Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

1 апреля

Мне назначил врач цераксон 100мг/1 мл, в аптеке лекарства не было, предложили купить нооцил 100 мл/мл. Можно ли заменить цераксон на нооцил

Татьяна

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-01T10:30:41+03:00

Добрый день! ☀️ У цераксона и нооцила одно действующее вещество - цитоколин.
Применение нооцила вместо цераксона возможно в соответствии со схемой, которая была предписана Вашим врачом на приеме.
Будьте здоровы!

Question 2

Сильная боль в горле

3 ответа

1 апреля

Здравствуйте! Подскажите пожалуйстаПри сильной боле в горле, есть температура, полоскала фурацилином, хлорфилиптом,Появился насморкГорло болит так, что даже рот невозможно открыть, глотать очень больно.Подскажите какой антибиотик можно выпить и чем обрабатывать горло?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-04-01T06:32:12+03:00

Белоусова Екатерина Евгеньевна

10 мл раствора разводят в 100мл питьевой воды, полоскание 2-3 раза в день

Question 3

Анализ на микоплазмоз

1 ответ

1 апреля

Подскажите, какой анализ сдать, чтобы выявить или опровергнуть микоплазменную пневмонию? Муж заболел , температура 39, кашель, назначили противовирусные, следом мы с сыном буквально через день. Сейчас говорят о вспышках микоплазмоза, а лечат его антибиотиками, боюсь, Как бы...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-01T12:50:56+03:00

Добрый день! Для диагностики микоплазменной пневмонии врачи могут порекомендовать сдать:

1) Анализ крови на антитела к Mycoplasma pneumoniae (IgM, IgG). Выявление IgM - острая инфекция. IgG - перенесенная ранее инфекция.

2) ПЦР-анализ мокроты, мазка из горла или носоглотки позволяет выявить саму ДНК микоплазмы.

3) Общий анализ крови – повышение лимфоцитов и моноциты могут косвенно указывать на атипичную инфекцию.

Если микоплазма подтвердится, потребуется курс антибиотиков (обычно это азитромицин, кларитромицин).

Question 4

Повышены лимфоциты 46,6%. Остальные все в норме . Болело горло более двух недели

1 ответ

1 апреля

Беспокоит увеличены лимфоциты в проценте . А, так 1,9

Ирина

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-01T10:32:13+03:00

Добрый день, Ирина! ☀️ Увеличение лимфоцитов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение. Такое увеличение возможно на фоне вирусных заболеваний , переживать не стоит. Кровь приходит в норму в течение месяца!
Будьте здоровы 🩷

Question 5

Скачки давления и тревога

5 ответов

1 апреля

Здравствуйте, на протяжении трёх четырёх дней по вечерам выпивала вино (не более трёх бокалов) но я мало пью воды. Недавно обострился остеохондроз и сегодня утром после вчерашнего вина сильно болела голова и были мурашки сдавливания по ногам, было ощущение что кто-то в ногах...

Анна

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-04-01T05:15:06+03:00

При обострении остеохондроза, обычно, врачи рекомендуют :
1) местно наносить НПВС -кетопрофен, диклофенак гель или ибупрофен 2-3 раза в день
2) приём НПВС - мелоксикам 15 мг 1 раз в день, 3 дня, далее по 7,5 мг 1 раз в день
3) миорелаксант центрального действия толперизон (мидокалм) 50 мг на ночь
4) комплекс витамин группы В или комбилипен.
5) нольплаза 20 мг , 1 таблетка 1 раз в день. На период приёма мелоксикама и мидокалма для защиты желудка.

Question 6

Потемнение в глазах и головокружение

1 ответ

1 апреля

Здравствуйте, на протяжении около года, появляются головокружение или потемнение в глазах, когда стою и что-то мне говорят, вроде в помещении не душно, а прям темнеет в глазах, бывает что когда сижу слушаю слушаю, то звон в ушах может появиться, может какие-то таблетки стоит...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-01T12:55:25+03:00

Добрый день! При наличии головокружения и потемнения в глазах врачи могут порекомендовать выполнить следующие анализы:
1) общий анализ крови, а также ферритин ( норма не менее 40), В9 и В12, ТТГ и Т3, Т4 свободные.

2) УЗИ сосудов головы и шеи

3) МРТ шейного отдела позвоночника.
Наличие изменений в шейном отделе позвоночника могут сдавливать сосуды и нервные корешки, из-за чего может возникать головокружение.

Question 7

Снова изжога

5 ответов

1 апреля

У меня обнаружили эрозивный эзофагит с хеликобактерной инфекцией. 8 марта закончил пить Пилеру. Продолжал ещё пить дексилант 60 мг до 26 марта. 26 марта перешёл на дексилант 30 мг, чтоб постепенно слезть с его, чтобы не было кислотного рыкошета, но в этот же день заболел...

Сергей, Вроцлав

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-04-01T04:25:47+03:00

Здравствуйте! После эрадикации хеликобактер пилори симптомы диспепсии могут сохраняться и обостряться в будущем в виду уже изменённой слизистой, ГЭРБ(хроническое заболевание), а также из-за влияния на слизистую оболочку антибиотика. Нурофен-НПВС, который также вызывает раздражение слизистой оболочки желудка и может усугубить изжогу. Нурофен не влияет на хеликобактер и соответственно её лечение.
При обострении симптомов ГЭРБ обычно врачи рекомендуют:
1.Уменьшение массы тела, если она избыточная.
2. Исключить вредные привычки( курение, алкоголь)
3. Избегать переедание+ последний прием за 2 часа до сна. Нежелательные продукты: свежий хлеб, блины, пирожки, пироги, жирная рыба( осетрина), копченая рыба, жареное яйцо/омлет, сало, пережаренное мясо, жирные сорта мяса- свинина, утка, жирная говядина
4.При изжоге рекомендуется применение Альмагеля или Маалокса.

Question 8

Водитель грузовика

1 ответ

1 апреля

Добрый день, работал водителем грузового авто, случился трансмуральный инфаркт миокарда. Поставили стент и диагноз ИБС. Прошло четыре месяца, чувствую себя хорошо. Смогу ли я пройти ежегодный медосмотр на водителя? Или мне искать другую работу не связанную с транспортом?

Шаймухаметов, Пермь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-01T13:00:46+03:00

После перенесенного инфаркта миокарда и установки стента прохождение медосмотра на водителя зависит от нескольких факторов, включая рекомендации врача-кардиолога.

Если вы чувствуете себя хорошо, нет приступов стенокардии и других осложнений, шанс пройти медкомиссию выше. Важна консультация врача-кардиолога, он оценивает риск рецидива, выносливость сердца и рекомендует, можно ли управлять транспортом.

Обычно при таких случаях врачи рекомендуют: пройти контрольное обследование у кардиолога (ЭКГ, ЭхоКГ, нагрузочный тест); уточнить у врача , возможно ли получение допуска к управлению ТС. А далее пройти стандартный водительский медосмотр.

Question 9

Не пойму что со мной происходит

5 ответов

1 апреля

Здравствуйте. С 8 го (марта) числа перенесла то ли ОРВИ, то ли грипп. Числа 16го появилась отдышка. Просто гуляя с коляской по прямой было трудно дышать. Обратилась в отделение ОРВИ, назначали рентген и не дожидаясь результата из-за жалобы на отдышку и при прослушивании...

Анастасия

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-04-03T02:21:25+03:00

Данные изменения необратимы, могут быть вашей нормой с рождения. Физические нагрузки, беременность, танцы разрешены.

Question 10

Тромбоциты растут

1 ответ

1 апреля

Гемоглобин 81в февр. 91 от 31 марта...Тромбоциты увеличились.474 и 488 в марте.Что делать в таком случае?

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Веденеева Анастасия Алексеевна · Answer · 2025-04-01T12:06:28+03:00

Здравствуйте! Норма тромбоцитов от 150 до 450 на 10/9/л. Незначительно повышение тромбоцитов может быть связано с анемией. Причина анемии выявлена (железодефицит / дефицит витаминов группы В / кровотечение / анемия хронических заболеваний?). Принимаете какие-либо препараты для коррекции анемии?

Question 11

Болит горло,

1 ответ

1 апреля

Уже несколько дней болит горло, температура скачет, сейчас выпила Амосексилин, подскажите пожалуйста, он поможет от температуры, или можно выпить, что-то от температуры?

Светлана

Вопрос закрыт

Втулкина Мария Владимировна · Answer · 2025-04-01T14:09:11+03:00

Добрый день!
При температуре выше 38,5 обычно рекомендуют парацетамол или ибупрофен.
Амоксициллин является антибактериальным препаратом, и на температуру влияния не оказывает.
Для устранения болей в горле обычно рекомендуют таблетки граммидин по 1т 3 раза в день в течение 7 дней.
Также важно тёплое обильное питье и поддержания климата в помещении, частые проветривания.
Также можно промывать нос солевыми растворами.
Здоровья вам!

Question 12

Расшифровка анализов и консультация

5 ответов

1 апреля

Здравствуйте! С недавних времен беспокоит кишечник. После приема пищи начинается тяжесть и вздутие, ощущается боль. Сдавал анализы, все в порядке, кроме того, что нашли сегодня. Сказали, что обнаружен золотистый стафилококк, который нужно лечить не антибиотиками, а либо...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-04-01T03:33:25+03:00

Здравствуйте! Учитывая данные симптомы и выявление золотисктого стафилококка, рекомендуется провести эрадикацию бактерии основываясь на чувствительность. Действительно выбор либо на инъекционные препараты, либо бактериофаги , которые обозначены буквой "S". Если нет возможности получать инъекции в поликлинике/дневном стационаре, то в таком случае рекомендуется бактериофаг. Бактериофаги обладают доказанной эффективностью, что подтверждается официальным сайтом , что подтверждается клиническими исследованиями. Обычно выбирается любой бактериофаг. Врачи рекомендуют принимать по флакону 2-3 раза в день, 10-14 дней. Точную дозировку и срок лечения определяет врач на очном осмотре.

Question 13

Высокая чувствительность головки

3 ответа

1 апреля

От партнера

Высокая чувствительность полового органа

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-04-01T03:15:51+03:00

Здравствуйте! Повышенная чувствительность может быть физиологической, которая связана с большими количеством нервных окончаний в данной области , со временем данная чувствительность ослабевает, патологической, если высокая чувствительность сопровождается болью, жжением, то в таких случаях рекомендуется очный осмотр уролога/дерматовенеролога , или же психологической, так как стресс усиливает восприятие чувствительности. Рекомендуется очный осмотр специализированного врача.

Question 14

Витамин Д3

1 ответ

1 апреля

Здравствуйте, сдала анализ на Витамин д3, результат 6.79, сколько капель мне нужно пить аквадетрим подскажите пожалуйста.

Виктория

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-04-01T01:59:49+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Снижен уровень витамина D. Для его коррекции согласно клиническим рекомендациям рекомендуют принимать 7000 МЕ ежедневно в течение двух месяцев.

Удобнее всего использовать капельные формы витамина Д - аквадетрим 14 кап в сутки 2 мес

Эффективнее принимать витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами - Жирные рыбы (лосось, скумбрия, сардины, печень трески), Яйца (желтки), Молочные продукты (йогурт, сыр).

Question 15

Якобы нашли вич

1 ответ

1 апреля

В военкомате при сдаче крови , обнаружили ВИЧ при этом сторонних связей не имел , не наркоман, татуировки не делал и организм чувствует себя хорошо (не помню чтобы что то болело)Сдал кровь повторно в спец клинике, завтра результатыНо всё равно меня трясет и не понимают откуда...

Николай

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-04-01T04:57:16+03:00

ЗДравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна. я инфекционист сервиса "Спроси врача".
ВИЧ-инфекция передаётся в основном через незащищённые половые контакты и через нестерильные инъекции.
Понимаю Вашу тревогу, но один положительный результат теста на ВИЧ ещё не подтверждает наличие у человека ВИЧ-инфекции. так как любой тест может быть ошибочным.
Чтобы исключить ошибку. тестирование на ВИЧ проводится всегда в 3 этапа, сейчас нужно обязательно дождаться результатов повторного тестирования.
В любом случае. ВИЧ-инфекция на сегодня - это хроническое. но контролируемое заболевание. При условии раннего и регулярного лечения с этим заболеванием можно жить обычной жизнью до глубокой старости.