Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

6 марта

Здравствуйте, моей дочери 7 месяцев, периодически синеют ножки от колена до стоп, цвет мраморный синий с красным. Такое бывает раз в несколько недель , буквально на 5 минут, потом цвет опять становится телесным. Родилась доношенная, сейчас вес 7,800. Подскажите, это опасно,...

Виктория

Вопрос закрыт

Смирнова Мария Сергеевна · Answer · 2026-03-09T20:24:15+03:00

Здравствуйте, Виктория!

К сожалению, ваш вопрос не в компетенции терапевта. Терапевты занимаются лечением людей старше восемнадцати лет.

Ваш вопрос оптимально было бы перенаправить педиатрам.

Здоровья вам!

Question 2

ОРВИ или что?

7 ответов

6 марта

Добрый день! Позавчера почувствовала легкую слабость, вчера температура держалась в диапазоне 37.1-37.9, было затрудненное дыхание и небольшой кашель, сегодня с утра проснулась и будто ничего и не было. Переживаю, это ОРВИ или что-то опасное? Не рак легких? Странно, что...

Мария

Вопрос закрыт

Муслимов Заурбек Хизирович · Answer · 2026-03-06T22:14:40+03:00

Здравствуйте.
По описанию это больше похоже на лёгкую вирусную инфекцию. При ОРВИ температура может держаться всего 1–2 дня и затем быстро нормализоваться. Такое течение встречается довольно часто, особенно если организм быстро справился с вирусом.

Рак лёгких такими кратковременными симптомами обычно не проявляется. Для него характерны длительный кашель, потеря веса, слабость и симптомы, которые постепенно нарастают, а не проходят за один день.

Что можно сделать
Пока достаточно наблюдать за самочувствием, больше отдыхать и пить воду. Если снова появится высокая температура, усилится кашель или появится выраженная одышка, тогда желательно обратиться к врачу.

Желаю скорейшего восстановления самочувствия.
Буду благодарен, если вы оставите отзыв о консультации.

Question 3

Плохой общий анализ крови

5 ответов

6 марта

Здравствуйте. Сдал общий анализ крови для диспансеризации. Анализ оказался плохой, однако абсолютно никаких жалоб на состояние здоровья не имею. Каких-либо аллергических реакций на теле нет. 16 дней назад делал прививку от гепатита. Могло ли это повлиять на анализ. Если да,...

Антон, Москва

Вопрос закрыт

Муслимов Заурбек Хизирович · Answer · 2026-03-07T02:36:00+03:00

Здравствуйте Антон.
По анализу значимых опасных отклонений нет. Небольшое повышение тромбоцитов, эозинофилов и базофилов чаще бывает после вакцинации или перенесённой инфекции.

Могла ли прививка повлиять
Да, после вакцинации такие изменения возможны.

Может ли это сохраняться 16 дней
Да, иммунная реакция после прививки иногда держится 2–3 недели.

Когда анализ нормализуется
Обычно показатели приходят в норму через 2–4 недели.

Что сделать
Повторить общий анализ крови через 3–4 недели.

Для более точной оценки состояния можно разобрать анализ подробнее в персональной консультации.
Желаю хорошего самочувствия Антон.
Буду благодарен, если вы оставите отзыв о консультации.

Question 4

Налёт на языке

6 ответов

6 марта

Появился налёт на языке с одной стороны. При очистки скребком для языка практически не убирается. Обращалась к стоматологу, терапевту, гастроэнтерологу, лору. Стоматолог - всё в норме .Терапевт назначил посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и на...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Муслимов Заурбек Хизирович · Answer · 2026-03-06T22:15:51+03:00

Здравствуйте, Анна.
Такой налёт на языке чаще всего связан не с инфекцией, а с состоянием желудка и желчного пузыря. При гастрите, рефлюксе и проблемах с желчью налёт может появляться периодически и плохо сниматься. Поэтому после антибиотиков он может исчезать на время, а затем возвращаться, потому что причина остаётся.

Также налёт может усиливаться при сухости во рту, нарушении микрофлоры ротовой полости или при рефлюксе, когда содержимое желудка раздражает слизистую языка.

Что можно проверить
Обычно в таких ситуациях продолжают лечение у гастроэнтеролога и дополнительно делают анализ на микрофлору полости рта или консультацию стоматолога-пародонтолога. Иногда применяют средства для восстановления микрофлоры полости рта, например лизобакт.

Для более точной оценки состояния нужно уточнить некоторые детали, это можно разобрать в персональной консультации.
Желаю улучшения самочувствия, Анна.
Буду благодарен, если вы оставите отзыв о консультации.

Question 5

Повышены показатели соэ и с реактивного белка

1 ответ

6 марта

Здравствуйте, сейчас болею, ставят бронхит, флюорография без патологий, анализ крови клинический без повышенный значений, лейкоциты 7.6 а вот соэ 31, и с реактивный белок 8,1. Врач назначил пить антибиотики, нужно ли при этих значения волноваться и принимать антибиотик?

Лариса

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-03-06T21:41:01+03:00

Здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

В данном случае могу предположить развитие вирусной инфекции.

В подобных ситуациях прием антибиотиков является не обоснованным.

Подскажите пожалуйста что вас беспокоит в настоящий момент?

Question 6

Что делать при пониженном давление и повышенном пульсе

1 ответ

6 марта

Температура 37,1. Давление 100/70, 90. Головная боль, боль в горле

Ирина

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-03-06T21:33:18+03:00

Ирина, здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

В данном случае могу предположить что повышение пульса связано с повышением температуры.

Подскажите пожалуйста данное значение давления для вас норма ??

Question 7

Доза применения Сорбифера

1 ответ

6 марта

Добрый день! По анализу крови гемоглобин 108 . Мне 45 лет, месяц назад была донором и гемоглобин со 120 упал до 108 в течение месяца. В какой дозе можно принять сорбифер для поднятия гемоглобина? Заранее спасибо

Татьяна

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-03-06T21:35:25+03:00

Татьяна, здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!
Согласно инструкции
В данном случае обычно могут рекомендовать прием Сорбифера по 100 мг 1 таб 2 раза в день не менее 2-3 месяцев.
Затем контроль гемоглобина и ферритина

Question 8

Пить ли антибиотик при подозрении на пневмонию?

5 ответов

6 марта

Добрый день. Мы с ребенком (1год и 9мес, присутствует гв) одновременно заболели, симптоматика одинаковая, температура поднималась практически синхронно, горло не болит, но беспокоит. У меня кашель есть (сухой, нечастый), у дочери редко. Дело вот в чем, вчера врач педиатр...

Ксения

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-03-06T21:02:35+03:00

Ксения, здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

Вероятность того что у вас идентичная бактериальная инфекция высока.

В Таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови срб и рентгенографию лёгких.

Обычно для лечения в подобной ситуации взрослым могут рекомендовать прием кларитромицина 500 мг 1 таб 2 раза в день 7 дней, энтерол 250 мг по 1 капс 2 раза в день 14 дней.

При сухом малопродуктивном кашле обычно рекомендуют коделак Нео по 1 таб 3 раза в день 5 дней

Question 9

Высокое давление

1 ответ

6 марта

Мне 61 год. В молодости что такое давление знать не знала. Примерно лет с 40 150/80. При том чувствовала себя прекрасно. Года 3 как давление стало выше, повседневно 160 и выше, если не пью таблетки. Если таблетки пью систематически, 140/70+/-. Принимаю Эдарби 40 мг. То есть...

Ирина, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-03-06T21:38:52+03:00

Ирина, здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

В данном случае могу предположить проявление метаболического синдрома( повышение давления, лишний вес, повышение уровня глюкозы)
В подобных случаях рекомендуют сдать гликированный гемоглобин, липидный спектр, уздг сосудов шеи.

Очень важно начать корректировать вес, так как это может привести к сахарному диабету второго типа.

Также необходимо подобрать адекватную антигипертензивную терапию.
Расскажите пожалуйста подробнее какие препараты принимаете регулярно ?

Question 10

Уменьшение мышцы в районе лопатки

3 ответа

6 марта

Моему отцу 62 года, болит правая рука в районе лопатки и визуально уменьшилась мышца одной лопатки. То есть со спины мышцы лопаток разные, одна меньше другой, можно сказать впала как-бы. Подскажите пожалуйста что это может быть. Рентген делал, никаких замечаний.

Ольга

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-03-07T09:11:19+03:00

Основу лечения составляет прием препаратов, блокирующих нервную боль в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами для снятия отека вокруг нерва

Параллельно назначают лечебную физкультуру и физиотерапию , чтобы предотвратить гибель мышечной ткани

Если таблетки не помогают, выполняют блокады с глюкокортикостероидами прямо в зону защемления нерва

В случае , когда консервативные методы не работают в течение 3-6 месяцев или на МРТ видно физическое сдавление, проводят хирургическое освобождение нерва

Question 11

Низкий ферритин

1 ответ

6 марта

Ферритин 21.7 при гемоглобине 141 и норме остальных анализовБеспокоит, выпадение волос, апатия, ноет/ломит то спину то поясницу зарядка не помогает, постоянно тянет на едуОбильных кровотечений нет, щитовидка в норме, белок 78

Карина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Муслимов Заурбек Хизирович · Answer · 2026-03-06T20:42:13+03:00

Здравствуйте.
Ферритин 21.7 считается низким запасом железа, даже если гемоглобин пока нормальный. При таком уровне часто появляются симптомы дефицита железа: выпадение волос, слабость, апатия, снижение энергии, иногда ломота в мышцах и спине. Это состояние называют скрытым дефицитом железа, когда анемии ещё нет, но запасы железа уже истощены.

Что можно проверить
Обычно в таких ситуациях проверяют сывороточное железо, ОЖСС или трансферрин, витамин В12 и витамин D. Также важно исключить возможные причины потери железа или его плохого усвоения. В таких случаях часто применяют препараты железа, например ферретаб.

Желаю скорейшего восстановления самочувствия.
Буду благодарен, если вы оставите отзыв о консультации.
Для более точной оценки состояния нужно уточнить некоторые детали, это можно разобрать в персональной консультации.

Question 12

Бактерии в моче

4 ответа

6 марта

Нашли бактерии в моче, больно мочеиспускаться под конец и очень часто хочу в туалет, прям очень часто. Есть фото анализов.

Каролина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-03-06T20:40:38+03:00

Лейкоциты повышены значительно, что может говорить об активном воспалительном процессе, требующем исключения инфекции почек ( пиелонефрит), но если нет температуры и сильных болей в спине- это маловероятно

Есть бактерии, что является признаком инфекции мочевыводящих путей

Следы уробилиногена - норма

Обнаружены нитриты - самый достоверный признак ИМП , их образуют бактерии в процессе жизнедеятельности

Есть небольшое количество эритроцитов, то есть возможно цистит геморрагический (но УЗИ оценить нужно!)

Лейкоцитарная эстераза повышена - тоже признак ИМП

Белок в небольшом количестве, во время воспаления - ожидаемо

Question 13

Ротоглотка

5 ответов

6 марта

14 декабря появились шишки на задней стенке ротоглотки с выявления по фгс эрозивный бульбит антрального отдела , пролечился 3 месяца , шишки до сих пор остались и самочувствие каждый день как будто уставший , могу лечь спать много раз и не выспаться. Был у лора , он говорит...

Артем, Ачинск

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-03-06T21:12:29+03:00

Артем, здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

В данном случае могу предположить развитие вирусной инфекции. Данные высыпания характерны именно для вирусной инфекции.

Подскажите пожалуйста беспокоит ли вас герпетические высыпания? Как часто?

Question 14

Добрый день! У меня анемия, и гипертония проблемы с позвоночником. Слабость, сердцебиение

1 ответ

6 марта

Вызывала дважды скорую, но больницы не госпитализировали в моем случае гемоглобин 89 от 02.03.26. Слабость сохраняется и низкое давление выписали от гипертонии Ко Перинева от пульса Кон Кор, для гемоглобина Сидерал Форте, для позвоночника Лорноксикам и Тизанидин. Ещё мне...

Людмила

Вопрос закрыт

Муслимов Заурбек Хизирович · Answer · 2026-03-06T20:48:23+03:00

Здравствуйте, Людмила.
При гемоглобине 89 слабость, головокружение и низкое давление могут сохраняться некоторое время. Организму нужно время, чтобы восстановить запасы железа и поднять уровень гемоглобина. Обычно заметное улучшение самочувствия появляется через 2–3 недели после начала лечения железом.

Сидерал Форте постепенно восполняет дефицит железа, а препараты для давления и мышц не влияют напрямую на гемоглобин. Препараты для энергии иногда применяют для уменьшения слабости, например милдронат.

Если через 3–4 недели слабость останется выраженной, обычно рекомендуют повторно проверить общий анализ крови и ферритин.

Для более точной оценки состояния нужно уточнить некоторые детали, это можно разобрать в персональной консультации.
Желаю скорейшего восстановления сил.
Буду благодарен, если вы оставите отзыв о консультации.

Question 15

Пневмофиброз

1 ответ

6 марта

Здравствуйте, сделал флюорографию для прохождения медкомисии. "Легочные поля чистые". Но есть приписка "Пневмофиброз", что бы это значило? 15 лет назад было воспаление легких.

Владимир

Вопрос закрыт

Муслимов Заурбек Хизирович · Answer · 2026-03-06T20:50:05+03:00

Здравствуйте, Владимир.
Пневмофиброз означает небольшие рубцовые изменения в лёгких. Чаще всего это след перенесённого ранее воспаления лёгких и лечения не требует.

Если в заключении написано «лёгочные поля чистые», значит признаков активного заболевания нет.

Желаю крепкого здоровья.
Буду благодарен, если вы оставите отзыв о консультации.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме