Онлайн консультация травматолога

Question 1

Воткнула иглу от шприца объёмом два мили литра .

1 ответ

19 октября 2025

Хотела сделать укол коту, взяла шприц и хотела набрать в него препарат, но шприц выскользнул из руки, я его машинально поймала, но необычным способом, воткнув иглу в основание большого пальца правой руки. Образовалась капля крови, я предложила ватный диск с хлоргиксидином,...

Ольга

Вопрос закрыт

Росляков Анатолий Петрович · Answer · 2025-10-19T17:15:09+03:00

Здравствуйте! С наибольшей вероятностью, вы получили сочетанную травму — повреждение сухожилия и ушиб/частичное повреждение ветви нерва.

В такой ситуации как у вас необходима очная консультация врача травматолога. Не ждите, что "само пройдет", так как при повреждении сухожилия или нерва важно вовремя начать правильное лечение, чтобы избежать хронических проблем (например, постоянной боли или слабости в пальце).

В таких случаях в качестве стартовой терапии назначаются НПВП для купирования боли Найз, Кеторолак, в минимальных дозировках 1-2 раза в день, витамины группы В например Комбилипен табс, согласно аннотации. Не нагружать кисть, не растирать и не массировать поврежденную область.

Всего вам хорошего!

Question 2

Кортикальный перелом Со2 позвонка

4 ответа

19 октября 2025

Подскользнулась и упала на плитку в кухне копчиком . Секунд 5 не могла сделать вдох. Затем сильная боль в области пояснице . Сейчас прошло 9 часов после удара , постоянно болит копчик . И кажется , что почки- боль вокруг копчика . Отдает боль в ягодицы. Боль усиливается при...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна · Answer · 2025-10-19T15:38:11+03:00

Добрый день. По кт имеем перелом 2 копчикового позвонка (кортикальный перелом это самый легкий его вариант). В данной ситуации необходимо исключить нагрузку на копчиковый отдел (сидеть на специальном надувном круге) в течении месяца, спать стараться на боках и животе, для обезболивания используется нурофен или ибупрофен внутрь (то что не вредит ребенку) при сильной боли использовать свечи диклофенак 1 раз в сутки для обезболивание плюс витамины группы В (для исключения неврологической симптоматики). Перелом без нагрузки сростается за 3-4 недели, боль в течении 2х недель сойдет на нет.

Question 3

Боль в ноге

3 ответа

19 октября 2025

Здравствуйте, позавчера , слезая со стула, сначала опустила на пол правую ногу, неудачно, она резко подогнулась, в результате чего я присела на левую ногу, еще стоящую на стуле очень резко. Сбоку колено пронзила боль, которая вскоре утихла. И я забыла об этом. Но на...

Ольга

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-10-19T18:11:36+03:00

Если там гематома, она сама пройдет? - не знаю.
Не превратится в постоянную, которую откачивают или вырезают? - может. Точный ответ на УЗИ.

Question 4

Боль в левой руке

4 ответа

19 октября 2025

Рх-гр. левого лучезапястного сустава в 2-ух проекциях на фоне крупноячеистого эпифизарного остеопороза определяется продольный перелом дистального эпифиза лучевой кости без смещения; сужение Рх-суставной щели.

Любовь

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна · Answer · 2025-10-19T14:57:49+03:00

Добрый день. В данной ситуации требуется 2 вида лечения:
1. Лечение перелома ввиде фиксации кисти и предплечья в ортезе или гипсовой лангете на срок 4 недели, с последующим рентген контролем.
2. Лечение остеопороза- прием препапата кальция (остеогенон или кальцемин адванс по 1таб 2 раза в сутки 1 месяц), прием витамина Д в лечебной дозе не менее 10000МЕ по утрам с коррекцией после осмотра эндокринологом. Также необходимо решить вопрос о введение Золендроновой кислоты в/в 1 раз в 6ть месяцев длительно.

Question 5

Оцарапала кошка в Турции

5 ответов

19 октября 2025

Три дня назад в Турции оцарапала кошка лапой слегка. Животное вроде нормально выглядело, не больным. Фото прикладываю, царапинка небольшая, но было чуть-чуть крови. Сразу же залила антисептиком. Не воспалялось ничего.Подскажите, обязательно ли вакцинацию от бешенства...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Росляков Анатолий Петрович · Answer · 2025-10-19T15:09:13+03:00

Здравствуйте! Прививаться в такой ситуации необходимо. Даже если животное выглядело здоровым.

Бешенство — 100% летальное заболевание. После появления симптомов лечения нет.
Внешний вид животного не гарантирует отсутствие вируса. Он передается со слюной еще до появления симптомов.
Любая царапина, особенно с кровью, — это риск.

Побочные эффекты от современных вакцин (например, "Кокав") обычно незначительны (покраснение в месте укола, небольшая температура) и несравнимы с риском смерти.

Если у вас еще есть вопросы готов ответить!

Question 6

Коленный сустав

4 ответа

19 октября 2025

Добрый день ,у мужа в 2023 году была операция на переднюю крестообразного сустава ,был поставлен имплант.Муж находиться в зоне СВО ,при выполнение задания снова повредил эту же ногу ,сейчас имеются хрусты в ноге,бывает болит .сейчас приехал в отпуск сделали МРТ ,приложу...

Анастасия, Энгельс

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич · Answer · 2025-10-19T13:32:52+03:00

Здравствуйте. Ознакомился с результатом обследования . Показано консервативное лечение: 1 - ношение коленного ортеза RKN 103 2 - физиолечение - УВЧ № 6. Электрофорез с гидрокортизоном № 10. Магнитотерапия № 8. Компресс с диклофенак гелем 2 равза в день 10 дней.

Question 7

Перелом костей орбиты глаза?

5 ответов

19 октября 2025

Добрый день!Ребенку 1,4. Вчера бегал по разложенному дивану, упал на нем и ударился о подлокотник (фото подлокотника прилагаю). Удар пришелся на глаз. Ребенок сначала не мог открыть глаз, тер, плакал. Потом начал быстро появляться синяк у глаза со стороны виска. Вызвала СМП....

Наталья

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2025-10-19T12:37:03+03:00

Здравствуйте! По фото скорее всего имеем дело с периорбитальной гематомой .Дело в том, что вокруг глаза имеется рыхлая жировая клетчатка и при ущибах там быстро скарливается кровь, что приводит к гематомам.
Перелом при ударе об такой мягкий подлокотник маловероятно.
Обычно гематома сходит в течение 2 недель
На консультацию к неврологу, офтальмологу или нейрохирургу после такой травмы направляют:
-если была сильная травма головы с потерей сознания
- если у ребенка в течение 2-3 дней после травмы появятся следующие признаки: тошнота, рвота, непрекращающийся плач, чувствительность к шуму.
- кровоизлияние в глаз,ухудшение зрения.
- нарастание гематомы, с нарушением возможности открытия века.
Всего самого наилучшего!

Question 8

Боли в области пяток и щиколотки

3 ответа

19 октября 2025

Добрый день. Сильные боли в пятках на обоих ногах. На правой, на снимке видно, пяточная шпора растет вниз и наверх. Даже на пятке стало больше видно припухлость. Болят пятки после сидячего положения, вставать на ноги и ходить создаёт сильные боли, хромоту, но правая нога, где...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2025-10-19T11:58:41+03:00

Гелимов Расул Маденядович

На здоровье!

Question 9

Введение препарата гиалуроновой кислоты мимо сустава

5 ответов

19 октября 2025

2 дня назад сделала препарат Русвиск форте 5мл в левый коленный сустав (было дегенеративное повреждение мениска 3А). Я так понимаю часть попала под кожу, из-за этого присутствует скованность и уплотнение . Опасно ли это? Хирург, который делал укол, говорит ничего страшного со...

