пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Низкое давление у беременной
8 марта
Добрый вечер, я беременная 15 недель. Несколько дней к вечеру падает давление и болит голова 91/54-97/57 при моем обычном 120/80. К врачу смогу попасть только после праздников. Стоит ли вызывать скорую или это в пределах нормы?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

На сроке 15 недель беременности снижение артериального давления достаточно частое явление. Во втором триместре из-за действия гормонов (прежде всего прогестерона) сосуды расширяются, поэтому давление может быть ниже обычного на 10–20 мм рт. ст.. Показатели 90–100/55–60 у беременных нередко встречаются и сами по себе не считаются опасными, если общее состояние относительно удовлетворительное.


В таких случаях рекомендуется:
Пить больше жидкости (вода, компоты, чай).
Есть небольшими порциями, но чаще, не допускать длительных перерывов в еде.
При появлении слабости полежать на левом боку или немного поднять ноги.
Выпить подсоленную Воду, или же крепкий чай, кофе.
Стараться резко не вставать из положения лёжа или сидя.
Проветривать помещение, избегать перегрева.

Если нет головокружения, слабости то это в пределах нормы.
Повышенное ад
8 марта
Здравствуйте! Около месяца назад случайно измерили артериальное давление тонометром, показало 155/90, дело было вечером после прогулки, потом поднималась на 4 этаж.До этого меряла периодически давление, не замечала таких значений.Перешла на электрический тонометр, начала...
Аня, Горловка
Вопрос закрыт
Анна, здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

Для более детального разбора хотела бы задать пару уточняющих вопросов: подскажите пожалуйста до каких цифр повышается пульс? Имеете ли вы склонность к повышенной тревожности??
Орви.
8 марта
Добрый день , заболела орви, резко начался кашель и температура 38, была у врача, врач выписала лечение, при кашле очень сильно дерет горло прям как режет , скажите пожалуйста можно к моему лечению добавить ингаляции, и если да то с чем?
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Судя по жалобам можно предположить вирусную респираторную инфекцию.
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение:
-- Обильное питье, с расчетом 30-40 мл на кг веса для увлажнения слизистых и усиленного выведения вирусных токсинов
- Промывание носа физ.раствором 2-3 раза в день несмотря на то что нет насморка, так же для удаления механического вирусных частиц с поверхности слизистой.
- Поддерживать оптимальный микроклимат в комнате: влажность 60-80%, температура 18-22, проветривание.
- При повышении температуры тела , приносящей дискомфорт , прием ибупрофена 400мг до 3 раз в день или парацетамола 500 мг до 4 раз в день
- При боли в горле рекомендуют рассасывание пастилок , например,флурбипрофен, содержит НПВС , по 1 т до 5 раз в день.

Также полоскание раствором Оки, следует развести 10 мл раствора (5 впрыскиваний) в 100 мл воды. Процедуру следует проводить 2 раза в сутки после чистки зубов
-При влажном кашле отхаркивающие, например,Ацц 600 мг 1 раз в день, при сухом надсадном противокашлевые, например,Коделак нео 1 т 4 раза в день

Большинство «противовирусных», в том числе умифеновир, интерферон ,которые широко используются при ОРВИ и гриппе, не имеют доказанной клинической эффективности. Для них либо нет качественных рандомизированных исследований, либо исследования показывают отсутствие значимого эффекта по сравнению с плацебо.
На сегодняшний день убедительная доказательная база есть лишь у ограниченного числа препаратов против гриппа. К ним относят прежде всего осельтамивир (и близкие к нему препараты того же класса).
Кашель две недели, повышается температура
8 марта
Добрый день! У мужа вторую неделю сильный кашель и насморк (переболели вместе с детьми, симптомы одинаковые). Но последние 4 дня у мужа стала подниматься температура, максимально до 38.5, ночью сильно потеет, слабость. Сохраняется влажный кашель, отходит желтая мокрота....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По анализу крови повышены лейкоциты и нейтрофилы, причём в абсолютных значениях, СРБ 75 - это маркер бактериальной этиологии, это всё в совокупности указывает на бактериальный характер воспаления и обычно назначаем антибиотики - стартовый антибиотик Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав). Рекомендую рассмотреть в форме диспергируемые таблетки (солютабы) – самая щадящая лекарственная форма.

В данной ситуации рекомендовал бы пройти рентген грудной клетки (прямая + боковая). Это первичный и быстрый тест для исключения/подтверждения очаговой пневмонии.

Если рентген отрицателен, но клиника и биомаркеры (СРБ 75, лейкоцитоз с нейтрофилезом) остаются настораживающими сделать компьютерную томографию грудной клетки (КТ, низкодозная при необходимости).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Съела просроченные огурцы
8 марта
Здравствуйте. Моя мама приготовила салат из огурцов с рыбой, я начала есть и поняла что огурец в палате на вкус прям как йод и очень горький, спросила у мамы, она такая всё свежее всё хорошо, а выяснилось что она из жадности порезала в салат огурецы маринованные просроченные...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
С онкологической точки зрения никакой опасности это не представляет.
Может быть нарушение функции жкт, (диарея, тошнота, может быть рвота),диспепсия, а может быть вообще никаких признаков не будет. Всё индивидуально.
Появилась гематома на кисти
8 марта
Здравствуйте, сегодня заметила синяк на руке, на кисти, фото прилагаю, не ударялась, не болит . Подскажите, по какой причине может быть, стоит ли срочно записываться к врачу ?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Увидела фотографии.
По прикрепленным фотографиям нет никаких признаков злокачественного процесса кожи.
Больше данных за подкожную гематому, возможно была травматизация, которую вы не заметили.
Возможно лопнул сосуд самостоятельно, без травматизации.
Требуется наблюдение за пятном. Через пару дней оно должно менять цвет,это нормальный процесс для гематомы.
Анализ крови повышены эозинофилы , липидограмма повышен холестерин, ЛПВП и ЛПНП.
8 марта
Мужчина возраст 41 вес 77 рост 171Беспокоит повышенное количество эозинофилов и холестеринаУзи сосудов шеи все хорошо сосуды в норме бляшек нет, УЗИ брюшной полости тоже в норме, кроме небольшого увеличения печени, скорее всего связанного с приёмом...
Андрей, Тольятти
Вопрос закрыт
Рекомендуется минимизировать такие продукты в питании. Больше овощей, фруктов, рыбы, замеченное, отварное, варенье, каши.
Не могут поставить диагноз
8 марта
Здравствуйте. Муж болеет уже второй месяц. Наши врачи не могут поставить диагноз.Слабость,плохой аппетит,периодически поднимается температура +-37,5,по ночам сильно потеет,падает гемоглобин.
iulija-2010@mail.ru
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По анализам повышены срб, алт, аст.
Маркеры вирусных гепатитов отрицательные.
Коагулограмма без критических изменений.
Общий анализ крови не сдавали?
Алт и аст чаще всего являются маркерами повреждения печени, но могут повышаться при патологии других органов.
Подскажите, кашля нет? Мочеиспускание не нарушено?
В таких случаях рекомендуется комплексное дообследование: узи органов брюшной полости и почек, рентген легких, узи мочевого пузыря, фгдс, колоноскопия, пса.
Сухожилия на сгибе пальца
8 марта
Мужчина перерезал сухожилия на указательном пальце на сгибе, в больницу обращаться не стали, всё зажило, палец не сгибается теперь. Скажите пожалуйста можно ли разрезать и что то исправить, чтобы палец сгибался?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Подтвердить наличие проблемы, определить объем повреждения: задеты ли нервы или другие важные структуры.
Лечение зависит от типа повреждения. Для этого нужно обратиться хирургу.
Почему низкий гемоглобин
8 марта
Расшифруйте пожалуйста анализ крови,что означают эти анализы
Яна
Вопрос закрыт
Яна, здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

В бесплатном вопросе нет возможности прикрепить результаты анализов. Напишите пожалуйста в текстовом виде полученные результаты для ознакомления.
Подскажите пожалуйста беспокоит ли вас что-то ?
Что можно сказать по анализам?
8 марта
Добрый день. Возраст 37 лет. Вес-65 кг. Рост 170. Не пью, не курю. Стараюсь питаться правильно, сахар и мучное почти не употребляю. Физическая активность довольно низкая. Последний год много нервничаю. Есть почти постоянное чувство скованности в мышцах и суставах,(появилось...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Мария, здравствуйте.
По данным общего анализа крови наблюдается повышение уровня нейтрофилов, что чаще всего наблюдается при бактериальной инфекции. Для уточнения её наличия рекомендуется сдать уровень С реактивного белка и общий анализ мочи, если есть дискомфорт при мочеиспускании.

Также можно предложить дефицит витамина Д и ферритина. Не сдавали данные показатели?
Тошнота, диарея, температура
8 марта
Здравствуйте, вчера (7 марта) ела в общепите, к вечеру началась диарея, потом был сильный озноб, вырвало 4 раза + 2 раза ночью. И была температруа 39. Вызвала скорую сказали возможно гастроэнтерит. Укололи от температуры и от рвоты, скзаали пить смекту. Ночью температура все...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Евгения!

Описанная картина характерна для пищевого отравления или вирусной инфекции.

Температура может держаться 2-3 дня, это нормально. Организм борется с инфекцией.

В таких случаях рекомендуется обильное питье по 1-2 столовые ложки каждые 10 минут, регидрон, при температуре больше 38,5 парацетамол, энтерофурил, смекта.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?
Помогите понять результаты анализов
8 марта
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста в результатах анализов понижен гемоглобин (116), повышен средний объем тромбоцитов (13), у верхней границы находится ширина распределения тромбоцитов (16.50). На что это может указывать? Стоит ли беспокоиться?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Такой уровень железа может вызвать слабость утомляемость выпадение волос
Резкая боль в спине
8 марта
Внезапно возникла боль в спине, стала часто мочиться, при мочеиспускании боль,моча показалась красноватой. Такое впервые, никогда раньше не было. Какие анализы сдать и к какому врачу бежать?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

Подобных случаях рекомендует сдать общий анализ мочи, биохимический анализ крови а именно креатинин мочевина, общий анализ крови, бак посев мочи на флору чувствительность к антибиотикам, а также узи почка мочевого пузыря.
Если учесть что анамнез сахарный диабет то необходимо сдать мочу на микроальбуминурию.
Температура после родов
8 марта
Добрый день. Родила два месяца назад, неделю назад прошла обследование у гинеколога. По УЗИ все хорошо. Анализ крови СОЭ 15, лимфоциты 47, Эритрациты 4,91, гемоглобин 132. Мазок- лейкоциты в отделяемой слизистой влагалища- много. В остальном отклонений нет. Врач назначил...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Доброго времени суток!

По результату обследования мазка на флору выявлены повышенные лейкоциты, они могут быть повышены в разные дни цикла, при беременности, на фоне лактации, и не считается воспалением или отклонением, если женщину не беспокоят зуд, жжение во влагалище, патологические выделения из половых путей с неприятным запахом, то лечения не требуется.

По общеклиническому анализу крови отмечается повышение СОЭ, нейтрофилов, можно предположить, что данная температура тела , с учётом показателей, связано с простудным заболеванием.

По УЗИ малого таза отклонений не выявлено, есть миома матки. Рекомендуется контроль УЗИ через 6 месяцев, за её размерами.

Если не отмечается болей в нижних отделах живота , выделений из половых путей с неприятным запахом, то с большей доли вероятности, это не связано с гинекологией. Продолжать грудное вскармливание можно и нужно., тем самым Вы передаёте антитела малышу.
При температуре тела можно использовать при лактации Парацетамол по 500 мг до 4 раз в сутки с интервалом в 6 ч, не более 3х дней., питьевой режим. При отсутствии улучшения, рекомендуется консультация терапевта.
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог