Онлайн консультация терапевта

Question 1

Что делать?

1 ответ

3 марта

Здравствуйте!Ребёнок 10 лет начал жаловаться на частые сопли и чихание, температуры нет.Какой это диагноз?И как это лечить?

Елизавета

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-03-03T13:41:26+03:00

Добрый день. Скорее всего, вирусная инфекция. Покажите ребенка очно педиатру, возможно, что порекомендуют сдать ОАК, кровь на СРБ. Пока можно ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены. Но врачу показать все же нужно.

Question 2

Повышен сахар и почечные показатели

1 ответ

3 марта

Добрый день. По анализу крови повышен уровень глюкозы 7.7, АлАТ 104, АсАТ 73 холестерин 4,47. По УЗИ брюшной полости диффузные изменения в печени. Подскажи,что дела? Какое лечение ? Женщине 51 год

Любовь

Вопрос закрыт

Евстигнеев Евгений Константинович · Answer · 2026-03-03T06:34:31+03:00

Здравствуйте!
В аналогичных ситуациях рекомендуется повторный контроль глюкозы плазмы натощак вместе с гликированным гемоглобином, уровень которого более 6,5% позволяет установить диагноз сахарного диабета, а также уровень сахара если повторно натощак будет более 7,0 ммоль/л это говорит с большой долей вероятности о сахарном диабете и требует назначения сахараснижающей терапии и специальных диетических ограничений

Question 3

Помогите пожалуйста расшифровать ОАК

1 ответ

3 марта

Добрый день, муж сдал ОАК , показали повышенные базофилы и пониженные моноциты , в январе переболел , сейчас не болеет ,но как то странно иногда подкашливает

Надежда

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-03-03T13:44:02+03:00

Добрый день. Стоит переписать целиком ваш анализ крови с СОЭ (и с референсными нормами вашей лаборатории). Но такие показатели вполне возможны после недавно перенесенной вирусной инфекции, это вариант нормы, не требует какой-либо коррекции, только профилактических мер: ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены. Это вариант нормы после ОРВИ.

Question 4

Золотистый стафилококк

6 ответов

3 марта

У мужа обнаружен золотистый стафилококк 10(-6). Кашляет. Иногда так сильно что задыхается.

Екатерина, Белогорск

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2026-03-03T06:12:21+03:00

Ознакомилась!

В таком случае может быть рекомендован прием Левофлоксацина. Например, препарат Таваник 500 мг. По 1 таб в течение 7-10 дней.

Question 5

Пульсирующая боль чуть ниже лопатки

5 ответов

3 марта

Мужчина, 59 лет, 2-3 дня сильно болит чуть ниже Лопатки, слева, боль сильная, пульсирующая, даже ночью просыпался от нее. В анамнезе инфаркт миокарда 20 лет назад , шунтирование. Аневризма аорты, стоит кардиовертер-дефибрилятор, подагра. К какому врачу обратиться, какие...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2026-03-03T08:35:29+03:00

Очень важно, когда речь идет о столь коротком времени с момента возникновения симптома, провести ЭКГ, чтобы исключить острую сердечную патологию. Особенно, учитывая сопутствующие перенесенные заболевания.

Question 6

Боли в низу живота и копчике

5 ответов

3 марта

Здравствуйте, месяц назад были сильные режущие боли при интиме, болел низ живота, и поясница, пропила нолицин и свечи гексикон, сходила к геникологу поставили эндометриоз под вопросом прописали таблетки диеногест, по узи все нормально, стало лучше пока не пошли месячные, с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-03-03T08:38:06+03:00

Здравствуйте!
Описанные боли и симптомы очень характерны для эндометриоза, в его активной фазе.
Причиами могут быть:
1. Эндометриоз
Очаги эндометриоза могут располагаться на связках матки или между маткой и прямой кишкой. Во время и после месячных они воспаляются, вызывая приступообразные боли.
2. Киста яичника
3. Воспалительный процесс (сальпингоофорит)
4. Внематочная беременность
Даже если вы уверены в контрацепции, при задержке и последующих странных выделениях с болями в пояснице и прострелами в анус это обязательный пункт для исключения.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Сделать обычный аптечный тест или сдать кровь на ХГЧ.
2. При эндометриозе лучше всего помогают препараты из группы НПВС (например, Индометациновые свечи ректально они лучше всего снимают прострелы в задний проход, или таблетки Напроксен, Ибупрофен).
Диеногест , который вам прописали, это гормональное лечение, оно не снимает боль мгновенно, эффект наступает через 1-2 месяца приема.
3. Избегать физических нагрузок, секса и горячих ванн до осмотра врача, чтобы не спровоцировать кровотечение.

Если боль стала невыносимой и не снимается обезболивающими.
Если появилась сильная слабость, бледность или предобморочное состояние.
Если поднялась температура выше 37.5 стоит вызвать СМП 🙏🏼

Question 7

Лекарства от ОРВИ, кашля при псевдомембранозном колите

7 ответов

3 марта

Здравствуйте. У меня диагноз – псевдомембранозный колит, ассоциированный с клостридиями токсин А и В, рецидивирующее течение. Вчера я заболела, похоже на ОРВИ, кашель изматывающий со скудной мокротой, насморк, головная боль, температура 37,7, першение в горле....

Татьяна

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2026-03-03T05:12:04+03:00

Белоусова Екатерина Евгеньевна

Выздоравливайте 🌹

Question 8

Расшифровка анализов

6 ответов

3 марта

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, сдавала анализы: биохимию, клинику и гормоны. Беспокоит повышенный ср-б и гормон т4. Подскажите, что нужно может ещё сдать, пройти и с чем это связано?

Людмила

Вопрос закрыт

Акимова Дарья Сергеевна · Answer · 2026-03-03T04:40:15+03:00

Здравствуйте. По анализам повышение холестерина за счет плохой фракции (лпнп).Повышение этого показателя способствуют образованию бляшек в сосудах.
Я таких случаях рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза,при наличии которых назначаются статины например, Розувастатин. Если атеросклеротических бляшек нет, то следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.
В рационе добавляют полезные жиры(авокадо, масла,орехи). Заменить масла на основе животных жиров на растительные.
Повышение срб соответствует перенесённой вирусной инфекции.
Повышение Т4 , рекомендуется консультация эндокринолога.

Question 9

Расшифровать результаты анализов липидограммы

6 ответов

3 марта

Добрый день. Родила 8 месяцев назад. Кормлю грудью. Сдавала анализы и выявились проблемы с халестерином. До беременности все было хорошо. Дайте пожалуйста комментарий что не так и какие-то рекомендации для устранения.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-03-03T04:49:40+03:00

Чумакова Кристина Сергеевна

Хорошо
Тогда здоровья Вам!

Question 10

Диарея 3й День

7 ответов

3 марта

Диарея 3й день, 5-6 раз в день, рвоты и температуры нет, живот болит и бурлит внутри. Пью только смекту, что делать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2026-03-03T04:55:19+03:00

Здравствуйте.

Кушали ли что-то сомнительного качества накануне симптомов? Нет ли подобных симптомов у ближайшего окружения?

По описанию возможно предположить кишечную инфекцию вирусной этиологии.

В подобных случаях рекомендуется, при отсутствии аллергии:
1. Диетотерапия -ограничение молока, молочных и богатых углеводами продуктов. В рационе: кисель, рисовая каша,сухари, макароны, нежирное мясо.
2. Смекту продолжать по 1 саше до 3х раз в день
3.Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день до 14 дней для восстановления кишечной флоры, подавляет рост патогенных бактерий
4. Восполнять водно- электролитный баланс - обильное питьё в виде морсов, компоты, минеральная вода, либо регидрон 1 саше на 1 литр воды в течение дня, 3-5 дней
5.При болях в животе тримебутин по 100мг 3 раза в сутки.

При сохранении симтпомов на данной терапии в течении 3-5 дней рекомендуют оценить общий анализ крови, С-реактивный белок на предмет исключения бактериальной причины диареи с осмотром врача инфекциониста

Question 11

Прибавка веса

5 ответов

3 марта

3,5 месяца назад родила,после родов сделала узи брюшной полости и нашли камень 6 мм,после этого сделала кт на кт камня нет,сказали скорей всего холестериновый ,пью урсосан 3 капсулы на ночь по 250 мг. Рожать шла с весом 126 кг,за 2,5 месяца похудела до 109 кг и дальше вес...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Акимова Дарья Сергеевна · Answer · 2026-03-03T04:00:03+03:00

Здравствуйте.Для правильного снижения веса рекомендуется пройти обследование оак,(алт,аст ,билирубин, креатинин, липидограмма, глюкоза, мочевая кислота, мочевина, липаза, амилаза),витамин д,гликированный гемоглобин, обп,ферритин,ТТГ, т3, т4,узи щитовидной железы, кортизол.
Рекомендуется пройти биоимпедансометрию-оценить состав тела, для рассчета базового количества ккал для вашего организма.
Если в течении 3 мес не происходит снижения веса на 5%, могут назначить медикаментозное снижение веса.

Question 12

Лейкоциты в моче

1 ответ

3 марта

Здраствуйте. Месяц идет кровь при мочеиспускании ну и так немного. Думала гормональный сбой, сходила к двум гинекологам, сказали ямчники, матка всп в норме. Просто гормон. Сбор. Назначили сдать половые гормоны. Сегодня решила а вдруг это не месячные, и сдала анал з мочи. И...

Даша

Вопрос закрыт

Смирнова Мария Сергеевна · Answer · 2026-03-05T19:28:16+03:00

Здравствуйте, Даша!

Изменения в общем анализе мочи очень часто связаны с погрешностью сбора.

По правилам проводится сбор средней порции утренней мочи (унитаз-баночка-унитаз), строго после гигиенических процедур, влагалище прикрыть тампоном.

В ситуации, подобной вашей, рекомендуется повтор общего анализа мочи с соблюдением правил сбора. При изменениях и в повторно сданном анализе, необходимо будет проводить обследование.

Здоровья вам!

Question 13

Посое сна в одной кровате появляются пятна (укусы)

4 ответа

3 марта

Здравствуйте, ночую у родителей в дома и не в первый раз заметил, что после сна появляются укусы, которые потом постепенно увеличиваются в размерах и становятся красными. Зуда нет, укусы за неделю полностью проходят, что это может быть?

Александра, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2026-03-03T05:52:15+03:00

Здравствуйте!

Ознакомилась с вашим вопросом.

По фото и описанию ситуации могу предположить, что речь идет об укусах постельных клопов. Если они есть в матрасе или в мягкой части мебели, то они могут кусать человека во время сна. Укусы клопов обычно не вызывают сильного зуда, но могут постепенно увеличиваться в размерах и краснеть (что мы и видим на фото).

Клопы живут в матрасах, постельном белье, складках мебели.

Следует осмотреть мебель, мягкую часть, матрас - возможно, это уже выявит насекомых. Чаще всего матрас рекомендуют утилизировать - это единственный быстрый способ избавиться от клопов или других постельных насекомых.

Что касается укусов. Не следует их расчесывать (или как - то травмировать), так как это может привести к инфицированию.

Можно применять местные средства для ускорения процесса их заживления. Чаще для таких укусов без зуда подходит фенистил-гель 2-4 раза в день тонким слоем 4-5 дней для снятия местного воспаления.

Question 14

Отклонение от нормы в анализе крови

1 ответ

3 марта

Добрый вечер. Сегодня планово сдала общий анализ крови. Не все показатели в норме. Очень напугали данные. Мне 46 лет. Только переболела ОРВИ, вчера приняла последнюю таблетку трекрезана. Аллергией не страдаю. Признаков проявления ОРВИ и аллергии в данный момент нет....

Татьяна

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-03-03T13:51:54+03:00

Добрый день. Перепишите измененные параметры в анализе крови с референсными нормами вашей лаборатории. Скорее всего, это нормальные изменения после перенесенной вирусной инфекции. Обычно это требует только профилактических мер: ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 15

Прием витамина С

5 ответов

3 марта

Добрый день., начиная с середины декабря мы с мужем принимаем витамин С для профилактики гриппа и орви. В среднем 900-1200 мг в день( в виде таблеток баддов). Иногда принимали ежедневно, иногда делали перерыв на несколько дней, неделю. Последние четыре дня мы с мужем заболели...

Дарья, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2026-03-03T05:02:47+03:00

Здравствуйте, Дарья

Современные систематические обзоры НЕ подтверждают связь между приемом витамина С в терапевтических дозах и развитием онкологических заболеваний у здоровых людей

Более того, ряд исследований указывает на потенциальное противоопухолевое действие витамина С

В нескольких старых лабораторных исследованиях в пробирке, не на людях . было показано, что витамин С теоретически может при определенных условиях участвовать в образовании свободных радикалов. Но это не то же самое , что вызывать рак у живого человека. Перенос результатов пробирки на человека - ошибка интерпретации

Верхний допустимый уровень потребления витамина С составляет 2000 мг в сутки для взрослых. Дозировки 900-1200 мг в день профилактически и 1800 мг в день во время болезни находятся в пределах установленных безопасных границ. Никакого вреда здоровью такие дозы за несколько недель причинить не могут

Изученные побочные эффекты при приеме витамина - это не рак. Это другие, значительно более безобидные вещи. Может возникать дискомфорт в желудке , диарея, вздутие , потому что непоглощенный витамин в кишечнике создает осмотический эффект и раздражает слизистую . Также длительный прием высоких доз может повысить риск образования оксалатных камней в почках у людей , предрасположенных к мочекаменной болезни

Регулярный прием витамина С не предотвращает простуду

Никакого специального обследования из-за приема этих доз витамина С не требуется. Нет никаких клинических оснований для этого. Онкологи и диетологи не рекомендуют обследование после приема витамина С

После выздоровления , если хотите продолжать профилактику, достаточно 500-1000 мг в день

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме