Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

9 февраля

Здравствуйте! Такая проблема , заболела 28 декабря .В ночь была температура 38, болело горло , не было голоса , сильный кашель Температура была 38 одну ночь, потом очень редко поднималась до 37 Кашель и горло не проходили до 30 января .Ходила к терапевту назначил лекарства,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-02-09T17:20:16+03:00

Добрый день. Кашель с большой долей вероятности остаточный. В этом случае рекомендуется противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.

Question 2

Заболела ОРВИ

1 ответ

9 февраля

Заболела 3 дня назад, насморк кашель , слабость знобит, целый день лежу, и очень болит голова, работаю в общепите в заводской столовой поваром и стою на раздаче , можно ли мне работать или лучше идти на больничный лист

Регина

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-02-09T17:25:20+03:00

Добрый день. Лучше, конечно, обращаться на прием к терапевту и идти на БЛ. Любой заболевший человек - источник инфекции для остальных людей, с которыми он в контакте. Вызовите врача на дом. Пока до осмотра врачом стоит промывать солевыми растворами (долфин, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, если сильный отек - виброцил или називин. Горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания доритрицин по 1 таблетке 4-5 раз в день. Пить побольше жидкости.

Question 3

ОРВИ, тянущая боль

7 ответов

9 февраля

Сначала была температура 37. Потом через пару дней начался сухой лающий кашель. Сходила к терапевту, назначили Синекод 5 дней. После приема у врача заметила, что течет по задней стенке носоглотки. Начала капать назонекс 2 раза в день и пью синупрет по 2 др. 3 раза в день....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чумакова Кристина Сергеевна · Answer · 2026-02-10T16:11:04+03:00

Здравствуйте!
Если состояние улучшилось, то в таких случаях уже можно не принимать.
Если жалобы сохраняются, то лучше принимать для предотвращения осложнений.

Question 4

Недостаточность витамина Д по анализам

1 ответ

9 февраля

По результатам анализа выявлена недостаточность витамина Д 26 нг/мл, а у мужа 23 нг/мл. Какая доза витамина Д в МЕ нужна для его восполнения?

Жанна, Симферополь

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-02-09T02:18:22+03:00

Жанна, здравствуйте.
Препараты витамина Д, например Аквадетрим, Вигантол принимать в таких случаях рекомендуется в дозировке 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день во время еды в течение 1-2 месяцев с пищей, содержащей жиры. В дальнейшем переход на поддерживающую дозировку 4 капли (2000 МЕ) сроком на 1-2 месяца.

Question 5

Нужно ли пить железо при таком Ферритине

1 ответ

9 февраля

Здравствуйте! Мне 38 лет, я не ем мясо. Сдала анализы. Легкое головокружение, волосы стали выпадать. Подскажите, стоит ли пить препараты железа ?

Евгения

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-02-09T02:26:40+03:00

Евгения, здравствуйте.
Напишите, пожалуйста, результат анализа на ферритин, чтобы можно было ответить на ваш вопрос.
Не сдавали вместе с этим анализы на уровни витаминов В9, В12, Д и гормоны щитовидной железы?

Question 6

Расшифруйте, пожалуйста, клинический анализ крови

1 ответ

9 февраля

На данный момент есть проблемы с желчным пузырём, расстройство ЖКТ, отрыжка, слабость, метеоризм, сдала анализ крови, скажите, что означают сдвиги в формуле.

Любовь

Вопрос закрыт

Смирнова Мария Сергеевна · Answer · 2026-02-11T21:22:34+03:00

Здравствуйте, Любовь!

К сожалению, результаты анализа не видны, бланк не прикрепился. Вы можете вручную написать показатель, его результат и референты лаборатории, так как каждая лаборатория имеет свои референты.

После этого будет возможно оценить и прокомментировать результаты.

Здоровья вам!

Question 7

Сильная кашель сухой , тонзиллит , что делать ? Беременность 2 неделя

1 ответ

9 февраля

После простуды , тонзиллит , а теперь появилась сильная кашель ,(что голова болит при кашле ) сухая , без температуры

Люся

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-02-09T17:41:14+03:00

Добрый день. В первую очередь, показаться обязательно врачу. Возможно, что стоит сдать ОАК, кровь на СРБ, сделать стрептатест. Пока можно промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, горло полоскать раствором фурациллина 3-4 раза в день, для рассасывания лизобакт до 4-5 раз в день. Пить побольше жидкости.

Question 8

Почему повышены тромбоциты

1 ответ

9 февраля

Получила результаты анализов. Я так понимаю у меня железодефицитная анемия. Почему могут быть повышены тромбоциты?

Юлия

Вопрос закрыт

Смирнова Мария Сергеевна · Answer · 2026-02-11T21:21:52+03:00

Здравствуйте, Юлия!

К сожалению, результаты анализа не видны, бланк не прикрепился. Вы можете вручную написать показатель, его результат и референты лаборатории, так как каждая лаборатория имеет свои референты.

После этого будет возможно оценить и прокомментировать результаты.

Что касается уровня тромбоцитов - их повышение чаще всего встречается при недостаточном питьевом режиме.

Здоровья вам!

Question 9

Как поднять ферритин?

6 ответов

9 февраля

Добрый вечер!Сегодня сдала анализ на «женское здоровье», в особенности интересовал уровень ферритина, так как последние месяцы выпадают волосы, часто беспокоят заеды возле губ (покраснения)и состояние слабое и не выспавшееся.Уровень ферритина 24.(какая норма?)Мне 25...

София, Москва

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-02-09T00:27:04+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови ферритин снижен. В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Question 10

Подросток 14 лет выпил 1 пакет(2,5г) аскорбиновой кислоты

5 ответов

9 февраля

Сегодня дочь приболела и я ей сказала выпить аскорбиновую кислоту, она выпила 1 пакет разом, развела в стакане воды. Какие могут быть последствия? Прошло 5 часов, состояние нормальное, только немного голова болит

Дарья

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2026-02-09T08:45:37+03:00

Здравствуйте!

В целом, от однократного приема аскорбиновой кислоты каких-то «серьезных» последствий быть не должно, так как доза не является большой.

Поскольку прошло 5 часов, а состояние дочери в целом нормальное, кроме головной боли, в подобном случае можно предпринять следующие шаги:

▫️принять сорбенты, например : смекта 3 пакетика/сут или энтеросгель по 1 ст. ложки 3 раза в день, или активированный уголь (1таблека на 10 кг массы тела) - сорбенты действуют в кишечнике, их основная функция - связываться и выводить патогены из кишечника.
▫️увеличить питьевой режим, чтобы ускорить выведение препарата из организма. Рекомендуют пить не менее 2 -3 литров чистой воды в день.

Уточните, как она чувствует себя сейчас? Нет тошноты/рвоты? Голова продолжает болеть?

Question 11

Удар в спину

5 ответов

9 февраля

добрый вечер! у меня случилась небольшая драка, в ходе которой меня ударили кулаком в спину ( удар, на мой взгляд, был не очень сильный, меня просто пошатнуло вперед) спустя час с небольшим после удара у меня все ещё остаются болевые ощущения (на 2-3 из 10, преимущественно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-02-09T00:25:27+03:00

Здравствуйте!
Область, которую вы отметили находится в проекции мышц спины и почек.
Удар кулаком -это тупая травма, даже если он был несильным, произошел ушиб мягких тканей. Боль 2–3 из 10 при движении -это нормальная реакция на спазм мышц после удара.
Риск повреждения внутренних органов невелик, но за состоянием нужно понаблюдать 24 часа.

Разовое повреждение родинки в большинстве случаев не приводит к раку. Она просто заживет как обычная ранка, может покрыться корочкой. Ранки можно обработать раствором хлоргексидина, этого будет достаточно.
После заживления можно проконсультироваться с дерматологом для проведения дерматоскопии. Врач проверит структуру родинки и скажет, нужно ли её удалять или можно оставить.🙏🏼

Question 12

Что делать при высоком пролактине

1 ответ

9 февраля

Здравствуйте ,с 17 августа принимаю ципралекс ,с 8 сентября 10 мг,недавно заметила покалывания в груди как будто молоко приходит ,появились выделения как молозиво решила сдать анализы,пролактин 765, ферритин 14.5, ттг 4.10 и т4 16.10.К психотерапевту не смогу попасть раньше...

Зиля, Кувандык

Вопрос закрыт

Князева Софья Владимировна · Answer · 2026-02-09T00:43:24+03:00

Здравствуйте. некоторые антидепрессанты (к которым относится ципралекс), могут повышать уровень пролактина. Это его побочный эффект.
Ферритин 14.5 нг/мл это дефицит желез,рекомендовано восполнять его запас лекарственными средствами .

Question 13

Температура между химиями

4 ответа

9 февраля

Здравствуйте.У мужчины 68 лет, перед третьей химией кабазитаксела поднялась температура 37-38,5, поднимается и опускается. Симптомов больше нет, на пятый день температуры однократно была рвота и диарея.

Наталья, Рыбинск

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-02-09T00:05:01+03:00

Наталья, здравствуйте!
Состояние довольно серьезное.
Скачки температуры без выраженных симптомов у онкобольных может указывать на фебрильную нейтропению. Кабазитаксел сильно подавляет костный мозг. Уровень лейкоцитов падает практически до нуля. В таком состоянии любая бактерия, которая обычно живет в организме, может вызвать сепсис. Важно либо вызвать СМП или связаться с онкологом для назначения антибиотиков 🙏🏼

Question 14

Расшифровка анализов

2 ответа

8 февраля

Добрый вечер! Недавно сделали чек ап, хотелось бы получить расшифровку анализов и дальнейшие рекомендации. Мужчина 25 лет, ничего не беспокоит, чувствую себя прекрасно.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ковальчук Полина Александровна · Answer · 2026-02-09T00:21:01+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом. Основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что общая картина по анализам крови и мочи у вас хорошая, серьезных нарушений нет. Но есть два момента, на которые стоит обратить внимание. 1.это выраженный дефицит витамина д, это требует обязательной консультации с врачом для подбора и назначения лечебной дозы препарата.
2. в анализах кала и мочи есть признаки, которые могут указывать на некоторые особенности работы кишечника или питания: обнаружена слизь, остатки пищи, соли в моче. Это не говорит о болезни, но может быть поводом скорректировать диету в сторону большего количества клетчатки и пить больше чистой воды.

Рекомендуется записаться к терапевту по поводу дефицита витамина д, и добавить в рацион продукты, богатые железом (мясо, гречка, бобовые) и витамином д (жирная морская рыба, яйца), + пить достаточно жидкости.
Повторные анализы (особенно витамин д и железо) стоит сдать через 2-3 месяца после начала коррекции. Если появятся какие-либо жалобы со стороны ЖКТ, можно дополнительно обсудить с врачом вопрос о возможном дисбиозе. В целом, для вашего возраста состояние по анализам хорошее.
По поводу витамина Д , при таком уровне, врачи рекомендуют принимать витамин Д(любое торговое название), 1 месяц принимать 4000 МЕ в день, затем профилактическая дозировка на постоянный прием 1500 МЕ и через 4 месяца контроль анализа крови на витамин Д в динамике.
избегайте больших дозировок сразу, это может приводить к гиперкальциемии, лучше поднить его постепенно, под контролем анализов.

Здоровья!

Question 15

Киста яичника

1 ответ

8 февраля

По узи левый яичник содержит округлое анжхогенное образование 3,8 *3,3 см., кровь сдавала на онкомаркерс с-125 в июне, и сегодня тоже сдала с-125 и НЕ-4 вроде так, но теперь переживаю плохая киста или не стоит так волноваться. На узи пошла т.к. стали беспокоить мажущие...

Оксана, Ялуторовск

Вопрос закрыт