Онлайн консультация терапевта

Question 1

Боль в висках

9 марта

Здравствуйте такой вопрос, муж на сво, возможноси сходит к врачу нет, По вискам бьёт постоянно, в голове как туман какой-то, на глаза давитИ когда встаёшь или нагибаешься ещё сильнее болит, принимал парацетамол ,ибупрофен, нурофен не разу не помогло, не мерз нигде, за ком не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-03-09T15:06:31+03:00

А также нанесение мазей на шею, которые я указала.
Контроль ад обязательно 🙏🏼

Question 2

Общее недомогание проблемы с кишечником

2 ответа

9 марта

Всё началось с головокружения на работе, сразу же пошёл до медика и померил давление, оно было в норме.Через пару месяцев на протяжении недели была сухость во рту особенно сильно после чая, вечером немного перекусил жареной картошкой, почистил зубы, и лёг спать, началось...

Дмитрий, Калач

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-03-09T15:58:39+03:00

Ивашев Михаил Николаевич

да, желательно сдать и прикрепить, посмотрю.

Question 3

Левосторонняя пневмония

5 ответов

9 марта

Добрый день! Вчера задавала вопрос по поводу состояния мужа-сильный кашель, температура. По рекомендациям сегодня сделали рентген-подтвердилась левосторонняя пневмония (результаты во вложении). Записались на завтра к врачу. Но я так понимаю антибиотикотерапию уже необходимо...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-03-10T10:58:52+03:00

Здравствуйте!

Учитывая подтвержденную рентгеном пневмонию и показатели крови - высокий СРБ 75 и лейкоцитоз со сдвигом формулы рекомендуется немедленное начало антибактериальной терапии

Стартовым препаратом является комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой :

🔹Амоксиклав 875+125 х 2р/д в течение 7-10 дней

Если есть аллергия на пенициллины, препаратами выбора становятся макролиды - Кларитромицин, Азитромицин или респираторные фторхинолоны , как Левофлоксацин, 500 мг в день

Также :

🔹 Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день на весь курс антибиотиков для восстановления микрофлоры после антибиотиков

🔹 Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести токсины бактерий)

🔹 При влажном кашле отхаркивающие препараты - АЦЦ 600 мг утром или Эльмуцин по 300 мг 2 раза в день в течение 5 дней

Важно чаще проветривать помещение , делать по возможности влажную уборку, влажность дома должна быть 40-60%, сухой воздух провоцирует задержку болезнетворных вирусов

Также возможно выполнение дыхательной гимнастики для улучшения работы легких :

Упражнение «шарик», представить на выходе , что в шарик долго, медленно выдыхаете.

Упражнение на брюшное дыхание. Положить одну руку на живот, другую на грудную клетку. На вдохе через нос медленно надувать живот, грудная клетка должна оставаться практически неподвижной. На выдохе через рот живот втягивается, грудная клетка остаётся в том же положени

Question 4

Сухость во рту

2 ответа

9 марта

Неделю назад переболела острой кишечной инфекцией. У меня только была рвота 21 февраля (два раза) и примерно 27.02 - небольшая диарея. С дочерью лежала в больнице там был поставлен диагноз (дочь плохо переносила). Но у меня уже неделю сушит сильно во рту. Сахар проверяла пол...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2026-03-09T14:02:13+03:00

С учётом того, что жажды нет и антибиотики вы не принимали, сухость во рту после кишечной инфекции чаще всего действительно связана с лёгким обезвоживанием и восстановлением слизистых. Даже если рвота и диарея были недолго, организм мог потерять жидкость и электролиты. Если потом несколько дней пить мало, ощущение сухости может сохраняться.
Также после инфекции слизистая рта и желудка может быть немного раздражена, а выработка слюны временно снижена.
Дабы не усиливать симптомы избегайте очень солёной пищи, крепкого кофе и алкоголя.