Анна

Вопрос закрыт

Росляков Анатолий Петрович · Answer · 2025-10-19T10:07:42+03:00

Здравствуйте, ваш доктор прав, она действительно рассосется, отвечу на ваши вопросы.

1. Опасно ли это?
Нет, это стандартная и неопасная местная реакция Гиалуроновая кислота — это гель, и при попадании в подкожную клетчатку он образует временное уплотнение. Он не вызывает системных осложнений.

2. Как скоро рассосется?
Обычно такое уплотнение полностью исчезает в течение 3-7 дней, иногда может сохраняться до 10-14 дней. Скорость зависит от индивидуальных особенностей и количества препарата, попавшего под кожу.

3. Может ли вызвать воспаление?
Гиалуроновая кислота биосовместима и не вызывает инфекционного воспаления. Возникает лишь механическое раздражение и легкая асептическая реакция (покраснение, припухлость), которые проходят самостоятельно.

В такой ситуации можно приложить сухой холод (лед, завернутый в полотенце) на 10-15 минут несколько раз в день, чтобы уменьшить отек.
Не массируйте и не давите на уплотнение.
Избегайте значительных нагрузок на сустав в первые дни после укола.

Если появилась сильная боль, краснота, местное повышение температуры и общее недомогание (признаки инфекции).
Если уплотнение не уменьшается или увеличивается через неделю, то это будет поводом обратиться к врачу очно.

В вашей ситуации волноваться не о чем. Просто дайте организму время убрать гель из подкожного пространства.

Всего вам хорошего!

Question 10

Расшифровка мрт

4 ответа

19 октября 2025

Доброе утро. Сможете пожалуйста по заключению мрт сказать,нужна операция или нет. Муж упал и болит очень колено даже ходить больно. Спасибо.

Александра

Вопрос закрыт

Согомонян Левон Вагифович · Answer · 2025-10-19T10:15:47+03:00

Здравствуйте, изучил приложенные Вами обследования. В подобных случаях, т.к. нет критичных повреждений, рекомендуют консервативное лечение. В таких случаях (ЕСЛИ ЭТО НЕ ОСТРАЯ ТРАВМА) обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном, ударно-волновую терапию), ЛФК. Рекомендую при нагрузках носить динамический ортез с силиконовой вставкой, скорее всего с ним будет легче передвигаться. Также возможны инъекции в сустав гиалуроновой кислоты (флексотрон или хронотрон, например) и PRP. Если не помогает - делают блокаду дипроспаном.

Question 11

Травма ноги

1 ответ

19 октября 2025

1 месяц назад упал с лестницы подъезда, ударился ногой. Сделал рентген, перелома нету. Нога до сих пор побаливает. Что это может быть и что можно сделать? Нужно ли сделать рентген еще раз?

Роман, Москва

Вопрос закрыт

Победин Александр Сергеевич · Answer · 2025-10-20T18:36:08+03:00

Здравствуйте
Если после ушиба прошло уже около месяца, а боль в ноге сохраняется, чаще всего это связано не с пропущенным переломом, а с повреждением мягких тканей - ушибом мышцы, связок, надкостницы или суставной капсулы. При таких травмах дискомфорт может сохраняться 3-6 недель, особенно если были синяк, отек или нога продолжает нагружаться
Однако иногда первичный рентген, выполненный в первые часы после травмы, может не показать мелкие трещины или скрытые переломы. Поэтому при сохраняющейся боли, припухлости, ограничении движений или ощущении нестабильности повторный рентген обычно делают через 2-3 недели после травмы. Если боль не проходит и сейчас, через месяц, такое обследование снова может оказаться полезным для уточнения состояния кости
Также при длительной боли без перелома часто выполняют УЗИ мягких тканей или МРТ - они помогают увидеть воспаление сухожилий, надкостницы, гематомы или повреждение связок
Для облегчения состояния обычно рекомендуют покой и дозированную нагрузку, местные противовоспалительные гели с диклофенаком или кетопрофеном, сухое тепло после 3-5 дней от травмы, а при отеке - лёгкий эластичный бинт или компрессионный чулок. Иногда полезны физиотерапевтические процедуры - УВЧ, магнитотерапия или лазер.

Question 12

Порезал лодышку бензопилой

5 ответов

19 октября 2025

Порезал лодышку бензопилой. Были повреждены вена и ответвление от артерии. Наложили швы и лонгетку. 14 дней проходил с ними. Швы и лонгетку сняли, но ходить не выходит из-за того что не могу согнуть стопу, чувство такое будто что-то натягивается.Так же в этом месте что-то...

Владимир, Волгоград

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-10-19T06:42:03+03:00

Здравствуйте.
Нормальный ли это процесс заживления? - да, абсолютно нормальный.
После ношения лонгеты всегда образуется контрактура (временное ограничение объёма движений).

Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 30-40% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия по 10 процедур.
ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца чередовать с гелем Троксерутина.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Question 13

Ушиб локтя

4 ответа

19 октября 2025

Ребенок 6 лет ,упал вчера дома и ударился рукой ..сильно закричал ,я подбежала и увидела сразу шишку на локте (я подумала выскочила кость ,вывезнул или перелом )сразу же поехали в травму ,по снимку нет перелома ..опухло очень сильно и как будто торчит кость в другую сторону...

Анастасия, Бийск

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-10-19T06:51:13+03:00

Здравствуйте.
По фото можно предположить посттравматическую гематому, возможно, есть частичное повреждение связок и сухожилий.
Не исключается развитие посттравматического бурсита.
Рекомендуют уточнить степень повреждения на УЗИ.

Обычно рекомендуют:

Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.
Сегодня начинайте чередовать Диклак гель с гелем Троксевазина по 2 раза в день.
Детский Нурофен в возрастных дозировках 2р в день 3-5 дней.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке.
Из физиотерапии с понедельника фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Лечение проходить под контролем травматолога.

Особых проблем не ожидается. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Question 14

Коксартроз тазабедренных суставов

3 ответа

19 октября 2025

Здравствуйте, две недели болит правая нога в области паха.Сначала болела при движении, теперь болит постоянно, больно ходить,спать невозможно.Сделала МРТ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МР-картина деформирующего остеоартроза тазобедренных суставов 2 ст. Артроз лонного сочленения.Минимальный...

Юлия

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-10-19T06:59:06+03:00

Здравствуйте.
Артроз не критичный суставы менять необходимости нет.
На фоне артрозов развился тендинит сухожилий, есть явления трохантерита и симфизита.

что дальше делать? Чем лечить? - В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.

На сколько все серьёзно, какие прогнозы? - боль после курса лечения боль должна уйти.
Далее нужно принять меры к профилактике прогресса артроза. Потому что при 3 ст придётся менять суставы.

Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:

- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес.
- Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно

Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы.
Больше ничего не нужно. Удачи.

Question 15

Эластичный бинт при переломе

1 ответ

18 октября 2025

Множественный перелом со смещением малой и большой берцовой кости. Операция по установки титановый пластин. Прошло 3 месяца. Начали давать нагрузку. Отекает немного и синеет. Как долго носить эластичный бинт. От него остаются глубокие полосы, хотя бинтую не сильно. Можно ли...

Светлана

Вопрос закрыт

Лазутикова Олеся Сергеевна · Answer · 2025-10-18T22:41:03+03:00

Здравствуйте,Светлана! в таком случае необходимо очно показаться Вашему лечащему врачу,что бы обсудить тактику лечения, и необходимость компресии,тем более прошло 3 мес,также врач,сориентирует по контрольным рентгенограммам.