пустая фотография

Онлайн консультация травматолога

Вопросы травматологу

21861 вопрос
Хромотрон при пяточной и подошвенной шпоре
9 декабря 2024
Обратился в платную клинику с болью в стопе. После рентгена выяснилось, что у меня ахилесова и подошвенная шпоры. Врач сказал что нужно делать физиопроцедуры, но так же можно ввести препарат Хромотрон для лечения шпор и попринимать обезболивающие Ацеклагин вместе с Нексиумом....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В вашем случае поможет: ношение подпяточника ,уколы с дипроспаном на лидокаине № 3 . По 1 уколу в неделю в область шпоры. УВТ № 6. Хромотрон из"другой оперы" он нп нужен.
Подагрический артрит коленного сустава
9 декабря 2024
Без травмы опух коленный сустав несимметрично, к вечеру краснота, гипертермия , сильная боль при движении, температуры нет, в том году было также на ноге на большом пальце, летом несколько раз болел сустав в бедре после тяжелой работы, проходил без препаратов, сейчас...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В любом случае требуется делать МРТ коленного сустава. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Все будет на уровне гадания.
Травма живота
8 декабря 2024
Здравствуйте. Ребенок (20 кг) спрыгнул с небольшой высоты на живот. Очень больно. Боль вроде стихла, но после приема пищи заболел желудок. С приёмном покое сказали живот спокойный, но при пальпации желудок был болезненный. Дали завтра направление на УЗи поджелудочной...
Ирина
Вопрос закрыт
Селезёнку пусть посмотрят, как следует, и место боли на передней брюшной стенке.
Болит левый плечевой сустав, движение ограничено.
8 декабря 2024
Результаты мрт признаки частичного повреждения сухожилия подлопаточной мышцы (I тип).Повреждение фиброзной губы гленоида в верхнем, переднем секторах (II степени поVahlensieck M. Et al.). МР-картина тендинопатии сухожилия надостной мышцы. Дегенеративныеизменения сухожилия...
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром..

Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.

Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.

Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт).
Примерно через 2-3 недели опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.

В таких случаях до операции рекомендуют:

ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Боль, отёк ступни
8 декабря 2024
Здравствуйте. Вчера подсользнулась, упала. Палец на ноге синий,.Сегтдряьыла на работе, ходить больно, но терпимо. Дома уже началась невыносимая боль, отёк ступни.
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото переднего отдела стопы.
Острая боль в суставе
8 декабря 2024
Здравствуйте. 3 дня назад остро и внезапно начал сильно болеть левый сустав. Обратилась к УЗИ специалисту, наблюдается следующая картина (приложила в фото). Боль сильная, не могу полностью разогнуть и согнуть сустав, очень больно. В покое сустав тянет, дискомфортные...
Таня
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным УЗИ есть признаки тендинита (воспаления собственной связки надколенника +признаки синовита коленного сустава.Отсюда боль и отек .

Но к сожалению возможности УЗИ при исследовании коленного сустава ограничены.

-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего самого наилучшего!
Развивается бешенство?
8 декабря 2024
проблема и возник вопрос. Сейчас пишу на сильной панике. Извините за ошибки.В общем, кот ослюнил мне руку 9 октября11 октября мне поставили вакцинацию имуноглобулин и вакцинуЗа котом длилось наблюдение 14 дней20 дней30 дней40 и 57 дней.Вчера кот пришел на кормежку и жив.Но,...
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1. НЕТ НЕ МОГУТ
2.ЭТО ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ
3. БЕШЕНСТВО ИСКЛЮЧАЕТСЯ 100%
Синовит колен. и тазобедр.сустава
8 декабря 2024
здравствуйте, беспокоит дискомфорт в колене и тазобедренном суставе. Появился пару недель назад. В последние 3 месяца начала активно заниматься спортом: танцы, пилатес, растяжка по 2 часа 3 раза в неделю. До этого 10 лет ничем не занималась. записана к ортопеду-травматологу...
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения связок и перегрузки в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Назначают ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
----------------------------------------------------
может быть нужно сдать анализы какие-то перед приемом? - не нужно. МРТ возьмите.
Поддается ли это лечению и будет ли возможность, вернуться потом к занятиям? - можно, но в ортезе и без фанатизма.
МОЖНО ЛИ КЛЕИТЬ ПЛАСТЫРЬ ТИПА ВОЛЬТАРЕН И МАЗИ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДО ПРИЕМА? - можно.
Боли в области солнечного сплетения
8 декабря 2024
Вчера наклонилась, появилась боль в области солнечного сплетения. Боль не очень сильная. При нажатии боль увеличивалась. Ночью спала, боль не беспокоила. Сегодня боль опустилась чуть ниже, в верхнюю часть живота. Болит в основном при движении, кашле, чихании. Что это может...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По симптомам и описанию случая похоже на невралгию корешка из нижнегрудного отдела позвоночника или растяжении мышц брюшного пресса.
Страшного ничего нет.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца, Меновазин 2 недели.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Боль не преодолевать, ничего не разрабатывать, стараться избегать и не провоцировать.
Можно ли сразу обувь Барука при переломе 3 и 4 плюсневой кости
8 декабря 2024
Вчера получила двойной перелом. 3 м4 кости. Врач сказала, что можно сразу гипс заменить на обувь барука. Могу ли я снять гипс самостоятельно и одеть этот ботинок и можно ли в этом ботинке наступать с опорой на пятку? Или все равно костыли?
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Обувь Барука при переломах плюсневых костей не применяется. Она разгружает только пальцы.
Гипс самостоятельно снимать нельзя.

При переломах плюсневых костей можно заменить обычный гипс пластиковым или по согласованию с лечащем врачом носить тутор на стопу вместо гипса.
Например, Тутор ОГОНЕК ТНО-23

Во всех вариантах наступать на ногу нельзя. Можно использовать костыль "свободные руки". Загуглите.
Боль в колене
8 декабря 2024
Добрый день!Муж повредил колено. Сходил к травматологу. Тот порекомендовал сделать узи и мазать вольтареном/долобене. При сильной боли пить ибупрофен.Муж хромает, боль терпимая, но сильно неприятно.Сходил на узи.Заключение прикладываю. Не смогли бы подсказать, что необходимо...
Екатерина
Вопрос закрыт
Тепловые процедуры любые противопоказаны. Не греть, не парить.
Упражнения после торцевого перелома большого пальца и отек
8 декабря 2024
Здравствуйте Месяц назад получил травму: торцевой перелом большого 1 пальца правой руки. Сделали рентген, гибс не накладывали. Месяц проходил в лагетке. Вчера сделали повторный рентген - сказали, чо все срослось и лангетку я снял. Палец не гнеться и попытка его согнуть с...
Юрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Рентгенограмм не предоставлено. Ниже рекомендации с учётом того, что перелом сросся.

Умеренную боль придется терпеть - без этого никак. Будет болеть и отекать. По другому не бывает.
Поэтому не нужно сразу со всей пролетарской ненавистью сгибать, а соизмерять силу и всё делать постепенно.

Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.

Хотя бы неделю походите на реабилитацию и поймите, как это работает. Потом дома самостоятельно.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
Само не заработает, но и ломать не нужно. Разрабатывать через умеренную боль.
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Можно ли делать растяжку при артрозе тазобедренных суставов?
8 декабря 2024
Здравствуйте. Посмотрел упражнения Евгения Божьева на растяжку. Божьев считает что нарушение конгруэнтности суставных поверхностей одна из причин боли. И советует делать растяжку мышц потому что мышцы задают расположение костей. Понятно что причин болей и болезней в суставах...
Руслан
Вопрос закрыт
Здравствуйте, растяжку делать можно. Артроз 1-2 стадии это не страшный диагноз. Сустав смотрят на МРТ или рентгеновском снимке, если нет признаков дисплазии (что у вас не описывается) значит все конгруэнтно
Консультация по результатам МРТ плечевого сустава
8 декабря 2024
Ограниченное движение плеча, боль периодическая. Нужна консультация и рекомендации по лечению. На серии МР томограмм правого плечевого сустава, взвешенных на Т1 и Т2 в трёх проекциях с жироподавлением - в полости сустава выпота не выявлено, утолщение синовиальной оболочки. ...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

У Вас на МРТ имеется Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2-3 ст). Банкарт + Беннет.
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.

Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA

В таких случаях до операции рекомендуют:

ношение косыночной повязки при сильных болях.
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

П.С. Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Вывих грудино ключичного конца
8 декабря 2024
Здравствуйте подскажите пожалуйста, после операции на грудиной клюичном конце. А именно проводили лавсанопластику сшивали.После 2 месяцев после операции грудинный конец ключицы выпирает и движение рукой сопровождается болезненными ощущениями. Так же чувствуется как этот конец...
Роман
Вопрос закрыт
Здравствуйте, нужно выпрлнить рентгенографию
Популярные вопросы
Пузырь после ожога, что делать?
6 февраля 2023
Илья
Вопрос закрыт
Как лечить коксартроз 2 степени
18 декабря 2022
Олег
Вопрос закрыт
Уколы плексатрона
14 ноября 2022
Роман
Вопрос закрыт
Ушиб пальца на ноге
27 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Рассасывание гематомы
7 октября 2022
Наталья, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Больно ли снимать спицы?
5 сентября 2022
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Какой укол в сустав выбрать
27 июля 2022
Александр
Вопрос закрыт
Ожог от Йода
27 июля 2022
Егор
Вопрос закрыт
Травма пальца и ногтя
13 мая 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Болят суставы
8 мая 2022
Эльвира
Вопрос закрыт
Отек ноги после артроскопии
9 апреля 2022
[email protected], Вологда
Вопрос закрыт
Компрессионный перелом
6 февраля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Риски снятия/оставления металлоконструкции
28 января 2022
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Ушиб грудной клетки
17 января 2022
Алена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Перелом шейки бедра 84 года
9 января 2022
Раиса, Благодарный
Вопрос закрыт
Ребёнок 3,5 года рассек лоб
3 января 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виталий Сергеевич Леонтьев
156 отзывов
Травматолог, Ортопед
Высшее
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталья Андреевна Пылаева
59 отзывов
Психолог
2012-2017 г. - Пензенский
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Марианна Александровна Башкатова
52 отзыва
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Сергеевна Шендерова
94 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
фотография пользователя
Хорошее отношение, ознакомился с МРТ и сразу конкретно ответил на волнующие вопросы Полезная...
— Елена, г. Ярославль
фотография пользователя
Замечательный Доктор! Огромный опыт, профессионализм, компетентность. Отвечает чётко и по...
— Дмитрий, г. Тюмень
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Всё отлично и понятно Конечно полезно Рекомендую ,советую
— Анна, г. Липецк