пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Слабость, нет фокуса зрения, аппетит снижен
30 марта
Добрый день, в феврале я переболела острым трахеитом, был назначит азитромицин 6 дней, пропила, ушло все на правое ухо, поехала к лору, промыли ухо, выписали капли, прокапала, так как было воспаление небольшое, так же была острая боль в горле и осип голос. Сдала анализы, врач...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, подскажите какое сейчас артериальное давление утром и вечером и пульс? Принимаете ли вы назначенные препараты для нормализации давления, для снижения холестерина? Как давно вы начали прием препаратов от давления? Прием КОК лучше обсудить с гинекологом.
Чем снять боль в почках при кисте и состояние общей слабости и головокружения.
30 марта
Здравствуйте, маме 66 лет. В последнее время начались сильные головокружения ( говорит что голова отъезжает) , общая слабость, хочет много спать, скачки давления от сильно низкого 80/90 на 50 до 150 на 110. Аритмия. Так же периодически возникает боль в почках, по Узи...
Валентина, Тула
Вопрос закрыт
С учетом жалоб рекомендуется сдать вышеуказанные анализы. Боли могут быть мышечно-спастические. В таких случаях рекомендуется мрт Поясничного отдела позвоничника
Низкий витамин д , Ферритин
30 марта
Низкий ферритин .Низкий витамин д .Какие препараты нужны для поднятия ?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Так же можно рассмотреть прием Сорбифер , Мальтофер
Высокая температура, слабость, кашель
30 марта
Маме 62 года, в анамнезе РМЖ, 4 дня назад повысилась температура 38,5. Сильная головная боль, небольшой кашель, сильная слабость и недомогание. В этот день обратилась к терапевту, назначили антибиотики авелокс. Температуру сбивали порошками Терафлю и таблетками ибуклин. На...
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, сохраняется ли сейчас температура? Сдавали ли общий анализ крови, СРБ? а азитиомицин переназначен по какой причине? Есть ли кашель?
В результате мазка нет патологии. Эти микроорганизмы представители нормальной бактериальной флоры. Лечения это не требует.
На рентгене признаков за пневмонию я не вижу.
Восстановление после родов
30 марта
Здравствуйте! Ребенку 1,5 года, кормлю грудью, скоро буду завершать. Очень плохо себя чувствую. Болят суставы всего тела и отекают утром. Болит спина, даже когда лежу. Болят колени. Постоянно хочется спать. Мало энергии. Лицо и губы бледные. Волосы сыпятся, новые не растут....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В подобных случаях рекомендуется исключить основные дефицитные состояния
План обследования обычно включает в себя :
Общий анализ крови развернутый
СРБ
Ферритин
ТТГ,Т4 св
Витамин Д
Витамин В12 , фолиевая кислота
Кальций,цинк
Липидный профиль
Биохимический анализ крови - алт , аст , мочевина, креатинин, глюкоза, щф , ггтп , мочевая кислота , билирубин общий

С результатами анализов коррекция дефицитов
Поднялась температура ночью, болит шея, голова и левый бок
30 марта
Ночью проснулась от озноба, очень трясло. После этого включила отопление, оделась теплее. Все равно трясет, холодно, болит шея. Смерила температуру, оказалось 37,2, через некоторое время уже 37,9. Начало болеть левое подреберье. В итоге около часа пыталась просто уснуть,...
Саша
Вопрос закрыт
Добрый день. Возможно, что это вирусная инфекция. Боли в суставах, конечностях, спине могут быть симптомами интоксикации. Обычно для подтверждения этого рекомендуют сдавать ОАК, кровь на СРБ, показаться очно терапевту. На очном приеме обычно в подобной ситуации рекомендуют промывать носовую полость солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), можно наносить виферон гель 2 раза в сутки на подсушенную слизистую. Витамины С и Д. Пить побольше воды, дома проветривать и увлажнять воздух, отдыхать, боли снижать ибупрофеном или ибуклином или парацетамолом, их можно комбинировать или чередовать.
Повышение гемоглобина ,ферритина
30 марта
Здравствуйте. По диспансеризации сдавала анализы. Гемоглобин 140(в прошлом году был 138) ферритин 116, врач сказала , что эритроциты тоже близки к повышению, но все таки в пределах референсных значений .Ничего не назначила , а я начиталась в интернете, что это может быть...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Понимаю тревогу, но по описанию это не выглядит как что-то опасное. Гемоглобин 140 и ферритин 116 это нормальные значения, верхняя граница нормы часто бывают из-за небольшой нехватки жидкости, стресса или индивидуальных особенностей.

При онкопроцессах обычно есть другие отклонения в анализах и симптомы (немотивированная потеря веса, увеличенные лимфоузлы итд). В подобных случаях рекомендуют просто наблюдение, пить достаточно воды перед анализами и повторить общий анализ крови через 1-2 месяца для контроля.

Ваши обследования в норме, это хороший знак. При гастрите и хеликобактере стоит планово обсудить с гастроэнтерологом тактику и назначение фгдс.

Срочно обращаться не требуется, если нет слабости, потери веса, температуры. Если есть вопросы, задавайте
Насморк у котенка
30 марта
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, котенку 5 месяцев, метис, помесь шотландской вислоухой с кем-то, брали с рук, поведение, стул в норме, аппетит тоже, активный, очень даже, температура в норме..Ест сухой корм проплан для котят, и иногда влажный. Уже примерно месяц...
Лилия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Лилия!

К сожалению, ваш вопрос не в компетенции терапевта. Терапевты занимаются лечением людей старше восемнадцати лет.

Ваш вопрос оптимально было бы перенаправить ветеринарам.

Здоровья вам!
Антибиотик
30 марта
Здраствуйте! Сколько дней надо пить клиндамицин? В инструкции не написано Для синусита. Гной ушел но воспаление еще нет
Николай
Вопрос закрыт
Николай, здравствуйте
При синусите клиндамицин обычно принимают 7-10 дней, даже если гной уже ушёл раньше, потому что бактерии могут сохраняться и воспаление ещё не завершилось.
Слишком ранняя отмена повышает риск возврата инфекции.
Стандартная схема для взрослых часто 300 мг 3-4 раза в день, но точная доза зависит от тяжести и назначения врача. Важно принимать препарат равномерно по времени, не пропускать дозы и допить курс полностью.

Обязательно контролируйте побочные эффекты (особенно диарею). Дополнительно помогают промывания солевыми растворами и сосудосуживающие капли коротким курсом.
Плюс может быть рекомендован прием энтерола 250 мг 2 раза в сутки во время еды(10дней)для поддержания кишечника

Уточните, пожалуйста, какая у вас дозировка и сколько дней уже принимаете?
Семь дней температура 38-39
30 марта
Добрый день! Седьмой день температура 38-39+. Максимальная была 39,4. Последние два дня днем до 37, к ночи поднимается до 38,5. Никаких других симптомов.Врач поставил ОРВИ под вопросом, тесты на Ковид и Грипп отрицательные , выписал Супракс- сегодня четвертый день приема ....
Юлия, Саратов
Вопрос закрыт
Редко, но инфекции может протекать бессимптомно, особенно если учесть, что в моче есть все симптомы инфекции и собирали правильно

Отсутствие болевого синдрома не исключает диагноза, поэтому анализ мочи и посев считаются обязательными даже при минимальных жалобах . Часть замечает только усталость, небольшую слабость или субфебрильную температуру

УЗИ обязательно рекомендуется оценить🙏
Ферритин и Анти ТПО зашкаливают
30 марта
У мужа меланома хородоидеи правого глазного яблока. Облучали гамма-ножом в 2023 году. Были на контроле в Питере, делали МРТ с контрастом. По возвращению сдали анализы. Ферритин 513, Анти-ТПО 1200 (тысяча двести). Куда бежать? В городе онколога нет, только фельдшер на...
Тамара
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Тамара!

МРТ-контраст содержит гадолиний , а НЕ йод. Йод используется в КТ-контрасте . Гадолиний не влияет на щитовидную железу и не может вызвать подъем АТ-ТПО вообще никак

Повышенный показатель может говорить нам о хроническом аутоиммунном процессе , который чаще всего формируется месяцами и годами

Подобные значения могут говорить о аутоиммунном процессе в щитовидной железе - чаще всего это аутоиммунный тиреоидит

Антитела лечению НЕ ПОДЛЕЖАТ , это просто маркер того, что иммунная система «атакует» щитовидную железу

В подобных случаях обычно рекомендуется проверить ТТГ , свободный Т4 и свободный Т3. Именно от этих показателей зависит , нужно ли лечение. Если ТТГ повышен, значит щитовидная железа работает хуже нормы , тогда назначается левотироксин . Если ТТГ нормальный, человек наблюдается у эндокринолога раз в 6-12 месяцев, без лечения

Ферритин является белком острой фазы воспаления . При любом воспалении , инфекции, стрессе для организма печень усиливает его синтез

После радиохирургии опухолевая ткань некротизируется , происходит местное воспаление , что может поддерживать повышенный ферритин

Также сами злокачественные клетки могут синтезировать ферритин

Также обязательно исключается перегрузка железом или патология печени

В подобных случаях обычно рекомендуется оценить: С-реактивный белок , АЛТ, АСТ, НТЖ %, ОЖСС
Приступы кашля по утрам
30 марта
приступы сухого кашля по утрам, которые сопровождаются температурой
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Сколько дней продолжается кашель?
До каких цифр повышается температура?
Температура повышается по утрам или ночью?
Болей в грудной клетке при кашле нет?
Чем запивать таблетки?
30 марта
Подскажите, можно ли запивать таблетки апельсиновым соком, чаем, какао? Только пожалуйста, отвечайте без искусственного интеллекта.
Максим, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Таблетки можно запивать только водой.

Апельсиновым соком можно запивать только препараты железа, так как там есть витамин С, который помогает усваиваться железу.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?
Клинический анализ крови
30 марта
Для проверки состояния здоровья сдала клинический анализ крови. По результатам выявлены снижения/повышения показателей. В пятницу у меня была диарея, тошнота и температура вечером 37,7. Анализы сдавала в воскресенье. Сейчас самочувствие улучшилось. Из хронических заболеваний...
Елизавета, Тверь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается снижение лейкоцитов, сегментоядерных нейтрофилов и повышение лимфоцитов, моноцитов. Подобные изменения характерны для перенесенной вирусной инфекции.

Показатели крови после ОРВИ приходят в течение 1-2 месяцев. Для контроля показателей рекомендуют сдать ОАК через 4-6 недель.

На сегодняшний день самочувствие с улучшением ?
Аллергия на препарат от давления
30 марта
Здравствуйте! Принимаю таблетки от давления, утром индапамид, вечером перендоприл , стали облазить ладони, может ли быть аллергическая реакция такая?
Наталья, Новосибирск
Вопрос закрыт
Добрый день, да, аллергическая реакция возможна на периндоприл.

В таких случаях обычно рекомендуют сменить препарат от давления на препарат из другой группы, например, на телмисартан в дозировке 40 мг 1 раз в сутки.
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог