Онлайн консультация терапевта

Question 1

Шарик на ноге

8 марта

Сегодня на стопе на сгибе, появился шарик, потом сам прошел, сейчас снова появился. Что это ? Не болит (кожа там сухая давно)

Валентина, Самара

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-03-08T19:16:20+03:00

Здравствуйте. С высокой вероятностью это гигрома- доброкачественная киста (опухолевидное образование), образующаяся из капсулы сустава или оболочки сухожилия. Она наполнена прозрачной или желтоватой вязкой серозной жидкостью- безболезненный, пульсирующий при нагрузке мягкотканный шарик. Может исчезать и появляться в зависимости от нагрузки.

При отсутствии боли и ухудшения можно наблюдать, для уточнения -УЗИ стопы и консультация хирурга- ортопеда. На сухую кожу рекомендовал бы рассмотреть мазь Радевит Актив - дерматопротективное, стимулирующее регенерацию, противовоспалительное, противозудное. Радевит нормализует процессы ороговения (эффекты обусловлены соответствующими витаминами, входящими в состав препарата), стимулирует процессы регенерации. Полностью витаминный состав мази. Препарат хранится в холодильнике. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев

Question 2

Повышение АД

5 ответов

8 марта

Повышеное АД у мужа. 48лет. Гипертония 2 степени, Остеохондроз (хронические боли в сипе) Повышенное АД с юности (150-160×90), проходил обследование, причину не нашли. В 2021 году прошел обследование еще раз, все показатели в пределах нормы. По Холтеру ЭКГ есть экстрасистолы....

Екатерина

Вопрос закрыт

Брызгалова Дарья Львовна · Answer · 2026-03-08T18:18:56+03:00

Добрый день!
Зачастую артериальная гипертензия является эссенциальной (то есть нет видимой причины её возникновения со стороны каких-либо органов(сердца/сосудов/почек), поэтому в 2021 году могло быть не выявлено никаких изменений. Наличие экстрасистол по результатам Холетра также не всегда является жизнеугрожаемым состоянием (необходимо знать, какие экстрасистолы, их количество, связь с самочувствием пациента).
Когда неэффективна терапия, нужно сначала убрать все факторы риска, провоцирующие подъем АД:
- Вы указали, что мужа беспокоят симптомы остеохондроза, так вот если он часто принимает «обезболивающие» препараты, то они могут поднимать давление;
-приём препаратов от давления должен быть регулярным, ежедневным. Пропуск приема даже 1 таблетки может привести с гипертоническому кризу;
-исключить вредные привычки, особенно курение и алкоголь;
-ограничить потребление поваренной соли до 5 г в сутки, еду дополнительно не подсаливать.
Если исключены все провоцирующие факторы, а АД не снижается, то необходимо обследование: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови( с оценкой функции почек, липидным профилем, уровнем глюкозы), ЭКГ, ЭХО-КГ, УЗИ сосудов головы и шеи, УЗИ почек.
Обычно, при неэффективности двух антигипертензивных препаратов назначается трёкомпонентная терапия. В данной ситуации может были эффективен препарат Ко-Вамлосет в дозировке 10+160+12,5 мг, он содержит в себе сразу три компонента : амлодипин, валсартан и гидрохлортиазид, что делает его прием удобным, так как принимается он 1 раз в сутки.
Однако, принимать его можно в том случае, если не беспокоят отёки ног.
Не могу однозначно ответить, с какой целью назначен Кардиомагнил. Для лечения артериальной гипертонии он не назначается.
Остались ли у Вас ещё какие-то вопросы?

Question 3

Сырая рыба во время беременности

5 ответов

8 марта

Здравствуйте! Беремена ,27 неделя. Ходили с мужем в кафе,где заказали рыбу (вроде бы минтай) в кляре. В итоге я съела небольшой кусочек и поняла,что в середине рыба холодная и недожаренная. Управляющая это подтвердила и сказала ,что рыба у них была предварительно...

Екатерина, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-03-08T17:32:41+03:00

Екатерина, здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

В данном случае минтай был заморожен , большинство паразитов погибает при глубокой заморозке, а также скушали вы небольшой кусок вызвали рвоту
Также минтай морская рыба она менее подвержена заражению паразитами нежели чем речная.
В данном случае считаю что риск заражения паразитами минимален. Повода для беспокойства нет.🌷

Question 4

Нужны ли глобулины ?

5 ответов

8 марта

Добрый день . Сутки назад ребенка 5 лет укусила кошка . Ребёнок мог случайно ей сделать больно , такое и рантше бывало , но ранее она могла поцарапать или прикусить , а вчера укусила более глубже . Укус выше запястья , но ниже большого пальца . Кошка с характером . Живет в...

Диана

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-03-08T17:21:44+03:00

Диана, здравствуйте!!

Ознакомилась с вопросом!!

В данном случае считаю риск заражения бешенством исключен. Животное домашнее, ведет себя спокойно. Но наблюдать за животным необходимо 10 дней.

Исходя из этого если ребенок не вакцинирован от столбняка, то эту вакцинацию необходимо провести. Переносится легче чем вакцинация от бешенства.

Прикрепите фото укуса пожалуйста

Question 5

Пройдут ли анализы перед операцией или пересдать

5 ответов

8 марта

Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста пройдут ли анализы перед операцией . Или какие то позиции нужно пересдать ?. Я сглупила и пила кофе перед сдачей анализов и не много простуда была .

Татьяна, Каменск-Уральский

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-03-08T17:10:21+03:00

Татьяна, здравствуйте!
По анализу крови тромбоциты в норме, норма от 150 до 450.

Повышение нейтрофилов в абсолютном количестве и изменения в коагулограмме могут быть после перенесенной инфекции, не болели накануне?

В анализе мочи эпителий и оксалаты, это может говорить о наличии недостачного питьевого режима. В норме пить рекомендуется 30 мл на 1 кг тела. 🙏🏼

Question 6

Температура

5 ответов

8 марта

Здравствуйте!06.03 сходила в баню еще и вышла в бассейн на улицу буквально на пару минут окунулась и вечером поднялась температура до 39, стала ныть поясница, ночью спать не могла, затем заболела сильно голова и казалось что кружится когда иду, наверное от температуры.08.03...

Анастасия

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-03-08T16:58:28+03:00

Анастасия, здравствуйте!

Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха

Нет ли болей в области зубов, лба, пазух носа при наклоне головы вниз?

Question 7

Температура 37,8 , 7 день лечения антибиотиками

4 ответа

8 марта

Добрый день. Подскажите пожалуйста нужно ли мне сейчас менять антибиотик. 28февраля-37,31 марта-37,32,3,4 марта- температура 39. Вызов врача 2 марта, назначение амоксиклав 1000 два раза в день, хрипы. Начало принятия вечер 2 марта. 3,4 марта на фоне антибиотика температура...

Лилия

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-03-08T16:56:19+03:00

Лилия, здравствуйте!
Исходя из симптомов и анализов можно предположить, что организм справляется, но очень медленно, как правило такое повышение срб считается признаком вирусной инфекции, в таких случаях прием антибиотиков не нужен.
На очном приеме могут рекомендовать:

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха

ингаляции с пульмикортом 0,25 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, после каждой ингаляции рот промывать водой в течение 5-7 дней

Синекод по 15 мл 3-4 раза в сутки в течение 7 дней.

Question 8

Подготовка к колоно

1 ответ

8 марта

Здравствуйте. Планируется колоноскопия у пациента с злокачест опухолью в кишечнике, лежит в стационаре с кровотечением. Каким препаратом лучше очиститься ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Югова Ксения Геннадьевна · Answer · 2026-03-09T17:10:16+03:00

Здравствуйте!

Каждое медицинское учреждение самостоятельно определяет препарат для подготовки к исследованиям, основываясь на накопленном опыте и предсказуемости эффекта

Пациенту или родственникам необходимо заранее уточнить правила подготовки непосредственно в клинике/больнице где будет проводиться процедура

Question 9

По анализу крови,

1 ответ

8 марта

Ширина распределения тромбоцитов по объёму крови 11.7, (норм 37,8)

Ирина

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-03-08T18:06:21+03:00

Здравствуйте, Ирина!

Данный показатель (ширина распределения тромбоцитов) находится в пределах нормы.

Возможно Вы имели ввиду другой показатель.

Можете, пожалуйста, более подробно описать вопрос?

Question 10

Сильный кашель

2 ответа

8 марта

Добрый день, подскажите пожалуйста как лечить. У мужа кашель, мне кажется он уже все горло себе разодрал, голос пропал.Несколько дней была высокая температура, потом 4 дня 37. Рентген сделали, пневмонии нет, лёгкие в норме. По анализу крови лимфоциты 39,5, с реактивный белок...

Анна

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-03-08T18:10:15+03:00

Здравствуйте, Анна!

Описанные симптомы и анализы характерны для вирусной инфекции.

В таких случаях назначают обильное теплое питье, проветривание, увлажнение воздуха, ингаляции с физраствором, если мокроты нет - омнитус, как только появится мокрота - амброксол или ацц, полоскать горло солевым раствором.

Здоровья Вашему мужу!

Есть ли еще вопросы?

Question 11

Передозировка препаратом

1 ответ

8 марта

Начала пить амелотекс 15мг в сутки, то есть 1 таблетку... а я не прочитав инструкцию пила 2 раза в день.. То есть 30 мг поступало в мой организм в течении 5 дней... Улучшения наступили , невралгия была, с правой стороны.. Но уже второй день покалывания в лопатке левой теперь...

Надежда

Вопрос закрыт

Филинская Анна Юрьевна · Answer · 2026-03-11T12:17:46+03:00

Надежда, здравствуйте. Ничего страшного нет в увеличении дозировки препарата амелотекс - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) на основе мелоксикама. Увеличение дозы выше рекомендуемой не приводит к повышению эффективности препарата. Поэтому принимайте по 15 мг 1 раз в день как в инструкции .

Question 12

Снижены лейкоциты

5 ответов

8 марта

Снижены лейкоциты, о чем это говорит. Всегда были в норме

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2026-03-08T14:44:46+03:00

Здравствуйте!
Снижение уровня лейкоцитов может наблюдаться после перенесенной вирусной инфекции или контакте с вирусами.
Не было симптомов ОРВИ накануне сдачи анализов?
Есть ли какие-то жалобы на самочувствие?

Question 13

Низкий гемоглобин

3 ответа

8 марта

Добрый день.31 января у супруга(46 лет) была проведена гастроэктомия желудка в связи с заболеванием аденокарцинома желудка. Через две недели из за несостоятельности шва был перитонит из за чего был экстренно прооперирован.Через две недели после операции выписан домой....

Ирина

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-03-08T14:44:49+03:00

Стоит досдать эти показатели, с большей вероятностью они также будут в дефиците. Если ферритин будет низкий, то лучше начать капельницы, как указала выше сейчас таблетки принимать бессмысленно

Question 14

Зеленая мокрота, ломота в теле через 1,5 недели после начала болезни

3 ответа

8 марта

Здравствуйте! 1,5 недели назад заболела от ребенка. Температуры не было, сначала очень сильно драло горло, потом спустилось ниже и пропал голос, появилась зеленая очень вязкая мокрота. Кашля практически нет днём, только перед сном начинается минут на 30-40. Мокрота отходит...

Ольга

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-03-08T14:21:35+03:00

Ольга, здравствуйте!
По описанию можно предположить ларинготрахеит с возможным присоединением бактериальной инфекции. В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также симптоматическое лечение:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( називин бэби) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г

Полоскать горло фурациллином 2-3 раза в сутки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользование увлажнителем воздуха

Ингаляции с физ раствором по 15 минут в течение 5-7 дней по 2-3 раза в сутки при кашле

С таким лечением гв прекращать не нужно. При подтверждении бактериальной инфекции могут рекомендовать прием антибиотиков, как правило препаратом выбора является Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, если нет аллергии.
Также: Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней

Эти препараты также совместимы с гв полностью 🙏🏼

Question 15

К какому врачу обратиться?

4 ответа

8 марта

4 марта был 14 день цикла. Болел правый бок внизу живота, такое бывало прежде. Но в этот раз боль была сильнее обычного. На следующий день боль прошла, но поднялась температура 37,5. В течение 4 дней температура держится 37-37,3. Более никаких симптомов нет. Стул нормальный,...

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-03-08T14:08:34+03:00

Алина , здравствуйте!
Такие симптомы требуют очного осмотра хирурга или гинеколога в ближайшее время.

Иногда аппендицит начинается с несильной боли, которая затихает, а затем сменяется температурой и слабостью.
Слабость в ногах и тянущее ощущение справа часто возникают, если отросток расположен за слепой кишкой и раздражает мышцы и нервы, идущие к ноге.

14-й день цикла время овуляции.
Если произошел надрыв яичника, кровь попадает в брюшную полость. Сначала это дает острую боль, а затем воспаление брюшины и температуру 37,2–37,5.
Разрыв кисты желтого тела также может давать длительную субфебрильную температуру.
В таких случаях могут рекомендовать вызов СМП или самостоятельно обратиться в приемное отделение хирургического отделения. 🙏🏼

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме