пустая фотография

Онлайн консультация травматолога

Вопросы травматологу

21896 вопросов
Вакцина от бешенства
2 декабря 2024
Здравствуйте. Моему сыну сделано 5 уколов вакцины от бешенства. 9 декабря - последний укол. Вчера у него поднялась температура. Боюсь, что это на неделю. Как быть? Можно/нужно ли делать последний укол по графику или возможно сделать позже?
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, делайте все по графику. Противопокащаний для введения вакцины нет
Дтп , скажите примерно какие прогнозы
2 декабря 2024
Здравствуйте 30.11 дядя попал в дтп. Влетела машина в его сторону. Сейчас в больнице в другом городе. Толком ничего не понятно, вот сейчас сказали за переломы. Еще есть сотрясение, но невролога в больнице нет, говорят пока что перевозить нельзя его. Возраст 60 лет, были...
Маргарита, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Если проводить адекватное лечение ,то прогноз благоприятный.
В таком состоянии пока транспортировать не рекомендуется.
Костная мозоль достаточной плотности при переломах рёбер образуется примерно за 4 нед,поэтому на этот период может быть выраженный болевой синдром.
Сам по себе перелом рёбер неопасен,но опасны плевральные и легочные осложнения из-за этого.
Поэтому обязателен рентгеноконтроль.
Тугое перетягивание грудной клетки не рекомендовано,т.к. это может вызвать застойные явления в легких и сместить костные отломки рёбер,которые могут повредить легочную ткань и плевру.

При такой травме дают следующие рекомендации :
-постельный режим до 8 недель в позе Волковича
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-антикоагулянтная терапия(для профилактики тромбозов)
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы
через 8 нед(для определения степени консолидации перелома)

Будет сидеть ходить??
-будет
Всего самого наилучшего!
Компрессионный перелом 10,11 позвонков
2 декабря 2024
Мой муж получил травму в другом городе. Нужно лететь домой, компресионнный перелом 10, 11 позвонков. Перелет на 4-й день после травмы. Ходить может, нужно организовать носилки или отказаться от перелета?
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
При таком компрессионном переломе дают следующие рекомендации:
-наблюдение у вертебролога по м/ж
-постельный режим до 3-4 нед с момента травмы
-иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес)
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-лфк
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)

Ходить может, нужно организовать носилки или отказаться от перелета?

- возможна транспортировка в лежачем положении.Сидеть вам нельзя

Всего самого наилучшего!
Ожог, сколько будет заживать, останется ли шрам?
2 декабря 2024
Вчера вечером получила ожог, обработала хлоргексидином, намазала мазью, сегодня выглядит вот так. Подскажите, продолжать такое лечение или поменять что-то? Нахожусь в другой стране, с лекарствами тут туго. Очень переживаю, сколько будет заживать и останется ли шрам? Помогите😭
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, можете обрабатывать хлоргексидином и сверху мазью левомеколь, рану закрывайте повязкой или бинтом. Ожог не очень серьезный, последствий не должно быть.
Если от столбняка последние 5 лет не прививались то можно привиться в течении 20 дней
Ухудшение симптомов после PRP коленей
2 декабря 2024
Добрый день! 42 года, полгода назад диагностирован остеартроз коленей 2 ст, сделали курс уколов гиалуронка + плазма, всего 3 гиалуронки и 2 плазмы. Прошел месяц после последнего укола, болевые симптомы увеличились. Если до уколов боль возникала после бега и долгой интенсивной...
Юлия
Вопрос закрыт
Если болит, то носите ортезы, принимайте внутрь и местно НПВС.
Не рано ли разрабатывать ногу
2 декабря 2024
Сегодня была на приеме у врача, сказал двигать вверх-вниз стопой 2 раза в день по 10 раз. Остеосинтез выполнен 15 дней назад. Не рано ли для разработки? При этом снятие гипса и удаление позиционного винта говорит, что возможно только через 8 недель.
Ольга, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Операция выполнена хорошо. Смещения отломков нет, подвывихов нет.
Пассивная разработка в постели голеностопа после МОС через 2 недели не запрещается.

Если боитесь, можете ещё подождать - не принципиально и никуда не опоздаете.
Разработка голеностопа больших трудностей не вызывает. Он обычной ходьбой хорошо разрабатывается.

ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Болит колено
2 декабря 2024
Добрый день! Уже не раз обрашалась с различными вопросами по поводу своей ситуации с коленом! В 2022 году я неудвчно покаталась на коньках, упала был перелом и надрыв миниска! По МРТ , которое делала потом точно 3 раза наблюдаются дегеративные изменения 1 степени и миниск...
Анна
Вопрос закрыт
Да, УВТ можно повторить. Не противопоказано.
Не знаю, насчёт пилатеса. Там нет какой-то конкретной методики. Все по разному выполняют.
Но если обострения после него постоянно, то лучше на плавание перейти.
Перелом и аритмия
2 декабря 2024
Здравствуйте. У моей мамы мерцательная аритмия, сахарный диабет 2 типа, рак яичника в ремиссии (5 лет). Она упала и у нее внутрисуставной перелом дистального метаэпифиза левой лучевой кости. Разволновалась и сказала травматологу только про диабет. Ей наложили гипс, назначили...
Елена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Я выше написал, что с учётом препаратов в выписке добавить только Артру. Хотя и без неё то же вполне можно обойтись.
Венотоник и эликвис совместимы, но никакой необходимости в венотонике я не усматриваю. И так препаратов много.

Для предупреждения отёка требуется правильно носить гипсовую повязку, о чём выше написано.
Если носить правильно, то венотоники не потребуются, а если не правильно, то венотоники не помогут.

Корректировать ничего не нужно.
Ожог дома паром
2 декабря 2024
Добрый день! С среду обожгла паром руку, кроме холода не обрабатывала. Вчера вечером лопнул пузырь, задела. Обработала бетадин, положила левометил и пластырь. Правильное лечение? Пластырь носить всегда? Как долго лечится?
Светлана, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Здравствуйте, можно обрабатывать хлоргексидином или пантенолом. Можно и левомеколь. Повязка должна быть постоянно. Ожог не сильный
При ожогах так же прказана вакцинация от столбняка, если последние 5 лет не прививались, можно привиться в течении 20 дней
Консультация по результатам МРТ колена
2 декабря 2024
При ходьбе, это (киста) или нечто на колене начинает слегка набухать и мешает ходить. Сделал МРТ. Нужна консультация и рекомендации по лечению.
Валерий, Хадыженск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.Судя по описанию у вас гонартроз 3-4 ст

Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения и т.д.
В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугублятьсяЭто уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава)
Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.
Терапия сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)

Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни :
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща

Всего самого наилучшего!
Растяжение связок лодыжки
2 декабря 2024
Добрый день! В четверг упала, подвернула ногу, наступить не смогла, поехала в больницу, где сделали рентген и провели визуальный осмотр, сообщив, что растяжение связок. Из назначений только мазать обезболивающим и бинтовать эластичным бинтом . Прошло три дня, отек спал, но не...
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Растяжение коллатеральной связки голеностопного сустава. Онемение ноги из-за отека , сдавление сурального нерва по переднему отделу стопы.
Необходимо мазать гель (Атрозилен 3 раза в день)
Исключить физ нагрузки. Фиксация голеностопного сустава полужестким отрезом в течение 2х недель.
Можете записаться на Кинезиотейпирование для стабилизации голеностопного сустава.
Аппарат Иллизарова
1 декабря 2024
Недавно поставили аппарат Иллизарова, вчера при пальпировании обнаружил возвышение. Может ли это быть ложный сустав и вообще может ли он образоваться в аппарате ?
Никита, Москва
Вопрос закрыт
Возможно конечно, если диастаз большой между отломками, либо недостаточно выполнена компрессия отломков
Перелом головки лучевой кости без смещения
1 декабря 2024
28.11 при падении получила перелом головки лучевой кости без смещения.Наложили гипс и уже через неделю снова дали направление на снимок.Подскажите, нормально ли так часто делать снимок,ведь за неделю ещё ничего не срастётся или есть какая то проблема с самим переломом?
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах перелом головки лучевой кости без смещения.Показано консервативное лечение:
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 3 нед ;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 3 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.

Всего самого наилучшего!
Болит рука после травмв
1 декабря 2024
4 месяца назад вывернул правую руку, болит ниже плеча сзади. Ноющая боль, при движении руки в верх, когда отвожу локоть назад острая боль.
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вам нужно выполнить МРТ.
Сейчас ограничиваем нагрузки.
Мовалис по 1 таб 2 р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Скажите пожалуйста
1 декабря 2024
Здравствуйте, извините пожалуйста за беспокойство, но просто переживаюМы сейчач бесились с мужем И получается моя голова лежала на подлокотнике дивана, он деревянныйА муж сверху пытался сесть на меня 😀 и моя голова упёрлась в этот подлокотник и было больно Я заорала и он...
Анастасия, Смоленск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Поскольку боли нет и Вы написали этот вопрос, то я бы не о голове больше переживал, а о диване.
Можно или нельзя проломить ответить не готов, но вот, что не проломили - это факт.
Можете перевернуть эту страницу и продолжать. Не болейте.
Популярные вопросы
Пузырь после ожога, что делать?
6 февраля 2023
Илья
Вопрос закрыт
Как лечить коксартроз 2 степени
18 декабря 2022
Олег
Вопрос закрыт
Уколы плексатрона
14 ноября 2022
Роман
Вопрос закрыт
Ушиб пальца на ноге
27 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Рассасывание гематомы
7 октября 2022
Наталья, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Больно ли снимать спицы?
5 сентября 2022
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Какой укол в сустав выбрать
27 июля 2022
Александр
Вопрос закрыт
Ожог от Йода
27 июля 2022
Егор
Вопрос закрыт
Травма пальца и ногтя
13 мая 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Болят суставы
8 мая 2022
Эльвира
Вопрос закрыт
Отек ноги после артроскопии
9 апреля 2022
[email protected], Вологда
Вопрос закрыт
Компрессионный перелом
6 февраля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Риски снятия/оставления металлоконструкции
28 января 2022
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Ушиб грудной клетки
17 января 2022
Алена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Перелом шейки бедра 84 года
9 января 2022
Раиса, Благодарный
Вопрос закрыт
Ребёнок 3,5 года рассек лоб
3 января 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Александр Александрович Сердитов
53 отзыва
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Марианна Александровна Башкатова
53 отзыва
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анжела Вильевна  Москвина
131 отзыв
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Юлия Бабековна Узун
438 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
фотография пользователя
Все подробно описаниел , спасибо Все подробно Грамотный специалист
— Александр
фотография пользователя
Отличное отношение врача к моей проблеме, получил много ценной информации, получил четкие...
— Петр, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Александр Александрович ответил на все вопросы, дал полную консультацию, благодарю за чуткость и...