пустая фотография

Онлайн консультация детского эндокринолога

Вопросы детскому эндокринологу

1191 вопрос
Преждевременное половое развитие
9 апреля
Здравствуйте.Какое-то время назад заметила что у дочери (6лет) стало пахнуть подмышками,сильно жирниться волосы и появились черные маленькие точки на носу(немного).Обратились с этой проблемой к эндокринологу и сдали анализы,прошли обследования .Сейчас врач в отпуске,хотелось...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Какая дата рождения, рост и вес дочки?

Подобная картина и результаты гормонального профиля могут говорить о наличии такого состояния, как изолированное адренархе.
Обычно оно может проявляться у девочек 6-7 лет. Связано с активацией коры надпочечников, а не истинным половым развитием.
Оно требует лишь наблюдения.

Обычно также оценивается узи органов малого таза + может потребоваться рентгенография кистей рук для оценки костного возраста (например, при высоком росте).
Лишний вес, ребенок 11 лет
8 апреля
У ребенка (мальчик) 11 лет , лишний вес. Повышение веса началось с похода в школу.Хочу попробовать уколы семаглутида.Возможно ли это, какие дозировки, длительность и рекомендации
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

До 12 лет прием семаглутида запрещен, но решение о его назначении решает врач на очном осмотре

Скажите дату рождения, рост и вес ребенка? Есть ли какая-то физическая активность?

У ребёнка 11 лет с набором веса обязательно исключаем причины, а не сразу лечим препаратом
Рекомендуется оценка таких показателей как:
-глюкоза
-ттг,т4св
-холестерин общий, лпнп, лпвп, триглицериды
-Алт/аст
Важна оценка
питания, очень часто причина именно в школьном режиме+ перекусы, сна, физической активности, психоэмоционального состояния

Потому что без нормализации этих факторов препараты для снижения веса не приведут к должному результату, а могут и наоборот усугубить проблему
При лечении следует придерживаться комплексного подхода, ориентированного на тесное взаимодействие врача с ребенком и его семьи, основанного на понимании многофакторности ожирения
Рост ребенка
8 апреля
Сыну 4 года 9 месяцев.Сейчас рост 103 см, вес 15,5 кг.Динамика по росту:В декабре 2025 - 100 смВ декабре 2024 - 94 см.Подскажите, стоит ли обследоваться?Рост родителей 170 мама, 178 папа
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Перенесите, пожалуйста, вопрос к детским эндокринологам.

Ростовой показатель соответствует росту ниже среднего (-1,7sd)
Весовой показатель - средней массе тела

Генетически прогнозируемый рост, исходя из роста родителей - 180,5см (+-8см).

Динамика роста неплохая. В подобной ситуации показаний для обследования на задержку роста нет. Но важно исключить дефициты, для этого обычно рекомендуется оценка:

-ттг, т4св. Чтобы проверить функцию щитовидной железы
-Ферритин, трансферрин, ожсс. Чтобы исключить дефицит железа
-витамин д
Низкий рост
8 апреля
Здравствуйте. Сын 23 июня будет 4 года, рост 95 см, вес 14 кг. Очень беспокоит его рост, я 175см, муж 185см. Мне кажется у сына проблемы с ростом, в больнице все отмахиваются, говорят проблем не видят. Общие анализы на гемоглобин и тд в норме все, в общем развит нормально,...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Ростовые и весовые показатели соответствуют росту ниже среднего, и среднему весу

Генетически прогнозируемый рост -186,5 см (+-8см)

В подобной ситуации рекомендуется проведение рентгенографии кистей рук, для оценки костного возраста ребенка
-ифр-1, для оценки выброса гормона роста
-ттг,т4св, ат-тпо, для оценки функции щитовидной дезы
-витамин д
-ферритин, ожсс, трансферрин для исключения дефицита железа

Как мальчик питается?
Лишний вес у ребенка 9 лет
8 апреля
Мальчик 9 лет. Рост 135 вес 43 кг. К какому врачу обратиться. Какие возможные причины лишнего веса. У родственников отсутствует лишний вес и сахарный диабет. Какие анализы нужно предварительно сдать перед визитом к врачу. Ребенок много двигается, занимается футболом.
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Какая полная дата рождения, рост и вес ребенка?
Как давно начались прибавки в весе?
Как часто занимается спортом?

Напишите, пожалуйста, дневник питания за 2 дня.

Большинство случаев избыточного веса связаны с недостаточной тратой поступающих калорий. То есть либо они поступают в избытке, либо недостаточное количество физ нагрузки для траты нормального поступления калорий с едой.

Нет ли заедания? Тяги к сладкому? Кусочничества?
Ребенок часто писает
8 апреля
Здравствуйте. Заметила за ребёнком,что начал очень часто писать,дня 3 уже.при том,что жидкость пракьически не пьёт,воду вообще очень тяжело заставить пить.ребёнку 2 года.ребенок активный,в интернете прочитала что это может быть диабет,подскажите пожалуйста, стоит ли...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Показатель снижен не критично, такое снижение может быть и вариантом нормы и указывать на латентный железодефицит, чтобы его исключить смотрят показатель венозной крови на ферритин ( норма для детей более30)
Явного железодефицита нет, так как гемоглобин в норме.
Нужна консультация
8 апреля
Здравствуйте хотелось просто уточнить. Так сказать не помешает еще одно мнение.Принимает 200 йод три месяца. Эндокринолог порекомендовала продолжить. Стоит ли? Еще ребенку ставят ожирение 1 степени. У нее депрессия средней тяжести, но с щитовидкой это не связано. Эндокринолог...
Татьяна
Вопрос закрыт
Это признаки инсулинорезистентности, она почти всегда присутствует при избыточном весе, для исключения нарушения углеводного обмена ( преддиабет/диабет) достаточно сдать глюкозотолерантный тест, анализ на гликированный гемоглобин.
Анализ на инсулин не смотрят.

По поводу растяжек: в этом случае смотрят или кортизол вечерней слюны ( предварительно взять в лаборатории пробирку) или кортизол вечерней мочи. В утренней крови кортизол смотрят для исключения его дефицита( при дефиците человек, наоборот, худеет)
Девочка 11 лет повышен соматомедин С
8 апреля
Девочка 11 лет. Рост156,5 вес 46. Оволосение по женскому типу ( волосы на лобке, подмышки). Менструация была первая 6 мес назад. Затем пауза и повторная Менструация. Эмоционально лябильна,частые головные боли, боли в животе.ИПФР 1 - 568,80нг/мл. Рентгенограмма кистей рук -...
София
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В период активного пубертата уровень ифр-1 может быть повышен, поэтому его оценка не всегда показана.

При костном возрасте 14+ лет у девочек считается, что зоны роста закрыты.
То есть при кв 13.5 лет рост завершается через 6-12 месяцев в среднем.

Со старта менструаций рекомендована оценка уровня ферритина, общего анализа крови (на фоне здоровья или через 2-3 недели после выздоровления) для исключения скрытого дефицита железа и его коррекции.
Врождённый гипотериоз, неясная причина странных показателей в анализах ттг и т4. Одновременно высокие показатели.
7 апреля
Ребенок 5 лет. Врождённый гипотериоз, выявленный на неонатальном скрининге, на заместительной терапии с 20 дня от рождения. Щитовидка не развилась и ее объем очень маленький. По результатам трёх крайних анализов за 3 недели в разных лабораториях сохраняется общая картина...
Наталья, Челябинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Какие сейчас вес и рост у ребенка?
В день сдачи крови перед её забором пьет ли ребенок таблетку?

Меняли ли недавно препарат?

И назначили ли терапию препаратами железа? Так как подобные результаты обследований соответствуют скрытому (латентному) дефициту железа
Избыточный вес у ребёнка 4 месяца
7 апреля
Малышу поставили ожирение - 4 месяца, рост 66 см, вес 9150 гр, объём головы 44, объём грудной клетки 47. Мы с мужем (со слов родителей) тоже были очень крупные, по мере взросления, когда начали ползать, больше двигаться, то вес встал в норму. Бить ли нам тревогу?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
На искусственном вскармливании чуть легче набрать вес, но если вы кормите по аппетиту, не заставляете, то на диету никто ребенка не посадит.
Старайтесь больше активничать, делать гимнастику, спускайте на пол на живот, чтобы подтягивался к игрушкам, хорошо бы бассейн, но это все не для того, чтобы "похудеть", а чтобы укрепить мышцы, которым немного тяжелее.
Прикорм вводите с овощей, фруктов, каши чуть позже
Рост подростка
7 апреля
Здравствуйте, сын 16 лет беспокоится по поводу отсутствия прибавки в росте за последний год. Записался к эндокринологу, подскажите пожалуйста, возможно заранее нужно сдать какие-либо анализы?
Евгения
Вопрос закрыт
В среднем шел на 166 см.
Достижение 172 см - отличный результат.
К сожалению, генетика - основной фактор, который влияет на рост.

Пройдите обследование, чтобы получить точную информацию о дальнейшем росте
Сахар после еды у ребёнка 3 месяца
7 апреля
Здравствуйте. Вчера делали экспресс тест на Сахар. Ребёнок поел в 9:30 (потому что сдавали ещё на свертываемость) в 9:50 сдали на Сахар тоже - 7,8 ммоль показало. Сегодня снова сама перепроверила через 1 час после еды глюкометр показал 5,8. Покормила снова и сын уснул....
Лилия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Подобные уровни глюкозы после еды и через пару часов - соответствуют нормальным значениям.

Наличие ГСД у мамы не повышает риск развития врожденного диабета или сахарного диабета 1 типа у ребенка.
Но может повышать риск избыточного веса и сахарного диабета 2 типа в будущем
Запаковать и рост волос
7 апреля
Здравствуйте. Девочка 6 лет, рост 127, вес 28,5 кг зараз пота и рост волос на лобке, волосы на ногах , грудь носа как по мне, кисти опережают рост на 1,5-2 года. Все гормоны в норме кроме дегидротестостерона - 80, т4 общий 15,78, женские гормоны норма, проба с буселерином ...
Патимат
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Подобная картина может соответствовать диагнозу изолированное адренархе, которое требует только наблюдения.

Препараты верошпирона не используются к детей для лечения гиперандрогении. Да и у взрослых они не показывают значимых результатов.
Гормоны и задержка развития
7 апреля
Здравствуйте! У сына в 3,2 года ЗПРР, стали обследовать, результаты по анализам на гормоны щитовидной железы: Т3 свободный - 4,24 пг/мл, Т4 свободный - 1,45 нг/дл, ТТГ - 2,45 мкМЕ/мл. Помогите, пожалуйста, оценить результаты анализов! Есть ли отклонения? Спасибо!
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
На скол ко можно еще вырасти?
7 апреля
Здравствуйте, подскажите открыты ли зоны роста? Костный возраст 16,5 лет. Мальчик 15 лет, рост 168. На сколько можно еще вырасти?
Кирилл
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Какая полная дата рождения и вес?
Какой рост родителей?
Когда началось половое развитие?
На сколько см вырос ребенок за последний год?

Проводилось ли исследование костного возраста? Если да, то прикрепите, пожалуйста, снимок кистей рук к вопросу
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Четко и грамотно доктор ответила на мои вопросы Получила дальнейшие план действий Однозначно...
— Кристина, г. Орск
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Елена Неяскина
Врач всё подробно объяснила. Врач успокоила сказала что всё нормально и дала рекомендации. Да,...
— Таня
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Врач внимательно отнеслась к проблеме, все понятно объяснила довольна консультацией да, врача...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Все понравилось, внимательно, профессионально и спокойно Полезно, успокоило Да, ещё и мама...
— Карина
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Грамотная, вежливая, отзывчивая Ответила грамотно, все объяснила Однозначно посоветую, т.к....
— Лия, г. Казань
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Одна из всех врачей, кто решился ответить на мои вопросы. Спасибо ! Развеяла мои опасения. Да,...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Хорошо все объяснила, развеяла мои тревоги. Доброжелательное и участвующее отношение. Огромное...
— Лия, г. Казань
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Спасибо большое врачу за доброе отношение Все разложила по полочкам. Посмотрела внимательно УЗИ...
— Лилия, г. Александров
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Ульяна Максимова
Доктор отнеся к моему вопросу с полной отдачей Помогла разобрать результаты УЗИ и анализов....
— Лилия, г. Александров
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Ульяна Максимова
Спасибо за быстрые и четкие ответы! Помогла, своевременно. Да, посоветую и буду обращаться.
— Марина
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Ульяна Максимова
Отличный врач. Все доступно и понятно Очень полезно Да. Конечно
— Татьяна, г. Рязань
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Невнимательность, равнодушие Бесполезна. Сначала ответила на мой вопрос и задала уточняющие...
— Елена
фотография пользователя
Спасибо огромное, Злате Владиславовне, за подробный, пошаговыйу ответ на мои вопросы по анализам...
— Людмила
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Очень грамотный врач, всё объяснила и порекомендовала для сдачи анализа хорошую клинику....
— Радик
фотография пользователя
Злата Владиславовна очень развёрнуто ответила на мой вопрос. После чего мои сомнения развеялись,...
— Олеся