Онлайн консультация терапевта

Question 1

Больит живот

1 ответ

7 августа 2025

Болит с утра правая нижняя сторона в боку, иногда отдаёт в левую или в поясницу, сейчас рассеянное сознание как голова кружится и до сих пор болит

Валерия

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-07T07:22:46+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию признаки - инфекции или воспаления, для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка с последующей консультацией терапевта и гинеколога.

Question 2

Ферритин повышен норма ли это?

2 ответа

7 августа 2025

У меня второй год Ферритин высокий был 180, сейчас 154, переживаю норма ли это врачи не комментируют в поликлинике , чувствую себя нормально сдала железо 20, нужно ли мне сдать доп анализы или это норма?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-07T07:27:21+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Ферритин оценивается строго по нормам той лаборатории, где был сдан данный анализ; исходя из ГРУБОЙ! оценки по общепринятым нормам для женщины норма - ниже 150 мкг/л.

Ферритин не только отражает запасы железа в организме\печени, но и является маркером воспаления, поэтому для уточнения причины причины повышения ферритина необходимо сдать в один день - СРБ (анализ крови на С реактивный белок) и ферритин.

Если повышены оба показателя лечащие врачи рекомендуют обратиться к терапевту для поиска очага воспаления или инфекции.

Если повышен только ферритин лечащие врачи рекомендуют обратиться - к гастроэнтерологу (исключить заболевания печени), к инфекционисту (исключить паразитарные заболевания печени), к гематологу (исключить гемохроматоз).

Question 3

Ферритин 2 год держится 180-150

1 ответ

7 августа 2025

Сдавала анализы все в норме но меня напугал показатель ферритина 180 два года назад сейчас 154 , мне 48 лет чувствую себя нормально, переживаю и волнуюсь

Ольга

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-08-07T08:18:15+03:00

Здравствуйте.

Уровень ферритина с учётом возраста и пола для вас является нормальным. Нет никакой необходимости в выполнении мероприятий по его снижению. Продолжайте контролировать показатель один раз в полгода-год.

Question 4

Низкий ферритин

7 ответов

7 августа 2025

Здравствуйте, сильно выпадают волосы, постоянно ощущаю слабость, сдала кровь на ферритин, витамин В12 и витамин д. Результат прикрепляю, скажите пожалуйста чем лечить? Несколько лет назад результаты были еще ниже, помню ставили системы и уколы, можно ли сейчас обойтись без...

Анна, Волгоград

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-08-07T06:53:03+03:00

6,результаты Ваших анализов в дефиците. Обычно в таких случаях рекомендуют начать приём витамина Д в дозировке 7000 МЕ, например аквадетрим 14 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение двух месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Нейробион по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. А так же желательно обсудить с лечащим врачом назначение препаратов железа для повышения уровня ферритина, он должен быть не ниже 30, сорбифер или мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Будьте здоровы!

Question 5

Отчего может быть повышен ГГТ и какие дальнейшие действия?

5 ответов

7 августа 2025

Возникает ощущение что организм разваливается на части. То немеют три пальца (мезинец, безымянный и срединй) левый руки. То ощущение частое мочеиспускания без причины. При чём всё это само проходит. То слева внизу живота (где сгибается бедро) какой дискомфорт. То какая-то...

Ольга, Славгород

Вопрос закрыт

Запорожская Наталья Владимировна · Answer · 2025-08-07T07:03:12+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. По результатам могу отметить, что Повышен холестерин и ггтп. Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ ОБП для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи может давать повышение холестерина. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Рекомендуется контроль через 3 месяца.
При неэффективности диеты + омега или выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуется рассмотреть с лечащим врачом назначение статина. По узи почек есть в синусах примеси солей.

Question 6

Головная боль,температура

1 ответ

7 августа 2025

3 дня назад у мужа разболелась голова,болела весь день очень сильно,спал крепко ,трудно разбудить,к вечеру поднялась температура 37,3,к утру следующего дня уже 39,7,сбили парацетамолом до 38,3 через время 36,6,но потом снова поднялась до 39,к вечеру начался жидкий стул,на 3...

Ольга, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-07T07:30:00+03:00

Здравствуйте.
По описанию - кишечная инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), анализ кала на дизгруппу.

В настоящее время в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - обильное питье (2 литра жидкости в сутки), питание по 4 столу, энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней и смекта по 1 пак 4 раза в день в течение 4 дней; при дискомфорте\болях в животе - но-шпа 40 мг по 1 таб 3-4 раза в день в течение 4 дней; по результатам анализов будет необходимо провести коррекцию лечения.

Question 7

С реактивный белок повышен до 18.12

1 ответ

7 августа 2025

Здравствуйте .С реактивный белок 18.12,альбимин не выполняется,холестерин 1,43,остальные показатели в норме подскажите пожалуйста, что это может значить.

Юлия

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-07T07:33:01+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Повышение СРБ говорит о наличии в организме очага воспаления или инфекции, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), общий анализ мочи с микроскопией осадка с последующей консультацией терапевта и гинеколога.
Читать\заказывать рекомендованные анализы внимательно, обращать внимания на расставленные восклицательные знаки.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро! Хеликс; либо самостоятельно (если позволяют компетенция и инсайд) тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.

Question 8

Болит вверх живота

5 ответов

7 августа 2025

По ночам болит вверх живота, после того как утром схожу в туалет по маленькому , боль через минут 5 проходит, может ли это быть как то связанно?

Анастасия

Вопрос закрыт

Ковригина Евгения Сергеевна · Answer · 2025-08-07T05:30:34+03:00

Здравствуйте.
На данным момент нет четкой возможности сказать, связанный данные состояния или нет.
Боли в верхней части живота могут быть:
1) при заболевании органов ЖКТ ( в таком случае рекомендуется дополнительно ФГДС и УЗИ органов брюшной полости)
2) при воспалении и спазмах мышц

В данном случае, для уточнения причины и подбора дальнейшей тактики обследования рекомендован очный осмотр терапевта.

Question 9

Боли в животе

5 ответов

7 августа 2025

Резкая боль началась в 4 утра Режущаяся , скручивающая После того как сходила в туалет стало лучше Боль утихла Женские дни должны начаться через 7 дней

Амина

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-08-07T05:18:45+03:00

Амина, здравствуйте.
На данный момент как у Вас самочувствие? Нет ли температуры?
По описанию можно предположить функциональное расстройство со стороны кишечника в виде спазмов и улучшения самочувствия после дефекации.
Боли/спазм может быть связана с накоплением газов,
нарушением моторики кишечника, кишечной коликой.
В таких случаях рекомендуется наблюдат за самочувствием в течение ближайших часов-если боль повторится, усилится, появится тошнота, температура,то вызов скорой медицинской помощи или обращение в хирургический стационар для осмотра.

Question 10

Как отменить преднизолон в собаки

4 ответа

7 августа 2025

Добрый день. Собака, 7 лет, вес 57 кг, отогематома уха на фоне Грибов малацезия. Врач назначил преднизолон по 5,5 таб 2 раза в день. Принимали 3 дня. Собака плохо себя чувствует, очень много писает и пьет, вялая, тяжело дышит. Хочу отменить прием препарата. Нужно ли это...

Ангелина

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-08-07T13:52:38+03:00

Здравствуйте. Пожалуйста перенаправьте вопрос Ветеринарным докторам, к сожалению мы не можем это сделать самостоятельно, нужно Ваше обращение в службу поддержки. Ваш вопрос попал в раздел "Терапия", а лечение людей и животных может отличаться, в некоторых случаях может совпадать, профессионально и полноценно Вам смогут ответить только Ветеринары, здоровья Вам и Вашей собачке!. У людей 3х дневный курс считается коротким и препарат ГКС можно отменять сразу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 11

Ком в горле и слизь по задней стенке носоглотки

1 ответ

7 августа 2025

Здравствуйте. Болею уже 7 дней. К врачу обратиться возможности сейчас нет. Сначала был кашель, поднялась температура, слабость. Лечился противовирусным «Инозин». Через день заметил, что стало хуже. Температура не спадала, кашель стал чаще, заболело горло, беспокоил насморк....

Борисов Виктор

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-07T10:22:24+03:00

Добрый день. Обычно в таких случаях все же рекомендуют очный осмотр и хотя бы минимальный набор анализов (ОАК, кровь на СРБ). Пока можно промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые носа, для горла рассасывать доритрицин по 1 таблетке 3-4 раза в день, полоскать раствором тантум верде, отхаркивающие (если мокрота отходит нормально) не нужны. Достаточное количество воды.

Question 12

Это значит что то с печенью?!

6 ответов

7 августа 2025

Помогите расшифровать анализ? Значит ли что что то серьезное с печенью? Из препаратов только на данный момент по назначению гинеколога свечи тержинан.

Ольга, Междуреченск

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-08-07T07:31:44+03:00

Ольга , здравствуйте!
Не переживайте, ничего серьезного с печенью по анализу нет🙏🏼❤️
Повышение незначительное общего белка скорее в свящи с избыточным поступлением с пищей.
Повышение алт и аст совсем незначительно, в норме эти показатели должны быть до 40, такое может быть при приеме препаратов или алкоголя, скажите принимаете поливитамины, БАДы ?
Как самочувствие, что-то беспокоит?

Question 13

Микоплазменная пневмония

1 ответ

7 августа 2025

Здравствуйте! Болею 8 день. Началось с насморка и боли в носоглотке. На 3 и 4 день появилась температура 38.5. Сбивала. Потливость и сухой. Изнуряющий кашель. Прописали панцеф. Пью уже 5 день. Состояние все то же.слабость, потливость , кашель сухой , сдавленность в груди и...

Ирина

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-07T11:35:31+03:00

Добрый день. Обычно эффективность антибиотика оцениваем на 3-4 сутки. Но для этого нужно, чтобы необходимость антибиотика была подтверждена, например, ОАК, кровь на СРБ, рентген или КТ ОГК. Или хотя бы сейчас сдать эти исследование. Если это вирусная инфекция, например, антибиотик действительно не будет действовать. Пока можно промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин по 1 табл 4-5 раз в день. Противокашлевые (синекод, коделак, омнитус).

Question 14

Часто болит горло.

1 ответ

7 августа 2025

Здравствуйте. Вообще у меня хронический тонзиллит, чуть что сразу болит горло. А тут ещё уже почти месяц с утра у меня полный нос соплей, днём вроде как всё проходит, но днём зачастую зудит. Но при этом я не болею, температуры нет.Хочу сдать мазок из горла, какой лучше сдать?...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-07T11:45:06+03:00

Добрый день. Лучше начать с ОАК, кровь на СРБ, можно спокойно болеть ОРВИ без температуры и других жалоб, только с небольшими катаральными явлениями. До дообследования можно промывать слизистые солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые. Если будет заложенность носа - виброцил или називин. Витамин С 1 гр 1 раз в день. Пить побольше жидкости.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме