Онлайн консультация травматолога

Здравствуйте. Рекомендуется выполнить МРТ ПКОП для уточнения диагноза

Приветствую! Приступайте потихоньку на ногу с промеренным увеличением нагрузки, следите за болевыми ощущениями. Повторный рентген голеностопа через 3 недели. Принимайте детримакс 5000ед для ускорения сращения. Смещение не критично по рентгенографии

КТ причину боли не выявит. Лучше сделать МРТ.
Там увидят кости и мягкие ткани, найдут причину боли. КТ только по экзостозу компетентна.

Приветствую! Валик не нужен, нужно посмотреть рентгенографию. Реабилитация - постепенное расширение движений, физиотерапия, например магнитотерапия на голеностопный сустав

Здравствуйте, рентген бы посмотреть. Возвышенное положение конечности нужно, для снижения отёка

Здравствуйте. Если нет аллергии и хорошо переносите то можно каждый день

Можно простым бинтом укрепить его по такой же форме- восьмерка. Важно, чтобы фиксация была на плечиках

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
при таком переломе 1 пальца кисти рекомендовано консервативное лечение

-Гипсовая иммобилизация до 3-4 нед;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 3-4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)

Подскажите пожалуйста когда можно посещать школу с таким переломом?
-желательно 7-10 дней побыть дома,для исключения случайной повторной травмы
Ребенок правша. Вопрос в том нужно ли дать покой руке, хотя бы неделю без школы совсем? имеет смысл?
-да,желательно,для исключения вторичного смещения (7-10 дней)

Всего наилучшего!

Здравствуйте,Алла!
Больничный лист сразу на месяц не открывается.Все правильно сделано, открывают на 3-5 дней, дальше продлевается в поликлинике по м/ж до восстановления.После таких травм в среднем до 1,5 месяца можно находиться на больничномюНаблюдаться и продлевать больничный лист у травматолога или хирурга в поликлинке по м/ж.
При таких переломах рекомендуется соблюдать постельный режим 1 месяц.
-При боли таб.Аторика 90 мг 1 раз в день 10 дней
-Чтобы защитить желудок принимайте Омез 20 мг (1 капсула) 1 раз в день утром до еды, так как все обезболивающие препараты плохо влияют на желудок.
-Для хорошей консолидации можно принимать препараты кальция по схеме(Кальцемин Адванс, Кальций D3)
-Носить жесткий корсет минимум 3 месяца
-Для оценки консолидации перелома контрольный КТ через 8 недель с момента травмы.
-Если на КТ все будет в пределах нормы, можно начинать заниматься ЛФК,курсы физиотерпии (Магнитотерапия №10, СМТ)

Здравствуйте. Сделайте фото обеих ног спереди и сзади, стоя.
Когда была сделана операция?

Здравствуйте. Прикрепите МРТ заключение.

Здравствуйте.
Имеем перелом наружной лодыжки с умеренным смещением отломка.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков.
Вам следует сделать контрольный снимок и наложить новый гипс.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.

Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

П.С. Если гипс наложить не реально с учётом деменции врач может рекомендовать ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Но лечить переломы в ортезе не рекомендуется. Может не срастись.

Здравствуйте.

Нужно попасть на прием к ортопеду, чтобы он Вас посмотрел очно.
Причина расхождения симфиза - крупный ребёнок, гиперпродукция релаксина, дефицит кальция.

По результатам УЗИ выделяют 3 ст симфизита:
1 степень - расхождение составляет 5 - 9 мм;
2 степень - 10 - 19 мм;
3 степень - расстояние между лонными костями выше 20 мм.

В таких случаях рекомендуют купить в ортопедическом салоне поддерживающий пояс и носить его.
После родов он то же пригодится. Больше лежать. При сильных болях перейти на костыли.

Кесарево сечение назначают при симфизите 3 степени. Это не Ваш случай.
Но окончательное решение принимает акушер с учётом массы плода, необходимости стимуляции родов и других особенностей.

До родов особо больше помочь нечем. После родов можно будет туго затянуть бандаж, выполнять ЛФК, подключить физиотерапию.
Удачных родов.

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм и заключение рентгенолога.

При переломе лонной кости обычно рекомендуют:
Положение в кровати - поза лягушки 6-8 нед после травмы. В туалет ходить на судно.
Лежать на спине. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия, дыхательная гимнастика.

Медикаментозно рекомендуют:

- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день.
- Компрессионное бельё.
- Симптоматическое обезболивание.
- Наблюдение травматолога по м\ж.

Через 6-8 нед КТ для контроль. По результатам начинают ходьбу на костылях или ходунках.

Когда расходитесь выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать и сейчас и потом.
Сидеть нельзя 2 мес.
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины и области ТБС, магнит и др. по 10 процедур.

Здравствуйте!
Состояние связок можем увидеть только на МРТ. По рентгену есть мелкие костные фрагменты и признаки подвывиха медиально. Если динамика за 4 недели столь положительная, то можно предположить, что подвывих из-за укладки и связки целые. Фиксацию необходимо продолжить. Показаний для Ксарелто не вижу (если только ее не назначили по сопутствующей патологии).
В Вашем случае рекомендуется:
1. Ортез средней степени жесткости в течение дня 2-3 недели. На ночь снимать.
2. Частое возвышенное положение травмированной конечности.
3. Местно наносить гель Диклофенак 5% 2-3 раза в день 10 дней.
4. Физиотерапия (лазер. магнит, УВЧ) №10.
5. Через 2 недели - ЛФК с инструктором 10-14 сеансов.
6. Прием Артры и Кальция Д3 продолжить.