Онлайн консультация терапевта

Question 1

20 апреля

Здравствуйте! Сегодня сдавала анализы в платной лаборатории, где всегда обычно сдаю, всегда были отличные медсестры, а тут попалась что-то с чем-то. У меня был большой список анализов, и первую часть сдала не так давно, и на левой руке оставался небольшой след, эта медсестра...

Мария

Вопрос закрыт

Афанасьева Алина Игоревна · Answer · 2026-04-21T20:29:22+03:00

Афанасьева Алина Игоревна

Если они были назначены с целью лечения, то курс завершить имеет смысл.

Question 2

Крапивница

5 ответов

20 апреля

Добрый день. Свекровь (66 лет, хрон болезни-ревматоидный артрит), в понедельник ощутила покалывание от колена до попы, стали появляться красные пятна по телу, к среде все жутко чесалось, вызвала скорую. Предположили аллерг крапивницу, вкололи антигистамин и гормон. Все...

Мария, Мытищи

Вопрос закрыт

Бугакова Инна Николаевна · Answer · 2026-04-20T15:08:18+03:00

Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
По предоставленным анализам и жалобам Вам однозначно нужно записываться к ревматологу. Скорая вколола гормон, который временно "замаскировал" симптомы, но не устранил причину. Если это системное проявление артрита, обычные антигистаминные таблетки не помогут, и пятна могут вернуться, как только действие укола закончится.
По крови активный воспалительный процесс , нужно в первую очередь исключать васкулит ( воспаление сосудов) что часто бывает при РА

Question 3

Красные шарики на внутренней поверхности губ и десен, гематомы на внутренней стороне губ

4 ответа

20 апреля

В пятницу была у стоматолога. Пломбировала канал отколовшегося зуба 4 верх справа, с анастезией.На следующий день было чувство непривычности во рту, подумала отошла заморозка. В воскресение утром при чистке зубов увидела на внутренней стороне губ справа и слева (больше...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-04-20T16:53:49+03:00

Здравствуйте!

Сама по себе анестезия и манипуляции в полости рта могли стать триггером для появления гематом из-за хрупкости сосудов. Но то, что пятна появились не только на стороне укола, а с обеих сторон, говорит о системной реакции организма.
Вы принимаете комбинацию из 6 препаратов. И хотя в инструкциях к вашим лекарствам такие побочные эффекты прямо не описаны, их сочетание могло дать неожиданную реакцию.

Прямой угрозы для жизни, скорее всего, нет, так как у вас нет признаков массивного кровотечения. Ключевая задача сейчас - выяснить точную причину ломкости сосудов.

В таких случаях рекомендуется консультация гематолога, общий анализ крови, коагулограмма.

Заметили ли вы новые красные пятна за последние 24 часа?
Появились ли подобные высыпания на коже?
Беспокоит ли вас что-то еще, например, боль или зуд?

Question 4

Откашливание, ком в горле

3 ответа

20 апреля

Добрый день! Прошу подсказать, несколько дней назад с периодичностью появляются такие симптомы: небольшое давление( тяжесть) в груди, хочется откашляться, бывает першение в горле,но возможно, что откашливаюсь! Симптомы не постоянные, то возникают, то проходят! Было 2 дня...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Втулкина Мария Владимировна · Answer · 2026-04-20T15:19:41+03:00

В таком случае связи между повышением АД и данным состоянием нет. Возможно были какие-то погрешности в питании в течение недавнено времени, что спровоцировало обострение состояние в ЖКТ.
В первую очередь исключить это состояние, если всё будет в порядке дальнейшие действия это исключить бронхо-легочную патологию.
Проверить функцию внешнего дыхания, пробу с бронхолитиком и рентгенографию органов грудной клетки

Question 5

Не погибают гельминты

1 ответ

20 апреля

Здравствуйте. Мне 38 лет. Почувствовала зуд с заднем проходе. Сначала выпила Немазол 400 мг- 3 дня по 1 таблетки. Не помогло. Зуд чувствовала. Начала пить Вермокс 400 мг утром и 400 вечером, пью уже 5 дней. Я к врачу не ходила, анализы не сдавала. Сама себе назначила. Все...

Лида

Вопрос закрыт

Сластина Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-04-20T14:23:49+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с ситуацией. Учитывая, что вы уже пропили курс Немазола, любые чувствительные к ним гельминты уже погибли бы. Вермокс рекомендуется не принимать далее.
К тому же, зуд часто вызывают геморрой, анальные трещины, грибковые инфекции или аллергическая реакция на сами препараты.

Сейчас желательно сделать соскоб на энтеробиоз и кал методом PARASEP. Без диагноза лечить пока нечего. Учитывая длительный прием противогельминтных препаратов, рекомендуется оценить функцию печени и сделать анализ на АЛТ, АСТ.

Также рекомендуется консультация проктолога для исключения местных причин зуда.

В анализах имеется анемия лёгкой степени, необходимо лечение.

Question 6

Повторная прививка от клеща

5 ответов

20 апреля

Добрый день. Ситуация. Супругу на работе предлагают прививку от клеща и он хотел бы поставить. Но загвоздка вот в чем. Он не помнит делал ли он ее ранее. Будет ли опасно и плохо повторную полную вакцинацию пройти, если вдруг в последние 3-4 года ставили.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-04-20T14:11:07+03:00

Здравствуйте!

Если человек уже имеет иммунитет от предыдущей вакцинации , и ему вводят вакцину снова , то организм просто воспринимает это как усиливающую дозу

Иммунная система знает этот антиген. Она быстро активирует уже существующие клетки памяти и антитела . Никакой опасной реакции это НЕ вызывает

Единственное , что может быть немного сильнее выражено - местная реакция в месте укола , это покраснение , болезненность . Это НОРМАЛЬНО и проходит самостоятельно

При неизвестном прививочном анамнезе вакцинацию начинают заново по стандартной или ускоренной схеме

Стандартная схема первичной вакцинации предполагает три дозы с интервалами в несколько месяцев. Ускоренная схема позволяет сформировать защиту быстрее , например , вторую дозу вводят через 2 недели после первой , а не через месяц. Это хорошо перед сезоном активности клещей

Если есть желание , можно сдать анализ крови на антитела к вирусу клещевого энцефалита IgG . Если антитела есть , их уровень достаточный , то это просто ревакцинация . Если нет - первичная вакцинация

Но даже без анализа начать заново можно 🙏

Question 7

Жжение языка

5 ответов

20 апреля

Здравствуйте. Ощущаю жжение клнчика языка иногда сухость во рту, притупились вкусовые ощущения. С чем это может быть связано. По фото есть какие-то изменения языка?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тетяненко Ольга Александровна · Answer · 2026-04-20T13:57:19+03:00

Здравствуйте!
По фото имеется белый налет на языке.

Причиной налёта на языке наиболее вероятно может быть кандидоз полости рта (часто после приёма антибиотиков, при сахарном диабете, иммунодефицитных состояниях).

Не принимали антибактериальные препараты в недавнем времени?

Рекомендуют проведение исследования соскоба с языка на флору и определение чувствительности к противогрибковым препаратам и подбор по результатам действующего на конкретные грибы противогрибкового препарата (при положительном результате).

Для удаления налёта рекомендуют чистку языка мягкой щеткой, полоскание рта после еды.

Рекомендуют исключить раздражители слизистой - острая, кислая пища, курение, алкоголь.

Question 8

Результаты анализов

1 ответ

20 апреля

Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов. Терапевт сказал, что повышены эритроциты, но страшного ничего нет. У меня сомнения, т.к. судя по результатам есть и другие отклонения.

Анна

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-04-20T14:57:31+03:00

Здравствуйте.
К сожалению, бесплатная версия вопроса сайта "СпросиВрача" не поддерживает прикрепление файлов.
При возможности, напишите текстом все результаты проведенных исследований.

Question 9

Результаты анализов

5 ответов

20 апреля

Здравствуйте.Родила 7 месяцев,всю беременность,до и неё и сейчас холестерин повышен. Почему так? Также у меня низкий ферритин,был огромный волосопад,пила 4 месяца Ферлатум,но ферритин не повышается. Может надо сдать дополнительные исследования,чтоб выявить причину,или же...

Зарина, Владикавказ

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-04-20T14:17:33+03:00

Холестерин может оставаться повышенным даже без грудного вскармливания

Во время беременности печень перестраивает весь липидный обмен . Это не быстро обратимый процесс . После родов гормональный фон восстанавливается постепенно + при наличии СКПЯ процесс затягивается дольше

КОК содержат два компонента - эстроген и прогестин

Эстрогенный компонент повышает ЛПВП и триглицериды, немного снижает ЛПНП

Старые прогестины снижают ЛПВП и повышают ЛПНП. Это неблагоприятно. Новые прогестины ( дроспиренон, дезогестрел, диеногест) нейтральны по отношению к липидам

КОК являются препаратами первой линии для регуляции цикла при СКПЯ. Уровень холестерина при отсутствии курения , повышения давления , сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и наследственности - это не противопоказание к КОК . Противопоказанием считается дислипидемия с ЛПНП выше 4,9

Лучший выбор - это Ярина, Джес, Мидиана, Димиа. Препараты с диеногестом - Жанин, Силует. Препараты с дезогестрелом - Регулон

Question 10

На руках кровавые следы

3 ответа

20 апреля

Здравствуйте. У моей мамы, уже 3-4 года на руках кровавые следы от любого воздействия. Почесала руку, проявляются кровавые царапины, ударилась -кровавое пятно.Подскажите пожалуйста что это может быть, какие нужно сдать анализы и т.дЕздили в кож вен, сказали нужно к...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2026-04-20T14:05:13+03:00

Здравствуйте,
У некоторых лиц действительно очень чувствительная кожа и близкое расположение капилляров, что даче небольшие удары могут привести к кровоподтекам.

Помимо этого, причиной такого состояния может быть:
✤ патологию свертываемости крови
✤ нарушение работы внутренних органов
✤ дефициты витаминов
✤ нарушение структуры сосудистой стенки (излишняя хрупкость)

Для этого необходимо пройти обследование:
✎ полный анализ крови с формулой
✎ коагулограмма ( фибриноген, ачтв, мно, рфмк, пти, д-димер, мно, пв, время свертываемости и кровотечения)
✎ анализ на витамин к( который участвует в синтезе факторов свертывания), витамин с ( при дефиците ослабляется сосудистая стенка).
✎ бх крови ( аст, алт, билирубин и его фракции, холестерин,глюкоза, креатинин, щелочная фосфатаза, мочевина, срб)

✎ узи сосудов верхних конечностей

С последующим очным осмотром терапевта, для решения дальнейшей тактики лечени.

В полном анализе крови, признаков требующих консультации онколога, на наблюдается.

Крепкого здоровья💐🫶🏻

Question 11

Нужно ли дальнейшее обследование после результата МРТ головного мозга - единичные микрокистозные включения до 0,2 см?

5 ответов

20 апреля

Нужно ли дальнейшее обследование после результата МРТ головного мозга - единичные микрокистозные включения до 0,2 см?

Александра

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2026-04-20T13:12:56+03:00

Здравствуйте.

Скажите по какому поводу проходили мрт?

Если в заключении МРТ написано только: “единичные микрокистозные включения до 0,2 см (2 мм)”, и нет других патологических изменений, то в 20 лет это чаще всего НЕ требует дообследования и бывает случайной, доброкачественной находкой.

Question 12

Вдохнул пары бензина

5 ответов

20 апреля

Здравствуйте. вчера очень сильно не выспался ( поспал за ночь вчего 2 часа) Днем пошел купил полусухое вино в коробке итвыпил пол литра ( 10 % об) . Потом, по совершеной глупости вдохнул пары бензина из 5 литровой бутылки( самого бензина буквально на дне) .После этого у меня...

Илья

Вопрос закрыт

Тетяненко Ольга Александровна · Answer · 2026-04-20T13:08:07+03:00

Здравствуйте!
Судя по описанию, можно предположить, что на Ваше состояние повлияла совокупность факторов:

Интоксикации парами бензина при вдыхании.
Прием алкогольного напитка.
Недосып.

На данный момент имеются ли какие-либо жалобы? Как сейчас себя чувствуете?

В подобной ситуации рекомендуют соблюдение режима сна и отдыха, сон 8 часов, соблюдение питьевого режима 30-35 мл на кг массы тела, проветривание помещения, желательно доступ свежего воздуха на постоянной основе

Question 13

Шишка на руке

5 ответов

20 апреля

Добрый день, в течение 3-х месяцев на руке на запястье начинает почти шишка, она вроде как и не болит , только если удариться то больно. Читала в инете что это гигрома, к врачу попасть не возможно,долго ждать записи. Возможно есть какое-то лечение, крема,мази.

Карина

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2026-04-20T12:40:32+03:00

Здравствуйте, да по фото и описанию можно предположить гигрому.

Гигрома — это доброкачественное образование, заполненное жидкостью, которое возникает в области сустава или сухожилия. Она может выглядеть как округлая, эластичная шишка под кожей, которая обычно не болит, но может вызывать дискомфорт при травме или давлении.

Мази и кремы не помогут устранить гигрому.
Для подтверждения диагноза врач может назначить УЗИ мягких тканей. Решение о методе лечения принимает хирург посе диагностики и осмотра, чаще всего это иссечение (хирургическое удаление)

Question 14

Повышен ферретин и на грани улибироген

4 ответа

20 апреля

Подскажет пожалуйста с середины марта проблемы со здоровьем. Сделала узи бп прикладываю, плюс начались проблемы с кишечником, назначили стол номер 5, дюспаталин и урсосан. Прикладываю последний анализы. Неделю как началось головокружение и слабость,похудела на 7 кг, стала...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2026-04-20T12:30:53+03:00

Здравствуйте.
Описанные симптомы не связаны с уровнем ферритина.
Ферритин, помимо депо железа, является маркером воспаления. Такое повышение является незначительным. Самые частые причины - инфекция /орви накануне, травма, обострение хронического заболевания, нагрузка на печень, повышенная масса тела.
Учитывая, что имеются полипы, были проблемы с кишечником , то , вероятно, повышение по этим причинам.
Уробилиноген в моче может быть следствием приема лекарственных препаратов, застоя желчи.
В интернете, к сожалению, информация не проводит адекватный фильтр

Question 15

Сильные боли в левом боку

4 ответа

20 апреля

Вчера начались боли в области почек , сделали узи с почками все хорошо. Давление 170 на 120. Выпил нолипрен 2,5 , очень медленно давление понизилось, в ночь было 128/80Перед снов выпил обезбол Нимесулид - не помогло. Боль не проходит. Утром давление 159/108Кровь/мочу сдали....

Евгения, Можайск

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2026-04-20T12:25:38+03:00

Здравствуйте, по описанной ситуации сочетание сильной боли в животе, повышенного артериального давления и неэффективности обезболивающих препаратов может указывать на серьёзное состояние, требующее срочной диагностики и лечения.

Описанные жалобы могут быть связаны с острым панкреатитом, заболеванием кишечника, неврологическими заболеваниями позвоночника.

Подскажите есть ли повышение температуры? Нарушение стула? Употреблял ли ракануне алкоголь, жирную пищу?

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме