Онлайн консультация терапевта

Question 1

Стремительный набор веса ,постоянно отечное и надутое лицо

1 ответ

30 марта

Добрый день Постоянно отечное лицо ,набор веса.Прошла обследование по эндокринологии,кардиологии .Анализы во вложении .В чем может быть причина ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-03-30T10:13:26+03:00

Скорее всего потеря железа связана с эндометриозом. У гинеколога наблюдаетесь?

Question 2

Анализы на фоне антибиотиков

3 ответа

30 марта

Добрый день ! Вот мой предыдущий запрос https://sprosivracha.com/questions/4215755-temperatura-39-na-7y-den-priema-pancef-paracetomol-1500-mg-na-gvЯ начала с пятницы принимать левофлоксацин 500 1 р/д , так прописал участковый. При этом лор на мои анализы от 26.03 сказала ,...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Югова Ксения Геннадьевна · Answer · 2026-03-30T14:02:23+03:00

Я бы рекомендовпла сдать анализ кала на токсины C. difficile A и B. Слизь + рези + желтый цвет + предшествующие антибиотики это клинически подозрительно на псевдомембранозный колит даже если частота стула снизилась

Question 3

Совместимость препаратов

1 ответ

30 марта

Прохожу лечение полижинаксом, выпила пол таблетки атаракса на ночь от тревожного расстройства. Возможен ли совместный приём? Что будет от одноразового приёма атаракса и полижинакса? Какие негативные последствия?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2026-03-30T09:51:26+03:00

Здравствуйте
Совместный разовый приём полижинакса и атаракса обычно безопасен: полижинакс действует местно во влагалище и почти не всасывается в кровь, а атаракс работает системно как противотревожное и седативное средство, поэтому они практически не взаимодействуют.
От половины таблетки атаракса чаще бывает сонливость, лёгкая заторможенность, сухость во рту - это нормальные эффекты.
Негативные последствия маловероятны, если нет индивидуальной непереносимости.

Если появятся выраженная слабость, сердцебиение или аллергия -стоит обратиться к врачу.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Question 4

Гайморит левой пазухи

5 ответов

30 марта

Здравствуйте! История такая. Неделю назад почувствовала признаки болезни, в среде заложило нос, сходила на рентген, выявили гайморит слева ( фото прилагаю) использовала сосудосуживающие. С пятницы подключила антибиотики (сегодня 4 день) голова была как купол и уши заложены,...

Александра, Красноярск

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-03-30T09:00:17+03:00

Здравствуйте, Александра!

При гайморите отек и давление держатся пока не восстановится отток из пазухи.

Вероятность перехода инфекции на головной мозг крайне мала.

В таких случаях необходимо обеспечить отток из пазухи. Рекомендуется промывать нос солевыми растворами, синупрет, ринофлуимуцил, при головной боли ибупрофен.

Если нет температуры и нарастающего отека лица, бояться не стоит.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?

Question 5

Верно ли рекомендовано лечение

3 ответа

30 марта

Добрый день, в январе лечили от пневмонии, выписали с отеками ног, мочегонное ни чего не назначили, положили снова в реанимацию с отеком тела, пневмония не подтвердилась, как говорят врачи и ее может и не было первый раз, верно ли назначено лечение

Татьяна

Вопрос закрыт

Югова Ксения Геннадьевна · Answer · 2026-03-30T12:15:27+03:00

Югова Ксения Геннадьевна

При анемии препараты железа и диуретики обсудить с врачом

Question 6

Трещина в промежности

5 ответов

30 марта

Добрый день, недавно обнаружила трещину маленькую в промежутке между Наумом и влагалищем. Я думала она пройдет сама , но она не проходит , появилась припухлость , при вытирании туалетной бумагой зудит , я грешу на влажные салфетки , они вроде детские , но вытирала я ими...

Тина

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2026-03-30T08:47:30+03:00

Здравствуйте!
Исходя из описания можно предположить развитие перианального дерматита на фоне механического воздействия на ткани промежности.

Учитывая, что есть припухлость и зуд стоит очно проконсультироваться с врачом дерматологом-венерологом. Врач возьмет соскоб для исключения грибковой инфекции и назначит корректное лечение.

До приема врача туалет половых органов проводить только теплой водой, без химических средств, носить только хлопковое нижнее белье, ранку обрабатывать хооргексидином 2-3 р в день. Для заживления и смягчения тканей можно использовать метилурациловую мазь или бепантен мазь.

Question 7

Ощущение давления в области щек, каждый шаг отдает в верхние зубы

1 ответ

30 марта

Запустила насморк, так как была сосредоточена на лечении ребенка. Когда появилось давящее чувство в щеках, под глазами и на зубы начала промывать нос солёной водой (примерно дней 5 назад).При сморкании периодически из носа выходят ярко-желтые прозрачные выделения. Регулярно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Втулкина Мария Владимировна · Answer · 2026-03-30T10:59:19+03:00

Здравствуйте!
В таких случаях обычно назначают обильное промывание носа солевыми растворами 2-3 раза в день в течение 7 дней; за 10-15 минут до промывания закапать любые сосудосуживающие капли или спреи(ксилен,тизин и др.) не более 5 дней.
После спрей на основе моментазона(дезринит, назонекс или другие) по 2 впрыску 2 раза в сутки в течение 10 дней, далее по 2 впрыску 1 раз в день в течение месяца.
Также на очном приёме к терапии добавляют антигистаминное, например, цетрин, по 1 т 1 раз в день в течение 7 дней, для снятия отечности.

Будьте здоровы

Question 8

Низкий холлестерин у мужчины

6 ответов

30 марта

Добрый день, у мужа по анализам понижен холестерин, от чего это может быть? У мужа тяжелая работа, весь день на ногах, иногда утром может не поесть, вообщем питание сбитое Жалуется на тяжесть в животе иногда, бывают запоры Анализы прикрепилаКакие наши дальнейшие действия?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тимофеева Наталья Юрьевна · Answer · 2026-03-30T08:20:25+03:00

Здравствуйте!
Общий анализ крови хороший, анемии нет, признаков воспаления нет.
По биохимии кроме пониженного холестерина изменений нет.
Раньше он когда-нибудь проверял уровень холестерина?
Рекомендуется с учетом жалоб, проведение фгдс, колоноскопии .

Question 9

Кашель,насморк и слабость уже держатся неделю.

4 ответа

30 марта

Во вторник началось всё,как обычная простуда: насморк,слабость,чихание,горло болело ( немного режуще). Лечилась стандартным набором: ( анвимакс,стрепсилс,фурацилин,парацетомол,левопронт),к пятнице стало чуть-чуть лучше: горло уже не так сильно болело,не чихала.Но...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2026-03-30T08:27:20+03:00

Да, возможно продолжить симптоматическое лечение и оценить анализы крови для решения о целесообразности приема антибиотика

Question 10

Выбор антибиотика.

5 ответов

30 марта

Ранее на данном ресурсе обращался с вопросами (№4087824 от 07.02.2026 г. (<a href="https://sprosivracha.com/questions/4087824-analizy-vysokiy-srb)">https://sprosivracha.com/questions/4087824-analizy-vysokiy-srb)</a> и №4152848 от...

Сергей

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-03-31T08:28:55+03:00

самый сильный закрепляющий пробиотик Бифидумбактерин форте или Пробифор

Question 11

Жар, холод, тремор, боль в желудке, головная боль, слабость, ватные ноги.

5 ответов

30 марта

В течении трех дней головная боль, боль и чувство распирания в желудке в середине и с правой стороны, так же иногда боль сзади как бы под рёбрами примерно на уровне сердца. Внезапно бросает в жар, потом в холод, после этого общая слабость, ноги как ватные и холодные, руки...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-03-30T08:02:06+03:00

Здравствуйте!
По описанию симптомы схожи с вегетативным кризом. Это состояние, когда проблема во внутренних органах провоцирует реакцию вегетативной нервной системы.
Причинами могут быть:
1.Обострение со стороны желчевыводящих путей или поджелудочной железы
2. Раздражение нервных сплетений в этой зоне
3.Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) или эрозии
4.Вегето-сосудистая реакция на фоне интоксикации
В таких случаях могут рекомендовать:
1.Диета Стол №5
Никакого жирного, жареного, острого и сырых овощей/фруктов. Только вареное, пареное и теплое.
Есть маленькими порциями каждые 3 часа, чтобы не перегружать желудок и желчный.
2. Лечь и приподнять ноги чуть выше головы и обеспечить приток свежего воздуха.
3. Можно принять Энтеросгель или Смекту, чтобы убрать возможное вздутие и интоксикацию.

Чтобы не пропустить серьезное воспаление, на очном приеме могут рекомендовать сделать:
1. УЗИ органов брюшной полости
2. Сдать АЛТ, АСТ, Билирубин и его фракции, Амилаза,С-реактивный белок.
3.ЭКГ
4. Фгдс и очно проконсультироваться с гастроэнтерологом 🙏🏼

Question 12

Боль в груди при поднятии рук

1 ответ

30 марта

Здравствуйте!Около полу года назад почувствовала небольшую боль в груди,после того как мыла голову наклонившись.Не придала этому значение,с каждым месяцем боль усиливалась и появлялась чаще.На данный момент можно сказать постоянная,при поднятии рук или расправлении плеч...

Татьяна

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2026-03-30T09:54:46+03:00

Татьяна, здравствуйте
Похоже на мышечно-скелетную боль - чаще всего это воспаление мышц или соединений рёбер с грудиной после нагрузки/неудобной позы. То что усиливается при движении рук и расправлении плеч - типично.
Реже бывает из-за грудного отдела позвоночника (перенапряжение, осанка).
Опасные причины (сердце, лёгкие) менее вероятны в 19 лет без одышки и при такой связи с движением.

В подобном случае рекомендуется : щадящий режим 1-2 недели, не провоцировать боль, тёплое сухое тепло 1-2 р/д по 15-20 мин. Ибупрофен 200-400 мг 2-3 р/д после еды до 5 дней или гель диклофенака 2-3 р/д местно. Лёгкая растяжка грудных мышц без боли.

Обратиться к врачу, если боль нарастает, появляется в покое/ночью, есть температура, сильная слабость, или нет улучшения за 1-2 недели.

Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Question 13

Слабость после пневмонии

5 ответов

30 марта

Добрый день! Папа возраст 74года перенес пневмонию, сейчас жуткая слабость,сил нет двигаться. Прикрепила документы после выписки из больницы. Как улучшить состояние, какое ещё обследование пройти.

Svetlik_1982@gmail.com

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-03-30T07:33:41+03:00

Здравствуйте!
По описанию с большей вероятностью это проявление астенического синдрома. Для быстрого восстановления могут рекомендовать:

1. Упражнения, направленные на увеличение жизненной емкости легких, улучшение газообмена и укрепление дыхательной мускулатуры. Например дыхательная гимнастика по Стрельниковой.
2. Умеренные физические нагрузки, направленные на восстановление межреберных мышц и улучшение подвижности диафрагмы. ЛФК.
3. Включение в рацион продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, необходимыми для восстановления организма после болезни.
4. Избегание переохлаждений и перегревов.
5. Рекомендуется употреблять не менее 1,5-2 литров жидкости в день, включая травяные чаи, минеральную воду и натуральные соки.
6. Организм должен восстанавливаться, поэтому важно соблюдать режим дня, высыпаться и избегать стрессов.
7. Пребывание на свежем воздухе способствует насыщению организма кислородом и улучшению общего состояния.
8. Важно регулярно проветривать помещение.
9. Отказ от курения, если присутствует.
10. Сделать кт легких контроль через 1-2 месяца
11. Также сдать ферритин, вит в9 и в12, вит Д, ттг и т4 свободный, калий, магний, кальций ионизированный, чтобы исключить дефицитные состояния после серьезного заболевания.

Question 14

Повышены тромбоциты в общем анализе крови

1 ответ

30 марта

Здравствуйте, недавно я сдавала общий анализ крови, и заметила что показатель «средний объем тромбоцитов в крови - 13.1(повышен)», так же показатель «ширина распределения тромбоцитов по объему стоит на грани нормы, 16.60 при максимуме 16.70Все остальные показатели в норме...

Анна

Вопрос закрыт

Давлетшин Рашит Рафисович · Answer · 2026-03-30T07:26:01+03:00

Здравствуйте! Понимаю вашу обеспокоенность, но спешу успокоить: изолированное повышение этих индексов (MPV и PDW) при нормальном общем количестве тромбоцитов обычно не указывает на болезнь.
Вот что это означает на простом языке:
1. Средний объем (MPV) — 13.1: Это говорит о том, что в крови присутствуют более «молодые» и крупные тромбоциты. Организм постоянно обновляет их состав, и это нормальный процесс регенерации крови.
2. Ширина распределения (PDW) — 16.60: Этот показатель просто подтверждает первый - в крови есть тромбоциты разного размера (и побольше, и поменьше), что тоже естественно.
Когда это имеет значение?
Врачи обращают внимание на эти цифры только в сочетании с изменением общего числа тромбоцитов (PLT). Если общее количество в норме, а жалоб на синяки без причины или плохую остановку крови нет, то такие отклонения считаются индивидуальной особенностью или следствием недавнего стресса, физической нагрузки или перенесенной легкой простуды.

Question 15

Рвота у ребенка

1 ответ

30 марта

Здравствуйте, на днях с утра сына резко вырвало 4 раза ,думали из-за того что мало поспал всего 5 часов ночного сна ,Положили спать ,проснулся все хорошо сталоСегодня утром плохо покушал Поспал днем ,проснулся и его вырвало поел бульон и опять вырвалоК вечеру получше покушал...

Диана

Вопрос закрыт

Смирнова Мария Сергеевна · Answer · 2026-04-01T22:02:55+03:00

Здравствуйте, Диана!

К сожалению, ваш вопрос не в компетенции терапевта. Терапевты занимаются лечением людей старше восемнадцати лет.Ваш вопрос оптимально было бы перенаправить педиатрам.

Здоровья вам!

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме