Онлайн консультация терапевта

Question 1

Лишний вес

6 марта

Мой рост 175, в 2019 году перед беременностью , я весила 70-72 кг. И мне полностью устраивал мой вес . Высокая стройная , просто конфетка . Забеременела , родила двойняшек , было кесаревосечение, мальчики по 3100 каждый по 51см. Было очень тяжело после рождения детей , ...

Кристина

Вопрос закрыт

Шаумян Мария Алексеевна · Answer · 2026-03-06T00:43:09+03:00

Здравствуйте. В подобной ситуации обычно рекомендуют контроль анализов крови- общий анализ крови, биохимический анализ крови- алт, аст, Креатинин, мочевина, общий белок, глюкоза, гликированный гемоглобин, гормоны щитовидной железы- ТТГ, т4 , исключить дефицитные состояния- ферритин, витамин д. В12, в9. Консультация эндокринолога
Оценить наличие отеков , если они имеются, то поиск иустраненте причин.
Соблюдение питьевого режима- из расчета в среднем 30 мл на кг массы тела.
Питание дробное 5-6 раз в сутки , малыми порциями.
Проанализировать, достаточно ли белка и клетчатки в рационе.
К ежедневной физ нагрузке, которая уже имеется, может быть добавлена большая нагрузка 2-4 раза в неделю, например бассейн.

Question 2

Предстоит лапароскопия по удалению кисты яичника,

3 ответа

6 марта

Здравствуйте! Подскажите с такими результатами можно делать операцию?

Светлана

Вопрос закрыт

Адамова Арият Гусеновна · Answer · 2026-03-06T00:21:03+03:00

Сомнительный итог анализа на антитела Measles IgG говорит о том, что концентрация антител в крови ниже порога, необходимого для однозначного вывода об иммунитете к кори. Такое случается, если:
человек никогда не болел корью;
вакцинация против кори не проводилась;
антитела только начинают вырабатываться (ранняя стадия иммунного ответа).

Такой результат анализа не является противопоказанием к операции.

Question 3

Повышенна мочевая кислота

1 ответ

6 марта

Добрый день, у меня повышенна мочевая кислота, планируем ребенка, какой препарат принимать и как ее снизить но чтобы не влияло на сперму?

Алексей, Пенза

Вопрос закрыт

Муслимов Заурбек Хизирович · Answer · 2026-03-06T03:20:54+03:00

Здравствуйте.
Чаще всего при повышенной мочевой кислоте сначала рекомендуют диету и увеличение питья. Если требуется препарат, обычно используют аллопуринол, он не влияет на качество спермы. Решение о приёме лучше принять после консультации врача и оценки уровня мочевой кислоты.
Желаю скорейшего улучшения самочувствия.
Буду благодарен, если вы оставите отзыв о консультации.

Question 4

Волосы стали кудрявыми

1 ответ

6 марта

Здравствуйте.Беспокоит проблема с волосами. Всю жизнь были абсолютно прямые волосы. 3 года назад побрилась налысо и волосы выросли очень пушистые и кудрявые.Может ли это быть связано с проблемами со здоровьем? Из дифицитов у меня есть недостаток железа и витамина д3.

Елизавета, Хабаровск

Вопрос закрыт

Муслимов Заурбек Хизирович · Answer · 2026-03-06T03:22:02+03:00

Здравствуйте.
Изменение структуры волос после бритья налысо возможно и чаще связано с особенностями роста новых волос. Иногда волосы могут стать более пушистыми или волнистыми из-за изменения структуры волосяной луковицы. Также на структуру волос могут влиять дефицит железа, витамин D и гормональные изменения.

Что можно проверить
Обычно рекомендуют проверить ферритин, витамин D, ТТГ и уровень глюкозы крови, так как при диабете и дефиците железа структура волос может меняться. Коррекция дефицитов часто улучшает состояние волос.

Когда нужно обратиться очно
Обратиться к врачу желательно если появляется сильное выпадение волос, ломкость или заметное поредение волос.

Для более точной оценки состояния необходимо знать дополнительные детали, это можно разобрать в персональной консультации.
Желаю скорейшего восстановления.
Буду благодарен, если вы оставите отзыв о консультации.

Question 5

Доброго времени суток , расшифруйте пожалуйста анализы

2 ответа

5 марта

Сдала анализ коагулограмма, хочу расшифровку анализа, иногда бывают боли в ногах

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-03-06T00:00:48+03:00

По данным анализов значительных изменений нет. Не переживайте 😌
Но дефициты могут себя проявлять особенно на фоне нагрузки.

Question 6

Повышены показатели крови в десятки раз

1 ответ

5 марта

Здравствуйте уважаемые доктора. Пришел анализ крови. Помогите расшифровать, сам ничего не понимаю. Хронических болезней нет. Принимаю месяц финлепсин от панических атак и перед сдачей крови был алкоголь

Вячеслав

Вопрос закрыт

Смирнова Мария Сергеевна · Answer · 2026-03-08T23:02:14+03:00

Здравствуйте, Вячеслав!

К сожалению, бланк анализа не виден. Вы можете описать изменённые показатели вручную, указав их значение и референты лаборатории, так как у каждой лаборатории свои референты.

Здоровья вам!

Question 7

Уходит вес, слабость

2 ответа

5 марта

Здравствуйте, 20 лет, писал сюда по поводу снижения веса где то около полугода назад. (похудел за год на 15кг), было 80, сейчас я 63. Все эти полгода вес держался на месте(был 65кг), но пошел недавно опять на спад, за 3 дня ушло около 1.5кг, недавно, 28 февраля я переболел,...

Матвей, Егорьевск

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-03-06T04:28:17+03:00

Здравствуйте, Матвей!

Описанные жалобы (потеря веса, тахикардия, приливы жара) могут говорить об эндокринной проблеме, гиперплазия надпочечника даже при неактивном состоянии может давать сбои, также такое может быть при проблемах с щитовидной железой.

Рефлюкс-эзофагит может объяснить тяжесть после еды и дискомфорт в груди.

Текущее состояние характерно для постинфекционного синдрома.

В таких случаях рекомендуется консультация невролога, чтобы он оценил очаг в головном мозге, кровь на ТТГ, Т3, Т4, кортизол, консультация эндокринолога, МРТ органов малого таза, консультация гастроэнтеролога.

Да, возможна какая-то редкая болезнь, нужно пройти все рекомендуемые обследования и консультации специалистов.

Для снижения холестерина рекомендуется средиземноморская диета. При рефлюкс-эзофагите рекомендуют с приподнятым изголовьем кровати, не носить тугие ремни, исключить кислое, острое, жирное, жареное, газировку, кофе, свежую выпечку, алкоголь и курение, питаться 5-6 раз в день маленькими порциями.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?

Question 8

Расшифровка анализов

5 ответов

5 марта

Здравствуйте. Сдавала кровь на различные показатели в связи с волосопадом, хотела пойти к специалисту уже с готовеньким. Обнаружился дефицит вит Д и повышенный тестостерон. Про вит Д прям конкретно хотелось бы знать, какую дозировку и в течение какого времени.По поводу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сластина Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-03-05T23:47:35+03:00

Здравствуйте! В анализах имеется латентный дефицит железа, уровень ферритина незначительно снижен при нормальном гемоглобине. Выпадение волос может быть связано с этим. В подобных случаях обычно рекомендуют прием сорбифера по 1 таблетке/сутки или Ферретаб комп по 2 таблетки/сутки. Дополнительно можно увеличить потребление мяса и овощей/фруктов, которые содержат витамин С (цитрусовые, киви, ягоды, шиповник и др.) для улучшения всасывания железа. Через 1 месяц от начала приема препарата рекомендован контроль уровня ферритина.
Витамин Д - имеется выраженный дефицит - 9 нг\мл. Рекомендуемые значения витамина D - 30-60 нг/мл (75-150 нмоль/л). Согласно клинических рекомендаций при уровне витамина Д менее 20 нг/мл ежедневная доза витамин Д составляет 7 000 МЕ в день (например, можно попить Аквадетрим 14 капель, в 1 капле 500 МЕ) в течении 2 месяцев, далее по 2000 ЕД в день - это профилактическая доза.
В отношении тестостерона желательно проконсультироваться с эндокринологом, и дополнительно с трихологом, так как сущесвтует андрогенная алопеция, которая связана с высоким уровнем холестерина. В данном случае назначаются стимуляторы для волос, например, Миноксидил - лосьон 2% 2 раза в день или допустимо 5% 1 раз в день. Но назначение должен сделать врач-трихолог.

Question 9

Повышены ли тромбоциты и страшно ли это

5 ответов

5 марта

При рутинном визите к врачу(обратилась с проблемой повышенного выпадения волос и ещё пожаловалась на мигрени, голова болит часто...) выявились повышенные тромбоциты до 407.Терапевт начала задавать вопросы про сердце, не отекают ли ноги, нет ли отдышки... Таких симптомов у...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сластина Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-03-05T23:24:21+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией. По анализам имеется латетный дефицит железа, то есть снижен уровень ферритина 19 при нормальном гемоглобине. В данной ситуации, как правило, назначаются препараты железа в профилактической дозе, например Тардиферон по 1 капсуле черед день. Тромбоциты считабтся высокими при показателях свыше 450, на данный момент рекомендуется оценивать их в динамике, 1 раз в 6-12 мес.
Относительно калия - норма до 5,5, а критическим считается значение больше 6,5. У вас повышение пограничное, не исключается лабораторная погрешность. Но на данный момент желательно ограничить в питании продукты с высоким содержанием калия: курагу, чернослив,шпинат, авокадо, запечённый картофель.

Question 10

Чек-ап, анализы, ЖДА у женщины

3 ответа

5 марта

Здравствуйте, мне 41 год, прошла небольшой чек-ап. Посмотрите, пожалуйста, все ли в порядке. Пояснения:1. Имею латентный железодефицит, ферритин обычно 10-15, также имею сниженный В12 и фолиевую. В октябре-ноябре прошлого года делала уколы в12, пропивала фолиевую, железо....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-03-06T07:11:00+03:00

да, такие обострения возможны, желательно рассмотреть вопрос о приеме препарата Ликопид для повышения уровня иммунитета курсом до 10 дней 1 таблетка под язык 1 раз в день.

Question 11

Фиброз расшифровка анализа

5 ответов

5 марта

При МСКТ исследовании органов грудной клетки:Грудная клетка: правильной формы.Легочная ткань: В S9 нижней доли правого легкогоопределяются единичные перибронховаскулярныесубсолидные участки понижения пневматизациилегочной паренхимы, без четких контуров,размерами до 3,3 мм. В...

Анна

Вопрос закрыт

Филинская Анна Юрьевна · Answer · 2026-03-05T22:45:18+03:00

Здравствуйте. Cудя по заключению, в легких обнаружены некоторые изменения. Единичные участки понижения пневматизации в нижней доле правого легкого: это означает, что в этой области легкого есть небольшие участки, где воздух частично замещен. Это может быть связано с воспалением или, возможно, с рубцовыми изменениями после воспаления, что вероятнее всего.
Единичные участки уплотнения в обоих легких: скорее всего, это небольшие участки фиброза (рубцовой ткани), вероятно, после перенесенных воспалений. Фиброзные наслоения в верхушках обоих легких: это также указывает на наличие рубцовых изменений в легких. В целом, результаты исследования указывают на возможные изменения в легких, которые могут быть связаны с перенесенными воспалительными процессами, а также небольшими признаками фиброза.

Question 12

Что это такое

1 ответ

5 марта

27.02 во второй половине дня поднялась температура 38,4. На следующий день повышалась пару раз так же. 1.03 проснулась с температурой 39,7, сбила поехала к врачу сдала кровь, был поставлен диагноз вирусная инфекция. 3 и 4 марта температура стала 36,4-36,6. Остаточный кашель и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2026-03-05T22:14:40+03:00

Здравствуйте

После высокой температуры организму нужно время, чтобы восстановить нормальную работу центра терморегуляции. В период выздоровления температура может несколько дней колебаться в пределах 36.6–37.2, особенно вечером, после активности, стресса, еды или тёплого помещения.
То, что у вас днём температура нормальная (36.4–36.7), а вечером 37–37.1, при этом остаётся только остаточный кашель и насморк, чаще всего говорит о периоде восстановления после вирусной инфекции. Это достаточно типичная ситуация и может продолжаться несколько дней, иногда до 1–2 недель.

В таких случаях рекомендуется сдать оак и срб, если
температура снова начинает подниматься выше 37.5–38,
появляется новая выраженная слабость, боль в груди, одышка,
усиливается кашель или появляется гнойная мокрота,
температура держится выше 37.3–37.5 больше недели.

