Онлайн консультация травматолога

Question 1

Вколоченный перелом шейки бёдра у бабушки 99 лет

2 января

Здравствуйте. 27 ноября 25 бабушка упала, на следующий день сделали рентген-прилагаю, диагноз перелом шейки бедра. Назначения все выполняем. Бабушка сама поднимается на руках сходить в туалет, умывается, делает растиранник по утром, занимается гантелями. Недавно сели на стул...

Яна, Тула

Вопрос закрыт

Эсаев Аслан Туркоевич · Answer · 2026-01-02T17:29:12+03:00

Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании выданных Вам рекомендации (фиксации,обезболивания, антикоагулянтов,дыхательной гимнастики итд) все делаете правильно.На счет пассивных движений- Лежа в кровати, выполняйте сгибаие-разгибание в колене, стопой вверх-вниз (10-15 повторов, 2-3 р/ в день).
Можно подключить легкий массаж стопы и голени для улучшения кровообращения.Магнитотерапия ) может помочь улучшить питание кости и запустить сращение.
2) Сначала попробуйте садиться в кровати через 10-14 дн, постепенно доводя до 90 градусов. Вставать около кровати с опорой на стул/ходунки – через 20 дней, но строго по разрешению врача.3)Рекомендуются двухуровневые шагающие ходунки или ходунки с подмышечными опорами, если бабушка очень слаба, чтобы снизить нагрузку на ноги.4) Начинайте с попыток встать, затемпервые шаги с ходунками. Ставить ногу можно аккуратно, не нагружая пятку,а лишь чуть-чуть опираясь носком, без полной нагрузки. На счет обезболивание- Продолжайте принимать обезболивающие,ноне постоянно, а по необходимости, чтобы бабушка могла выполнять упражнения.Все упражнения и увеличение нагруки должны проходить под контролем специалиста не перегружайте ногу.

В плане плохогокровоснабжения вколоченный перелом часто плохо срастается физиотерапия (магниты) и ранние движения помогают улучшить его. Нужно устраивать спальное место так, чтобы вставать с кровати со здоровой ноги. Всего самого наилучшего Вам !

Question 2

Косой перелом малоберцовой кости

4 ответа

2 января

Здравствуйте. 02.12 сломал ногу. Диагноз: косой перелом нижней трети малоберцовой кости без смещения. Хирурга, травматолога нет, нужна консультации когда снять гипс, можно ли начинать ходить. Первый снимок сразу после перелома, второй был сделал 29.12. Мед. сестра сказала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2026-01-03T00:36:55+03:00

Здравствуйте! На рентгенограммах - перелом н/3 малоберцовой кости без смещения.
При таких переломах рекомендуется гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 недель.
После 5 недель выполняют рентгеноконтроль и обычно начинают постепенные нагрузки и ЛФК пальцев .
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют :
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома

-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости

Всего самого наилучшего!

Question 3

После перелома плеча немеют кончики пальцев

5 ответов

2 января

27.12 мама упала и сломала плечо. На скорой увезли в больницу. Сначала врач сказал, что нужна операция. Мама пролежала 2 дня в больнице, после другой врач сказал, что можно обойтись без операции, начать разрабатывать руку через неделю и все само заживет. Вчера у нее начали...

Ксения, Мурманск

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-01-02T14:30:07+03:00

Ксения, добрый день. Когда немеют кончики пальцев после травмы плеча чаще из-за сдавления нерва или отёка, иногда поражается срединный или локтевой нерв.
Поскольку функция кисти сохранена и боли нет, это не критично, но нужно срочно показать руку врачу, чтобы проверить пульс, чувствительность, давление повязки и исключить компрессию нерва.
До этого не стоит снимать повязку или сильно двигать плечом самостоятельно.

Question 4

Отек после перелома

4 ответа

2 января

Маме 67 лет. 20.11.2025г перелом лодыжки без смещения. Наложили гипс. Спустя недели три стала сильно отекать нога. Вызвали врача, 13.12.2025 выписал следующие лекарства: круоксабан; диосмин и гесперидин 1000 мг. 21.12.2025 сняли гипс. Отек так и не проходит, распространяется...

Татьяна, Красноярск

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич · Answer · 2026-01-02T16:28:11+03:00

Здравствуйте. В данном случае нужно видеть снимки. Складывается впечатление , что рано начали давать нагрузку или некачественная иммобилизация , конечно если нет сосудистой патологии . Пришлите контрольные снимки посоветуем. сейчас нагрузку на данную конечность исключить.

Question 5

Болит рука в районе предплечья у локтя

5 ответов

2 января

Примерно месяц назад ( может 2-3 недели ) ударил спросонья руку об стол ( точно не помню, но вроде так ). Рука не проходит - боль небольшая при разгибании. В спокойном состоянии чувствую тоже немного. С утра ( если сплю на другом боку) боли нет. Вопрос: узи или рентген делать...

Вадим, Москва

Вопрос закрыт

Росляков Анатолий Петрович · Answer · 2026-01-02T13:08:44+03:00

Здравствуйте! Описанные симптомы (боль сбоку локтя без явной травмы, возможна болезненность при нажатии) очень характерны это воспаления мышц и сухожилий, расположеных в области локтевого сустава снаружи. Достоверно узнать поможет УЗИ или МРТ локтевого сустава.
Это заболевание возникает из-за перегрузки мышц и сухожилий, разгибающих кисть, в месте их прикрепления к наружному/ внутреннему надмыщелку плечевой кости.
Обычно в таких ситуациях используют: в период острой фазы (первые 3-5 дней, пока боль выраженная): Максимальное ограничение нагрузок, вызывающих боль (подъем предметов, хват, вращательные движения).
Прикладывать холодный компресс (лед, завернутый в полотенце) на болезненную область на 15-20 минут 3-4 раза в день.
Использование противовоспалительных мази/гели (например, на основе диклофенака, ибупрофена, кетопрофена) 2-3 раза в день.
Если боль сильная, можно принимать НПВП (ибупрофен, нимесулид и т.д.) строго по инструкции и при отсутствии противопоказаний, совместно с Омепразолом (для защиты желудка)
После того как острая боль стихнет: Ношение ортеза/налокотника специальный бандаж при эпикондилите ("эпибрейс"). Носить его во время работы и дневной активности, надевая на 2-3 см ниже самого болезненного места. Это разгрузит воспаленное сухожилие.
Если боль не проходит в течение 1-2 недель, то необходимо обратиться за очной консультацией к травматологу ортопеду. После обследования могут назначить физиотерапию (ударно-волновая терапия очень эффективна), лечебные блокады или другие методы.
Всего вам хорошего и скорейшего выздоровления! Если остались вопросы. Готов на них ответить!

Question 6

Адгезивный капсулит левого плеча

1 ответ

2 января

Здравствуйте, с июля 2025 беспокоит боль в левом плече. Ночью невозможно лежать. Соответственно не сплю. Именно ночью возникает онемение руки от локтя до кисти. Проходила физиотерапию, пила ибупрофен, ставили укол мелоксикам, Мидокалм, 3 укола дексаметазона с ропивакаином, 1...

Юлия

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич · Answer · 2026-01-02T13:35:07+03:00

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется субакромиальный бурсит и сужение субакромиального пространства меньше 5 мм - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Вам показана артроскопическая декомпрессия и ревизия полости плечевого сустава. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного плеча". Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Question 7

Ребенку 1года 8месяцев больно двигаться

3 ответа

2 января

Всем здравствуйте. Мальчик 1 года 8 месяцев что то беспокоит. Вчера вечером после недолгой ходьбы при попытках присесть начинает плакать. Беру на ручки через пару минут успокаивается. Всю ночь тоже плакал, плохо спал, как уберешь на руки то через пару минут успокаивается....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2026-01-02T10:18:16+03:00

Здравствуйте!
По описанной симптоматике, со слов, имеется боль при дотрагивании, предположительно, подобное появление боли наблюдается чаще после перенесенной инфекции. Уточните пожалуйста, ребёнок не болел недавно? В таких случаях рекомендуется приём обезболивающего - Нурофен. И очный осмотр педиатра.

Question 8

Укус мыши

1 ответ

2 января

Здравствуйте меня ночью укусила мышь ранка есть сразу обработала йодом,живём в частном доме, очень переживаю нужны ли какие либо прививки

Эльвира

Вопрос закрыт

Исмагилова Резеда Рустямовна · Answer · 2026-01-02T22:27:54+03:00

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания!
Несмотря на то, что мыши редко переносят бешенство, риск все же есть, поэтому раз она прокусила вас до раны, то лучше обратиться в травмпункт и пройти вакцинацию.

Question 9

Перелом наружней лодыжки

1 ответ

2 января

Добрый день, у меня подвывих стопы с переломом лодыжки, делали снимок 23.12, наложили лангету, спустя 7 дней, лангета ослабла плюс случайно наступил на больную ногу, боль усилилась, поехал сделал снимок увеличилось расстояние перелома (смещение) нужно ли оперативное лечение с...

Эдуард

Вопрос закрыт

Кошкин Арсентий Борисович · Answer · 2026-01-03T16:25:18+03:00

Здравствуйте! Жаль, что нет возможности оценить рентгенограммы. Переломы лодыжек с подвывихом - показание к операции. Если на контрольных рентгенограммах смещение увеличивается - тем более. И, пожалуйста, не медлите - чем быстрее сделана операция, тем легче реабилитация)

Question 10

Горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска

4 ответа

2 января

Мужчина, 35 лет, 180 см, 95 кг.Поскользнулся на горке (произошло ротационное движение голени в наружную сторону), почувствовал щелчок в колене и резкую боль. В течение пяти минут боль утихла - ходил, хромая, пару часов до конца вечера, без каких-то проблем. В ночь ситуация...

Сергей, Воронеж

Вопрос закрыт

Георгиев Василий Порисович · Answer · 2026-01-02T10:14:50+03:00

Здравствуйте, консервативное лечение имеет смысл. Нужен тутор на 6 недель, ходьба на костылях. При болях Нимесил. Артнео по 1т 1р/д 3 месяца. Через 6 недель повторное МРТ.

Question 11

После блокады тазобедренного сустава боль в бедре, жжение и оттек

4 ответа

2 января

Здравствуйте! С октября месяца заболела поясница справа (где ямочка), потом чуть выше, где почка, и чуть ниже к копчику-крестец, бедро, колено (сбоку), под коленом и голеностопный сустав. Боль была ноющая, но терпимая. Принимала Мелоксикам, Мидокалм и таблетки комблиплипен 10...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич · Answer · 2026-01-02T13:55:02+03:00

Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Ничего пока оперировать не нужно. Это если выразиться по простому - "закостенел скелет". Не исключена слабость мышечного корсета из-за этого все проблемы с позвоночником в виде ишиаса и протрузий дисков. Сейчас оптимально разучить спинальный комплекс упражнений ЛФК и делать его каждый день. Очень важно укрепить мышечный корсет. Все боли и протрузии (грыжи) от слабости мышечного корсета. Я, когда мне про это говорили наши нейрохирурги 10 лет назад, сомневался и не верил. А когда скрутило, что не мог ходить, пошел на ЛФК. И до сих пор каждый день делаю этот комплекс в домашних условиях. Болей нет вообще. Никакие лекарства и корсеты не помогут. + надо постоянно ходить. Если хотите самостоятельно попробовать разучить упражнения, то я могу выслать ссылку на видео этих упражнений. В нашей группе на ЛФК были старушки 80-90 лет, и все делали эти упражнения. Начните заниматься этим комплексом где-нибудь в кабинете ЛФК с подобными больными. Так, проще будет и инструктор ЛФК поможет и подскажет. Я думаю у Вас все будет хорошо, хотя бы потому, что Вы начали заниматься этой проблемой. + надо постоянно ходить, не менее 7-10 тыс. шагов в день. Хорошо бы еще носить с собой часы-шагомер. Только во время ходьбы межпозвоночный диск питается, расправляется и исчезает протрузия. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Question 12

Подозрение на компрессионный перелом

2 ответа

1 января

Здравствуйте. Ребенок 10 лет, рост 154, вес 40, слетел с качелей, упал на копчик. После удара у него перехватило дыхание и заболело в груди. Других симптомов нет. А тот же день поехали в травму, сделали рентген. На рентгене врач сказал, что четкой картины нет, границы трёх...

Анна

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2026-01-02T14:24:11+03:00

Подскажите, можно ли остаться дома или требуется госпитализация?
- при таких переломах желательна госпитализация , но если родители и ребёнок отказываются от стационарного лечения, то лечатся дома
Где брать корсет?
В ортопедическом салоне, примерно такой
Корсет ортопедический грудопоясничный для спины и осанки детский, размер M2, №3 Рост 2, Крейт, Е-504
https://ozon.ru/t/Bx1oY8Q

И можно ли лежать на боку или подкладывать подушки под колени и/или поясницу?
- можно.

Question 13

(Множественные переломы стопы закрытые) Основной диагноз: Закрытый перелом основания 2, 3, 4 плюсневых костей, перелом кубовидной кости правой стопы

3 ответа

1 января

Получил 4 переломаС 12-13.12 Делал контроль 30.12 На рентгене 3 кости заживают, одна нет. (2 плюсневая) Сделал КТ дополнительно Как быть, делать операцию или все таки ждать заживления?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2026-01-01T23:57:53+03:00

Мазоль так долго появляется за 3 недели не появилась.
- да , при большем диастазе костная мозоль появляется после 6-8 недель

Через 6 недель смотреть вообщем.
А если не будет ничего уже 100% операция верно?
- да, можно рассмотреть

Не срастется. Имеете ввиду ходить со сломанной костью))?
- да, некоторые пациенты не оперируются и ходят с несросшимся переломом.
Ввиду незначительных размеров отломка , такие переломы не оказывают значительного влияния на опороспособность стопы.

Question 14

Отдаленные последствия травмы головы

2 ответа

1 января

Здравствуйте. Малыш 3 года, влетел головой в уголок двери. Сразу заплакал. Была вмятинка, быстро нарос отек. В месте ушиба осталась ссадина и небольшой синяк. Потери сознания, рвоты, головной боли, слабости не было. Ребенок очень активный, по потолку, спасибо, что не бегает....

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Георгиев Василий Порисович · Answer · 2026-01-01T22:51:48+03:00

Георгиев Василий Порисович

Извините не подойдет, это НПВС

Question 15

Перелом или нет?

5 ответов

1 января

Поскользнулся упал, очень сильно болит плечелучевая кость, трусит от боли и морозит, снимок сделали, травматолога нет в больнице, нужна консультация травматолога!

Николай

Вопрос закрыт

Георгиев Василий Порисович · Answer · 2026-01-01T20:38:18+03:00

Здравствуйте, есть перелом без смещения, если снимок есть с обзором всей плечевой кости то прикрепите. В данном случае нужна повязка ДЕЗО, на 6 недель, рентгенконтроль через неделю. При болях Нимесулид + Омепразол.