Онлайн консультация травматолога

Question 1

10 января

Вчера вечером ребенок сломал ключицу ,по рентгену перелом со смещением обломков . Наложена 8 гипсовая повязка ,через 3 дня рекомендована консультация с детским травматологом после контрольного снимка . Ребенок жалуется на резкую боль при движении,даже при ходьбе ,ходит в...

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Пивоварова Лидия Анатольевна · Answer · 2026-01-10T15:14:54+03:00

Здравствуйте!
На снимке в повязке положение фрагментов улучшилось в сравнении с первичным. Сохраняется смещение и по длине и по ширине, поэтому гипсовую повязку менять нельзя. В детском возрасте сращение даже при таком смещении возможно без нарушения функции в дальнейшем. Имеет значение возраст ребенка - до 10 лет, обычно, консервативное лечение преимущественно, после этого возраста, с учетом того, что запас роста уменьшается, сращение при таком положении фрагментов может привести к укорочению ключицы, поэтому, после 10 лет, врачи контролируют ситуацию через неделю после перелома и при изменении положения фрагментов, возможно проведение оперативного лечения.
В первые 2-3 дня боли обычно достаточно интенсивные и возможно применение детского нурофена для снятия отека и боли в месте перелома. Следует проложить ватой места, где повязка может натирать кожу - обычно это в области плечевых суставов и подмышками.
Через 3 дня обязательно покажите ребенка детскому травматологу, сейчас в экстренной консультации нет необходимости.

Question 2

Перелом со смещением

5 ответов

10 января

Добрый день! 8/01 сломала руку в лучезапястном суставе, на данный момент сильно болит рука и отёк не сходит, давит гипс. Вопрос, хорошо ли удалось собрать кости , достаточно ли гипса? Когда можно будет пластиковый лангет?

Наталья

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2026-01-10T13:37:22+03:00

Добрый день. Вопрос, хорошо ли удалось собрать кости , достаточно ли гипса? ➡️ Отлично получилось выполнить репозицию. Ставлю 5 баллов

Когда можно будет пластиковый лангет? ➡️ Только через 4 недели, не ранее

Question 3

Гонартроз коленей

3 ответа

10 января

Добрый день. Мне 39 лет.В анамнезе: эндометриоз, бронхиальная астма в легкой кашлевой форме, маленький узел в щитовидке (ТТГ, Т4, АТ к ТПО - норма), ожирение, рост 164, вес 85-90 кг, общий холестерин 6,3), плоскостопие, предполагаю продольное, степень не знаю, сидячая работа,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2026-01-10T13:35:57+03:00

Добрый день. можно ли мне колоть иньектран? ➡️ К сожалению, некоторыми врачами и экспертами эффективность препарата иньектран ставится под сомнение

Подруге прописывали хондроксид, ей помог. Лучше ли он иньектрана? ➡️ Крупные исследования этого вопроса не выявили значимого ращницы.

• Что делать со стопой, как обследовать. Рентген или узи? ➡️ Рентген и МРТ

Что может быть с ней? ➡️ Воспаление в суставах

• Если по стопе- воспаление сухожилий- нужна ли физиотерапия, если да, то какая? ➡️ Схема лечения должна быть подобрана после обследования

• Что мне можно применять из НПВП, без риска для астмы? ➡️ Медикаментозную терапию должен назначать врач после очной консультации.

• Общие рекомендации по всем моим жалобам? ➡️ Обследоваться у ревматолога и ортопеда в очном формате

Пролечить коленки, а по остальным вопросам наблюдать? ➡️ Наблюдать после дообследования

Question 4

Винтообразный перелом большеберцовой кости

4 ответа

10 января

Здравствуйте Уже обращалась на этот сайт! Сделали снимок контроль, дела обстоят так.Когда можно наступать на ногу? На сколько все плохо?Хотелось бы услышать мнение,не считается ли что мой перелом очень долго срастается!?Есть ли положительная динамикаХотелось бы услышать...

Елена

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2026-01-11T16:44:20+03:00

Гелимов Расул Маденядович

Да, прогресс есть

Question 5

Закрытый перелом лодыжки

5 ответов

10 января

Здравствуйте. 31.12.25 вечером неудачно приземлилась на ногу и подвернула. Нога сильно опухла, прикладывали холод . 1.01.26 на следующий день поехали в травмпункт, где сделали рентген( снимки прилагаю) По снимкам сказали, что перелом с небольшим смещением , операция не нужна,...

Ксения

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2026-01-10T13:24:48+03:00

Добрый день. Ознакомился с результатами исследований

Скажите , пожалуйста, есть ли подвывих все таки? ➡️ По результатам КТ исследования можно заподозрить подвывих

и нужна ли операция или можно обойтись консервативным лечением? ➡️ При смещении лодыжки и подвывихе голеностопного сустава рекомендуется оперативное лечение в плановом порядке в стационаре.

В противном случае перелом срастётся неправильно и будет долго болеть

Question 6

Сломаны две руки

3 ответа

10 января

Сломал обе руки, пястные кости. На правой 2, на левой 5 (вроде в основании), наложили гипсы. Живу один, никто не поможет. Сам с этими гипсами, не помыться, не умыться, не простите, даже задницу подтереть не могу. Пальцы замотали, по паре оставили, еле вам печатаю. Мой вопрос...

Михаил

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2026-01-10T13:20:48+03:00

Добрый день. Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки.

Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания. Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования.

Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне

Question 7

Перелом лопатки

6 ответов

10 января

Добрый день ! Подскажите, что это может быть, 2 месяца назад сломала лопатку упала , носила повязку дезо. После снятия повязки припухлость и покраснение было на локте , так-же на локоть облокотиться больно косточку. Так трогаешь локоть не больно. Недели через две припухлость...

Елена

Вопрос закрыт

Кошкин Арсентий Борисович · Answer · 2026-01-10T12:18:53+03:00

Здравствуйте, Елена! По всей видимости, здесь речь идет о бурсите локтевого отростка - воспаление слизистой сумки между кожей и локтевой костью. В таких случаях рекомендуют ношение бандажа на локтевой сустав, покой и прием противовоспалительных средств в таблетках и мазях - кетопрофен, нимесулид или аналоги из этой же группы.
При сохранении припухлости более 5 дней после начала лечения - консультация травматолога-ортопеда, УЗИ мягких тканей локтевого сустава.

Question 8

Удаление пластины и годен/не годен

2 ответа

10 января

Здравствуйте. Супруг получил повреждение при выполнении задания. До прохождения службы ему поставили пластину на ключичный состав в связи с переломом. При выполнении задания он снова получил травму на эту же руку. На рентгене выявили уже 2 перелома и назначили операцию на...

Екатерина

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2026-01-10T11:14:58+03:00

Добрый день. Решение о годности к службе принимает только военно врачебная комиссия на основании полного обследования и действующих расписания болезней. Никто другой не может дать гарантий заранее.

После операции и реабилитации необходимо будет пройти полное обследование в медицинском учреждении. С этими документами подают рапорт для направления на военно врачебную комиссию. Именно ее заключение будет окончательным.

Question 9

Травма руки при падении

4 ответа

10 января

Женщина поскользнулась и упала на руку. Рука опухла. Мизинец не примыкает к руке, видно внутреннюю гематому, двигать может, но если надо делать физическое усилие, то вызывает боль. Боль терпимая. Посоветуйте лечение.

Виталий

Вопрос закрыт

Георгиев Василий Порисович · Answer · 2026-01-10T10:28:27+03:00

Здравствуйте, возможно реакция на ушиб и болевой синдром, это восстановится. Можно местно пртмпнять Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней, ограничить нагрузки.

Question 10

Перелом лучевой кости

5 ответов

10 января

Добрый день!24 декабря сломала руку в лучезапястном суставе, перелом закрытый, в типичном месте без смещения. Наложили лангет. 9.01 сделала снимок повторный, заключение: признаков осложнений перелома лучевой кости в типичном месте без смещения не фиксируется, линия перелома...

Надежда

Вопрос закрыт

Георгиев Василий Порисович · Answer · 2026-01-10T10:51:48+03:00

Пальцами шевелить можно, чтото брать ими тоже можно. Сильную нагрузку не давайте.

Question 11

Последствия от удара под левым глазом

3 ответа

9 января

Добрый день. 4 месяца назад был удар под левым глазом в районе скулы. После был сильный отек, гематома, которые со временем прошли. К врачу не обращалась. Сейчас место не болит, все рассосалось и нет визуальных следов, но появились несколько моментов - часто под глазом...

Мария

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2026-01-09T21:55:38+03:00

Гелимов Расул Маденядович

Очный осмотр всегда приветствуется.
Вам нужен невролог.

Question 12

Аппарат Илизарова воспаление

5 ответов

9 января

Открытый перелом 2х костей 2 августа 25 года, ровно месяц назад было воспаление нижних спиц и их переустановилиПосле чего поднималась температура 37.7-37.9, начал мазать мазью «Целестодерм» , опухоль спала но выделения присутствуют фото приложу, бывает немного крови, сильные...

Никита

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2026-01-09T18:49:34+03:00

Здравствуйте Никита! На фото признаки околоспицевого воспаления.
Причиной воспаления скорее всего является чрезмерная нагрузка на спицы при ходьбе, проведение спиц вблизи сухожилий.
В таких случаях рекомендуют:
- снизить или исключить нагрузки на ногу до купирования воспаления.
- смена околоспицевых повязок ежедневно с антисептиком Бетадин.
Можно использовать компрессы с магнезией( способствует снятию воспаления и очищению)
- при сохранении воспаления назначают антибактериальную терапию .
В крайних случаях проводят удаление спиц.
Всего самого наилучшего!

Question 13

Падение на левый бок

4 ответа

9 января

7января 2026г Катался на коньках и при движении задом упал на левым боком на лëд неудачно сгруппировавшись и сфокусировавшись на защиту от удара головой. Придавил в результате локтевым суставом левой руки рёбра левого бока. Падение было плавным и удара как такового не было но...

Сергей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2026-01-10T10:50:43+03:00

Добрый день. Что посоветуете из мазей более эффективное для восстановления и исключения каких либо осложнений? ➡️ В таких ситуациях рекомендуется гель диклофенак. Однако гель назначается при отсутствии аллергии на препараты

При сохранении болей целесообразно выполнить КТ грудной клетки, так как на рентгене не всегда видно переломы

Question 14

Ночная боль в правом плече.

4 ответа

9 января

Уважаемые врачи, добрый день! Подскажите пожалуйста, что это может быть и как это лечить? Мужчина 64 года прошлым летом рванул рукой лодочный мотор и видимо что-то повредил в правом плече.Рука поднимается вправо на 45 градусов, далее поднять больно. Сзади на плече есть...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Эсаев Аслан Туркоевич · Answer · 2026-01-10T13:11:51+03:00

Здравствуйте. На основании данных жалоб и результатов рентген снимков,причин может быть несколько, т к - Импиджмент-синдром.Сдавление мягких тканей между костями сустава. Боль усиливается при определенных положениях руки во сне или при сдавливании плеча весом тела.В вертикальном положеии сила тяжести слегка оттягивает руку внизувеличивая пространство внутри сустава и снижая давление навоспаленные ткани или нервы. Также бурсит или тендинит вращательной манжеты. Воспаление сухожилий или суставной сумки часто обостряется ночью. Это происходит изза того, что вгоризонтальном положении и в неподвжности в тканях нарастает отек, который сдавливает нервные окончания. В таких случаях рекомендуется - Покой(без нее воспаление не пройдёт)Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить бандаж плечевой,чтоб снизить нагрузку.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.

Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.

Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект. При отсутствии эффекта от консервативного лечения в настоящий момент наиболее распространен малоинвазивный метод — артроскопическая декомпрессия. Операция проводится через несколько небольших проколов в плече, при этом часть клювовидного отростка лопатки удаляется, оставляя больше места для свободного прохождения сухожилия.