Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

7 февраля

Принимаю препарат Эдарби-кло 40мг уже больше двух лет, неделю назад стало подниматься давление до200/100 , для понижения принимаю нифидипин или Каптоприл, на какое-то время понижается и потом опять поднимается.

Геннадий

Вопрос закрыт

Марачева Мария Александровна · Answer · 2026-02-07T21:47:18+03:00

Здравствуйте! К препарату Эдарби Кло ,Вы принимаете на протяжении 2 лет , могла развиться резистентность (не чувствительность )
В таких случаях можно рассмотреть смену препарата . Для этого необходимо очный осмотр терапевта ,ЭКГ.

Question 2

От нервов хочу в туалет постоянно и не знаю как это лечить

5 ответов

7 февраля

Уже больше года мучаюсь и не могу не куда пойти, как только иду куда-то, например к врачу или длительная дорога, сразу начинаю нервничать и хотеть в туалет. Как только оказываюсь около туалета все проходит. И уже настолько что я подсознательно выходя из дома об этом начинаю...

Инна

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2026-02-07T19:53:56+03:00

Здравствуйте, такое нарушение в работе кишечника может быть проявлением синдрома раздраженного кишечника, оно связано с воздействием нервной системы на моторику кишечника (нервы, стресс стимулирует моторику и возникает диарея - жидкий стул).
Если дело именно в этом, то и для лечение необходимо действовать на нервную систему: это успокоительные (Новопассит, афобазол), если они не помогают есть рецептурные препараты (амитриптилин и другие), так же может назгачаться Лоперамид (он ослабляет моторику кишечника, уменьшает диарею).
Для исключения других причин так же назначаем копрограмму, анализ крови на глюкозу, амилазу.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 3

Онемение рук и тяжесть в ногах

1 ответ

7 февраля

ЗдравствуйтеПрисутствует легкое онемение рук кончиков пальцев и тяжесть в ногах в течении дня, раньше было с утра. Может ли на это влиять высокий холестерин. Анализы прикреплены

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2026-02-07T20:01:34+03:00

Датта Наталия Дмитриевна

В одной капле 500 МЕ, что б набрать дозу 5000 нужно 10 капель в сутки

Question 4

Анализы на калий, магний

5 ответов

7 февраля

Здравствуйте. Два года принимала гидрохлортиазид 12,5 мг в сутки в составе препаратов от давления, хотя отеков у меня нет. Последние два месяца по назначению врача принимала индап 2,5 мг в сутки. Он оказалася сильным препаратом, вызывал головокружения, выводил много жидкости....

Наталия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Семушина Нина Александровна · Answer · 2026-02-07T20:00:49+03:00

Здравствуйте. Обычно, в лабораториях обследование на калий содержится в комплексе «электролиты». Туда входит калий, натрий, хлор. Магний смотрится отдельным показателем и достаточно просто сказать администратору лаборатории о его включении в анализ.

Question 5

Помогите расшифровать коагулограмму

5 ответов

7 февраля

Здравствуйте, гинеколог рекомендовал сдать анализ крови, коагулограмму, диагноз эндометриоз и эндометриоидная киста яичника, назначил мне гормональные Клайра их пью 1,5 месяца, подскажите всё ли впорядке? Стоит ли беспокоится? Смущают некорые показатели в верхних и нижних...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаджиева Гюльнара Мусаевна · Answer · 2026-02-07T19:55:31+03:00

Гаджиева Гюльнара Мусаевна

Пожалуйста 😊 Вам здоровья 🙏

Question 6

Скачки давления после родов

3 ответа

7 февраля

Здравствуйте!Помогите разобраться с причиной повышения АД и устранить её, а не симптомы.Женщина, 35 лет, 2.02.26 родила на сроке 39 недель, роды первые, ребенок один. На первом скрининге риск преэклампсии 1 к 55. Пила анальгин. Ранее проблем с давлением не было. Начались в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2026-02-07T19:50:10+03:00

Здравствуйте !
1. Для выявления причин рекомендуют;
В таких случаях рекомендуют оценить следующие показатели.

1. Общий анализ крови, СРБ.
Позволит оценить общее состояние организма, исключить признаки анемии, инфекционного и воспалительного процессов.
2. Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза, гамма-ГТ, глюкоза, мочевина и креатинин, общий холестерин.
Оценивают функцию внутренних органов.
3. Гормоны щитовидной железы: анти-ТПО, ТТГ, Т4 свободный.
Позволит оценить гормональную активность щитовидной железы, которая регулирует обмен веществ в организме, а так же работу сердечно-сосудистой и нервной систем.
4. Ферритин, витамин В9 и В12.

2. Как правило рекомендуют обратиться к гинекологу, терапевту

3. В настоящий момент рекомендуют вести дневничок давления и записывать показатели. Так будет проще оценить эффективность терапии. При ежедневном подъёме давления рекомендуют коррекцию терапии

4. Эффективным может оказаться магне в6 по 1т 3 раза в день.
Постараться больше отдыхать. Конфликтные ситуации не принимать близко к сердцу

Question 7

Сопли и влажный кашель, при кашле бывает боль в груди

1 ответ

7 февраля

Здравствуйте! Переохладилась и в конце января начался влажный кашель и сопли ( до этого в январе же в начале перенесла что-то простудное и вот опять(((, хотя обычно не болею...), из симптомов вроде щас только насморк и кашель держится, иногда бывают при кашле боли в груди....

Вера

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-02-10T16:52:36+03:00

Добрый день. Нужно сдать ОАК, кровь на СРБ, сделать рентген или КТ ОГК. Кроме этого, лучше, если вас послушает врач. Если там нет ничего острого нет, то это остаточные явления. Ничего критичного не требуется, только профилактические и восстановительные меры: ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 8

Расшифровка анализов

5 ответов

7 февраля

Нужна расшифровка анализов. И подскажите, пожалуйста, что принимать и в каких дозировках. Чувствую постоянную слабость, ничего не хочется делать, есть проблемы с засыпанием, появились проблемы с кожей , сухость, пигментные пятна

Злата

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2026-02-07T19:25:39+03:00

Здравствуйте!
Нормой витамина Д считают показатель 30 - 100 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.

При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Например, вигантол) согласно инструкции лечебная дозировка составляет 7000 МЕ, на протяжении 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ.

Контроль осуществляют через 2-3 месяца. Оценивают: 25-гидроксивитамин D 25 (OH).

Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.

📌Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л. Снижение этих показателей считают железодефицитом.

Обычно рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа

Например, тардиферон, мальтофер.
Согласно инструкции препараты железа принимают 80-100 мг, 2 -3 месяца.

Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике оценивают 14 дней после 2-3 месячного курса.

Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.

Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить за 2 часа до и после приёма железа: кофе,чай, шоколад,какао.
Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы ( Омепразол, рабепразол и т.д.)

В рацион рекомендуют добавить источники витамина С:морсы, сок апельсиновый , яблочный, так препараты железа усваиваются лучше.
Следует отметить, что препараты железа окрашивают стул в чёрный цвет.

3. Снижение ЛПВП это хороший холестерин. Рекомендуют обогатить рацион полезными жирами.

Скажите ,менструации обильные?

Question 9

Боль левого виска

1 ответ

7 февраля

Болит третий день голова, чувствую каждый шаг стук и отдает в левый висок. Если голову поделить на две части , то вот где левая сторона , такое ощущение , что там как будто червяк ползет , боль идет от виска и заканчивается в затылке с левой части стороны. Выпила кучу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сластина Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-02-10T09:16:48+03:00

Здравствуйте! По симптомам похоже на мигрень, первой линией при мигрени являются НПВС, например Ибупрофен (Нурофен 400 мг). Далее рассматриваются триптаны (Суматриптан).Скажите пожалуйста, какие именно препараты вы принимали?

Question 10

Температура 39 у взрослого и не сбивается

4 ответа

7 февраля

Добрый день.У мужа высокая температура. Симптомы проявились вчера. Началось с озноба и ломоты. Потом начала подниматься температура. Насморк, кашля нет, в горле в районе лимфоузла есть дискомфорт. Принимаю Ибупрофен 200мг*2 за раз, Ингавирин 1 р/д и терафлю 1р/д. Температура...

Екатерина

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2026-02-07T19:16:37+03:00

Здравствуйте!
По описанию можно предположить признаки вирусной инфекции.

