Ответы врачей онлайн: страница 85

Сергей Крамской

ЛОР

Пожалуйста! Если возникнут вопросы, обращайтесь!!!

Афсана Алиева

Терапевт

Анна, здравствуйте! Сочетание длительного кашля, ухудшения состояния на 10-й день, начала самостоятельного приема антибиотика и появления новых симптомов это повод для прекращения самолечения и срочного обращения к врачу очно. Резкое падение давления при подъеме с постели называется ортостатической гипотензией. В тактй ситуации она может быть вызвана банальной слабостью на фоне интоксикации, легким обезвоживанием, а также реакцией на ингаляции с Беродуалом или началом приема мощного антибиотика на голодный желудок. В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови и мочи. При падении давления не вставать с кровати резко. Сначала посидеть на краю постели 1–2 минуты, опустив ноги, и только потом плавно подниматься. Пить больше теплой чистой воды или слабого чая (небольшими глотками), чтобы восполнить объем циркулирующей крови. Прилечь. Ограничить физическую нагрузку. • Не греть поясницу (никаких грелок, горячих ванн или согревающих мазей) • Не принимать обезболивающие из группы НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам, Кеторол) до консультации с врачом. Эти препараты обладают нефротоксичностью и при подозрении на почечную патологию могут нанести вред.

Игорь Петров

Психиатр

Константин температура, налет на языке и запор после бипередена очень похожи на побочку именно таких корректоров, а циклодол действует так же, и вместе с хлорпротиксеном риск снова получить это или даже перегрев и спутанность выше, так что сами его не начинайте, а спросите психиатра, иногда от тремора помогают другие препараты или коррекция дозы клопиксола

Диана Романова

Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом и фотографией. На фото пигментный невус, потемнел вероятно после воздействия лазера. Попадание лазерного луча на родинку вызывает ее ожог , это нежелательно, но в вашем случае ничего страшного не произойдет. Главное чтобы постоянно не было воздействия на нее. На данном этапе вы можете использовать крем Бепантен 2-3 раза в сутки, примерно через неделю родинка примет прежнюю окраску. На будущее просите чтобы родинки закрывали шпателем или белым карандашом специальным. Будьте здоровы!

Екатерина Калигина

Пульмонолог

Да. Минимально 1-2 месяца с контролем анализа через 1 месяц.

Альбина Нуриева

Дерматолог

Здраствуйте! Описанная картина вероятнее всего соответствует акне — хроническому воспалительному заболеванию кожи, для которого характерны открытые и закрытые комедоны, а также воспалительные элементы: папулы, пустулы и узлы. Очищение: умываться гелем «Биодерма Себиум» 1–2 раза в день, на постоянной основе. Увлажнение: крем «Биодерма Себиум Гидра» 2 раза в день. Чем регулярнее увлажнение, тем меньше выражена сухость кожи при применении ретиноидов. Защита от солнца: крем с SPF не ниже 50 наносить на лицо за 20–30 минут до выхода на улицу. При использовании наружных ретиноидов это обязательно — иначе возможна пигментация. Затем на чистую и сухую кожу наносить крем адаклин по схеме : 1- ю неделю 2 раза в неделю на ночь на высыпания, тонким слоем. 2- ю неделю смотрим за реакцией кожи если все нормально через день, если нет пока оставляем так же или увеличиваем дни , нам надо чтобы кожа привыкла , зону нанесению тоже немного увеличиваем с каждым разом . Итак каждую неделю увеличиваем. Лечение около года. Через 1 месяц возможно обострение. На лицо нельзя наносить акридерм и тетрадерм.

Елена Постовалова

Терапевт, Гериатр

Добрый день, Наталья. В подобных случаях рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости для исключения воспаления желчных протоков, застоя желчи а них. Также рекомендуется выполнить биохимический анализ крови (билирубин, АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ) для уточнения наличия застоя желчи, воспаления в печени. До получения результатов исследований рекомендуется соблюдать щадящую диету: исключить острую, жирную, жареную пищу, приготовление предпочтительнее тушение, варка. Питание малыми порциями 5-6 раз в сутки.

Ирина Горкунова

Стоматолог

Здравствуйте! По фото можно предположить «кисту прорезывания», которые часто возникают у малышей. Понимаю, внешне может пугать, но такие кисты, как правило, не представляют никакой опасности. Когда зуб готовится прорезаться, он может создать небольшой заполненный жидкостью пузырек в ткани десны прямо над собой. Это не истинная киста, а лишь скопление тканевой жидкости или крови из-за давления растущего зуба на мелкие сосуды в десне. Она, как правило, рассасывается самостоятельно по мере прорезывания зуба. Никакого лечения обычно не требуется.🙏

Екатерина Калигина

Пульмонолог

Здравствуйте, Елизавета. Симптомы постоянного ощущения давления в груди, нехватки воздуха, особенно вдоха, кома в горле, одышки, головокружения при нормальном Рентгене и спирометрии вряд ли связаны с бронхолёгочной системой. Скорее всего это проявление синдрома гипервентиляции, повышенной тревожности. Если на Рентгене органов грудной клетки норма, то проведение компьютерной томографии не показано, назначение дозированных ингаляторов также не требуется. В лечение таких состояний используют противотревожные препараты, например Грандаксин курсами на 1-3-х месяца, когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.

Ольга Глазунова

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте! Кашель в такой ситуации чаще всего связан как раз со стеканием слизи по задней стенки глотки. В лежачем положении слизь скапливается больше и кашель усиливается. В такой ситуации обычно самым важным считается проведение лечение полости носа и носоглотки. При полном востановление в этой области кашель проходил самостоятельно. В такой ситуации, обычно рекомендуется использовать противовоспалительный препарат для носа (например, Назонекс, Дезринит, Момат рино) по 2 дозы в каждую половину полости носа 2 раза в день до 10-14 дней ( по правилу креста - носик впрыскивателя направляется в противоположную сторону от носовой перегородки).Спрей рекомендуется использовать на чистую слизистую полости носа,поэтому за 5-10 минут до применения спрея рекомендуется проводить аккуратный туалет полости носа (без наклонов головы вправо-влево) с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия). Дополнительно очень важно в подобных случаях на постоянной основе увлажнять воздух и периодически проветривать помещение. Оптимальные параметры: 18-20 С температуры и 40-60% влажности воздуха. Выздоравливайте скорее!!!

Максим Васильев

Хирург, Онколог

Обычно наблюдают, если не беспокоит 🙏🏼

Алина Герберт

Инфекционист, Врач УЗД

Здравствуйте! 🤍 Это типичная картина метаболически ассоциированной жировой болезни печени. Она обратима, и основное лечение - снижение веса. Индекс массы тела 30,8 кг/м² (ожирение I степени). На УЗИ стеатоз и гепатомегалия, АЛТ 141 выше АСТ 62. Такое сочетание чаще всего встречается именно при жировом гепатозе. УЗИ подтверждает накопление жира, но не показывает, есть ли фиброз (рубцевание) печени. От фиброза зависит прогноз, поэтому его оценка - следующий шаг. Отсутствие болей ожидаемо: болезнь обычно протекает бессимптомно на всех стадиях. Будьте здоровы!

Алена Понарина

Невролог

Здравствуйте Вероятнее это доброкачественные тонические отведения глаз . Возникает из-за незрелости нервной системы, слабости глазодвигательных мышц . Уточните пожалуйста НСГ выполняли ? Как протекали беременность роды?

Наталья Пизик

Педиатр

Здравствуйте По представленному фото стул характерный для ребенка этого возраста, "прожилка" больше похожа на окрашенную слизь нежели кровь В подобных случаях, необходимо понаблюдать ближайшее время за самочувствием ребенка и характером стула Во избежание плотной консистенции стула, достаточно допаивать чистой водой в течение дня, стул будет мягким и регулярным

Ольга Сухих

Психиатр

Здравствуйте! На мой взгляд лечение некорректно , во- первых антидепресснты не пьются с перерывами , а принимаются стабильно длительным курсом , во-вторых амитриптилин у детей малого возраста подбирается с осторожностью , часто в стационаре при необходимости ( крайне редкий случай и это точно не повышенная активность). Да ребенок может спать , так как препарат седативный. Рекомендую обратиться к другому врачу для уточнения диагноза и целесообразности назначения медикаментозной терапии. На крайний случай это могут быть такие препараты как атаракс например , он лучше переносится детьми и так же снимает возбудимость, поможет наладить сон.