Question 13

Головная боль при ветре

1 ответ

5 марта

На погоду, когда ветер, болит голова, днём и ночью, верхняя часть, немного тошнит. Лекарства не принимаю, но уже, видать, пора. Что порекомендуете? Спасибо.

КраШа, Витебск

Вопрос закрыт

Николаев Александр Николаевич · Answer · 2026-03-05T22:21:21+03:00

Здравствуйте.
Разрешите предложить Вам план обследования и лечения, который возможно может помочь решить Вашу проблему.
Прежде всего рекомендуется исключить гипертонию - повышенное Артериальное Давление (АД), проблемы с сосудами шеи, то есть надо найти причину боли.
1. Самоконтроль. Купить тонометр (если нет). Измерять давление 2 раза в день: утром (через час после пробуждения) и вечером. Записывать в блокнот. Если давление будет стабильно выше 135/85 мм. рт. ст. , то причина, возможно, будет найдена.
2. Диагностика.
В поликлинике сказать доктору: "Головные боли в верхней части, тошнота, метеозависимость (ветер), 45 лет. Хочу проверить шею и сосуды".
Врач должен назначить (или можно попросить направление):
- УЗДГ (допплерография) сосудов шеи и головы - проверить кровоток, нет ли спазма или сужения сосудов.
- Рентген или МРТ шейного отдела позвоночника - проверить остеохондроз, нестабильность, защемления.
- Общий анализ крови - исключить воспаление или анемию.

При нормальном давлении:
Тепло на шею (платок, грелка), чтобы убрать мышечный спазм. Самомассаж шеи, плеч, висков.
Обезболивающие (однократно): Если боль сильная, иногда рекомендуют Спазмалгон. Он снимает спазм сосудов.
Внимание: Ибупрофен (Нурофен) лучше не применять без консультации с врачом, если есть тошнота - он может раздражать желудок.

Самое главное - проверить давление и сосуды шеи. Лечение будет эффективным, когда будет определена точная причина.

Желаю Вам здоровья. С уважением, врач: Николаев А.Н.

Question 14

Диарея, скручивание живота

3 ответа

5 марта

Вечером резко скрутило живот, после похода в туалет стало легче стул был оформленный нормальный, выпил смекту. Далее каждые 2-3 часа вставал из-за позывов в туалет, стул был жидкий, с неприятным запахом. Всего к утру за ночь было сделано 4 похода в туалет. Утром выпил еще...

Ростислав, Жуковский

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2026-03-05T21:55:44+03:00

Здравствуйте.

Судя по жалобам можно предположить вирусную кишечную инфекцию.

В таких случаях рекомендуется:
1.На время ограничить:
Молочные продукты

2.Сорбенты, если жидкий стул булет сохраняться, смекта по 1 пакетику 3 раза в день. Разводить в ½ стакана воды.

3.Регидратация (восполнение жидкости и электролитов) при сохранении жидкого стула.
Регидрон био: 1 пакетик на 1 литр кипячёной охлаждённой воды, пить в течение дня.
Употребление жидкости:
Морсы, компоты,вода.

5.Обезболивание при болях в животе
Тримебутин 100 мг — 3 раза в день

Question 15

Сухой кашель без температуры

1 ответ

5 марта

Здравствуйте! Около недели назад болело горло и был насмотр, сейчас остался сильный сухой кашель, особенно ночью и в положении лежа. При кашле есть резкая боль в трахее. Подскажите, пожалуйста, чем лечить?

Ирина, Оренбург

Вопрос закрыт

Брызгалова Дарья Львовна · Answer · 2026-03-05T22:24:54+03:00

Добрый вечер!
Я внимательно изучила Ваши жалобы. Обычно подобные симптомы указывают на перенесенную ОРВИ. Бывает так, что после заболевания остаточный кашель может сохранятся 2-4 недели. Боли в области трахеи и груди могут быть связаны с напряжением мышц, которые связаны с частым и сильным кашлем. В такой ситуации обычно рекомендуют препарат Ренгалин рассасывать по 1 таблетке 3 раза в день 5-7 дней согласно инструкции к препарату. Однако точную причину длительного кашля лучше выяснить на очном приёме.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме