пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Расшифровка анализов
23 апреля
Расшифруйте,пожалуйста,все анализы.что-то ни так с эритроцитами по-моему
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Рекомендуется пересдать общий анализ мочи после окончания месячных через 4-5 дней
Отмена препарата
23 апреля
Можно ли резко отменить препарат (принимала 3 дня в дозизовке 50 мг ) беталок?
Юлия, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Беталок относится к препаратам из группы бета-блокаторов, основным из эффектов которых является урежение пульса, снижение АД.

Отменять препарат можно сразу, выводится он с почками примерно в течение суток.
Расшифровка анализов крови
23 апреля
Добрый день! Жалобы на слабость, головные боли, небольшое повышение давления 135/80 в течении месяца, в анамнезе - хр.тонзиллит. Есть ли патологии по анализам крови? анализы прилагаю
Констанция, Красноярск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Общий анализ крови в норме (число эритроцитов и тромьокрит в норме).
По биохимии повышен билирубин, холестерин. Незначительно повышен срб. Изменения в коагулограмме незначительные.
Дополнительно рекомендуют оценить липидограмму: ЛПНП, ЛПВП, триглицериды. Также рекомендуется сдать кровь на фракции билирубина: прямой билирубин повышается при нарушении отттока желчи, непрямой - исключают синдром Жильбера.
При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина врачи как правило рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кисло и (например омакор) 1000 мг 2 раза а день 2-3 месяца.
Возможно ли заразиться бешенством?
23 апреля
Здравствуйте. Два дня назад в Сочи, Сириус, покормила с рук собаку с чипом в ухе. Вела себя нормально, не агрессивно, даже мило. Собака губой, не зубами, коснулась моего пальца без ран. Никаких следов на пальце не осталось. Возможен ли в этой ситуации риск заражения...
Ульяна
Вопрос закрыт
Ульяна,здравствуйте
По описанию риск заражения бешенством в вашем случае крайне низкий, практически нулевой.
Вирус передаётся через слюну при укусе или если слюна попадает в открытую рану, свежую царапину или на слизистые (глаза, рот).
У вас не было укуса, не было повреждения кожи, и даже следов контакта не осталось - это значит, что входных ворот для вируса не было.

Дополнительно снижает риск то, что собака вела себя спокойно и выглядела нормально, а наличие чипа часто говорит о том, что она могла быть под наблюдением или иметь хозяина.
Вы также сразу обработали руки - это правильное действие.
В такой ситуации профилактика (уколы от бешенства) обычно не требуется. Наблюдать за собакой нет возможности, но при отсутствии повреждения кожи это и не является критичным фактором.

Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Низкий ферритин
23 апреля
Здравствуйте, помогите разобраться. В ноябре 2025 был медикаментозный аборт по мед.показаниям. После него у меня 2 месяца было кровотечение(периодами обильно) 26 января на узи выявили гематометру,в связи с чем экстренно поступила в стационар. Была проведена операция. Спустя...
Елена
Вопрос закрыт
Вы загрузили общий анализ мочи. В нем эпителий, эритроциты, бактерии. Камней и песка в почках не было?
Боль в желудке
23 апреля
Здравствуйте. У меня такая проблема. Вчера прям перед сном ощущалось горение жжение какое-то, кислота как будто, хочется погасить чем-то. В области пищевода трубки и желудка. Так же кишечник имеет тяжесть как будто, побаливает от вздутия и газов. С желудком проблемы давно...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанию похоже на обострение гастрита.
В таком случае обычно рекомендуют соблюдение диеты.
ИПП, например рабепрозол 20 мг 1 капс у раз в день на 3 недели.
Ганатон 3 раза в день можно продолжить до 1 месяца.
При жжении, дискомфорте, боли так же можно фосфолюгель или Альмагель 1 ст/л 3 раза в день на 7-10 дней.
От метеоризма и вздутия в кишечнике можно использовать спазмолитики, например дюспаталин, тримедат на 10-15 дней
Расшифруйте анализы
23 апреля
Чувствую себя хорошо, не болела в ближайшее время, только нос может немного закладывать ночью и вечером могу пару раз кашлянуть, так как во рту сухо бывает, но болезни нет. Анализы смушают, что можно сдать дообследоваться?
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По приложенным анализам признаков воспаления не выявлено. Лейкопения и относительное изменение лейкоцитарной формулы - признаки перенесенной вирусной инфекции.
В таких случаях лечение симптоматическое. Для укрепления иммунитета витамин Д и витамин С
Ребенок, многократная рвота ночью
23 апреля
Ребенок 2.5 года. Вырвало сильно в 23 часа, уже спал. Испугался, я его помыла, уложила снова. Сейчас раз в час рвота желчью или чем-то таким, не обильно, но живот бурчит, ребенок пугается. Я пытаюсь отпаивать чайной ложкой, но спит, жалко поднимать. Уже три часа ночи, рвота...
Анастасия
Вопрос закрыт
Слабый компот, чай, морс
Рвота,диарея
23 апреля
Ребенок 5 лет,рвота,диарея Принимает смекту,регидрон,энтеросгельНазначили номидес,подскажите целесообразно ли применение?В инструкции только при гриппе а и в Может ли грипп так проявляться?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

К сожалению, ваш вопрос не в компетенции терапевта. Терапевты занимаются лечением людей старше восемнадцати лет.

Ваш вопрос оптимально было бы перенаправить педиатрам.

Здоровья вам!
Ферритин 6,5
23 апреля
Сдавала анализы, ферритин 6,5. Помогите разобраться с результами. Только они не на русском языке
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Спасибо за уточнения.
Жировой гепатоз- состояние , когда обычные клетки печени заменяются жировыми. Это, чаще всего,обратимое состояние на фоне средиземноморской диеты. В связи с этим имеется повышение трансаминаз и ГГТ
Ревакцинация в 35 лет
23 апреля
Здравствуйте, мне 34 года. Хотела бы узнать какие прививки нужно обновить в этом возрасте? Если необходимо сдать анализы на антитела, то какие? Могу приложить фото из карты прививок, делали в детстве по стандарту
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В данном возрасте обычно рекомендуется ревакцинация от дифтерии и столбняка, а также сдать антитела к вирусу кори.

От дифтерии и столбняка вакцинация проводится каждые 10 лет (АДС-М).

Если в карте написано о двух прививках от кори, то вакцинация не нужна. Если только об одной, то нужна.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?
Усталость и боль в мышцах.
23 апреля
Здравствуйте, уважаемые доктора! Прошу помочь в диагностике и выявлении болезни, а также в лечении. Я по натуре крепкая, выносливая, совсем непохожа на астеника. Всегда тренировалась в Тренажерке с весами, занималась верховой ездой и тд. Всегда легко переносила недосып,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
При сравнении анализов возможно сказать о том, чтобы да накануне вирусная инфекция. На этом основании + описание симптомов может быть астенический синдром- состояние, при котором слабость, мышечные боли и повышенная утомляемость сохраняются несколько недель после перенесённой инфекции.
Это объясняется тем, что при многих заболеваниях возрастает нагрузка на иммунную систему, активная работа которой требует от организма много сил. Помимо повышенной нагрузки на организм, заболевания нередко приводят к биохимическим изменениям, таким как уменьшение уровня нейромедиаторов - серотонина, норадреналина, дофамина. Эти вещества передают сигналы между клетками центральной и периферической нервной системы и играют важную роль в регулировании настроения, эмоций, сна. При снижении их концентрации человек чувствует сонливость, апатию, развивается хроническая усталость.
Специфической терапии у астении нет. В первую очередь рекомендуют достаточный сон, полноценное питание,рассмотреть приём витамин С 500мг , 10 дней+ витамин Д 2000 МЕ , длительно.
Астения может быть обусловлена дефицитов микроэлементов и витамин после инфекции. Для уточнения рекомендуют проверить уровень ферритина (депо железа, норма его не менее 40), В12 (норма не менее 300) ,В9(норма не менее 6,0), витамин Д ( дозировка при недостаточности будет иная)
Печень очень повышена
23 апреля
Здравствуйте, все анализы в норме кроме АЛТ АСТ повышено 140 почти пила и Калола гептрал из за него еще больше полнились Сейчас назначили системы ремаксол и внутренние уколы фосфоглив и я села на диету Хотела узнать из фруктов что можно кушать очень люблю гранату можно ли?
Дина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Дина!

Гранат употреблять можно, он способствует снижению печеночных ферментов.

В таких случаях рекомендуется диета номер 5.
Можно отваривать, тушить, запекать, готовить на пару.
Есть 5-6 раз в день маленькими порциями.

Разрешены запеченные яблоки, груши, бананы, сладкие сливы, малина, клубника, черника, черная смородина, арбуз, дыня, сухофрукты.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?
Случайно выпила лишнюю дозу таблеток(витамин В)
23 апреля
Здравствуйте, подскажите пожалуйста 🙏🏻. Принимала вечерние таблетки, отвлеклась и случайно выпила 2 таблетки витамина В, которые я принимаю утром( вечером их пить не надо! Запуталась(((( Что теперь будет? На упаковке ничего не сказано про передозировку. Прикреплю фото...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Витамин В12 является водорастворимым витамином

Водорастворимые витамины НЕ накапливаются в жировой ткани и НЕ создают токсического действия . Все лишнее количество организм просто выведет с мочой в течение нескольких часов . Верхний допустимый уровень потребления В12 не установлен

Фолиевая кислота В9 также водорастворима , получается приняли 1200 мкг , это не много

Ничего опасного не случится , однократный прием двойной дозы водорастворимых витаминов группы В НЕ требует абсолютно никакого вмешательства

Единственное , что моча может быть чуть более яркой или насыщенной по цвету и это абсолютно нормально и означает лишь то, что почки выводят избыток витаминов

Завтра утром просто пропустить утреннюю дозу БАДа и продолжать прием в обычном режиме со следующего дня☺️🙏
Приём антибиотика
23 апреля
Здравствуйте!Обратилась к терапевту после 6 дней болезни. Беспокоила слабость, боль в горле, маленькие белые точки на миндалинах, как при ангине, но небольшие. Конъюнктивит. Температура была до 37,2. Полоскала горло фурацилином, ОКИ, в глаза Тобрекс. Становилось чуть лучше,...
Мария
Вопрос закрыт
Мария, здравствуйте
По описанию у вас картина скорее вирусной инфекции (боль в горле с точками, конъюнктивит, невысокая температура), при которой антибиотики, включая азитромицин, обычно не дают быстрого эффекта.
Но даже при бактериальной инфекции заметное улучшение чаще появляется на 2-3 сутки, а не после первой таблетки, поэтому отсутствие мгновенного эффекта не означает, что препарат «не подходит».

Температура 36,1 с ознобом и головной болью может быть реакцией организма на инфекцию или на начало лечения, это не типичная аллергия.
Аллергия на антибиотик чаще проявляется сыпью, зудом, отёком губ/лица, затруднением дыхания э- если этого нет, вероятность именно аллергии невысока.

Самостоятельно прекращать антибиотик после одной таблетки нежелательно: это может снизить эффективность и повысить риск устойчивости бактерий.
Стандартная схема азитромицина -500 мг 1 раз в сутки 3 дня. Если есть сомнения или стало хуже -лучше связаться с врачом и уточнить тактику, возможно, потребуется осмотр или мазок из горла.

Сейчас важно продолжать местное лечение (полоскания, питьё, щадящий режим), следить за симптомами.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог