поможет подсказать или исключить вторичные артериальные гипертензии.
Как скорая помощь при высоком давлении можно применить препарат Каптоприл (Капотен) 25 мг 1/2т при давлении от 140 до 160 под язык 1т при давлении выше 160 или моксонидин (Моксарел, физиотерз) 0.2 мг под язык при давлении от 140 до 160 под язык иди 0.4 мг при давлении выше 160.
Не рекомендуется заниматься самолечением. При онлайн консультации запрещено назначать препараты с дозировками и курсом лечения. Необходимо обратиться к терапевту по м/ж.

Question 7

Расшифровка анализа крови

4 ответа

23 августа 2025

Здравствуйте. Помогите расшифровать анализ крови. Чем это грозит и что делать? Обратилась с отеками ног, назначили анализы. Узи в норме , слева есть тяжесть под ребрами, урчание и плохое самочувствие если не поем.

Людмила, Кострома

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-08-23T11:27:07+03:00

Цифры не сильно критичные нет, но запускать не стоит, поэтому лучше заранее профилактировать заболевания нежели потом их лечить🙏🏼

Question 8

Правильный прием витамина Д

3 ответа

23 августа 2025

Здравствуйте! Как мне выйти на оптимальную схему приема витамина Д? Динамика была такова: мой первый анализ был 16, пропила 10 000 единиц, через месяц показатель был 60. Перешла на 2 000 единиц, стал 50. И самочувствие ухудшилось. Он так и будет снижаться?? По своей работе я...

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-08-23T07:23:06+03:00

Романина Вероника Андреевна

Здоровья 🙏🏻🩷

Question 9

Давит виски

1 ответ

23 августа 2025

Здравствуйте! При быстрой ходьбе начинает сдавливать виски, такое состояние происходит внезапно и держится какое-то время. скажите, не опасно ли это? Из лекарств принимаю кок Зоэли.

Василиса, Москва

Вопрос закрыт

Алхасова Лиана Мухадиновна · Answer · 2025-08-23T10:44:09+03:00

Здравствуйте! В такой момент напряжения пробовали измерить АД и пульс? Страдаете ли мигренью. Какой у вас образ жизни,ходите ли много на свежем воздухе. Купируется боль какими-то спазмолитическими препаратами?

Question 10

Долгий период времени понижены лейкоциты, нейтрофилы и моноциты и при этом повышены лимфоциты

2 ответа

23 августа 2025

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться в причинах изменения в ОАК. Долгий период времени понижены лейкоциты, нейтрофилы и моноциты и при этом повышены лимфоциты. Лимфоциты повышены уже несколько лет. Какая может быть причина изменений в ОАК, не может ли это быть...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-23T11:21:33+03:00

Добрый день. Возможно, что это признаки хронической персистирующей вирусной инфекции, но нужно исключить хронические заболевания ЛОР-органов с периодическими обострениями или вялотекущим воспалением, частые ОРВИ (после них может сформироваться астенический синдром с такими изменениями в крови). Попробуйте сейчас использовать курсом Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).

Question 11

Сильный кашель

7 ответов

23 августа 2025

Здравствуйте! Сначала 9 месячный сын заболел ковидом, потом я и жена. У Сына температура уже в норме, у жены тоже. У меня остался кашель, по ночам сильный, мешает спать. Сегодня выкашлял вот это. Что это такое?

Роман

Вопрос закрыт

Запорожский Алексей Юрьевич · Answer · 2025-08-23T07:12:04+03:00

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Вероятнее на фотографии изображен кусочек мокроты с эпителием. Не переживайте, это нормально, что отходит секрет из ротоглотки

Question 12

Нарушение психики сильное сердцебиение

5 ответов

23 августа 2025

Просыпаюсь от сильного сердцебиения в 5-6 утра пью атенолол и дальше спать но через час просыпаюсь от сердцебиения . В обед опять сердцебиение. И к вечеру сердцебиение. Состояние психики : тревога страх накручиваю много раздуваю из мухи слона. Стала пить фенибут получше...

Оксана

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-08-23T06:56:49+03:00

Оксана, здравствуйте!

Тревога, страх и постоянное «накручивание» себя - это одна из самых частых причин сильного сердцебиения , особенно по утрам, когда уровень гормона стресса кортизола естественным образом повышен

Нервная система находится в постоянном напряжении . Мозг посылает телу сигналы опасности , даже когда ее нет . В ответ на это выделяется адреналин , который заставляет сердце биться чаще, чтобы качать больше крови к мышцам.

Атенолол блокирует действие адреналина на сердце , но не убирает причину . Фенибут временно снижает тревогу, но, как было замечено , при его отмене все возвращается. Это не долгосрочное решение, решение

Чтобы на 100% убедиться, что с сердцем все в порядке, нужно посетить кардиолога , чтобы оценить ЭКГ, суточное ЭКГ и УЗИ сердца. Также может быть полезна консультация психотерапевта. Иногда очень помогает когнитивно-поведенческая терапия . Это самый эффективный метод для работы с тревогой. Также врач может назначить современные антидепрессанты , чаще всего группы СИОЗС , которые действуют на причину тревоги, а не просто маскируют ее , как Фенибут. Они принимаются курсом и помогают нервной системе восстановить баланс нейромедиаторов

Чтобы снять приступ обычно рекомендуют нормализовать дыхание. Рекомендуют дыхание по квадрату :
- Медленный вдох на 4 счета
- Задержка дыхания на 4 счета
- Медленный выдох на 4 счета.
- Задержка дыхания на 4 счета

Можно умыться прохладной водой, посчитать предметы одного цвета в комнате . Посмотреть любимый фильм, сериал, послушать любимую музыку, заняться любимым делом. То есть сделать все, чтобы отвлечь мозг от телесных проявлений

Оценивали ли вы ЭКГ, Холтер?

Question 13

Задержка месячных

1 ответ

23 августа 2025

Здравствуйте, у меня проблемы.Полового партнера у меня нет. Прилетела с Египта, задержка месячных на 33 дня. Ничего не болит. Может быть мне кажется, но при мытье головы стало выпадать больше волос. Постоянно кидает в дрожь, будто от холода, но его не чувствую. Да и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боровикова Екатерина Викторовна · Answer · 2025-08-23T10:21:07+03:00

Здравствуйте!

Нет, столь длительной задержки менструации быть не должно, как и выделений из половых путей.
Как вы считаете задержку, отсчитываете с первого дня последнего цикла?

Рекомендуется обратиться к гинекологу

Учитывая также дополнительные жалобы, возможно сдать следующие анализы: клинический и биохиммческий анализ крови, ферритин, общий анализ мочи, в-хгч (гинекологи его назначают всегда при длительных задержках), ттг, срб

Question 14

Боль в шее за челюстью при простуде

1 ответ

23 августа 2025

Добрый день! Подскажите пожалуйста. В последнее время стал очень часто заболевать (примерно 1 раз в месяц и чаще). Стоит побывать на легком ветру на улице даже в теплую (жаркую) погоду - на следующий день насморк, заложенность носа, недомогание и боль в шее с обеих сторон...

Владислав

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-23T11:25:54+03:00

Добрый день. С большой долей вероятности, беспокоят лимфоузлы, которые могут увеличиваться и болеть при заболевании. Лимфоузлы часто увеличиваются на фоне перенесенной недавно вирусной или бактериальной инфекции, хронических заболеваний ЛОР-органов, заболеваний десен и зубов и так далее. В идеале сделать УЗИ лимфоузлов, кровь на СРБ. В ОАК такие изменения вполне могут быть из-за лимфоузла. Пока проводить профилактику воспалительного процесса в этой области: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 15

Вич да или нет

1 ответ

23 августа 2025

Сделала на 38 день экспресс тест на вич показал отрицательно. 39 числа сделала другой 4 поколения сначала показал отрицательно, а вечером какие то незаметные полоски рядом с т1. Симптомов никаких нет.

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Боровикова Екатерина Викторовна · Answer · 2025-08-23T10:34:40+03:00

Здравствуйте!

Самый информативный анализ то полноценная сдача крови на ВИЧ инфекцию

Экспресс тесты очень часто дают ложноотрицательный или ложноположительный результаты, поэтому в клинической практике не используются

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме