пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Повышенный холестерин
17 апреля
Рост 167, вес 55. Узи брюшной полости месяц назад все ок. Узи сосудов шеи пол года назад-все ок. Решила сдать на холестерин. От рез-ов в шоке. Правда вечером съела пачку соленых сухариков. Могли ли они так повлиять на анализы. Сегодня пересдам. Но если будут такие же, это...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Прием пищи влияет только на уровень триглицеридов!

причинами повышения холестерина могут быть:
-заболевания ЖВП (камни и песок в желчном пузыре)
-дисбаланс гормонов щитовидной железы
-наследственная предрасположенность
-неправильное питание
-дефицит витамина Д
-стресс
-гиподинамия
-хронические воспаления
-прием КОКов
-беременность,ГВ

Несмотря на то что в сосудах шеи как вы выше написали изменений нет,прием статинов показан обязательно (например,Липримар 20мг или Роксера 10мг)

Немаловажным является и соблюдение средиземноморской диеты:
сократить потребление жирного мяса, колбасных изделий, сосисок, сливочного масла, маргарина, фастфуда, выпечки, сладостей.
Больше употреблять нежирные сорта мяса (курица, индейка без кожи), рыбу, бобовые, орехи, семена, овощи, фрукты.
Увеличение времени физической активности (по 30 минут 5раз в неделю,дыхательная гимнастика,плаванье)
Переживаю, что пропустила аппендицит при приеме обезболивающего
17 апреля
Днем болело внизу живота, но прошло. Ночью проснулась от того, что кидало в холод начал бурлить живот, урчать и мочеиспускание. Начались боли в верхней части живота под грудной клеткой и время от времени переливались то влево то вправо в средней части живота. Сопровождалось...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.аппендицит это острая ситуация . со временем боли бы наросли. От однократного приема обезболивающего боль польностью не купируется.
По описанию похоже на функциональное расстройство и нарушение пищеварения.
Операция на миндалины
17 апреля
можно ли делать операцию при месячных если операция плановая и ждала ее 3 месяца
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
В целом операцию на миндалинах при месячных делать можно, это не строгий запрет, но есть нюансы: во время менструации кровь может сворачиваться чуть хуже и выше риск кровотечения после операции, плюс организм и так ослаблен, боль и стресс переносятся тяжелее.
Поэтому многие хирурги предпочитают переносить плановые операции на 5-10 день цикла.
Если ждать ещё долго не хочется, обсудите с ЛОР-врачом и анестезиологом: иногда оставляют дату, если анализы (гемоглобин, свертываемость) в норме и самочувствие хорошее.
В дни до операции избегай приема аспирина и ибупрофена, лучше при боли использовать парацетамол 500 мг до 3-4 раз в сутки.
Головная боль от дексаметазона
17 апреля
Добрый день, назначили примочки на сустав с дексаметазоном. Через день начала болеть голова. Может ли местно дексаметазон влиять на головную боль?
Екатерина
Вопрос закрыт
Екатерина, здравствуйте
Да, даже при местном применении дексаметазон может немного всасываться в кровь и у чувствительных людей вызывать головную боль. Это связано с его влиянием на сосуды, давление и водно-солевой баланс. Чаще это лёгкая и временная реакция, но если боль нарастает, появляется тошнота, скачки давления или ухудшается самочувствие - лучше прекратить примочки и обсудить с врачом замену или снижение частоты (например, 1 раз в день или через день).
Пока можно пить больше воды, контролировать давление, при необходимости принять парацетамол 500 мг до 2-3 раз в день.
Будьте здоровы ❤️
Зубная боль
17 апреля
Болит 7. Была на приеме сказали периодонтит. Я гипертоник , после родов пью вальсакор Н и обычный 80. Что можно выпить от боли в зубе до консультации с хирургом 3 дня. Парацетамол не помог. А еще до ужаса боюсь стоматологов аж тряска начинается и тахикардия, хотя давление...
София
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Зубную боль можно купировать приемом НПВС , например Нимесил или Кетонал Дуо.
Парацетамол при зубной боли не эффективен.
Если боль будет усиливаться рекомендуется обратиться в экстренную стоматологию.
Здравствуйте голова как чумная что это может быть
17 апреля
Здравствуйте у меня голова как чумная что это может быть?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
17 апреля
Подскажите пожалуйста могут ли данные показатели говорит о каком то серьезном заболевании ? Или в крови только железодефецитная анемия и это от неё так показатели скачут?Что тогда пропить для нормализации железа Самочувствие нормальное,жалоб нет,признаков орв нет
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Наиболее эффективными препаратами железа являются Сорбифер, Тардиферон. Они достаточно быстро повышают уровень железа в организме.

Да, изменения соответствуют вирусной нагрузки, это не заболевание крови.
Вздутие живота, урчание и отрыжка воздухом
17 апреля
Поселении 3-4 месяца не могу справиться с Болями в животе, отрыжкой и громким урчанием (до еды и после еды).Проблема началась после нового года! Пришёл к врачу. Назначили Альфа-Нормикс, Тримедат, пропил стало чуть легче, но все осталось по-прежнему. Пришёл второй раз выписали...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
К сожалению, эффективные средства отпускаются только по рецепту , который может выписать невролог/ психотерапевт. Безрецептурные препараты- афобазол, ново-пассит, персен и тому подобные могут не оказать эффекта
Боль в проекции гортани
17 апреля
Всем здравствуйте! Ситуация такая: с разной периодичностью болит во время глотания слюны место, которое я показываю на фото. То есть это не горло как таковое и не глотка , а место возле кадыка и чуть ниже . Болит только левая сторона, там где миндалина чуть увеличена. Правая...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По описанию и фото, это более похоже на зону гортани, подъязычной области, где боль может быть при глотании слюны и разговоре.

Поддерживаю мнение ЛОРа - ларнгофарингеальный рефлюкс может быть и даже без изжоги и болей в желудке - часто даёт одностороннюю саднящую боль, першение дискомфорт как раз у кадыка - где показываете на фото.

Я бы не исключал мышечно-тонический синдром шеи, гортани после болезни, при голосовой нагрузке, при напряжении мышц шеи.

Узелки щитовидной железы Тирадс 2-3 обычно не дают такую боль при глотании, если только нет воспаления либо их быстрого роста - их рекомендовал бы наблюдать у эндокринолога регулярно.

Лимфлузлы не увеличены - это хороший знак говорит что выраженного воспаления нет.

Рекмоендовал бы вернуться к ЛОРу - сделать ларингоскопию при необходимости - посетить гастроэнтеролога по поводу рефлюкса и невролога - по мышцам шеи.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Постоянная температура 37,2 на протяжении двух недель
17 апреля
Сдала общий анализ крови из вены. По результатам понижены эозинофилы 0,5 и повышены нейтрофилы 6.51. сдавала анализ чтобы выявить причину температуры. Держится 37,2 Уде две недели на протяжении всех суток. Утром, днём, вечером, ночью. Снизился аппетит, постоянная усталость....
Диана
Вопрос закрыт
Добрый день. Если анализы в норме, то такой легкий субфебрилитет вполне возможен на фоне хронического заболевания ЛОР-органов (хронический тонзиллит, фарингит и так далее) или недавно перенесенной вирусной инфекции (в рамках, например, астенического синдрома после инфекции). Перенести могли очень легко, "на ногах". Попробуйте сейчас использовать курсом Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).
Здравствуйте опишите анализы , есть ли поводы для беспокойства
17 апреля
Пришел анализ сэо 20 мм/ч мне 27 лет мужчина, что это может быть , месяц назад делал вакцинацию от клещевого инцефалита и от кори
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

СОЭ - это неспецифический маркер. Он отражает то, насколько быстро красные кровяные клетки слипаются , оседают

Норма показателя - до 20 мм/ч , то есть показатель на верхней границе нормы

Когда мы получаем вакцину , иммунная система запускает воспалительный ответ. Организм производит антитела, активирует лимфоциты , выбрасывает цитокины , все это влияет на то, что повышается СОЭ. Это АБСОЛЮТНО нормальный , ожидаемый результат 🙏

Лейкоциты норма , нет признаков воспалительных процессов

Эритроциты , гемоглобин - норма для молодого мужчины

Эритроцитарные индексы в норме

Тромбоциты в норме , что говорит о том, что системы свертывания крови работают в норме

Лимфоциты в норме

Изолированное повышение СОЭ без симптомов, при нормальной остальной крови , не является показанием ни для дообследования, ни для беспокойства🙏
Расшифруйте пожалуйста анализы? Что говорит о положительных результате кровь в кале
16 апреля
Анализ крови отклонений нет, кровь в Кале обнаружена. При хождении в туалет есть сгустки крови
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Если показатели крови в норме то выраженной анемии или острого воспаления пока нет, но источник кровотечения точно есть, значит нужно его искать

Сгустки крови означают, что кровь выделяется в достаточном объеме и успевает свернуться. Это чаще характерно для кровотечения из нижних отделов кишечника это толстая кишка, прямая кишка, задний проход , а не из желудка, там кровь была бы черной

Из причин обычно это наличие геморроя, трещины кишки, полипы и воспалительные заболевания так же важно исключить

Для поиска источника кровотечения в таких случаях золотым стандартом является колоноскопия, но сначала очный осмотр проктолога/хирурга
Онемел средний палец на правой руке
16 апреля
Здравствуйте. Женщина 38,5 лет. Онемел средний палец на правее руке, чувствуется небольшое покалывание. Имеется s-образный сколиоз 2шт, шейный и грудной остеохондроз. Пожалуйста скажите, что делать? Палец онемел уже больше часа назад, очень страшно
Елена, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена!

Вероятнее всего в подобном случае речь идёт о нейропатии на фоне остеохондроза, когда происходит сдавление нервных стволов, в результате чего и появляются подобные жалобы. В таких случаях рекомендуется очный осмотр невролога.

Здоровья вам!
Расшифровка анализов
16 апреля
Мне 38 лет. Два месяца назад закончила грудное вскармливание. Сдала анализы чтоб узнать какие есть дефициты. В анализах повышен билирубин и железо. Что это значит? Бывает горечь во рту и тошнота.
Юлия, Луганск
Вопрос закрыт
повышенное железо чаще всего это не признак серьёзной проблемы, а одна из ситуаций:
суточные колебания (железо скачетв течение дня)
лёгкое обезвоживание

По витамину D при таких показателях могут рекомендовать профилактическую дозу 1000-2000 МЕ утром во время еды
Простудилась
16 апреля
Добрый день!В вскр почувствовала себя слабо, было ощущение, что заболеваю. Температура 37,2. Начала пить галавит.В понедельник к вечеру заболело горло. 37,3.Во вторник съездила ко врачу, сдала кровь С-реактивный белок в норме, сказали продолжать галавит. Вечером 37,7.В среду,...
Наталья
Вопрос закрыт
Наталья, здравствуйте!

Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях могут рекомендовать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха.

Галавит можно не продолжать, в этом нет необходимости 🙏🏼
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог