Онлайн консультация детского лора

Question 1

16 апреля

У ребенка заболела голова а затем появилось ощущения царапины в горле Это стоматит? Какое лечение наиболее эффективное? Ребенок неделю назад выздоровел 2 недели болелМальчик, 8 лет

Лейла, Москва

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2026-04-16T12:16:45+03:00

Здравствуйте.
По фотографии определяется афтозный стоматит на слизистой ,может быть последствием вирусной инфекции .
В подобной ситуации рекомендуется местно использование гели Холисал 2-3 раза в день в течении 7 дней .
Рекомендуется соблюдать диету,обильное питье

Question 2

Насморк и зеленые сопли

4 ответа

16 апреля

Здравствуйте! Моей дочери 1 год и 10 месяцев. Уже несколько месяцев боремся с соплями, Они то исчезают, то появляются вновь. 6 апреля посетили отоларинголога, получили диагноз назофарингит и следующее лечение: синупрет, изофра, зодак. К ушам и горлу претензий нет, все...

София

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-04-16T11:51:02+03:00

Здравствуйте. В подобной ситуации мы можем добавить к лечению противоаллергические средства. Даже если у ребёнка нет склонности к аллергии при вирусных инфекциях, первые дни антигистаминные средства хорошо помогают снять отёк, ну и просто у деток может подключиться аллергическое воспаление, как реакция на интоксикацию от вирусной инфекции.
Для промывания мы можем использовать гипертонический солевой раствор. И, конечно же, сосудосуживающие средства, как, например, Називин в течение 5 дней.

Question 3

Что наносить на тонзилор?

2 ответа

16 апреля

Добрый день! Ребенок 9 лет ходит к детскому Лору на процедуры, так как у него хронический тонзилит и стафилококк 10*7 стерени. Первая процедура это промывание горла, вторая тонзилор. При промывании врач использует физраствор с тимогеном, а потом наносит на носадку тонзилора...

Елена, Таганрог

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2026-04-16T10:07:40+03:00

Либо использование отофаг гель ,если доктору не совсем удобно смазывать хлорофиллиптом

Question 4

Полисинусит у ребенка

2 ответа

16 апреля

Добрый день! Сын болеет с 7го апреля, болело ухо, закладывает ухо, коньюктивит, налет белыми полосами на миндалинах, неприятный запах из рта со 2го дня болезни, кашель, сопли немного. В пятницу, 10го апреля был сделан снимок легких, по нему бронхит, сдали общий анализ крови,...

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Алыпкачева Рупия Зайнуловна · Answer · 2026-04-16T09:27:11+03:00

Здравствуйте.
По результатам КТ отмечается жидкость в клиновидной и верхнечелюстных пазухах носа ,что требует лечения системными антибиотиками .
В среднем ухе наиболее вероятно ,что определяется патологическая жидкость ,которая может быть причиной снижения слуха .

По данному посеву подбирать антибиотика не совсем правильно ,так как микрофлора в пазухах носа совсем другая . Помимо этого чувствительность определена к пенициллину ,а не амоксициллину .

В подобной ситуации рекомендуется внутрь антибиотик Амоксиклав или Аугментин (не просто амоксициллин ,а амоксициллин +клавулоновая кислота ,у него спектр действия шире в разы ).

В нос рекомендуется добавить Назонекс по 1 дозе 2 раза в день 10 дней ,затем по 1 дозе 1 раз до 1 месяца (предварительно рекомендуется промыть нос солевыми растворами за 15 минут ).

Подскажите ,какой вес у ребенка ? На боль в ухе продолжает жаловаться ?

Question 5

Дозировка антибиотика после аденотомии ребёнку

4 ответа

16 апреля

Здравствуйте. 2.04 ребёнку (2.5 года вес 13 кг) удалили аденоиды. Заболели через 2 дня, 2 дня температуры, кашель и сопли сохраняются до сих пор. Иногда при высмвркивании есть кровяные прожилки. Врач назначал антибиотики, но мы их не принимали. Промывали нос и делали...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-04-16T07:17:14+03:00

Здравствуйте

Антибиотик аугментин в подобных случаях как правило рекомендуют использовать из расчёта 45 -50 мг на килограмм массы тела в сутки, в частности для формы суспензии 200 мг в 5 мл в таких случаях по 8 мл 2 раза в сутки каждые 12 часов в начале приема пищи курсом не менее 7 дней, с оценкой эффекта лечения через 72 часа после приема первой дозы препарата, если нет аллергии на антибиотики пенициллинового ряда.

Также в таких случаях по возможности рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с- реактивный белок для оценки активности воспаления

Нос местно в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 1 месяца - это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Question 6

Сухость в носу новорожденного

1 ответ

16 апреля

Ребёнку 17 числа месяц, практически с рождения пересыхает слизистая носа из-за духоты в квартире Пользуемся увлажнителем, риносист беби капаем 3 раза в день, ночью плохо спит из-за этого насморка Можно ли какие то капли для месячного ребёнка хотя бы раз в сутки для ночного сна?

Елена

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-04-16T08:13:05+03:00

Здравствуйте, увлажняющие капли на основе физраствора можно закапывать в носовые ходы много раз в день
Сосудосуживающие капли в этом случае не используются, они могут усугубить сухость слизистой
При очном осмотре в месяц обратите внимание педиатра на эту жалобу, возможно стоит к Лору очно тоже показать.

Question 7

Белые пятнышки во рту у младенца

1 ответ

15 апреля

Добрый день! Вчера обнаружила белые пятнышки ( бугорки) на небе у ребенка 7 месяцев. Температуры нет, от груди не отказывается, веселый, играет. Стоит ли беспокоится?

Дарья

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-04-15T21:11:49+03:00

Дарья, здравствуйте
Беспокоиться не нужно, это могут быть маленькие кисты на слизистой, безопасные, сами проходят
Но так как мы не можем осмотреть ребенка, постарайтесь показать малыша очно педиатру для осмотра

Question 8

Ребенок жалуется на боль в ухе

2 ответа

15 апреля

Здравствуйте! Ребенок пожаловался на боль в правом ухе. У нас дома имеется умная ушная палочка с камерой,решила посмотреть ею ухо. Серы не много,но просматривается покраснения. Около месяца назад лечили отит,получается недолечили или это не отит? Фото приложу

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2026-04-15T20:55:11+03:00

Здравствуйте.
По предоставленной информации можно предположить катаральный отит.
Катаральный отит часто развивается на фоне вирусной инфекции как осложнение с носоглотки. В таком случае лечение уха происходит через носоглотку, т.к. слуховая труба открывается в носоглотку.
В таком случае рекомендуют: Риномарис по 2 дозы 3 раза в день 5 дней, через 10 минут туалет носа морской водой, затем в чистый нос Мометазон( Назонекс/Момат Рино) по 1 дозе 2 раза в день 14-28 дней.

Question 9

Частый насморк и сильная заложенность у ребёнка

2 ответа

15 апреля

Здравствуйте. Дочке 2,5 года. В сад ходила с мая 2025 года. До сада не болела вообще. Лёгкий насморк на зубы. Лето ходила в сад без проблем, практически не болела. С осени 5 дней сад - 1-2 недели больничный. Педиатр ставила всё время ОРВИ. Промывали нос, капали трамецитин,...

Ксения, Карасук

Вопрос закрыт

Карпенко Татьяна Евгеньевна · Answer · 2026-04-16T07:21:01+03:00

Скорее всего действительно совпадение.
Это хорошо, в ОАК обращаем внимание на гемоглобин, эритроцитрарные индексы. Важно исключить анемию, латентный дефицит желез, при подобных состояниях может быть снижена сопротивляемость организма перед инфекциями.

В общем по описанию похоже на обычные ОРВИ, которые закономерны в этом возрасте при посещении детского сада. Тревожных признаков нет. Со временем ребенок будет реже болеть, чаще после 4х лет.

Через 2-3 недели после лечения отита желательно выполнить тимпанометрию, чтобы убедиться в полном восстановлении ушка после болезни.

Question 10

Катаральный отит ребенок 2,5 года

2 ответа

15 апреля

Добрый день С 10.04 болеем: сопли густые желто-зеленые, кашель (бронхит), температура 37 Лечили: ингаляции (беродуал, пульмикорт, флуимуцил)Називин, промывание, изофра14.04 был повторный осмотр педиатром, сказала «одно ушко чуть розовое» добавили Анауран 15.05 после дневного...

Кристина

Вопрос закрыт

Карпенко Татьяна Евгеньевна · Answer · 2026-04-15T21:12:05+03:00

Здравствуйте.
На самом деле в случае острого катарального среднего отита использование ушных капель не имеет особого смысла. Это связано с тем, что целостность барабанной перепонки не нарушена, она герметично закрывает полость среднего уха от внешних воздействий. Причина воспаления находится не со стороны слухового прохода, а в носоглотке, заключается в воспалении и нарушении работы слуховой трубы. В общем при целой барабанной перепонке анауран, Полидекса ушные не смогут повлиять на течение заболевания, их использование не имеет особого смысла; данные капли больше подходят для лечения наружного отита. В случае перфорации барабанной перепонки анауран, Полидекса, да и отипакс противопоказаны.
При катаральном отите назначение отипакса возможно, но не обязательно. Могут назначать как средство для дополнительного обезболивания при целой перепонке. Но основным средством от боли при отите и для снятия воспаления является использование суспензии ибупрофена внутрь из расчета на массу тела ребенка.
Називин могут рекомендовать для снятия отека в носоглотке.

По итогу в случае острого среднего отита, учитывая возраст ребенка, односторонний процесс, возможна выжидательная тактика без антибиотика в течение 48-72 часов под наблюдением очного врача. На этот промежуток времени назначают противовоспалительные препараты внутрь (ибупрофен), препараты для носа (Називин). Если лучше не становится или возникает ухудшение на любом сроке от начала болезни, то назначают антибиотик внутрь.
Какие антибиотики назначали в течение последних нескольких месяцев? У ребенка есть аллергия на лекарства и в общем? После отита в феврале выполняли тимпанометрию? Как давно началась проблема с отитами?

Question 11

Ребенку 10 месяцев не проходят сопли , заложенный нос

2 ответа

15 апреля

Здравствуйте, подскажите что делать . Ребенку 10 месяцев , почти три недели не проходит заложенность носа и сопли ручьем бегут прозрачные , иногда тянущиеся прозрачные. Промываю носик аквамарис , если сильно ночью залаживает капаю капли називин. Высасываю сопли аспиратором ....

Марина, Тулун

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-04-15T18:33:44+03:00

В горизонтальном положении усиливается стекание слизи по задней стенке, поэтому может возникать кашель

Question 12

Сопли-аденоиды

1 ответ

15 апреля

С декабря постоянно болеет ребёнок 2.9. Сопли отит, только пролечиваемся 5-7 дней и опять, Полидекса, физиопроцедуры, антибиотики... В последнее время замечаю , что при лечении отек в носу не уходит, постоянно чихает. Можно ли начать пользоваться Назонексом( дитамал) , есть в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-04-15T17:16:06+03:00

Если имеется такая тенденция с развитию средних отитов, то обычно да, этот препарат начинают сразу без назначения

Question 13

Все ли в порядке ? Завира можно сделать прививку ?Когда можно посещать бассейн ?

1 ответ

15 апреля

Здравствуйте, 22.03 был гнойный отит справа , пропили антибиотики и пришли ко врачу , через две недели пришли еще раз проверить слух .

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2026-04-15T13:19:24+03:00

Здравствуйте

В правом ухе сохраняется экссудат (жидкость), а в левом отмечается небольшое отрицательное давления на фоне нарушения функции слуховой трубы, но с положительной динамикой.
Экссудат в среднем ухе может быть негнойным, который также появляется на фоне нарушения функции слуховой трубы.

Помимо гимнастики для слуховой трубы в нос используют противоотёчный спрей с мометазоном (назонекс или дезринит) по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача и по результату тимпанометрии

Так как нет симптомов, то противопоказаний к вакцинации нет. Бассейн в целом тоже не является противопоказанием, но не рекомендуют нырять, так будет происходить перемена давления, что может негативно сказываться на состоянии слуховой трубы. Но обычно рекомендуют вернуться к занятиям в бассейне после нормализации функции слуховой трубы (тип А на тимпанометрии)

Question 14

Орви? Ангина? Сопли +кашель

2 ответа

15 апреля

Заболели 3 числа, были сопли кашель, без температуры, вроде сл нделею становилось лучше, соплёй меньше, потом съездили в гости, соплей стало больше 14 числа поднялась температура 37,8, сегодня так же играет 37,7-37, иногда сама спадает, посмотрела горло слегка белесые...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиагабейли Алиага Фазаил оглы · Answer · 2026-04-15T11:13:42+03:00

Здравствуйте🤗
Возможные причины:
- Вирусная инфекция: Часто вызывает насморк и кашель, может сопровождаться низкой температурой. Вирусные инфекции обычно проходят самостоятельно, но могут осложняться бактериальными инфекциями.
- Бактериальная инфекция: Появление белесых вкраплений в горле может указывать на бактериальную инфекцию, такую как ангина или фарингит. Это может потребовать антибиотикотерапии.
- Дифтерия: Хотя это заболевание встречается редко, наличие плотного налёта в горле и высокой температуры может быть его признаком. Важно исключить эту инфекцию, особенно если ребёнок не привит.
Рекомендации:
1. Важно показать ребёнка педиатру для точной диагностики и назначения лечения. Врач может назначить мазок из горла для определения возбудителя.
2. Продолжайте симптоматическое лечение:
- Промывание носа солевыми растворами (например, Аквамарис или Долфин).
- Используйте аспиратор для удаления слизи из носа.
- При необходимости, применяйте жаропонижающие средства (например, Ибупрофен или Парацетамол) для снижения температуры.
3. Следите за состоянием:
- Если температура не снижается или продолжает повышаться, либо если состояние ребёнка ухудшается (появляется вялость, отказ от еды, затруднённое дыхание), немедленно обратитесь за медицинской помощью.
4. Увлажнение воздуха: Поддерживайте влажность в помещении, чтобы облегчить дыхание.
Если остались вопросы, постараюсь помочь Вам⁉️Хорошего дня Вам☀️, будьте здоровы💪

Question 15

Боль в ухе

3 ответа

14 апреля

Здравствуйте, ребёнок 4 года, заболел 04.04 начались зелёные сопли, лечение было такое: сосудосужив, промывка, синусэфрин (антибиотик) 7дней, нозефрин, у ребёнка аденоиды 2 степени, поэтому нозефрин у нас месяц через месяц, до сих пор сопли зелёные, вязкие, плохо промываются...

Маргарита

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-04-15T07:27:05+03:00

Здравствуйте

Антибиотик в форме ингаляций не создает необходимой концентрации препарата в среднем ухе так как быстро смывается с током слизи в носоглотку, в среднее ухо проникает только антибиотик принятый внутрь
Средний отит чаще всего бывает вирусным в рамках течения орви и поэтому чаще не имеет точки приложения для применения антибиотиков. Поэтому в подобных случаях препарат в виде ингаляций с антибиотиком использовать не рекомендуют

Уточните пожалуйста нурофен уменьшим боль в ухе? Возникли ли повторно боли утром? Как сон, активность, аппетит у ребёнка?