Онлайн консультация диетолога

Бульон не нужно, вы только стимулируете секрецию, а переваривать желудку нечего, начинает переваривать сам себя!!!
В качестве дополнительного питания можно использовать энтеральные смеси: Нутрикомп Стандарт, Нутризон, Берламин, Нутриэн Стандарт. Продаются в аптеках.
Режим питания дробный 5-6 раз в сутки.
1) При выраженном болевом синдроме на первые 3-5 дней: прием пищи в жидком, кашицеобразном, желеобразном виде. Температура пищи: горячих блюд от – от 57 до 65*С, холодных – не ниже 15*С.
Супы. Слизистые из круп (овсяная, рисовая) с
добавлением яично-молочной смеси, сливок,
сливочного масла.
• Блюда и гарниры из круп. Жидкие протёртые
каши с добавлением молока.
• Молоко, сливки, мягкий творог, суфле.
• Блюда из яиц: омлет паровой, всмятку
• Фрукты, ягоды, сладости: кисели, желе, компоты, соки пополам с водой.
• Исключить: хлеб, блюда из овощей, соусы, пряности.
2) Следующие 5-7 дней-расширение диеты (более нагрузочная1б):
Сухари из белого хлеба 75-100 г;
• Мясо и рыбу в виде котлет, фрикаделек, кнелей,
негрубые сорта можно куском;
• Супы протёртые молочные, овощные;
• Блюда из овощей: картофель, морковь, тыква, кабачки
отварные в виде пюре.
• Молочные продукты: некислая сметана,
кальцинированный творог, сыр неострый.
• Печёные фрукты, пастила, зефир
Примерное однодневное меню:
• Первый завтрак: яйцо всмятку 2 шт. каша гречневая
протёртая, чай с молоком
• Второй завтрак: печёное яблоко с сахаром
• Обед: суп рисовый молочный протёртый, фрикадельки
мясные паровые, овощным пюре, пудинг фруктовый
• Полдник: отвар шиповника 1 стакан, сухарики из
дневной нормы белого хлеба
• Ужин: рыба отварная, картофельное пюре с
растительным маслом, чай с молоком
• На ночь: молоко 1 стакан.
При хорошей клинической динамике переход на основной вариант стандартной диеты (стол №1). Дробный режим питания (5-6 раз в день). Отварные продукты, продукты приготовленные на пару. блюда не выше 60*С, не ниже 15*С. Хлеб пшеничный вчерашний, сухое печенье, сухой бисквит.
Супы-молочные протертые крупяные, протертые овощные.
Мясо, рыба: отварное, на пару, не жирные сорта, заливная рыба, некрепкий студень.
Яйца-2 штуки в день (всмятку, омлет, в блюда). Цельное молоко, сливки, некислый протертый творог (суфле, творожная масса).
Овощи и зелень-отварные, протертые.
Фрукты и ягоды-кроме кислых сортов.
Масло сливочное, растительное масло-добавлять в блюда.
Чай с молоком или сливками, некрепкий кофе, какао с молоком, отвар шиповника, сладкие фруктово-ягодные соки.
Через 2-3 недели при хорошем самочувствии пробуйте расширить рацион за счет хорошо переносимых вами блюд (переход к рациональному питанию-ранее стол №15).

Анна, добрый день.
Задайте этот вопрос ветеринару.

Добрый день.
Вам необходимо обратиться к детскому эндокринологу-диетологу для сдачи анализов. И, возможно, к клиническому психологу и психотерапевту (если вам сложно контролировать прием еды).
Расскажите, что конкретно вы съедаете и выпиваете в течение вашего обычного дня и в какое время?

Инна, добрый день.
Как сейчас звучит ваш диагноз (сейчас фаза ремиссии?)? Какое лечение сейчас получаете?
Как давно вы на диете? Опишите подробнее, что именно вы съедаете в течение дня и в какое время?
Ваша калорийность для веса 55кг и при небольшой физической активности=1850ккал. В фазе ремиссии назначается основной вариант стандартной диеты. Белки=69г (50%-животные), жиры=61,5г (около 30% растительные), углеводы=254г (не более 10% от общей калорийности за счет простых углеводов!).
Соль=6-8 грамм в день, исключаются острые приправы, шпинат, щавель, копчености, маринады. Блюда приготавляются на пару, запекаются, отвариваются. Ритм питания дробный 4-5 раз в день.
Включать в рацион: растительные жиры (оливковое, соевое, льняное, подсолнечное-Омега-3,6,9) добавлять в блюда; сливки, сливочное масло, некислый творог, не острый сыр, яйца, рыба, птица, мясо (красное-при анемии), желе, заливное (желатин-источник аминокислот). Овощи, фрукты.
Ограничиваются продукты богатые эфирными маслами (редька, редис, чеснок, лук).
Витамины: В2,В6 (регенерация слизистой), ретинол (эпителизация язвы), В1, рутин-1 мес.
Лецитин (гастропротектор, гепатопротектор) по 1 кап/день-можно длительно.
Витамин А 33 000 МЕ 1кап*1р/день-1 мес. (эпителизация язвы).
Сдать кровь на вит.Д.

Доброго времени суток.
Ваш ИМТ=42,2 (ожирение III степени).
Снижать вес вам нужно только под контролем лечащего врача (не онлайн!).
Вам нужно обратиться к эндокринологу-диетологу или гастроэнтерологу-диетологу и после комплексного обследования решать вопрос о бариатрической операции.

Вероника, здравствуйте.
Ваш рост, вес?
Что вы имеете ввиду под "дробным питанием", "правильным питанием"? Расскажите, пожалуйста, подробнее как вы питаетесь в течение дня: что, сколько, в какое время вы обычно съедаете и выпиваете?
Для начала необходимо пройти обследование:
Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ
Общий анализ мочи.
Биохимический анализ крови: глюкоза, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, общий белок, альбумин, ГГТ, ЩФ, общ.билирубин.
Гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, инсулин, эстрадиол, тестостерон.
Гормоны: ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО.
Витамин D, гликированный гемоглобин, железо сыворотки.
УЗИ малого таза (матка, придатки).
Узи щитовидной железы.
УЗИ почек и надпочечников.
Комплексное УЗИ органов брюшной полости - печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, селезенки.
Биоимпедансный анализ состава тела.
Анализ волос на микроэлементы.

Добрый день.
В глобальном плане вредной едой считается "фастфуд" (бургеры, хотдоги, сладкие газированные напитки), полуфабрикаты (колбасы, сосиски, готовые пельмени, котлеты и т.д.). Они содержат избыток сахара, соли, жиров, консерванты, усилители вкуса, красители.
Избыток сахара (кондитерские изделия, выпечка). Избыток алкоголя.
Питание должно быть сбалансировано по нутриентам с учетом индивидуальных потребностей и сопутствующих заболеваний конкретного человека.

Добрый день.
Ваш ИМТ=21,7, что соответствует норме.
Ваша рекомендуемая масса тела=58-78кг.
Ваша калорийность рациона в день примерно равна 1963ккал(для веса 75кг, при небольшой физической активности).
Рекомендую вам пройти биоимпедансный анализ состава тела (он покажет соотношение жировой, мышечной массы и воды).
Расскажите как вы питаетесь, опишите ваш ежедневный рацион. Есть ли физические нагрузки: работа, спорт? Пытались ли самостоятельно набрать вес, каким образом?

Добрый день.
Какой у вас вес, рост? Сопутствующие заболевания?
Если вы относительно здоровый человек, то я не рекомендую икслючать соль из рациона (6-8г/день).
Слишком много углеводов (картофель, крупы). Добавьте овощи (не менее 400г/день), фрукты, ягоды ( от 200-500г/день)-это источники витаминов, минералов, пищевых волокон.
Мясо не только курица! Употребляйте другие сорта, пусть питание будет разнообразным. Жиры: включай те в рацион растительные жиры 30% от всех жиров (1-2 ст.л. растительного масла в день, орехи, семечки-периодически).
Молочные продукты (сыр 30г/день, творог)-это источник кальция.
Основная калорийность должна приходиться на дневное время, последний прием пищи за 3-4 часа до сна. Вечером желательно только белки+овощи (пример: рыба на пару или запеченая+салат из овощей, креветки отварные, любые овощи; кроме картофеля; кукурузы;  вареной моркови в большом количестве).
Можно сдать анализы, проверить здоровье для более точных рекомендаций по питанию:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
состояние углеводного обмена: глюкоза, инсулин, гликозилированный гемоглобин
липидный спектр (общий холестерин, триглицериды, липопротеиды высокой и низкой плотности)
мочевая кислота
общий белок, альбумин
железо
витамин Д (25 – ОН)
кальций общий и ионизированный
тиреоидный статус: ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО
Гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, инсулин, эстрадиол, тестостерон.
УЗИ органов брюшной полости, почек, щитовидной железы
УЗИ предстательной железы
ЭКГ

Добрый день.
Сейчас ваш ИМТ=27,7, что соответствует избыточной массе тела.
Ваша норма по весу (на основании ИМТ)=59-79 кг. Если вам в вашем теле не комфортно, то можно снизить вес.
Рекомендую сделать биоимпедансный анализ состава тела (для выявления лишней жировой массы в кг).
Пройти обследование:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Б/х-крови: глюкоза, инсулин, гликозилированный гемоглобин, общий холестерин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, билирубин, мочевая кислота, общий белок, альбумин, железо, витамин Д (25 – ОН).
УЗИ органов брюшной полости, почек.
Аэробные физические нагрузки.
Расскажите подробнее как вы питаетесь в течение вашего обычного дня.

Добрый день.
Сейчас ваш ИМТ=23,8, что соответствует норме.
Сделайте биоимпедансный анализ состава тела.
У вас сейчас период полового созревания, гормональная перестройка. Можно обратиться к детскому эндокринологу, сдать анализы.
Расскажите как вы питаетесь в течение дня: что вы съедаете и выпиваете, в каком количестве, в какое время? Что вы делали, чтобы снизить вес? Физическая активность?

Добрый день.
К гепатологу или гастроэнтнрологу.
Вы анализы какие-нибудь сдавали?
Ваш рост, вес? Физическая активность? Алкоголем не злоупотребляете?

Добрый день.
Ваш ИМТ=23,8, что соответствует норме.
Ваша норма по весу=50,5-67,5кг. Нужно вам похудеть на несколько кг или нет- решать только вам, главное, чтобы вы чувствовали себя в своем весе комфортно.
Целлюлит (эффект "апельсиновой кожуры") бывает и у очень худых девушек, это зависит от генетической предрасположенности, дефицита или плохого усвоения белка, гормонального дисбаланса. Сдайте анализы на гормоны, общий белок, альбумины.

Добрый день.
Ожирение-это не косметологическая проблема, это серьезное хроническое заболевание. Все заболевания должны лечить профильные врачи. Лишь врач способен предусмотреть риски у конкретного пациента (зная его анамнез, объективные данные, анализы, обследования, его образ жизни и т.д.) связанные с определенным типом питания. Лишь врач может дать адекватные советы по питанию, касающиеся конкретного человека в данный момент его жизни. Главное-не навредить. Диеты из интернета не смотрела, поэтому дать комментарии не смогу.

Валерия, добрый день.
Вам нельзя находиться на очень низкокалорийных диетах (менее 800ккал/день). Из-за этого снижается величина основного обмена, можно легко набрать вес, могут развиться побочные эффекты: слабость, утомляемость, выпадение волос, дисменорея и аменорея, камни в желчном пузыре, депрессия и д.р. Ваша норма потребления 1560-1760ккал в день при минимальных физических нагрузках. Повышать калорийность можно постепенно по 100ккал в неделю.
Аэробные физические нагрузки (10 000 шагов в день, занятия на свежем воздухе, велосипед, спортивная ходьба, бег, занятия на велотренажере).
Исключить сладости (сахар, мед, конфеты,торты и т.д.), фастфуд, чипсы, колбасы, сосиски, сладкие газированные напитки.
Ограничить выпечку, хлеб можно с добавлением отрубей, цельнозерновой. Ограничить картофель, кукурузу, вареную морковь в больших количествах, бананы, сухофрукты, виноград.
Орехи, семечки-по 30г 2-3 раза в неделю.
Овощи -в неограниченном количестве.
Фрукты, ягоды=200г в день.
Растительное масло холодного отжима добавлять в салаты.
Обязательно включать в рацион мясо, рыбу, птицу, творог, сыр нежирных сортов, яйца (источники полноценного белка).
Питаться 3-5 раз в день.
Основная калорийность должна приходиться на дневное время, последний прием пищи за 3-4 часа до сна. Вечером желательно только белки+овощи (пример: рыба на пару или запеченая+салат из овощей, креветки отварные, любые овощи; кроме картофеля; кукурузы;  вареной моркови в большом количестве).
Сдать анализы: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимию крови: АЛТ, АСТ, билирубин, глюкоза, ЩФ, общ.белок, мочевая к-та, витамин Д, железо сыворотки. Гормоны: ТТГ, Т4 свободный. УЗИ органов брюшной полости+почек.