Это обычно проходит постепенно в течение 1-2 недель.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️

Question 5

Сильные боли в зоне лопаток,в груди похоже на жгучую боль и болит в районе сердца,но выше,рядом с подмышкой

5 ответов

9 марта

Ранее в другом городе я обращалась в неотложную помощь,там мне сказали,что у меня защемление нерва и выписывали пить мидокалм 7 дней,Комбипилен 1 таблетку 2 раза в день на протяжении 2 недель и нимесил 1 раз в день.Ничего не помогло.Обращалась к терапевту с вопросом,что я не...

Зарина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-03-09T13:44:59+03:00

Здравствуйте!
По описанию картина межреберноц невралгии на фоне S-образного сколиоза 2 степени. Когда мышцы из-за искривления перенапряжены неравномерно, они спазмируются и зажимают нервные корешки.
Чувство, что не можете вдохнуть полной грудью, связано не с легкими, а с тем, что межреберные мышцы из-за боли не дают грудной клетке полноценно расшириться.
Учитывая , что Нимесил не помог, на очном приеме могут рекомендовать препараты с другим действующим веществом, например, Аркоксиа (Эторикозиб) 60 или 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней. Обязательно принимать после еды.
На область лопаток и вдоль позвоночника нанести пластырь с лидокаином (например, Версатис) или разогревающую-обезболивающую мазь (Вольтарен, Диклофенак).
В поезде или автобусе подложить под поясницу и между лопатками свернутый валик из одежды. Это снимет осевую нагрузку с позвоночника.
Дышать животом, а не грудью.
Если боль жгучая и сдавливающая, можно добавить Но-шпу по 2 т 3 раза в сутки.
По приезду.
ЛФК по Шрот
Вы правы, обычное ЛФК из интернета при сколиозе 2 степени может навредить. Стоит найти специалиста по гимнастике Шрот или SEAS это единственные доказанные методы работы со сколиозом у взрослых.
Очная консультация невролога для назначения препарата от нейропатической боли (например, Габапентин).
МРТ грудного отдела

Если боль станет жгучей строго за грудиной, появится холодный пот, сильная одышка или боль начнет отдавать в нижнюю челюсть , то рекомендуется вызов СМП🙏🏼

Question 6

Низкий гемоглобин

5 ответов

9 марта

Низкий гемоглобин. Анализы прилагаю. Проконсультируйте пожалуйста.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиева Гюльнара Мусаевна · Answer · 2026-03-09T13:28:54+03:00

Здравствуйте! По результатам представленного анализа имеется снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов, что свидетельствует о железодефицитной анемии лёгкой степени тяжести.

В подобных ситуациях обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа. Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 2 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин,общий анализ крови.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
Беспокоят ли обильные менструации?
В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать кал на скрытую кровь, узи органов малого таза и консультация гинеколога.

Имеется повышение плохого холестерина(ЛПНП)и снижение хорошего (ЛПВП)
В таком случае обычно рекомендуется:
-сделать узи сосудов головы и шеи для расчета риска атерогенности.
-пройти узи брюшной полости
При застойных явлениях в желчном пузыре холестерин может повышаться.
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета( частое употребление свежих овощей и фруктов, блюд из цельных злаков, оливкового масла, рыбы и морепродуктов.)
-регулярная физическая активность
-Отказ от вредных привычек
- Омега 3 ( Омакор по 2 капс 1р/с 3 месяца. Может способствовать повышению уровня липопротеинов высокой плотности , которые помогают выводить избыток холестерина из организма.
Также уменьшают воспаление , что предотвращает образование атеросклеротических бляшек.

Question 7

Высокие анализы атл аст билирубин

6 ответов

9 марта

Решила проверить анализы через 3 месяца после родов, кормлю грудью.Из жалоб запоры, Геморой (лечу его).4 раза чувствовала запах аммиака во рту и сонливость, сдавала сахар на глюкометре был в норме, глюкоза и Гликированный гемоглобин тоже вроде в норме по анализам.Еще...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-03-09T13:07:58+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови повышение алт и аст не критичное абсолютно, это может быть физиологической нормой в период беременности и гв, так как происходит гормональная перестройка организма.
Также чуть повышен прямой билирубин, что может быть следствием застоя желчи. В таких случаях могут рекомендовать:
1.    Питаться небольшими порциями, не менее 4 раз в день, оптимально 5-6 раз в день. Стараться соблюдать перерывы между приемами пищи не более 4-5 часов (за исключением ночи).
2.    Следует пить как минимум 1,5-2 литра воды в день. Утром натощак выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды.
3.    Основные способы приготовления пищи: тушение, варка, запекание, на пару, в сыром или протертом виде (разрешенные овощи, фрукты, ягоды). Стараться избегать жареное, копченое и маринованное.
4.    В рационе следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами (сладости, мед, выпечку), а также животные жиры (сливочное масло, свиной жир, сало), так как это повышает риск камнеобразования.
Узи органов брюшной полости

Также вит д на нижней границе нормы, в таких случаях могут рекомендовать его прием в профилактических дозировках, Вигантол по 2000 ед-4 капли утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. 🙏🏼

Question 8

Анализ крови

6 ответов

9 марта

Здравствуйте, прохожу обследование у ревматолога, под вопросом ставят болезнь Шегрена. Прошла УЗИ брюшной полости все в норме. Сдала анализ крови. Подскажите по анализу какие есть отклонения. По-поводу гемоглобина бывает низким, тк есть проблемы по гинекологии (обильные...

Анна, Северодвинск

Вопрос закрыт

Гаджиева Гюльнара Мусаевна · Answer · 2026-03-09T12:57:25+03:00

Здравствуйте! По результатам представленного анализа имеется снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов, что свидетельствует о железодефицитной анемии лёгкой степени тяжести.

В подобных ситуациях обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа. Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 2 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать кал на скрытую кровь, узи органов малого таза и консультация гинеколога.

Question 9

Разбор анализов

4 ответа

9 марта

По рекомендации гинеколога пила норкалут из-за толстого эндометрия. Не смогла допить , стало плохо на нем. Экстрасистолия. Отменили, через неделю сдала анализы. Такие высокие эозинофилы , экб и В12 впервые . Что делать??? Начиталась что это может быть при онко.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2026-03-09T13:03:58+03:00

Чаще всего уровень витамина В12 повышается именно после приема препарата (в виде поливитаминов и т.д), это не критично. Одно только повышение Вит В12 не указывает на патологию печени или крови.
Эозинофилы могли среагировать на прием гормона, в таком случае, если нет никаких симптомов аллергии, рекомендуем обычно посмотреть в динамике анализ крови через 2 недели.

Question 10

Тянет низ живота справа , при ходьбе усиливается

5 ответов

9 марта

Здравствуйте! Дня три назад заметила у себя странные ощущения справа внизу живота . Кажется как будто мочевой пузырь переполнен, моча по утрам стала как будто темнее . Выраженной рези нет во время посещения туалета, но присутствует дискомфорт . Когда нахожусь в положении...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2026-03-09T13:07:25+03:00

Без анализа антимикробные препараты нежелательно назначать, так как они повлияют на результат анализа, потом сложно будет скорректировать лечение.
До обследования возможно назначения спазмалитика - папаверин например, для снятия спазма.

Question 11

Подозрение на бронхит при гв

8 ответов

9 марта

Добрый день! Уже давно болею затяжным ОРВИ. Сначала были сопли боль в горле и осиплость голоса без температуры. В пятницу (3 дня назад) поднялась температура, появился сильный кашель влажный, очень глубокий, откашляться полностью не могу, приступы кашля сильные. Выделяется...

Полина, Алчевск

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2026-03-09T12:57:59+03:00

Здравствуйте, орвис бронхо как раз назначаем при кашле с мокротой, если давно болеете, эффекта от препарата нет, то возможно рассмотреть прием антибиотика. При ГВ обычно назначаем амоксициллин 1000 мг 2 раза в день.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 12

Обнаружили шишку не большую как орех платная в животе

6 ответов

8 марта

Дочь 19 лет, нащупала болезненную шишку под ребрами, она твердея с левой стороны , фото местонахождения прилагаю , на узи на вечер записались , буду благодарна за любой ответ 🙏

Алина

Вопрос закрыт

Вахонина Анна Ивановна · Answer · 2026-03-08T12:17:24+03:00

Здравствуйте. В области под левыми ребрами иногда прощупываются плотные структуры и чаще всего речь идет о мышечном уплотнении, увеличенном реберном хряще, воспалении мягких тканей или лимфоузле после нагрузки или инфекции. Реже это бывает связано с органами брюшной полости, поэтому правильно, что запланировано УЗИ.

В подобных случаях рекомендуют наблюдать за размером и болезненностью, избегать давления на это место и физических нагрузок до обследования. УЗИ сегодня поможет понять, относится ли образование к мягким тканям или внутренним органам.

После результата стоит записаться на прием к терапевту или хирургу для оценки.

Срочно обратиться за помощью нужно если появится сильная нарастающая боль, высокая температура, рвота или быстрое увеличение образования. Если есть вопросы, задавайте.

Question 13

Частые ОРВИ

7 ответов

9 марта

Здравствуйте! Мне 60 лет. Я работаю в школе библиотекарем, также хожу на замену уроков. Дети часто ходят в школу с признаками ОРВИ, коллеги тоже. Сама я очень часто болею, практически каждый месяц, иногда и два раза в месяц. У меня почти нет промежутков между болезнями....

Людмила, Москва

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-03-09T12:04:20+03:00

Здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

Для подробного разбора вопроса необходимо прикрепить имеющиеся у вас результаты анализов и исследований для ознакомления.

В данном случае могу предположить дефицитное состояние( нехватка витаминов) отсюда и снижение устойчивости к инфекциям

Question 14

Непонятные Приступы в грудной клетке

5 ответов

9 марта

Уже больше 3 недель наблюдаются непонятные приступы в груди . Сначала чувствую как будто сдавливает в середине груди и как будто дыхание перехватывает а после происходит как будто щелчок в груди , по ощущением как сильный удар сердца который ты чувствуешь при учащенном...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тюрина Александра Игоревна · Answer · 2026-03-09T13:36:23+03:00

Здравствуйте.

Что в таких случаях могут рекомендовать:

1. Исключить основные дефициты организма - общий анализ крови, ферритин,витамин В9,12, витамин Д,магний,цинк.

2. Исключить патологи со стороны дыхательной системы - рентген грудной клетки, спирометрия.

3. ЭКГ,УЗИ сердца - оценить работу ССС.

4. Рентген грудного отдела позвоночника - исключить остеохондроз.

5. Если по предыдущим обследованиям всё в норме, то нельзя исключить дыхательный невроз, который формируется на фоне повышенного уровня тревожности.

Рекомендуют пройти тест на тревогу по шкале HADS - при завышенных результатах-консультация психотерапевта для назначения противотревожной терапии.

До его приема могут рекомендовать магний б6 по 1 т 3 р в день 1 мес
Курсом афобазол,фенибут
релаксация по Джекобсону
Книга Роберт Лихи-Свобода от тревоги

Учитывая ком в горле и чувство страха,вероятно,причина все таки последняя.

Question 15

Общая слабость

3 ответа

9 марта

Общая слабость, нет сил, все время хочется спать. Даже если всю ночь спала, через час снова хочется спать. Днем могу проспать пять часов, просыпаюсь, а не отдохнувшая. Головокружение, иногда плохо вижу, все плывет перед глазами. Шестого числа воспалились лимфоузлы на голове,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-03-09T11:25:57+03:00

В данном случае могу предположить что лимфатические узлы могли среагировать на очередное обострение герпетической инфекции. Необходимо сдать вышеуказанные анализы

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме