Онлайн консультация травматолога

Question 1

3 декабря 2024

Здравствуйте, в детстве все прививки акдс были сделаны, во взрослом возрасте ревакцинации не было, мне 34 года,в гараже содрала и поцарапала кожу на ладони острой отверткой по типу шила. Отвертка как бы соскочила и прошла по касательной. Была в резиновой перчатке , перчатка...

Юлия

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-12-03T18:49:03+03:00

У столбняка нет высокого или не высокого риска.
Если он есть (любой), то показана экстренная вакцинация, если риска нет, то не вакцинируют.
Здесь чуть-чуть беременной быть никак не получается. Болезнь смертельная и другой защиты от неё нет.

Question 2

Блокада коленного сустава

6 ответов

3 декабря 2024

Здравствуйте,27.11 поставила гиалуроновую кислоту(Армавиксон платинум 3% и Дипроспан с лидокаином ) в коленный сустав на следующий день появилась боль очень жгучая даже в покои не утихала, не могу ходить, ни могу сгибать , пью обезболивающее не помогает колено опухло, по...

Анастасия, Кемерово

Вопрос закрыт

Георгиев Василий · Answer · 2024-12-03T21:28:32+03:00

Здравствуйте, к травматологу очно все же лучше попасть, отмечается довольно выраженный отек, возможно придется пунктировать и выкачивать жидкость.
Сейчас максимально ограничить нагрузки, местно Диклофенак гель 3 р/д 14 дней
Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней
Эластическое не тугое бинтование

Question 3

Перелом по типу "зеленой ветки " верхней трети диафиза большой берцовой кости

6 ответов

3 декабря 2024

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста что делать. Ребёнок 13 лет футболист получил удар по ногам . Болело не особо, но мы сделали рентген. Рентген ничего не показал. Сказали мазать и отдыхать это было в начале сентября. Мы так и сделали. В обычной жизни ничего не напрягало и...

Даниил

Вопрос закрыт

Абдулаев Абдула Шамилович · Answer · 2024-12-03T20:12:50+03:00

Абдулаев Абдула Шамилович

Здравствуйте, загрузите снимок

Question 4

Перелом ребер

2 ответа

3 декабря 2024

15.11.24 неудачно упал ,травмировал правое ребро.При глубоком вдохе боль отсутствовала,при нажатии на травмированные участки боли не было,боль была при вставании с кровати и при некоторых поворотах туловища,поэтому к врачам не стал обращаться. Мазал больные места гепариновой...

Александр, Калининград

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-12-03T23:26:29+03:00

Кетонал крем обычно применят 2 раза - с утра и вечером.

картифлекс в инструкции написано 1раз в день ,без уточнения во время еды или после?
Без разницы до или после. Главное, чтобы не вместо. )

Question 5

Надрыв синдесмоз голеностопа

2 ответа

3 декабря 2024

Упал, заключение рентгенолога -Перелом без смещения и деструктивных изменений, конгруэнтность сохранена (есть рентген фото в прикрепленном). рентгенолог сказал, что ничего критичного. А Травматолог что есть частичный разрыв дистального межберцового синдезмоз - настаивает что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бирюков Сергей Юрьевич · Answer · 2024-12-03T21:44:49+03:00

Здравствуйте. При спорной ситуации проводится рентгенография "здорового" сустава, снимки проводятся в положении 3/4 (на дистальный межберцовый синдесмоз). По выполненным снимкам не вижу необходимости в операции. Контрольная рентгенография через 7-10 дней после травмы, срок иммобилизации в среднем 5 недель. Ходить без нагрузки на травмированную ногу, с опорой на костыли.

Question 6

После артроскопии коленного сустава отёк и гематома в икроножной мышце.

2 ответа

3 декабря 2024

Добрый день! После артроскопии коленного сустава прошло 12 дней. Не могу полностью наступить на стопу, ощущение, что икроножная мышца заблокированная. Сохраняется отёчность и как будто синяк на всю голень. Могу стоять на носочках. Какие предпринять меры? Стоит разрабатывать...

Ольга

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-12-04T10:12:45+03:00

Здравствуйте.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Это если мениск и др.

Руководство после артроскопии по поводу пластики ПКС
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg

По жалобам имеется реактивный миозит с повышенным тонусом икроножной мышцы.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Местное лечение проводить на икроножную мышцу.

Массаж икроножной мышцы перед началом нагрузки.

Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Question 7

Перелом шейки плеча

2 ответа

3 декабря 2024

Упала при ДТП на руку , диагностирован закрытый перелом хирургической шейки плеча со смещением , сделали кт и рентген , спустя 6 дней сделали еще раз рентген и сказали, что операция не требуется , нужна имобилизация. Через три недели контрол рентген и разработка плеча ....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бирюков Сергей Юрьевич · Answer · 2024-12-03T21:49:18+03:00

Здравствуйте. Перелом есть. Смещение под углом и по оси, головка плеча развернута вверх. Надо оценивать по КТ- нельзя исключить фрагментарный перелом. При такой ситуации своим пациентам рекомендую оперативное лечение- открытую репозицию и остеосинтез пластиной или штифтом. Если оставить в таком положение, будет ограничение в движении.

Question 8

Понять тактику лечения

4 ответа

3 декабря 2024

здравствуйте! муж получил ранение на сво , сделали кт , можете примерно подсказать дальнейшую тактику лечения ? что вообще ждать

Анастасия

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич · Answer · 2024-12-03T15:46:05+03:00

Здравствуйте. Трудно судить о лечении оскольчатого перелома наружной лодыжки с мелкими осколками в суставе, нужно видеть снимок , только тогда можно определить оптимальный метод лечения ( консервативный или оперативный ) и исключить неправильное формирование мозоли при наличии раневого канала.

Question 9

МР- признаки наличия хронического повреждения и дегенеративных изменений передней крестообразной связки, синовита.

1 ответ

3 декабря 2024

МР- признаки наличия хронического повреждения и дегенеративных изменений передней крестообразной связки, синовита. Дегенеративных изменений менисков коленного сустава. Тендиноз сухожилия четырехглавой мышцы бедра

Наталья Смолякова

Вопрос закрыт

Георгиев Василий · Answer · 2024-12-03T16:21:31+03:00

Георгиев Василий

В идеале больничный 2 недели

Question 10

Дипроспан при ахиллобурсите

3 ответа

3 декабря 2024

Добрый день!Подскажите, пжлста, насколько опасен дипроспан (1 мл) в плане побочек при однократном введении в Ахиллово сухожилие?Около месяца болит нога в районе пяточного сухожилия и вокруг него. Предполагаю, что последствия неграмотного фитнеса. Сначала пошла к неврологу,...

Юлия, Обнинск

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-12-04T09:39:58+03:00

Тищенко Константин Эдуардович

верно.

Question 11

Перелом крестца

4 ответа

3 декабря 2024

добрый день! 25 ноября поскользнулась на льду и упала на спину. КТ показала перелом крестца и перелом срединного крестцового гребня. кт прилагаю. выписали найз и алфлутопсидеть нельзя только ходить и лежать стоять!у меня маленький ребенок 1год 4 месяца. в итоге не получается...

Екатерина

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич · Answer · 2024-12-03T15:03:08+03:00

Здравствуйте. В данном случае показано консервативное лечение : УВЧ № 6 , электрофорез Са и Р № 10, магнитотерапия № 8, компрессы с диклофенак елем на ночь.. Консультация нейрохирурга по поводу межпозвонковых грыж поясничного отдела позвоночника. Также показаны ректальные свечи с новокаином или анестезином на ночь.

Question 12

Болит голеностоп 3 месяца

5 ответов

3 декабря 2024

Здравствуйте. У мужа 3 месяца назад начал болеть голеностоп правой ноги. Он играет в футбол, и собственно после игр это началось. Но говорит не ударялся, не подворачивал ногу, не травмировал. Сперва появилась боль и припухлость, шло с наружной стороны икры. крутить не мог...

Анастасия, Астрахань

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич · Answer · 2024-12-03T14:48:41+03:00

Здравствуйте. По снимку имеется отрывной перелом верхушки наружной лодыжки , но похоже не "свежий". Показано ношение ортеза DAN 201, УВЧ № 6, электрофорез Са и Р № 10, магнитотерапия № 8. Спортивные игры на время лечения прекратить.

Question 13

Перелом пятки

1 ответ

3 декабря 2024

11 сентября сломала пятку. Сделали рентген - перелом пятки с незначительным смещением. 20 ноября сняли гипс, через 10 дней рекомендовано встать на трость. Делаю тёплые ванночки, массаж сама себе потихоньку, упражнения, натираю ногу Вольтареном. Начала ходить на костылях и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав · Answer · 2024-12-03T14:08:56+03:00

Здравствуйте.
Вам даны хорошие рекомендации.
Только у Вас еще имеется контрактура голеностопного сустава. Самим разрабатывать голеностоп - неблагодарное дело.
Да и не справитесь Вы с этой контрактурой.
Для этого нужен опыт, а у Вас его нет.
В каждом стационаре или поликлинике есть инструктор ЛФК.
Обратитесь к нему, они добрые люди и с удовольствием помогут в разработке.

Question 14

Разрыв мениска

8 ответов

3 декабря 2024

Признаки радиального разрыва заднего рога медиально мениска|||степени, синдром реконверсии костного мозга, картина остеоартроза коленного сустава 1 степени.. Бурсит подсухожильной сумки полуперепончатой сумки( киста Бейкера). Что делать? Какое лечение и какая стоимость? Куда...

Анна

Вопрос закрыт

Георгиев Василий · Answer · 2024-12-03T13:07:57+03:00

Здравствуйте, по МРТ показана артроскопическая операция. В идеале с диском МРТ нужно обратиться в стационар к травматологу артроскописту.
Можно пройти курс терапии, если эффекта нет или он кратковременный то нужна операция.
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно

Question 15

Удар по ногтевой пластине. Потемнела, жидкость, палец опух.

4 ответа

3 декабря 2024

Во время занятий спортом удар пришелся на ноготь. Тот потемнел, палец опух, словно синяк появился под самим ногтем. Через некоторое время боль прошла, но остались странные ощущения под ногтем. Ещё через два дня из-под ногтя появилась бледная жидкость с кровью. Пока кровь...

Яна, Ханты-Мансийск

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна · Answer · 2024-12-03T12:46:36+03:00

Добрый день. При ударе под ногтевой пластиной образуется гематома, которая отслаивает саму ногтевую пластину от матрикса. Наличие движений ногтевой пластины это подтверждает, если она двигается то ее необходимо убрать, т.к. толку от нее уже нет, но она не дает зажить ране под ним. Необходимо обратиться в приемное отделение для удаления пластины, ноготь со временем вырастит такой же какой и был до травмы. Если же оставите как есть (такой вариант тоже допустим), то нагрузку на палец давать по минимуму (не бегать, не прыгать, на палтцы не вставать), палец восполен и отечный от удара и ему требуется покой. Местно множно мазать троксевазином (не заходя на края ногтя, чтобы в ранки мазь не попадала) или диклофенаком 2 раза в день до полного исчезновения боли.