Онлайн консультация терапевта

Пожалуйста! Здоровья !

Ничего опасного не должно быть, не стоит переживать, пока избегайте сквозняка, если головная выраженная и мешает может быть эффективен прием нпвс, например, Ибупрофен 200 мг
Здоровья!

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Как давно вы начали принимать заместительную гормональную терапию?
Ранее выполняли узи вен нижних конечностей?

Повышение гемоглобина и гематокрита может быть на фоне ЗГТ, а может быть связано с недостаточным водным режимом
Критичного повышения, храктерного для полицитемии (вторичной) на фоне заместительной гормональной терапии нет и показаний к приему антиагрегантной терапии нет

Рекомендуют увеличить потребление жидкости (вода) до 30-35 мл на кг в сутки. Поддерживайте физическую активность, например, ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Дополнительно в таких случаях рекомендуют:
1) сдача Коагулограммы
2) УЗИ сосудов нижних конечностей для исключения тромбоза.

Консультация эндокринолога для оценки текущей заместительной гормональной терапии и возможной коррекции дозировки.

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

По описанию ЭКГ с правильным ритмом
Отмечается брадикардия, характерная для молодых людей мужского пола, особенно если присутствует физическая активность - это обычно вариант нормы.
Повода для тревоги нет🙏🏻

Здравствуйте.

По данным представленными вами результатов анализов отмечается снижение числа нейтрофилов и увеличения числа лимфоцитов, что указывает на перенесенную вами вирусную инфекцию.

Незначительное повышение АСТ, возможно на фоне принимаемых лекарств.

В остальном отклонений нет.

Добрый день, Алина! ☀️ Я внимательно изучила приложенные анализы.
Прямой билирубин может образовываться в печени и, когда печень не способна быстро его утилизировать, он может накапливаться в крови. Часто такое случается при проблемах с желчевыводящими путями

Скажите, пожалуйста, выполняли ли вы УЗИ брюшной полости когда-нибудь?

Желательно конечно в первую очередь установить причину

Здравствуйте.
Глюкоза 2.2 ммоль/л — это довольно низкий показатель, который может быть связан с разными факторами. Иногда это просто ошибка измерения, поэтому стоит пересдать анализ. Также низкая глюкоза бывает после длительного голодания перед тестом, при нарушениях углеводного обмена, особенно если во время беременности был гестационный диабет или холестаз. В редких случаях такое может указывать на проблемы с надпочечниками или печенью. Повышенный С-реактивный белок (СРБ) на уровне 7 мг/л говорит о небольшом воспалении в организме, что не всегда требует серьезного вмешательства. Это может быть связано с недавними медицинскими процедурами, например удалением жидкости из матки, легкой инфекцией или метаболическими особенностями, особенно при наличии лишнего веса.
Чтобы прояснить ситуацию, лучше пересдать глюкозу натощак и с нагрузкой, а также проверить инсулин и С-пептид. Для контроля состояния печени полезно сдать анализы на АЛТ, АСТ, билирубин, щелочную фосфатазу и ГГТ. Если есть слабость, головокружение или другие неприятные симптомы, можно дополнительно проверить надпочечники, включая кортизол и АКТГ. Пока нет поводов для тревоги, но уточнить причину таких показателей стоит, чтобы исключить скрытые нарушения.

Здравствуйте, Анна!
Тауфон и Эмоксипин можно закапывать одновременно с интервалом 5 минут.
В целом все препараты совместимы между собой и особо крупного временного интервала не требуется
Ирифрин закапывается самым последнем на ночь перед сном.

Поняла, тогда можно левофлоксацин 500 мг в день 7 дн. Там как раз 7 таб в упаковке и его можно при аллергии на пенициллины.

Здравствуйте.
По результатам полного анализа крови клинически значимых отклонений нет.
В таком случае рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости ( натощак), т.к стул зависит от работы желчного пузыря.
В таком случае рекомендуется добавить Урсосан 250 мг вечером 1 месяц ( совместим на ГВ).
Так же возможна физиологическая особенность- долихосигма ( удлинение кишки ), таком случае рекомендуется пересмотреть питание : увеличить количество жидкости из расчета 30 мл * на кг массы тела в сутки.
Уменьшить в рационе продукты которые хорошо впитывают воду ( рис, гречка) или готовить их вязкими. Меньше еды в сухомятку.

Здравствуйте!
При бактериальной ангине в период грудного вскармливания на очном приёме обычно рекомендуют приём антибиотика амоксиклав в дозировке 1000 мг 2 раза в день в течение 7 дней. Препарат не противопоказан и практически не проникает в грудное молоко.
Также можно рассасывать таблетки лизобакт для уменьшения болей в горле, по 1 т. 3 раза в день также в течение 7 дней, препарат также разрешен.
Поддержание оптимального климата в помещении, проветривания, обильное теплое питье.
Промывать нос солевыми растворами 3-4 раза в день.
От кашля обычно рекомендуют ингаляции с физ. раствором.
При повышении температуры выше 38.5-парацетамол
Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте!

Для дальнейшего ответа хотелось бы уточнить, что именно подразумеваете под картиной гнойного воспаления в горле? Имеются крупные белые гнойные налеты?
Наличие маленьких белых точек на миндалинах не всегда говорит о бактериальном происхождении, так как на фоне вирусной инфекции так же могут возникать казеозные пробки на фоне деятельности вирусов, скопления остатков пищи и закупоривание лакун миндалин.
Есть возможность приложить Яндекс диск и фото состояния горла?

Так же для достоверного определения происхождения инфекции оптимальным является общий анализ крови и С реактивный белок. При повышении лейкоцитов и абсолютного числа нейтрофилов обычно говорят о бактериальной инфекции.

Вы правы насчет противовирусных препаратов, они не имеют доказанной эффективности и не влияют на длительность заболевания, не сокращая не удлиняя его.
Противовирусной активностью обладает Осельтамивир в отношении вирусов гриппа А и В после их лабораторного подтверждения.

Вы все верно делаете, что увлажняете горло и продолжаете симптоматическое лечение, но Хлоргексидин и Мирамистин не единственное средство для этого.

Современными методами лечения вирусной инфекции является симптоматическое.
Включает обычно обильное теплое витаминное питье, морсы - клюква и брусника, которые содержат обе активные фракции витамина С.
Увлажнение и проветривание помещения.
Промывание слизистых физ раствором или готовыми растворами- Аквалор или Аквамарис как можно чаще в течение дня для снижение вирусного числа в носоглотке.
Рассасывание пастилок с противомикробной активностью и для увлажнения горла.
На ночь обязательно смазывание миндалин масляным раствором Хлорофиллипта.

Доброе утро, Елизавета! Боли в икроножных мышцах, которые чаще всего появляются ночью, могут быть вызваны различными факторами:
1) Недостаток магния, калия или кальция.

2) Обезвоживание - недостаток жидкости в организме также может вызывать спазмы мышц.

3) Переутомление мышц — если физически перегрузить ноги днем

4)Ношение неудобной обуви или долгие стоячие нагрузки могут также вызывать мышечные спазмы.

В таких случаях врачи могут порекомендовать: делать растяжку перед сном (например, растягивать икры), пить больше воды в течение дня.
Проверить уровень магния, кальция и калия в организме, возможно, потребуются добавки.