Ответы врачей онлайн: страница 3603

Мадина Гасанова

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте! Для решения Вашего вопроса нужны дополнительные сведения. Расскажите подробнее с чего началось заболевание, сколько длится. Была ли температура? Имеются ли хронические заболевания со стороны лор-органов?

Елена Постовалова

Терапевт, Гериатр

Добрый день Елена. По результатам осмотра врач выставил диагноз ЗПРР (Задержка психоречевого развития), моторная алалия- нарушение речи, но понимать ребенок речь способен. Также отмечено, состояние развилось на фоне пароксизмальной активности. Также указан СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности) под вопросом. Уточните, пожалуйста, как давно проводилась электроэнцефалография? Посещали ли эпилептолога? Какие препараты ребенок принимает в настоящий момент? Или вас интересует дословная расшифровка осмотра данного врача?

Екатерина Белоусова

Терапевт, Фтизиатр

Здравствуйте. Описанная картина не похожа на типичную тревожную боль. Хотя тревожное и соматоформное расстройство может менять восприятие боли, такая чёткая связь с приёмом пищи и ощущение что-то мешает под рёбрами требуют исключения органических причин. Наиболее вероятные, что это может быть связано с желчевыводящими путями и желчным пузырь : дискинезия, сладж, микролитиаз. Боль часто возникает после еды, особенно жирной, может отдавать в спину и правое подреберье Менее вероятно, но требует исключения: -Поджелудочная железа - Желудок и двенадцатиперстная кишка: гастрит, дуоденит Если же после обследования со стороны желудочно-кишечного тракта не будет выявлено патологии, то такие боли носит неврологическая причина: остеохондроз грудного отдела, межрёберная невралгия. Колющие мигрирующие боли, не зависящие от положения тела, но провоцируемые напряжением после еды, возможны. В таких случаях будет рекомендована консультация невролога. Изначально при подобных симптомах рекомендуют обратиться либо к терапевту или гастроэнтерологу. Базовый минимум - это УЗИ органов брюшной полости, общий и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин), ФГДС

Регина Данилина

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте! В подобной ситуации действительно нельзя исключить дерматит - это воспаление кожи в ответ на действие раздражителя (средства гигиены, бритье, ежедневные прокладки и др.), также подобным образом может проявляться аллергическая реакция (учитывая, что после лоратадина отмечается положительная динамика). Такое случается порой. Для постановки диагноза лучше обратится к гинекологу, который проведет осмотр. Если дискомфорт выражен в области наружных половых органов, то для облегчения состояния рекомендуют местно использовать крем с противовоспалительным и противозудным эффектом, например Акридерм ( или Адвантан, Комфодерм). Крем наносят тонким слоем на наружных половые органы (кожу и слизистые) после предварительной гигиены 1-2 раза в сутки до 5 дней. Подмываться только снаружи лучше простой водой комфортной температуры, белье свободное хлопковое (дома и ночью лучше вообще без белья), не использовать ежедневные прокладки.

Павел Александров

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Ничего страшного, даже без аиг вакцинация вполне способна защитить от болезни. Если животное живо и здорово 10 дней от рискованной ситуации, то считается что риск бешенства полностью отсутствует и никаких причин для волнения нет.

Марианна Башкатова

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

Здравствуйте, Анастасия Кандиды это молочница. Для лечения можно назначить свечу ЗАЛАИН однократно. Свеча вводится один раз во влагалище вечером перед сном, действует 7 дней. Или свечи КЛОТРИМАЗОЛ. По одной свече на ночь 6 раз.

Оксана Пясецкая

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

Здравствуйте!Скорее всего это поствоспалительная гиперпигментация - после воспаления кожа выработала больше пигмента (красящего вещества), и поэтому пятно стало темнее. Поствоспалительная гиперпигментация обычно со временем уменьшается, но процесс может занять несколько месяцев. • Для ускорения восстановления кожи , обычно рекомендуют наносить ЦИКа средства: например: La Roche-Posay Cicaplast Baume B5 или Biodema Atoderm Cica Crème- 2 раза в день- до полного восстановления. Одежда хлопок, избегать трения.

Екатерина Новокшонова

Офтальмолог

Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией. Покупать и надевать очки +0,75 для занятий однозначно нужно, так как они частично снимают избыточную скрытую нагрузку с глазных мышц ребенка во время чтения и письма, при этом привыкания они не вызовут и зрение от них не ухудшится.Это один из самых частых медицинских мифов. Правильно подобранные очки не ухудшают зрение и не вызывают зависимости.Очки просто правильно направляют световые лучи на сетчатку во время работы вблизи. Почему +0,75, а не +2,25? Полные +2,25 ребенку выписывать нельзя — в них он будет видеть всё размытым. Глазные мышцы у детей очень сильные и привыкли перенапрягаться. Доктор выписал «очки-помощники» (+0,75), которые забирают на себя только часть тяжелой работы, облегчая чтение и письмо. Зачем, если нет жалоб? Сейчас ребенок видит на 1,0 только за счет колоссального скрытого перенапряжения мышц,о котором,ребенок не может вам сказать, да и сам он пока не понимает ,что он сильно перенапрягает глаза при работе вблизи- он привык так делать всегда и сам не понимает, где норма,а где- нет . В школе нагрузка растет. Очки нужны для профилактики, чтобы в будущем не появились сильные головные боли, боли в глазах, спазм глаз или явное косоглазие.

Сергей Крамской

ЛОР

Доброе утро Виктория! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб и фото глотки- у вас имеется картина хронического воспаления задней стенки глотки( гипертрофия лимфоидных фолликулов боковых валиков и задней стенки глотки! Частой причиной ,которая поддерживает раздражение слизистой - это курение( возможно Айкос?), наличие у вас ГЭРБ - при забросе, чаще ночью, содержимого желудка - возникает ожог слизистой - результат- ваши дискомфортные ощущения . Постоянное стекание слизи из носоглотки- при воспалении в пазухах или нарушение анатомии структур носа! Рекомендуется - сделать КТ пазух носа, исключить патологию там! Лечение ГЭРБ совместно с гастроэнтерологом! Диета - исключить острое,кислое,жесткую пищу, кофе,шоколад, газировочки! Последний прием пищи за 3 часа до сна. Спать с приподнятым изголовьем! Если, после консервативной терапии - фолликулы задней стенки не пройдут( а гипертрофия не лечится консервативно) - я в своей практике- делаю прижигание гипертрофированной( патологически увеличенной ткани)- лазером или радиоволновым аппаратом Сургитрон под местной анестезией! Эффект отличный, но необходима коррекция рефлюксной болезни! Выздоравливайте!!!

Виктория Назарова

Стоматолог

Здравствуйте! Если зуб сменился в связи с физиологической сменой, то может слизистая не зарасти, так как там уже режется рядом постоянный зубик и раздвигает на своем пути десну, а так в среднем после удаления зуба лунка может зарастать 1-1.5 месяца, поэтому срок 1.5 недели слишком мал для полного восстановления.

Мария Антонова

Инфекционист

Анастасия, здравствуйте Чтобы интерпретировать результаты анализов нужно посмотреть на крайнюю колонку, там указаны контрольные значения. Если результат меньше этой цифры. Значит результат отрицательный и оснований для беспокойства нет.

Дарья Трефилова

Стоматолог

Здравствуйте Олеся,понимаю ваши переживания. Внимательно изучила вашу ситуацию. Заживление слизистой оболочки лунки происходит в течение 14 суток в норме. В некоторых случаях до 21 суток ,в связи с общесоматическими заболеваниями такими как грэб ,сахарный диабет , заболевания крови и эндокринной системы. Боль и повышенная температура тела может присутствовать после удаления некоторое время , это связано с тем,что в организме долгое время была инфекция ,а теперь ему необходимо время на восстановление. При нарастании отека ,болей ,температуры тела ,гнилостном запахе изо рта рекомендуется сделать снимок зуба для исключения осложнений (остатки корней, осколки) и посетить очный прием стоматолога-хирурга. Можно нпвс для купирования боли. Будьте здоровы!

Екатерина Новокшонова

Офтальмолог

Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией. Так как данная киста сохраняется с сентября 2023 года, постепенно увеличивается в размерах и вызывает ощущение инородного тела, вам необходимо обязательно очно повторно обратиться к врачу-офтальмологу. Кисты в этой зоне редко рассасываются самостоятельно, если они уже перешли в хроническую форму, а любые изменения размеров и появление симптомов — это прямые показания для очного пересмотра тактики лечения.

Регина Фахрутдинова

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! По описанию у ребенка признаки повышенной тревожности . На фоне этого возможны моторные тики и головные боли напряжения. Головные боли напряжения это самая частая причина головных болей у детей . Возникают из за стресса , переутомления , нарушения режима ; повышенных зрительных нагрузках . Скажите головная боль интенсивная ? Проходит самостоятельно или даете нурофен? Ребенок при приступе головной боли активный или больше лежит ?

Иван Мазурин

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Здравствуйте! Нет в данном случае онкологию искать не стоит. Кровь может появиться в моче при обычном цистите, правда в случае ослаожненного процесса с прониканием глубоко в стенки мочевого пузыря. По симптомам признаки воспаления и есть связь с началом половой жизни. Возможно адаптация, но может быть у полового партнёра превышение условно патогенной микрофлоры, как причины развития воспаления. В данном случае половому партнёру стоит сделать посев с головки полового члена на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и возможно требуется так же санация. Вам же сейчас стоит продолжить приём растительных препаратов и уросептиков (фурагин), можно заменить на нифурател по 200 мг 1 таблетку 3 раза в день 7 дней после еды (у нифуратела более широкий спектр антибактериального действия и к нему по результатам посева меньше устойчивости бактерий). Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам сейчас сдавать на фоне приёма препаратов может быть не достаточно информативно. В подобных случаях можно будет добавить противовоспалительные свечи, например диклофенак 100 мг 1 свечу на ночь ректально 5 дней. Подобные препараты дают выраженный эффект снимают воспаление. Если кровь в моче будет сохраняться несколько дней или носить выраженный характер, тогда можно будет добавить кровоостанавливающие препараты, например транексам 500 мг 1 таблетку 2 раза в день 3 дня и будет показание для проведения узи мочевого пузыря и очного обращения к урологу.