Онлайн консультация эндокринолога

Question 1

26 апреля

Здравствуйте!Сдала анализы для проверки, повышенный ТТГ, низкий ферритин.Родила 1,7 года назад, во время беременности и некоторое время после принимала л-тироксин, тк тоже был повышен ТТГ. Железо пью периодически, была и Тотема, и Сорбифер, и Ферретаб. Год назад ферритин был...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Жилина Ирина Павловна · Answer · 2026-04-26T12:35:19+03:00

Больше их сдавать не надо, они всегда теперь будут повышены. УЗИ не делали?

Question 2

Повысился еще больше паротропгормон при приеме витамина Д

5 ответов

26 апреля

В мае прошлого года 2025 нашли повышение паротропгормона 135, при норме до 68, все остальные анализы были в норме, креатинин и мочевина тоже. однако были камни в почках…, пропила лекарства и все их выгнала… Эндокринолог назначил прием витамина Д, сначала снизился...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна · Answer · 2026-04-26T12:02:24+03:00

Здравствуйте
Вит д сейчас рекомендовано 2000 ме
Повторить узи щитовидной железы и паращитовидных желез .
Так же пройти денситометрию , чтобы оценить плотность костей
Паратгормон может повышаться на фоне дефицита вит д- вы восполнили может быть такое повышение, либо на фоне аденомы паращитовидной железы , так же если есть остеопороз

Question 3

Гиперплазия надпочечника

5 ответов

26 апреля

Ж.71.Мама ежегодно делает КТ лёгких в связи с наличием пневмофиброза и липомы.Случайной находкой оказалась гиперплазия левого надпочечника Что это такое?Что с этим делать? Является ли это онкологией?Мама страдает СД 2,избыточный вес(в данный момент принимает тирзетту), ИБС,...

viks_28@mail.ru, Донецк

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович · Answer · 2026-04-26T11:47:18+03:00

Здравствуйте. Увеличение не онко, рекомендуется сделать КТ прицельно надпочечников с контрастированием. И стоит проверить гормоны, вечернею слюну на кортизол, кровь или суточную мочу на метанефрины и норметанефрины, если повышается давление кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий

Question 4

Снизить вес

5 ответов

26 апреля

Здравствуйте! Мне 36 лет, рост 172, 88 кг, за год набрала 12кг, не получается никак сбросить Придерживаюсь правильного питания, спорт 2 раза в неделюНаслышана про оземпик , может стоит его проколоть?Анализы прикреплю

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна · Answer · 2026-04-26T11:41:16+03:00

Здравствуйте
Пока анализов нет
По имт можно рассмотреть прием препаратов для снижения веса.
Либо тирзепатид , либо семаглутид

Перед приемом важно исключить противопоказания и исключить дефициты
Рекомендовано сдать биохимию крови. Вит д, феритин, ТТГ , кальцитонин , узи брюшной полости.

Question 5

Гипотиреоз после удаления доли щитовидной железы

5 ответов

26 апреля

Здравствуйте! 8 апреля мне удалили левую долю щитовидной железы по причине диагноза папиллярный рак. Гормоны не назначили. При выписке получила указание врача - через 2 месяца сдать ТТГ и посмотреть справляется ли оставшаяся доля. В настоящее время прошло 18 дней с момента...

Елена, Бердск

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович · Answer · 2026-04-26T11:45:38+03:00

Здравствуйте. Это могут указывать на начало гипотиреоза, ждать не стоит можно сдать кровь на ТТГ, т4св, после удаления рака ТТГ не рекомендуется держать выше нормы. Ещё можно сдать кровь на Ферритин, витамин д, общий кальций, альбумин

Question 6

ТТГ 35 у мужчины

5 ответов

26 апреля

Вялость и плохое настроение. Так же перхоти много стало, кожа на лице шелушится. Куда копать и на что обратить внимание подскажите!Так же по анализам повышенный тестостерон (возможно физ тренировка за 2 дня до сдачи анализов), низкий витамин А, D

Александр, Иваново

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна · Answer · 2026-04-26T11:31:05+03:00

Здравствуйте
По поводу тестостерона , все в норме
Лечение не требуется
Вит д низкий, рекомендую прием вит д 5000 ме 1 мес и потом по 2000 ме на постоянной основе

ТТГ низкий это говорит о снижении функции щж
Рекомендовано прием тироксин 50 мкг и контроль ТТГ через 6 нед
Ваше самочувствие скорее связано с гипотиреозом

Question 7

Превысила дозу тирозола.

5 ответов

26 апреля

Здравствуйте. Перешли с врачом на дозировку 17.5 мг в сутки. Утром вчера выпила 10 мг, а вечером по ошибке вместо 7.5 выпила 17.5, а в целом за сутки, получается, 27,5 мг! Что делать с этим, подскажите, пожалуйста…

Ксения, Краснодар

Вопрос закрыт

Соломатин Максим Дмитриевич · Answer · 2026-04-26T17:40:34+03:00

Здравствуйте. Разовая передозировка препарата в объеме 27,5 мг вместо назначенных 17,5 мг не является критической, но требует внимательного наблюдения за самочувствием в ближайшие сутки. Вероятнее всего, такая ошибка может привести к усилению побочных эффектов, таких как тошнота, сухость во рту, учащенное сердцебиение или нарушение сна, которые обычно проходят самостоятельно по мере выведения действующего вещества.
В подобных ситуациях рекомендуют пропустить следующий прием препарата или вернуться к назначенной дозе только после консультации с лечащим врачом, когда уровень концентрации в крови стабилизируется. Как правило, в течение дня советуют пить больше чистой воды для поддержания гидратации и избегать избытка кофеина. Если вы почувствуете сильную одышку, боли в груди или выраженную дрожь в теле, целесообразно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Question 8

Применение терзипатида раз в 2 недели

5 ответов

26 апреля

Здравствуйте! В начале 2025 года перешла на здоровое питание, вес с 95 снизился до 75 за 6 месяцев. Я всегда была предрасположена к депрессии и тревоги. На фоне трудностей на работе и, возможно, дефицита ферритина (это я выяснила не так давно), началась дикая тревожность,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна · Answer · 2026-04-26T09:27:12+03:00

Вообще считается, что первая эффективная дозировка 5 мг, но если есть эффект и от 2,5 мг, можно не повышать. Да, при уменьшении жировой ткани аппетит может снижаться.
Нет, инсулинорезистентность — это следствие набора массы тела, но повышение уровня инсулина приводит к ещё большему набору массы тела, как замкнутый круг. После отмены препарата может вернуться аппетит, поэтому эндокринолог перед назначением объясняет, что за время приёма терапии нужно проработать пищевое поведение и скорректировать питание.
Что касается выработки своего гормона, то нет, в данном случае не подавляется выработка своего гормона.

Question 9

Результаты УЗИ щитовидной железы..

5 ответов

26 апреля

Добрый день! Подскажите пожалуйста, я сдавала УЗИ щитовидной железы. В заключении написали, что она увеличена. От чего это может быть ?Это опасно и что делать дальше? Результаты прекрепила. В последнее время был сильный стресс.

Анна

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна · Answer · 2026-04-26T07:36:59+03:00

Здравствуйте!

По узи совсем незначительное увеличение объема железы. Подобный объем не опасен. Достаточно лишь наблюдать за железой с помощью узи 1 раз в год
Подобное увеличение может быть определено генетически, может быть результатом йододефицита, а так же может быть при нарушении функционального состояния железы

Для определения функции железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ, Т4 св. Если будут отклонения в ТТГ, то еще посмотреть анализ на АТ-ТПО (позволит исключить аутоиммунный процесс в железе)

Для профилактики йододефицита рекомендуют обычную соль заменить на йодированную и включить в рацион продукты с высоким содержанием йода

По самочувствию вас что-то беспокоит?

Question 10

Какие анализы сдать перед первым приемом у эндокринолога?

2 ответа

26 апреля

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, определиться с анализами перед походом к эндокринологу. У меня есть четкие симптомы, и я хочу сдать максимум нужного, но без лишнего.Сейчас рост 175, вес 83.Мои симптомы (беспокоят давно, некоторые с детства):Гинекомастия - даже при весе 63...

Павел, Чита

Вопрос закрыт

Рыжова Ирина Валентиновна · Answer · 2026-04-26T07:03:28+03:00

Здравствуйте, Павел!

По описанной ситуации рекомендуют следующее обследование:
- узи грудных желёз
- общий тестостерон, ГСПГ, расчёт инсулина активных андрогенов, дгэа-с
-ЛГ. ФСГ, эстрадиол
-пролактин с раскладом на макропролактин, соблюдая правила сдачи анализа(строго натощак, в течении 2-3 часов после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа.
- исключить дефициты, которые могут влиять на самочувствие, в том числе на ком в горле: железодефицит ( общий анализ крови, ферритин, СРБ)
Витамин д3, витамин в12, в9.
-цинк, селен
- глюкоза ( инсулин достаточно бесполезный анализ, его смотреть не нужно)
-ТТГ

Question 11

Здравствуйте! Есть шприц ручка Семавик с дозировкой 0,25, а назначенная доза 1, (перепутали ручку) Сколько мне надо вколоть 4 раза по 0,25 или 8 раз по 0,25

1 ответ

26 апреля

Сколько надо вколоть из ручки с дозировкой 0,25, если назначили 1 . 4 раза по 0,25 или 8 раз по 0,25?

Елена

Вопрос закрыт

Суркова Лилия Сергеевна · Answer · 2026-04-26T15:47:11+03:00

Добрый день.
Если назначенная доза 1,0 мг в неделю, то придется использовать всю ручку, сделать 4 укола по 0,25.
В следующий раз приобретите 1,0 мг, так будет удобнее.
Не забывайте следить за питанием и физической активностью.

Question 12

Ультразвуковое исследования щитовидной железы

1 ответ

26 апреля

Здравствуйте Вчера сделал уши щитовидной железы Сказали рекомендуем обратиться к врачу эндокринологу До этого делал узи год назад Заключение не могу найтиНо узла не былоПомню что была увеличена щитовидная железаКровь задавал в том году на ттг вроде в пределах нормыВообщем...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рыжова Ирина Валентиновна · Answer · 2026-04-26T06:31:10+03:00

В том году объём щитовидной железы был еще больше, сейчас уменьшился.
Узелки также были, их было также три, но не описано в какой доле какие именно, судя по размерам активного роста узлов нет.

В любом случае сейчас нужно дообследоваться, смотрят кровь на: ТТГ, т4св, АТ-ТПО, АТ-ТГ, кальцитонин.

И найти клинику, где проводят тонкоигольную аспирационную биопсию- это основной метод по которому уже определяется дальнейшая тактика

Question 13

Сахар вечером 22.3, постоянная жажда

6 ответов

25 апреля

Муж 43 года, недавно перенёс серьёзный стресс. Сейчас сахар в крови 22, постоянная жажда

Ольга

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна · Answer · 2026-04-25T23:57:42+03:00

Здравствуйте. Если такой показатель впервые, то необходимо срочно вызывать скорую, чтобы не допустить развития диабетического кетоацидоза. Это, вероятнее всего, диабет. Какого типа, будет понятно при осмотре, анамнезе и после получения результатов всех исследований.

Question 14

Расшифровка анализа .

3 ответа

25 апреля

Добрый день! Мужу был поставлен диагноз сахарный диабет . Подагра . Сидел на статинах и аллопуриноле, бросил пить лекарства и после вот, сдал анализы . Показатели все высокие , особенно пугают триглецириды. Что с этим делать? Куплен тур в турцию, вылет через 4 дня. Может ли...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна · Answer · 2026-04-26T08:32:36+03:00

Все равно очень сильно рано, надо с ним поговорить, скорректировать питание очень сильно.

Question 15

Нужно посмотреть анализы

3 ответа

25 апреля

Сдала анализы Щитовидка близка к верхней границе Нужна консультация врача

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна · Answer · 2026-04-25T21:34:31+03:00

Здравствуйте.
Гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. Если некоторые показатели работы щитовидной железы близки к верхней или нижней границе нормального значения, это считается не патологией, самое главное что они входят в свои референсные значения. Щитовидная железа функционирует без нарушения.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.

В целом если позже происходит снова снижение уровня ферритина после его восполнения, рекомендуют искать причину снижения железа, в данном случае возможна причина со стороны обильной менструации, либо патологии ЖКТ, когда препарат железа не усваивается организмом. В данном случае рекомендуют консультацию врача гинеколога и/или гастроэнтеролога исходя из соответствующих жалоб.

Подскажите пожалуйста, какие либо жалобы есть, что то беспокоит?