Для исключения бактериальной- рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ обычный. При признаках бактериальной инфекции назначают антибиотик.

Плохо снижающаяся температура может быть из-за высокой вирусной нагрузки. В таких случаях рекомендуют соблюдение питьевого режима, так будет снижаться интоксикационный синдром и температура будет легче снижаться.
Так же рекомендуют одеться максимально легко, чтобы не задерживать теплообмен. Допускают обтирание лба, локтевых ,подмышечнвх впадин чуть тёплой водой.

Допустим прием парацетамола- при отсутствии аллергических реакций.

Горло не обложено белым налётом?

Question 11

Давление после родов

2 ответа

7 февраля

Родила две недели назад. Роды сложные. На четвертый день провели чистку, после чистки капельницы окситоцин и Цефтриаксона.После цефтриаксона случился анафилактический шок,откачивали, сутки была в реанимации. После этого перевели в палату и стало повышаться давление. Которое я...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2026-02-07T21:08:14+03:00

Если давление повышается ежедневно, рекомендуют обратиться к гинекологу. Вероятнее всего, допегит не справляется со давлением.

Как правило, может быть скорректирована терапия. Кормящим разрешен периндоприл 4 мг 1 раз в день, при необходимости кратность может быть 2 раза в день

Question 12

Простуда, вирус

1 ответ

7 февраля

Переохладилась, появилось першение в горле 3 дня назад, потом сопли- водичка, а вчера ночью сильный сухой кашель. Лечилась горячим питьем, молоко, мед, чай. Таблетки Лизобакт, Стопвир - рассасывающие, Шипучку витамин С, спрей Каметон и в горло и в нос, добавила капли...

Ольга

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2026-02-10T16:41:53+03:00

Добрый день. Лучше все же сдать ОАК и кровь на СРБ, чтобы исключить необходимость приема, например, антибиотиков. Пока можно промывать солевыми растворами (аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день, виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые курсом, для полоскания раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 таблетке 4-5 раз в день курсом 7-10 дней. Пить побольше воды, витамин С и Д.

Question 13

Совместимость препаратов

1 ответ

7 февраля

Принимаю Бисопролол и Трипликсам, прописали еще Серенату. Данные препараты совместимы?

Светлана

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2026-02-10T16:22:57+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Такие комбинации допустимы. Своим пациентам я назначаю Бисопролол и трипликсам утро, серенату на вечер. Серенату в таких случаях начинаем с малых доз, строго под контролем давления увеличиваем постепенно дозировку до целевой

В таких случаях оптимально строго вести дневник давления с записью утро вечер давление+пульс, чтобы оценить эффективность и безопасность терапии
При необходимости дозы препаратов корректируются лечащим врачом

Question 14

Лимфоденит

1 ответ

7 февраля

Ребенок 5 лет в понедельник 02.02 утром поднялась температура 38,7 (надом был вызван педиатр осмотрел ребенка -предварительно диагноз ору) сбила нурофеном , далее выше 37,7 не понималась . Лимфоузлы сразу увеличились еще в понедельник 02.02. В среду 04.02 были в больнице на...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2026-02-07T20:17:11+03:00

Датта Наталия Дмитриевна

10 капель на ночь

Question 15

Потемнел ноготь

4 ответа

7 февраля

Потемнел ноготь. Примерно недели 3 назад работал на складе , и на ногу наехала тара с товаром. Через день ноготь потемоел. Думал сам пройдет , но меня беспокоит цвет.Надеюсь у меня нет никаких осложнений.Палец не болит, при нажатии на ноготь боли тоже не чувствую, специфичный...

Егор

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2026-02-07T18:34:39+03:00

Здравствуйте!
По фотографии можно предположить гематому ногтевого ложа.
Как правило, это связано с полученной травмой накануне.

По фото отмечается повреждение и самой ногтевой пластины. В таких случаях рекомендуют регулярную обработку антисептиком, например, водным раствором хлоргексидина избегать ношения тесной обуви, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции.

При покраснении, появлении выделений рекомендуют очную консультацию хирурга.

Есть ноготь долго не срастает так же рекомендуют консультацию данного врача

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме