Онлайн консультация травматолога

Question 1

На ренгене был обнаружен кусок металла в пяточной кости

8 января

Здравствуйте Мне 41 год Неделю назад повернула ногу и пошла на ренген, чтобы исключить перелом Перелома не оказалось, но на ренгене был выявлен не понятный кусок металла в пяточной кости В деревне где я живу больницы и специалистов нет Задаю вопросы по интернету В анамнезе ...

Екатерина

Вопрос закрыт

Георгиев Василий Порисович · Answer · 2026-01-08T21:03:40+03:00

Она не таких маленьких размеров чтобы легко перемещаться и в этой области нет каких то крупных магистральных сосудов, поэтому считаю это нереальным. Но то что есть игла ее конечно лучше удалить при возможности, все таки инородное тело

Question 2

Боль в коленном суставе

5 ответов

8 января

Уже 2 месяца сильно болит колено. адская боль при движении. Сегодня сделала МРТ, результаты прилагаю. Посоветуйте что делать. Пью Кетонал, обезболивает на не много. Колено припухшее.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2026-01-08T15:24:45+03:00

Здравствуйте!
На мрт -дегенеративные изменения структур коленного сустава, признаки артроза 2-3 ст.

Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур на фоне возможной перегрузки ,из-за этого болевой синдром.

Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания)

В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)

-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия)
При достижении артроза 3 степени применяется уже эндопротезирование коленного сустава
Всего наилучшего!

Question 3

Перелом надколенника

1 ответ

8 января

Добрый день, вчера упала, разъехались ноги, был хруст, удара коленом не было. В травмпункте сделали снимок, его нет на руках. Сделали гипс на 2-3 недели, через 10 дней рентген контроль. Боли нет, отека нет, написали - перелом надколенника.Сейчас передвигаюсь на костылях, на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2026-01-08T15:50:48+03:00

Могут хрустеть также воспаленные сухожилия или надколенник о бедренную кость.

Question 4

Боли в плече и в колене

3 ответа

8 января

Получил травму, прошло три месяца. Согласно мрт левого колена и правого плеча, колено :частичное повреждение заднего рога медиального мениска тела и заднего рога лотериального 2 ст. (Stoller) частичное повреждение нижней трети передней крестообразной связки.Плечо правое:...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2026-01-09T10:08:57+03:00

Приходите на очный приём к врачу травматологу-ортопеду и просите выполнить блокаду сустава

Question 5

Гонартроз коленного сустава, синовит

4 ответа

8 января

Здравствуйте! У мамы болело левое колено. Обратилась к врачу 26.09.25. Сделали рентген, выявлен остеоартроз 2-й степени. Назначены аэртал, Артра, маз траумель, так же в колено введен русвикс, лидокаин, дипроспан. Русвикс, дипроспан,лидокаин назначены 3 укола через неделю. ...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Георгиев Василий Порисович · Answer · 2026-01-08T15:15:33+03:00

Здравствуйте, можете приложить сам рентгеновский снимок? По лечению все правильно, обострение пошло из за синовита, воспаления, сейчас воспаление нужно купировать. Димексик и Вольтарен в этом помогут. Нужно ограничить нагрузки, ходить с эластичным бинтом не туго замотанным или в наколеннике легкой степени фиксации.

Question 6

Вывих надколенника. Гемартроз. Краевой перелом правого надколенника.

1 ответ

8 января

03.01.26г. Вывих надколенника. Наложили лангету. Переживаю и подскажите как лечить, Колю уколы 4 день Мелоксикам, нужно что-то ещё делать?

Тамара, Сочи

Вопрос закрыт

Георгиев Василий Порисович · Answer · 2026-01-08T17:53:16+03:00

Понимать насколько все плохо со связками надколенника, оценить стабильность сустава. Восстановление 2 месяца.

Question 7

Сильная боль во втором и третьем пальцах ноги

3 ответа

8 января

Добрый день! Маме 54 года, в конце ноября перенесла геморрагический инсульт, на данный момент находится дома под наблюдением близких, с недавнего времени, буквально как дня три назад, начали беспокоить сильные боли в области второго и третьего пальцев ноги, боль настолько...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2026-01-08T16:40:23+03:00

Гелимов Расул Маденядович

На здоровье!

Question 8

У ребёнка боль в колене после батута

4 ответа

8 января

Здравствуйте, 4 января дочь 9 лет ходила в батутный центр. Во время одного из прыжков после приземления резко заболело одно колено (я сам момент не видела), сейчас говорит, что приземлилась не на 2 ноги, а на одну больше, хотя сначала говорила, что ударилась. Тренер...

Светлана

Вопрос закрыт

Лазутикова Олеся Сергеевна · Answer · 2026-01-08T13:57:33+03:00

Здравствуйте, Светлана!
В описанной Вами ситуации может быть что угодно- от растяжения капсульно-связочного аппарата до разрыва мениска.У детей, из-за анатомических особенностей,(эластичность связок) болевой синдром может быть выражен не так сильно. К тому же, если после травмы ребенок продолжал активно нагружать сустав (прыгать, бегать), это может вызывать непостоянный характер боли.Поэтому в таком случае рекомендован очный осмотр детского ортопеда,который после осмотра и выполнения ортопед. проб может сказать нужно ли Вам обследование и какое. Если будет подозрение на травму мениска и капсульно-связочного ап-та,потребуется МРТ.
До визира к врачу,в таком случае рекомендовано:
1)максимально ограничить нагрузку на травмированный сустав. Исключите прыжки, бег, приседания и длительные прогулки.
2) использовать ортез на коленный сустав при нагрузке, ходьбе. В период сна и отдыха ортез следует снимать.
3)При боях_НПВС , возрастной дозировке, например,Нурофен -таб по 200мг, местно: Долобене, 1% найз-гель и др.

Question 9

МРТ, болит запястье и сустав большого пальца

5 ответов

8 января

Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, результаты МРТ. Что значит остеоартроз-насколько это серьезно? Сделала МРТ, т.к больше 2 недель назад повредила руку в спортзале на тренажере и при работе с гантелью. Ранее много раз повреждала эту руку, слишком ее нагружала. Руку...

Татьяна

Вопрос закрыт

Георгиев Василий Порисович · Answer · 2026-01-08T11:34:00+03:00

Здравствуйте, остеоартроз 0 или 1 стадии это не диагноз, это возрастные изменения и есть они у каждого второго. У вас больше данных за воспалительный процесс. В таких случаях обычно рекомендуют:
Целекоксиб 200 мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок месяц, ортез на 1 палец с захватом лучезапястного сустава на 3 недели.
Диклофенак гель местно 3 р/д 10 дней
Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца
Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур - физиопроцедура

Question 10

Грудничок ударился головой

6 ответов

7 января

Здравствуйте! Полтора часа назад я стелила кровать, малыш(4,5 месяца)лежал в кроватке, капризничал, так как уже хотел спать! В моменте он перевернулся на живот, лежал капризничал! Я все это видела и думала что сейчас постелю пеленку и его возьму! И ровно в этот момент он как...

София

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2026-01-07T01:40:49+03:00

София , доброго времени суток
Покраснение ( гиперемия ) может быть от удара, это реагируют мягкие ткани на ушиб ( ударение ) , фото пока не отображается

Перелом крайне маловероятен, как и сотрясение, так как по описанному механизму удара не было, как и падения

Более вероятно, что просто ушиб мягких тканей головы , обычно в подобных случаях рекомендуется приложить холод к головке, месту ушиба и далее наблюдательная тактика

Если малыш будет крайне вялым , отказываться от еды, это повод обратиться в стационар

Question 11

Собака снег кровь

5 ответов

8 января

Здравствуйте , сегодня гуляла с собакой , в сугробах были следы собаки и кровь , течка . Моя собака облизала и тыкалась носом в кровь . После мы пришли домой и она облизала мне губы и слизистую под губой . Модно ли так заразиться бешенством . И если не сложно напишите...

Софья, Сочи

Вопрос закрыт

Георгиев Василий Порисович · Answer · 2026-01-08T11:18:56+03:00

Здравствуйте, описанной вами ситуацией заразиться невозможно, вирус бешенства не устойчив во врешней среде и передается через слюни. Заразиться бешенством можно только от больного животного, если вашу собаку только укусила другая собака и она вас облизала то так тоже нельзя заразиться, пока ваша собака здорова. Ваша собака может заразиться бешенством если ее укусит больное бешенством животное, прививка значительно уменьшает риск заражения но полностью не исключает.

Question 12

Перелом лодыжки со смещением

5 ответов

8 января

Добрый вечер, подскажите, в травмпункте по рентгену поставлен перелом лодыжки со смещением, наложен гипс, травматолог хочет посмотреть еще кт, можно ли делать кт в гипсе? Насколько информативно?

Наталья

Вопрос закрыт

Кошкин Арсентий Борисович · Answer · 2026-01-08T00:15:08+03:00

Абсолютно информативно.)
Делайте КТ: перелом лодыжек со смещением часто является показанием к операции. Если будет чрез - или надсиндесмозный перелом лодыжек - лучше оперировать. А еще лучше - выложить снимки сюда - что-нибудь поэсоветуем)

Question 13

Шарик в области гематомы

2 ответа

7 января

Добрый день, 5 дней назад мне в глаз влетел шар из-за чего возникла параовариальная гематома , ушиб мягких тканей , был очень сильный отек. Глаз синий соответсвенно. Сейчас уже глаз желтеет, отек спал. Визуально отека нет. Но под глазом в месте синяка при пальпации ощущается...

Олег, Владимир

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2026-01-07T23:02:37+03:00

Гелимов Расул Маденядович

В течение 2-3 нед. Иногда до 4

Question 14

Боль в колене

4 ответа

7 января

Здравствуйте, уже как пол года болит колено симптомы: дёргает, ноет, не даёт ходу нога как будто что то стопорит при ходьбе!Обратилась с рентгеном очно к врачу доктор посмотрел диск сказал что сустав нормальный замены не требует и предложил сделать два укола с перерывом в...

Анна

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2026-01-07T22:38:02+03:00

Здравствуйте!
На МРТ- признаки повреждения медиального мениска 3 б ст с нестабильным поврежденным фрагментом ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда отёк костного вещества и болевой синдром.

Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)

--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )

При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-резекция нестабильного фрагмента мениска или шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Всего самого наилучшего!

Question 15

Перелом руки.

4 ответа

7 января

Здраствуйте, после перелома прошло 5 недель, снимки сделаны спустя 3 недели. Какие будут рекомендации при данном переломе?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Георгиев Василий Порисович · Answer · 2026-01-08T01:28:28+03:00

Не вижу в этом необходимости. Через 6 недель лучше сделать КТ, увидеть сращение. Ладьевидная кость тоже сломана но осколок маленький, он может чуть дольше будет срастаться, но на функцию никак влиять не будет.