Ответы врачей онлайн: страница 46

Владислав Водолазский

Маммолог, Онколог

Здравствуйте Визуально по данным фото нет никаких признаков подногтевой меланомы! Ее практически никогда не бывает у детей И даже у взрослых - это большая редкость Полоса очень правильная, без настораживающих визуальных проявлений меланомы С большой долей вероятности речь идет о признаках доброкачественного подногтевого невуса Он онкологических рисков, тем более у ребенка, не несет

Ирина Болоцкая

Гинеколог

Здравствуйте, по приложенному протоколу МРТ описывается миома матки небольших размеров( инволютивные изменения- остаточный узел)- доброкачественные изменения, признаки ранее существующего эндометриоза. В целом картина соответствует менопаузальному периоду.

Вероника Арефьева

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

Здравствуйте. По представленным фотографиям можно предположить проявление нуммулярного дерматита. Может развиваться на фоне сухости кожи, трения. В таких случаях рекомендуют крем комфодерм ИЛИ адвантан наносить тонким слоем 1 раза в день -5-7 дней ( чтобы убрать покраснение), затем увлажнять кожу после каждого контакта с водой , например атодерм bioderma ИЛИ липикар ИЛИ атопик. По снимкам на укус клеща не похоже.

Вероника Арефьева

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

На здоровье. Изменения не опасны,только на коже,самостоятельно проходят со временем. Обычно не назначают анализы, можно сдать общий анализ крови (могут быть отклонения,которые характерны для вирусных проявлениях,а могут и не быть).

Олег Кривцун

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Добрый день, ознакомился с приложенными вами анализами, однако хотелось бы подробнее узнать некоторые сведения из анамнеза. Уточните пожалуйста, что будет если ребенок съест яйцо, молочных продукт - не возникнет ли сыпь в течение 2х часов? Что будет если будет контакт с кошкой-насморк, чихание, заложенность носа? Что будет весной на улице-насморк чихание? Есть ли в семье у кого либо аллергия? Принимает ли на постоянной основе ребенок какие либо препараты? Если элемент (волдырик) обвести ручкой , исчезает ли он в месте появление за 24 часа?

Андрей Подлипаев

Хирург

Здравствуйте. То что выглядывает из раны красного цвета это гипергрануляции (новая ткань), рост которой провоцируется хроническим воспалением под кожей. Причиной этого в большинстве случаев бывает лигатура - шовный материал. Для начала проведите УЗИ области послеоперационного рубца (может быть удастся увидеть нитку). Если да, то надо проводить ревизию раны, удалять лигатуру и заодно иссекать гипергрануляции. В некоторых случаях иногда приходиться делать фистулографию, для того чтобы определиться как глубоко и далеко распространяется лигатурный свищ. Мази Вам пока не нужны, обрабатывайте проблемное место раствором Мирамистина и повязки с раствором Бетадина. Здоровья Вам.

Дина Реут

Эндокринолог

Здравствуйте. При данном уровне витамина D, как правило, рекомендуется поддерживающая дозировка в размере 2000 МЕ ежедневно, за исключением летнего периода. Повторный анализ целесообразно провести перед планируемой беременностью или сразу после подтверждения факта беременности.

Наталья Максимова

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Несмотря на то, что при приеме зафриллы эндометрий истончен, и зачатие маловероятно, все же препарат не является контрацептивом. А это значит, что наступление беременности возможно. В подобной ситуации можно принять препараты экстренной контрацепции - постинор, эскапел, постиплания как можно раньше после полового акта. С приемом зафриллы совместимо.

Михаил Ивашев

Терапевт, Педиатр

Новый аллерген нельзя вводить за 3 дня до и в течение 3–5 дней после прививки. Это нужно, чтобы не спутать поствакцинальную реакцию с пищевой аллергией и избежать суммарной нагрузки на иммунитет. После острой аллергии на яйцо необходим строгий запрет минимум на 3–6 месяцев. Повторное введение только после консультации аллерголога, возможно, под прикрытием антигистаминных или в условиях стационара. Самостоятельные пробы сейчас опасны.

Олег Кривцун

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте! Очень сочувствую вашей семье. После такой потери понятно, почему щенок сейчас стал для детей настоящей радостью, поэтому я бы точно не спешил принимать решение «отдавать или не отдавать», пока не понятно, что именно вызывает симптомы. То, что реакция появилась после появления собаки, ещё не доказывает аллергию именно на неё. Сейчас как раз продолжается сезон пыления сорных трав, а у сына уже есть сезонная аллергия. Поэтому вполне возможно, что совпали два события. Я бы начал с более точного обследования по крови методом ImmunoCAP: • смесь бытовых аллергенов hx2 — домашняя пыль, D. pteronyssinus, D. farinae, таракан; • смесь плесневых аллергенов mx1 — Penicillium, Cladosporium, Aspergillus, Alternaria; • смесь сорных трав wx5 — амброзия, полынь, нивяник, одуванчик, золотарник; • и отдельно я бы обязательно добавил специфический IgE к собаке. Так мы сможем понять, есть ли сенсибилизация именно к собаке или симптомы больше объясняются сезонной аллергией (влияние клещей пыли, плесени или сорных трав) Важно: даже положительный IgE ещё не равен клинической аллергии. Его всегда нужно сопоставлять с реальными симптомами и их связью с контактом. Поэтому после результатов анализов, я бы обратился повторно к аллергологу