Ответы врачей онлайн: страница 3375

Галина Сокуренко

Педиатр

Здравствуйте При начале посещения ребенком организованного коллектива начинается и адаптация иммунитета к возросшей вирусной и микробной нагрузке. Это нормальный процесс становления иммунной системы, поэтому некоторое время возможны столь частые болезни. Это связанно все же не со стрессом, а со встречей с циркулирующими патогенами среди малышей в саду (вирусы, бактерии). В такие периоды важно следить за нормальным уровнем гемоглобина, эритроцитов, ферритина (скрытый дефицит железа), так же можно оценить уровень витамина Д. Рутинно принимать БАДы и витамины не рекомендуется . Самый эффективный способ профилактики многих инфекций это вакцинация, так же большое значение имеет рациональное сбалансированное питание.

Алена Гринева

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

крема комплексные преимущественно с противовоспалительным компонентом (антибактериальным и противогрибковым),гормонального компонента совсем немного,что снять воспалительную реакцию А примение затем фагогин профилактирует возможное обострение.

Арина Марюшина

Ветеринар

Добрый вечер! Действующие вещество Вормина - мебендазол, оно входит в некоторые антигельминтные препараты для животных. Для понимания подходит ли данная дозировка или нет - уточните вес питомца (если кот весит около 5 кг, то данное количество допустимо). Обычно однократно дозу антигельминтиков дают для профилактики. В Вашем случае необходимо лечение, поэтому потребуется дать противопаразитарный препарат ещё раз через 14 дней. И наилучшим будет приобрести специализированные ветеринарные препараты (Мильбемакс, Дронтатл и т.д., так гораздо проще рассчитать необходимую дозировку (обычно нужна либо 1 таблетка, либо 2) и не навредить питомцу). Желаю скорейшего выздоровления питомцу!

Игорь Шадёркин

Уролог

Добрый день. По данным УЗИ слева определяются признаки варикоцеле 1–2 степени: вены в покое до 3,6 мм, при пробе Вальсальвы до 4,2 мм с незначительным ретроградным сбросом. Справа расширение вен до 3,3 мм без ретроградного сброса обычно расценивается как субклиническое и отдельного вмешательства не требует. Сейчас экстренных действий не требуется: боли нет, размеры яичек практически одинаковые, структура обоих однородная, свободной жидкости в мошонке нет. При отсутствии боли и сохранных размерах яичка хирургическое лечение в такой ситуации обычно не рассматривается. Основной вопрос — не повлияло ли варикоцеле на качество спермы. Для этого в подобных случаях выполняют спермограмму. Если показатели в норме, чаще ограничиваются наблюдением: повторное УЗИ мошонки выполняют через 6–12 месяцев для контроля размеров яичек и диаметра вен. Если спермограмма окажется изменённой, целесообразность операции решается очно с урологом. Очная консультация уролога позволила бы сопоставить данные УЗИ с осмотром и определить, нужна ли спермограмма в Вашем случае и с какой периодичностью наблюдать. При появлении боли, тяжести или заметного изменения размеров яичка ситуацию правильнее уточнить очно раньше.

Дина Реут

Эндокринолог

Здравствуйте. Незначительное повышение уровня ТТГ не является причиной набора веса и сонливости. Как правило, при уровне ТТГ до 10 терапия вне беременности не назначается, поскольку повышение может быть обусловлено иными факторами. Рекомендуется выполнить анализ крови на ферритин; при показателе ниже 45 целесообразно рассмотреть прием препаратов железа. Также необходимо восполнить дефицит витамина D: принимать по 50000 МЕ (100 капель) еженедельно, возможно разделив дозу на каждый день. Данный режим следует соблюдать в течение месяца, после чего перейти на поддерживающую дозу 2000 МЕ в день. Рекомендуется включить в рацион йодированную соль и провести повторный контроль уровня ТТГ через 2 месяца. Что касается упомянутых жалоб, необходимо уделить внимание нормализации сна и управлению стрессом, поскольку эти факторы в первую очередь влияют на вес и общее самочувствие.

Екатерина Литвинова

Психотерапевт, Психиатр

Здравствуйте, риски развития серотонинового синдрома при такой комбинации присутствуют, это не зависит от соотношения дозы и веса, по этому если приятно решение использовать данную комбинацию препаратов и состояние требует коррекции доз, то по моему мнению эта коррекция должна проводиться с осторожностью, т.е. не сразу 2 препарата, а по одному повышать.

Татьяна Ананьева

Терапевт

Кирилл, здравствуйте! Давайте разберемся в данном вопросе! Я сразу отмечу какие анализы можно убрать: гликированный гемоглобин, мочевина, КФК, сывороточное железо. Но также добавила бы в данный список: Электролиты: калий, магний, натрий, Вит в9, В12, ГСПГ,ЭКГ.

Юлия Тарадеева

Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог

По заключению узи никакой патологии не было выявлено. Но учитывая симптомы на данный момент необходимо повторить исследование, так как данные патологии эндометрия (полип, гиперплазия) могут появляться даже ы течение одного цикла

Абдуризак Асланов

Уролог

Здравствуйте. Ознакомился с вопросом . В описанной ситуации риск заражения ИППП полностью отсутствует , с учетом того что половой акт был в презервативе . Для того чтобы заразится ИППП половым путем необходим не защищенный половой акт и обмен биологическими жидкостями . Никакой лекарственной терапии и сдачи каких либо анализов не требуется . Думаю ваши переживания напрасны , стоит отпустить ситуацию

Екатерина Крестникова

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Здравствуйте! Из-за пропуска приема велаксина может нарушиться состояние, потому что у него короткий период полувыведения, и происходит снижение концентрации в крови. В такой ситуации лучше оставить прием утром, и дальше принимать утром, не пропускать. Состояние обычно нормализуется в течение 2-3 суток, когда организм стабилизирует концентрацию препарата в крови.

Ирина Труханова

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что в бланке нет никакого результата, в таком случае лучше забрать результат в лаборатории, возможно имели ввиду, что вирус не определяется

Юлия Починкова

Хирург, Маммолог, Онколог

Здравствуйте! По фотографии визуализируется образование очень скромного размера, на сколько можно судить по фотографии равномерного окрашивания. Учитывая что оно чуть возвышается над поверхностью кожи больше данных за смешанный, то есть эпидермально-дермальный невус. Такие образования являются доброкачественными. Не забывайте про меры предосторожности находясь на море: загорать до 11 утра и после 16 вечера, использовать SPF не менее 50. По фото ничего критического нет, по мере возможности, для более детальной оценки консультация дерматолога с проведением дерматоскопии.

Рупия Алыпкачева

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. Обычно вафля от мороженого бывает мягкой ,и она не является опасным для послеоперационного периода ,повода для беспокойства нет . Какой либо угрозы нет оттого ,что ребенок съел вафлю . Скорейшего восстановления )

Наталья Осипова

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте! По результатам МРТ основное повреждение мениска II по Stoller (всего 4 стадии). Это основная причина ваших болей. Это показание к консервативному лечению. Оперативное лечение не требуется. Присутствует синовит - воспалительный процесс с увеличением жидкости в суставе. В связи с повреждением менисков не рекомендуется приседать ниже угла 90 градусов в коленном суставе, сидеть на корточках, вставать на коленный сустав на твердую поверхность, резко поворачивать корпус при фиксированной стопе. Так же рекомендуется: -При выраженном болевом синдроме прием препаратов группы НПВС (нимесил, целекоксиб, амелотекс). -Гели с нпвс (амелотекс) -положительно на снятие воспаления действует физиолечение. -По мере уменьшения болевого синдрома рекомендовано ЛФК на постоянной основе Что касается уколов с глюкокортикостероидами (дипромета, дипроспан): они хорошо снимают воспаление и болевой синдром, однако больше одного введения в сустав может негативно влиять на развитие артроза в дальнейшем. Вы приняли верное решение больше не делать такие инъекции. Если данное лечение не окажет положительного влияния стоит исключить другие причины: плоскостопие (провести плантографию, изготовить индивидуальные стельки), системные заболевания (сдать анализы на ревматоидный фактор, мочевую кислоту, СРБ). Скорейшего восстановления!

Павел Александров

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Несмотря на казалось бы понятное поведение это травма от неизвестного животного, риск, поэтому в таких случаях рекомендуется обратиться в травму, уточнить о ситуации по бешенству в районе и принять решение о необходимости прививок от бешенства, в ппане столбняка обновляют прививки есть они были более 10 лет назад